• Zakażenia wewnątrzszpitalne

• Zakażenie - definicja

Zakażenie (infectio - infekcja) - zespół objawów patologicznych powstałych na skutek zadziałania na ustrój czynnika chorobotwórczego, po przezwyciężeniu naturalnych, swoistych i nieswoistych barier immunologicznych.

• 
  
  Czynniki chorobotwórcze

Ogniwa zakażenia:

I źródło zakażenia - rezerwuar - chory, nosiciel, człowiek, zwierzę.

II droga zakażenia - bezpośrednia i pośrednia, gdzie istotne są czynniki przenoszenia.

III człowiek narażony - osłabiony, wrażliwy, dotknięty innymi chorobami, niedożywiony, dziecko, starszy człowiek.

Zakażenia wewnątrzszpitalne

• oznacza zakażenie wywołane przez drobnoustroje i pozostaje w związku przyczynowym z pobytem w szpitalu, niezależnie od tego, czy występują objawy chorobowe czy też nie [1].

• powstaje w czasie pobytu chorego w szpitalu, a rozwija się w czasie pobytu w szpitalu lub po powrocie do domu.

[1] Kirschnick O.: Pielęgniarstwo. Urban & Partner,Wrocław 2001

Cechy zakażenia wewnątrzszpitalnego

o charakterze epidemiologicznym:

• występuje gromadnie,

• wywołany przez jednorodny typ zarazka chorobotwórczego,

• przyczyna zakażenia to pobyt w szpitalu w określonym czasie.

Szerzenie się zakażenia w oddziale szpitalnym

• Zakażenia szpitalne

Problem

Ważne pojęcia:

ASEPTYKA - postępowanie bezbateryjne, posługiwanie się narzędziami i materiałem wyjałowionym t.j. pozbawionym bakterii i ich przetrwalników.

ANTYSEPTYKA - wstrzymywanie rozwoju znajdujących się na żywych tkankach bakterii lub ich niszczenie przez stosowanie środków antyseptycznych (przeciwbakteryjnych).

Ważne pojęcia:

STERYLIZACJA (wyjaławianie) - zabijanie lub usuwanie wszystkich drobnoustrojów i ich form przetrwalników znajdujących się na danym materiale, sprzęcie.

DEZYNFEKCJA (ODKAŻANIE) - niszczenie drobnoustrojów chorobotwórczych i ich form przetrwalnikowych środkami fizycznymi i chemicznymi w celu zapobiegania

zakażeniom.

Ważne pojęcia:

DEZYNSEKCJA - niszczenie stawonogów, głównie pasożytniczych, ich jaj i larw (1 mucha - 150 jaj).

DERATYZACJA - niszczenie gryzoni (1 szczur - 800 potomnych).

Ważne pojęcia:

DEZAKTYWACJA - niszczenie skażenia promieniotwórczego.

SEPTYCZNY - zakaźny, posocznicowy.

Odkażanie rąk

Infekcje wewnątrzszpitalne są przenoszone zazwyczaj przez zakażone ręce osób z personelu szpitalnego, dlatego też mycie i odkażanie rąk to najważniejsze postępowanie w profilaktyce zakażeń.

Drobnoustroje chorobotwórcze zostaną w ten sposób unieszkodliwione, a liczba zarazków macierzystych znajdujących się na skórze znacznie ograniczona.

Odkażanie rąk

Wszystkie osoby pracujące z pacjentami muszą pamiętać o:

• myciu rąk roztworami regulującymi pH i wcieraniu kremu,

• obcinaniu paznokci krótko i pielęgnowaniu rąk,

• nie noszeniu biżuterii i zegarka na rękę podczas wykonywania pracy.

Najpierw należy odkażać, a dopiero potem myć!

Postępowanie:

• rozetrzeć na rękach i na przedramionach ok. 3-5 ml środka odkażającego z pojemnika zaopatrzonego w dozownik (należy przestrzegać czasu działania środka),

• ręce i przedramiona umyć starannie mydłem,

Postępowanie:

• dokładnie wysuszyć,

• kranu nie dokręcać ręką, lecz użyć do tego celu poprzednio wykorzystanego ręcznika papierowego.

Środki odkażające

• środki odkażające fizyczne - wysoka temperatura, promieniowanie jonizujące,

• środki odkażające chemiczne.

Zasady stosowania środków odkażających:

• najpierw przeprowadzić odkażanie, a dopiero potem sprzątanie,

• podczas odkażania używać rękawiczek, aby uniknąć podrażnienia skóry,

• przestrzegać prawidłowego dozowania środka odkażającego,

Zasady stosowania środków odkażających:

• przestrzegać właściwej dla danego środka temperatury wody,

• przestrzegać czasu działania obowiązującego przy stosowaniu danego środka odkażającego.

Wzór obowiązujący przy sporządzaniu roztworów odkażających

A - posiadany roztwór 7%

B - potrzebny roztwór 3%

masa/objętość B x %B

masa/objętość A = ----------------------------

%A

masa/objętość 7l x 3%

masa/objętość A = ----------- = 3l

7%

Należy pobrać 3 l 7% roztworu i 4l wody

• Dziękuję za uwagę !

!