Badanie lekarskie

  1. Wywiad(badanie podmiotowe

  2. Badanie przedmiotowe-odbywa się ono za pomocą zmysłów lekarza

  3. Badania dodatkowe

I

1. Główne dolegliwości chorego. Następuje zlokalizowanie bólu i towarzyszących dolegliwości

2. Dotychczasowy przebieg choroby(bólu). Analiza przyjmowanych leków lub wykonywanych zabiegów.

3. Dolegliwości innych narządów lub organów. Zapoznanie z problemem głównym.

4. Kobiety-pierwsze miesiączki i ich przebieg jak również przebieg ciąży porodu itd.

5. Wywiad socjalno-bytowy. Miejsce zamieszkania, warunki mieszkaniowe(miejsce zamieszkania miasto wieś które piętro)Rodzaj pracy umysłowa fizyczna itd.

6. Wywiad rodzinny-czy ktoś z rodziny posiadał jakieś dolegliwości choroby czy miał jakieś podobne objawy itd.

7. Jeżeli mamy doczynienia z osobą czynnie uprawiającą sport to pytamy o dyscyplinę czas uprawiania, dodatkowe dyscypliny, urazy kontuzje sportowe.

II

1.Ogólne

- Stan przytomności osoby badanej. Osoba nieprzytomna ma zahamowane podstawowe czynności życiowe. Nie reaguje na silne bodźce bólowe itd..

- Masa ciała , wysokość

- Wady rozwojowe amputacje, blizny. Typy budowy (atletyczny, asteniczny itd..

- Skóra jej kolor np. zaczerwienienia żółknięcie

- Temperatura ciała(36-37) sprawdzenie czy temperatura ciała nie jest podwyższona. Sprawdzenie owłosienia(II rzędowe cechy płciowe)Tkanka podskórna mierzona palcami.

- Węzły chłonne

Badania szczegółowe

Czaszka

- wodogłowie, bezmózgowie(sposób badania- opukiwanie dotykanie przez słuchawki

- kształt twarzy

- symetrie twarzy

- bolesność uciskanie nerwów twarzowych(np. trójdzielnego)

- zakończenia narządów zmysłów np. ucha (krew płyn mózgowo-rdzeniowy)

Szyja

- ruchomość szyi (ruchy we wszystkich kierunkach)

- badanie gruczołu tarczowego

klatka piersiowa

- kształt(wysklepienia , budowa)

ruchomość klatki piersiowej podczas oddychania

- blizny pooperacyjne

- występowanie bólów uciskowych

- opukiwanie klatki

- odsłuchiwanie(serce płuca, szmer oddechowy trzeszczenie i rzężenie) zwracanie uwagi na częstość i miarowość pracy klatki piersiowej.

Brzuch

- wysklepienie brzucha u osoby leżącej, sprawdzenie prawidłowych parametrów.

- zmiany skórne na brzuchu.

- zniekształcenia brzucha (przepuklina)

- bolesność uciskowa poszczególnych częściach brzucha. Badanie stanów zapalnych otrzewnej

Badania

- biopsje, USG- badanie ultrasonograficzne

- badanie tomograficzne „tomografia komputerowa”

- badania laboratoryjne(krew, mocz)

- badanie prądów czynnościowych narządów

* echokardiografia

* elektromiografia

- rezonans magnetyczny