.............................. dnia ...................

OPINIA LEKARZA

Stwierdzam, że ..................................................................... może uczestniczyć w kursie na patent żeglarza (sternika) jachtowego. Brak jest przeciwwskazań do uprawiania żeglarstwa.

Inne uwagi lekarza: ...........................................................................................................................

.....................................

pieczęć i podpis lekarza

.............................. dnia ...................

OPINIA LEKARZA

Stwierdzam, że ..................................................................... może uczestniczyć w kursie na patent żeglarza (sternika) jachtowego. Brak jest przeciwwskazań do uprawiania żeglarstwa.

Inne uwagi lekarza: ...........................................................................................................................

.....................................

pieczęć i podpis lekarza

2