KRIO M~1, Fizykoterapia(1)


KRIO - reakcja Lewisa - okresowe zamykanie się przetok tętniczo-żylnych umożliwiające kierowanie ciepłej krwi przez naczynia oporowe do włośniczek i tym samym utrzymanie obwodowej prze mat w tk, co chroni je przed uszkodzeniem (kończyny). Działanie pożądane - przeciwbólowe (spadek szybkości przewodzenia, wzrost progu bólu, hamowanie nocyceptorów w skórze, w war wzrostu ukrwienia tk zwiększony dowóz O2 i spadek stężenia kw mlekowego), spadek napięcia mm (spadek napływu do rdzenia bodźców bólowych, aktywności gamm-motoneuronów, aktywności wrzecionek mm), przeciwobrzękowe (przekrwienie tętniczek w obrębie st, wzrost odpływu chłonki), przeciwzapalne (spadek aktywności mediatorów zapalenia), poprawa funkcji kończyn (wzrost siły i zakresu). Niepożądane - spadek ukrwienia i rozciągliwości tk, wzrost lepkości płynu maziowego. Przeciwskaz - nadwrażliwość na zimno (pokrzywka, zimna aglutynacja lub hemoliza, hemoglobinuria na zimno), ch Raynauda, zaburzenia czucia, troficzne, odmrożenia, nowotwory, ch serca i ukł krąż, ch nerek i pęcherza, ch neurolog (niedowłady). Ultradźwięki - fala ultradź - przebieg sinusoidalny; ma 2 ośrodki: zagęszczeń (cisnienie wyższe) i rozrzedzeń. Może być odbijana, pochłaniana, uginana, fala stojaca (w leczeniu to niedobrze bo wzrasta energia i uszkadza tk). Moc akustyczna - całkowita ilość energii wyemitowana w czasie określona w watach (dawka natężenia dźwięku=moc akustyczna/pow drgająca. Działanie biol - pierwotne (miejscowe) wyk w miejscu zmienionym chorobowo. Dzielimy na mech (ściskanie i rozciąganie tk w wyniku różnicy ciśnień fali), cieplne (wzrost temp w tk, w zależności od wyk met temp waha się od 5-6 do 0,5/ Gdy chcemy uniknąć wzrostu temp wyk zabiegi głowicą ruchomą bądź podajemy ultradź w impulsach), fizykochem (wzrost reakcji chem w polu nadźwiękawianym szczególnie utleniania, dysocjacji elektrolitycznej). Wtórne (ogólnoustrojowe)- wyk zabiegu na określonych okolicach ciała i uzyskaniu przez ukł nerwowy wpływu na narządy lub ukł ciała (zwoje, sploty i korzenie nerwowe, nerwy obwodowe, pkt spustowe). Działanie lecznicze - przeciwbólowo, spada napięcie mm, uwalnianie subst aktywnych biol, wpływ na enzymy ustrojowe, rozszerza naczynia, hamowanie ukł współczulnego i procesów zap, przyspiesza wchłanianie tk. Dawkowanie - ustalamy rozmiary pow, natężenie, dobór głowicy, f drgań, rodz fali, czas, liczbę i częstość zabiegów, tech zabiegu. Rodz dawek: słabe 0,05-0,5 W/cm2 (w st podostrych, strukturach nerwowych, nerwobólach, w wodzie, met semistacjonarna); średnie 0,5-1,5; duża 1,5-2. Czas zabiegu: krótki do 3 min; średni 3-9, długi 9-15. W serii 8-12 co drugi dzień; w st pourazowych codziennie, przerwa między 2-8 msc. Metodyka zabiegu - met dynamiczna - wyk ruchów głowicą w określony sposób w zal od obszaru, głowica przylega do ciała prostopadle do niego, wyk subst sprzęgającą (ciekła parafina, żele hydrofilne). Met semistacjonarna - okrężne ruchy na małym obszarze, dawka do ¼ dynamicznej dla tego samego rejonu. Zabiegi w wodzie - nierówne pow ciała, tam gdzie grubość tk nie przekracza 5cm, zaburzenia skórne. Woda o temp 36-37, odgazowana i wyjałowiona gdy wrzody. Głowica 3cm od ciała, prostopadle, wyk ruchy okrężne i zygzagowate. Dawka ½ dynamicznej. Neuroterapeutyczny schemat - ręka masażysty zastępuje głowicę i opracowuje zmiany łącznotk wg 2 schematów - odgłowowy i odogonowy. Wskaz - ch reumatyczne, artrozy, zapalenia okołost, zap nadkłykci, zgrubienie okostnej, ch ścięgien i przyczepów mm, przykurcze, blizny, st po złamaniach, zespoły bólowe kręgosł, zapalenie ściegien, usmierzenie bólu, zapalenia okołost, urazy (skręcenia). Przeciwskaz - bezwzględne (w złym st ogólnym, gorączka, czynn gr€źlica, nowotwory złośliwe, niwydol krąż, miażdżyca 3 i 4 st, skaza krwotoczna); względne (wrzody żołądka i 12stnicy grożące krwanieniem, zmainy skórne, rozrusznik, implanty, ciąża, ch ukł moczowego i płciowego, menstruacja).

