Większość raków krtani to:
a) Gruczolakoraki z ogniskami neoplazji płaskonabłonkowej
b) Raki płaskonabłonkowe o niskim stopniu zróżnicowania bez cech rogowacenia
c) Raki płaskonabłonkowe o średnim stopniu zróżnicowania z cechami rogowacenia
d) Raki niezróżnicowane
e) Rak bazaloidny
Wybierz 2 czynniki, które bierzemy pod uwagę przy ocenie ryzyka wznowy GIST:
liczbę mitoz
średnicę guza
głębokość nacieku ściany jelita/żołądka
ekspresję na kom. CD117
występowanie nawapni eń
Przyporządkuj klasyfikację do ….
Klasyfikacja Barreta - rak przełyku
Klasyfikacja Astler-Coler - rak jelita grubego
Klasyfikacja Lauren - rak żołądka
Klasyfikacja Goseta - rak trzustki
Klasyfikacja Schmida - …GIST
???? W biopsji gruboigłowej stwierdzono obfite nacieki z limfocytów, tworzenie grudek chłonnych, ogniskową martwicę, stłuszczenie pojedynczych hepatocytów. Co to ?
autoimmunologiczne zapalenie wątroby
alkoholowe zapalenie wątroby ze stłuszczeniem
alkoholowe zapalenie wątroby bez stłuszczenia
HBV
HCV
W których przypadkach immunohistochemia na HepPar1 i AFP dodatnie:
ca hepatocellulare
adenoma hepatocellulare
ca cholangiocellulare
przerzut raka sutka do wątroby
…hepatoblastoma
W biopsji gruboigłowej wątroby naciek z plazmocytów w PBŻ, śródzrazikowa martwica przęsłowa, rozetki. Co to ?
AIH
ASH
NASH
HBV
HCV
Ogniskowy rozrost guzkowy
jest nowotworem zarodkowym
w obrazie histologicznym blizna centralna
predyspozycja do raka wątroby
często bezobjawowo
NLPZ predysponuje do wystąpienia
Steatohepatitis non-alcoholica
cukrzyca
otyłość
acetaminofen…
muchomor sromotnikowi
e)
Stosowanie przewlekle doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko:
adenoma hepatocellulare
haemangiosarcoma
z Budd-Chiari
z. Mallory`ego- Weissa
HCC
Histopatologia zapalenia refleksowego przełyku:
kom. Zapalne w nabłonku
rozszerzenie naczyń żylnych w bł. podśluzowej
hiperkeratynizacja
pogrubiona błona podst
Angiofibroma nasopharyngis:
objawy krwawienia i guz
najczęściej u młodych dziewczyn i kobiet
ma związek z alkoholem
ma związek z EBV
podczas usunięcia może wystąpić krwawienie
Śródnabłonkowa neoplazja dużego stopnia w krtani najczęściej:
głośnia
fałdy głosowe
fałdy nalewkoko-…
…
…
Alkohol ma związek z powstawaniem raka:
dna jamy ustnej
krtani
przełyku
jelita grubego
niezróżnicowany nosogardła
Rak nosogardła:
ma związek z HPV
…
zależy od regionu geograficznego
posiada nabłonkowatokomórkowe ziarniniaki
…
Wrzód Cushinga
a) u os po urazie chirurgicznym mózgu
b)
c)
d)
e)
W którym z niżej wymienionych nowotworów komórki różnicują się w 3 kierunkach, komórek zróżnicowanych; pośrednich nabłonka wielowarstwowego i śluzowych:
GIST
ca adenoides cysticum
ca mucoepidermale
adenocarcinoma pancreatis
tumor mixtus
Przerzuty do LN węzłów głowy i szyi o nieznanej lokalizacji dają najczęściej:
adenoca
melanoma
…
…
raki płaskonabłonkowe
Przerzuty do skóry i głowy najczęściej daje:
rak sutka
rak prostaty
rak nerek
rak jelita grubego
rak niezróżnicowany nosogardła
…
Zwłóknienie pozasoczewkowe występuje u:
alkoholików
młodych dorosłych ze zwłóknieniem torbielowatym
młodych dorosłych z hemochromatozą
wcześniaków trzymanych w inkubatorach z podwyższonym stężeniem tlenu
noworodków w przebiegu ch. hemolitycznej
Zwłóknienie torbielowate:
liczne szczeliny w jelicie
mutacja genu CFTR
manifestuje się uogólnionym powiększeniem węzłów chłonnych
spadek reabsorpcji Na i Cl w przewodach, co prowadzi do wzrostu Na i Cl w pocie
główna przyczyna zgonu jest niedrożność jelit
Obraz histologiczny ślinianki w zespole Sjögrena:
ziarniniaki nabłonkowokomórkowe z martwicą
ziarniniaki nabłonkowokomórkowe bez martwicy
naciek zapalny z limfocytami
naciek zapalny z neutrofilami
ciałka hematoksylinowe
Powikłania ch. Crohna:
dysplazja oskrzelowo-płucna
niedrożność przewodu pokarmowego
ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
przetoki jelitowe
upośledzenie wchłaniania wit. B12 i soli kwasów żółciowych
Stan przedrakowy dla raka pęcherzyka żółciowego:
polip cholesterolowy ????
