1. Napisz receptę na 1% roztwór morfiny dla pacjenta, który nigdy nie przyjmował opiodu.

Imię, nazwisko, adres, PESEL

02

X

P

Morphini hydrochlorici 2g

Aqua destil. ad 200 ml

D. dwa gramy morfiny

D.S. 0,5 ml co 4 godziny

+ 0,5 ml w razie bólu

Data, pieczątka, podpis

2. Pacjent przyjmuje 120 mg morfiny na dobę w dawkach podzielonych w postaci preparatu o spowolnionym uwalnianiu.

a) Jaką dawkę podać w przypadku bólu przebijającego?

b) Co zrobić jeśli wystąpi niedrożność przewodu pokarmowego?

c) Co zrobić, jeśli ma drożny przewód pokarmowy, ale wymiotuje?

1. 20 mg morfiny szybko działającej w tabletkach (Sevredol 1 tabl. w razie bólu przebijającego)

2. Zmienić drogę podawania morfiny na poskórną (redukując dawkę dobową do 60 mg) w mieszaninie z buskolizyną podawanej co 4 godziny + 1 dawka mieszaniny w razie potrzeby*.

3. Zmienić drogę podawania morfiny na poskórną (redukując dawkę dobową do 60 mg) w mieszaninie z metoklopramidem podawanej co 4 godziny + 1 dawka mieszaniny w razie potrzeby*.

*potrzeba - tu oznacza ból lub wymioty!!! A więc lepiej pisać tak niż „w razie bólu”

3. Napisz receptę na 2 opakowania Sevredolu dla pacjenta, który przyjmuje 2 tabletki co 4 godziny.

Imię, nazwisko, adres, PESEL

02

X

P

Sevredol 20 mg

in tabl. No 120

D. dwa gramy czterysta miligramów morfiny ! + [podpis]

D.S. 2 tabl. co 4 godziny

+ 2 tabl. w razie bólu

Data, pieczątka, podpis

4. Pacjent przyjmuje doustnie 400 mg tramadolu na dobę i od 24 godzin wymiotuje. Nasiliły się u niego dolegliwości bólowe. Co proponujesz?

Należy zmienić drogę podawania tramadolu na podskórną (bez redukcji dawki dobowej) w mieszaninie z metoklopramidem jeśli nie ma objawów niedrożnośności przewodu pokarmowego lub z buskolizyną jeśli są, podawanej co 4 godziny + 1 dawka w razie potrzeby.