Interfernecja do terapeutycznego urzytku zakres 2000-10000Hz- efekt Gildenmeistera - skuteczne jest tylko sumowanie się wielu poj impulsów prądów średniej f, nastepujących po sobie. Czyste (niezmodulowane) prądy sinusoidalne średniej f muszą być 10x silniejsze niż prądy impulsowe by wywołać reakcje motoryczne. ZALETY - Xc(oporność poj)=1/omega(pulsacja)C(poj elektryczna); im większa f prądu tym łatwiej przenika przez skórę; nie ma możliwości oparzenia, elektrody są homogenne. Modulacje amplitudy -endogenna (za pomocą 4 elektrod powierzchniowych. Są to tzw prądy interf nemeca. Egzogenne - w skonstruowanym aparacie. I aparatem był amplipuls (2 elektrody, 1 obwód, z aparatu wypływa już prąd interf). Met wyk zabiegu - STATYCZNE - *statyczne (za pomocą 4 elektrod płaskich pozostających podczas zabiegu na stałym miejscu. W obu obwodach prąd o tym samym natężeniu i nie zmieniającej się f); *dynamiczne (j.w. tylko że rytmicznie zmienia się f; poprzez przeciwstawną zmianę natężenia prądów na elektrodach tak aby natężenie wypadkowe było stałe; z zastosowaniem elektrod podciśnieniowych) KINETYCZNA - dynamiczne (wykorzystujemy elektrody rękawiczkowe - mzinia się położenie na ciele. Zalety - przez elektrody płynie mało bodźcowy, niezmodulowany prąd średniej f nie powodując powst silniejszych wrażeń czuciowych. Łatwiej rozprzestrzenia się w tk. Napięcie mm podczas skurczu wywołanego przez te prądy ma cechy naturalnego skurczu dowolnego. Brak niebezpieczeństwa uszkodzenie skóry (elektrody na skórze). WADY - ciało nie jest jednolitym przewodnikiem dlatego trudno okręslić miejsce nakładania się prądów. Nie można określić jaki jest rozdział prądów interfer (nie wiadomo gdzie najwieksza gęstość), duży obszar działania zabiegu. Działanie biol - 0-10Hz - wywołuje skurcze mm synchronicze z impulsami; 25-50 korzystnie na krążenie obwodowe; 50-100 przecibólowo, przekrwienie tk, sprzyja resorbcji, obniża napięcie mm; 90-100 tłumiąco na ukł współczulny, przeciwbólowo i przekrwienie tk; 0-100 działania poprzednie. Wskaz - stany pourazowe, ch zwyr kkd i kkg, rwa kulszowa i ramienna, ch z niedokrwienia tk (miażdżyca), zaburzenia czynności mm gładkich jelit i pęcharza, przewlekłe st zap stawów, w żylakach podudzi i odmrożeniach. Przeciwskaz - ostre zapalenia, st zap tętnic i żył, skłonność do zakrzepów, żylaki, uszkodzenie skóry, bolesności mm i ścięgien, zaparcia, gruźlica, SM, Parkinson, ciąża, rozrusznik, zaburzenie rytmu serca, implanty, zapalenie naczyń. Dawkowanie - 6-15 min (max 20), raz dziennie, w serii 6-20, po 6-8 dniowej przerwie powtórka. Stereointerfer - przez dodanie 3 obwodu (ta sama f=5kHz) na skutek zmiany położenia faz powst. Umożliwiaja pobudzenie wszystkich pobudliwych struktur niezależnie od ich przestrzennego położenia. 2 elektrody a każda 3 pow kontaktu. Prądy Kotsa - elektroneuromięśniowa stymulacja przerywanym prądem zmiennym o f nosnej 2500 zmodulowanym do 50Hz. Impulsy o charakterze wybuchu i czasie trwania 10ms, z czego na pobudzenie nerwów ruchowych przypadało 0,2ms. Przerwa po skurczu 50s.W 1 zabiegu 10 skurczów. 19 dni i wzrost o 40-50% skurczu izometrycznego. Magneto ciała diamag gdzie osłabienie pola mag; paramag gdzie wzmocnienie i ferromag gdzie wytworzenie dodatkowego pola mag- działanie biol - zmiana wnikania Ca2+ do kom, wzrost absorbcji białek, transportu przez błony i zawartości DNA, stymulacja tworzenia prostagladyny. Działanie lecznicze - przeciwbólowo, przekrwiennie, przeciwzap, przeciwobrzekowo, zwiększa utylizację O2 i oddych tk, przyspiesza gojenie się ran i złamań, uspokajająco. Zjawiska w org zwiazane z polem mag - prądy wirowe, siły Lorentza, zjawiskjo piezoelektr, zmiany fizykochem wody, przemiany ciekłych kryształów. Parametry aparatu - indukcyjność pola mag (0,5-10mT, czasem do 20), f(1-50Hz), dł impulsu (0,5-0,8s), rodz przebiegu pola, czas (min). Dawkowanie - ostry do 3mT i 5Hz; podostry 5,20; przewlekły 10,50. Czas trwania 10-20min, codziennie lub co 2 na początku a potem 2x w tyg, płynnie zwiększamy dawke do wskazanej. Wskaz - pourazowe ch narządu ruchu, ch zwyr, ukł krąż, neurolog, dróg oddech, przewodu pok, dermatolog, ginekol, psych. Przeciwskaz - implanty elektroniczne, ch nowotworowa, ciąża, cukrzyca młodoc, cięzkie ch serca, gruźlica, ostre ch infekcyjne, epizody padaczki. BHP - niebezp, zagrożenia, bezp.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
KOND M~1, MOSTEK WHEATSTONE'A
KONSPEKT NR 40 Lekka atletyka Bieg na00 m`1
304A-M~1, fizyka lab
100A-M~1, Tabela
LTM, LAS M~1, Data:
żaPROT M~1 DOC
LOGO M~1 DOC
SPIS M~1
TECH M~1
wszystko krio bio las galwa leki, fizykoterapia(2)
wszystko krio bio las galwa leki, fizykoterapia(2)
fizykoterapia 4
1
1
1 WSTEP kineza i fizykot (2)
wyklad 13nowy Wyznaczanie wielkości fizykochemicznych z pomiarów SEM

więcej podobnych podstron