atrezja przewodów wątrobowych
ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
zakażenie Opisthorchis sinensis
Guz Klatskina to rak rozwijający się:
…
miejsce połączenia prawego i lewego przewodu żółciowego
brodawka Vatera
głowa trzustki
dolna część przełyku
Ryzyko raka trzustki:
nadciśnienie wrotne
dużo kawy naturalnej
palenie papierosów
otyłość (dieta bogato lipidowa...ale czy otyłość???? )
zwłóknienie torbielowate
Które z białek wykazuje ekspresję w nowotworach wysoko zróżnicowanych neuroendokrynnych:
CD20
CD117
chromogranina
synaptofizyna
LCA
Najczęstsza lokalizacja GIST:
żołądek
jelito grube
…j. Cienkie
…
…
HNPCC związane jest z mutacją jakiego genu?
T 53
inaktywacją ACP
mutacja MSH2 lub MLH1
BRCA1
…
Powikłania perlaka:
zniszczenie kosteczek słuchowych i labiryntu
amyloidoza mózgu
porażenie nerwu twarzowego
zapalenie opon m-r
ropniak mózgu
Powikłania (?) mukowiscydozy
a) serce płucne
b) niedrożność najądrzy i nasieniowodów
c)
d)
e)
…
Które czynniki zwiększają ryzyko raka z przewodów żółciowych:
alkohol
palenie papierosów
PSC
kortykosteroidy
NLPZ
W którym z guzów wątroby obserwujemy wzrost AFP:
ca hepatocellulare
ca fibrolamellare
hepatoblastoma
adenoma hepatocellulare
cholangiocarcinoma
Większość GISTów wykazuje somatyczną mutację w:
HER2
TP53
c-KIT
RAS
APC
???? Guz ślinianki: kom. nabłonkowe, mioepithel, struktury cewkowe, beleczkowe, lite, a pomiędzy podścielisko śluzowo-chrzęstne:
guz Whartina
gruczolak wielopostaciowy
rak śluzowo naskórkowy
gruczołowato-torbielowaty
płaskonabłonkowy
W raku płaskonabłonkowym krtani z inwazją powierzchniową stwierdzisz:
kk rakowe tylko w nabłonku
naciek tylko w głośni
naciek tylko w lamina propria bł. śluzowej
naciek tylko w chrząstce
naciek tylko w mięśniu MOS
???? Najczęstsze polipy nosa u dzieci:
nadwrażliwość na gluten
mukowiscydoza
cukrzyca
infekcja HPV
infekcja EBV
???? Ekspresja w komórkach raka rogowaciejącego płaskonabłonkowego nosogardła:
HMB-45
cytokertyna
chromogranina
desmina
LCA
Ciałka Councilmana są przykładem:
apoptozy
zwapnień
martwicy skrzepowej
martwicy rozpływanej
metaplazji
Szkiełko - co to jest?
a) ropień kryptowy
szkiełko - adenoid cystic ca (?)
a) składa się z elementów wywodzących się ze wszystkich 3 listków zarodkowych
b) najczęstszy nowotwór gruczołów ślinowych jamy ustnej
c) może naciekać nerw twarzowy
d)daje częste wznowy
e) najbardziej bolesny guz ślinianek
Szkiełko - HCC - patogeneza
a) hemochromatosis priminaria
b) aflatoksyny
c)
d)
e)
Szkiełko IRDS - czynniki predysponujące
a) cukrzyca matki
b) niedotlenienie okołoporodowe
c) wcześniactwo
d)
e)
Patologia przewodu pokarmowego, patologia głowy i szyi, choroby dzieci. IV WL, 19.03.2011