WYWIAD ŻYWIENIOWY
Wystarczy uważnie przeczytać pytania i na nie odpowiadać krótko.
1. Imię i nazwisko |
|
2. Wiek / data urodzenia |
|
3. Wzrost i masa ciała / BMI |
|
4. Obwód brzucha |
|
5. Obwód bioder |
|
6. Ciśnienie tętnicze (ile najwyżej / ile w normie / ile najmniej) |
|
7. Ile posiłków dziennie Pan / Pani spożywa? |
|
8. Czy uprawia Pan / Pani jakikolwiek sport? |
|
9. Jeśli tak, to jaki i jak często? |
|
10. Wykonywany zawód |
|
11. Jak często Pan / Pani spożywa słodycze i jakie? |
|
12. Ile płynów dziennie Pan / Pani wypija i jakiego rodzaju? |
|
13. Jakie są przez Pana / Panią stosowane używki i jak często? (kawa naturalna / herbata mocna / papierosy / alkohol) |
|
14. Czy Pan / Pani słodzi czymkolwiek napoje? Jeśli tak, to jak często i ile łyżek (cukier / słodzik / miód) |
|
15. Jakie pieczywo Pan / Pani spożywa, jak często i ile? |
|
16. Czym smaruje Pan / Pani pieczywo, jak często i ile? |
|
17. Jak często Pan / Pani spożywa owoce i jakiego rodzaju najczęściej? |
|
18. Jak często Pan / Pani jada warzywa i jakiego rodzaju najczęściej oraz jak Pan / Pani przyrządza? (gotowanie / pieczenie / smażenie / duszenie) |
|
19. Czy Pan / Pani dojada między posiłkami, jak często i jakie produkty? |
|
20. Preferowany smak potraw (słodki / słony / gorzki / kwaśny / ostry) |
|
21. Produkty, które Panu / Pani nie smakują |
|
22. Produkty ulubione, najczęściej jadane |
|
23. Jakiego rodzaju mięsa Pan / Pani lubi najbardziej? |
|
24. Jakie zupy Pan / Pani jada i jak często? |
|
25. Jakie produkty Panu / Pani szkodzą? |
|
26. Czy Pan / Pani cierpi na jakiekolwiek schorzenie i jak długo? |
|
27. Czy były przebyte choroby przewodu pokarmowego? Jeśli tak, to jakie i jak długo? |
|
28. Jakie Pan / Pani zażywa leki i jak długo? |
|
29. Czy istnieją u Pana / Pani alergie pokarmowe i jakie? |
|
30. Jakie Pan / Pani stosuje suplementy i jak często? |
|
31. Jakich Pan / Pani używa przypraw i jak często? |
|
32. Jakie tłuszcze Pan / Pani spożywa i jak często? |
|
33. Od kiedy ma Pan / Pani nadwagę? |
|
34. Czy stosował Pan / Pani jakąkolwiek dietę? |
|
35. Czy pojawił się jakikolwiek efekt tej diety? |
|
36. Czy ktoś ma nadwagę z najbliższych? |
|
37. Ile Pan / Pani chce ważyć? |
|
38. Kiedy Pan / Pani badała się ostatnio? |
|
39. Jakie rodzaje badań Pan / Pani przeszedł / przeszła i kiedy ostatnio? |
|
40. Jaki Pan / Pani stosuje styl życia? (siedzący / umiarkowany / aktywny fizycznie) |
|
41. Czy Pan / Pani miała jakikolwiek nałóg? |
|
42. Czy u Pana / Pani występuje stres? |
|