Ukł. Krążenia 1. 26-letni mężczyzna został przekazany na oddział pomocy doraźnej z powodu zawrotów głowy, osłabienia i zasłabnięcia w czasie gry w piłkę nożną. Nie zgłasza występowania…. Odp. E. Pomimo braku istotnych odchyleń stwierdzanych w czasie badania przedmiotowego należy u tego chorego wykonać badanie echokardiograficzne w trybie pilnym. Może też wymagać on przyjęcia do szpitala celem przeprowadzenia dalszej diagnostyki.- chory ma kardiomiopatię przerostową, która może być przyczyna omdleń lub stanów przedomdleniowych. 2. Który z objawów wymienionych poniżej występuje w łagodnym i umiarkowanym zwężeniu zastawki dwudzielnej? ODP. B. duszność wysiłkowa- jest to częsta dolegliwość, wystepująca we wczesnym okresie zwężenia zastwki dwudzielnej 3. Który z podanych poniżej sposobów postępowania jest najwłaściwszy przy leczeniu wstrząsu kardiogennego w przebiegu ostrego zawału m. ser. ODP: C. wykonanie w trybie pilnym przezskórnej plastyki tętnicy wieńcowej po uzyskaniu stabilności hemodynamicznej 4. który z poniżej wymienionych objawów podmiotowych i przedmiotowych jest charakterystyczny dla niedomykalności zastawki dwudzielnej. ODP: B. mruk skurczowy i unoszenie komory stwierdzane przy obmacywaniu okolicy serca 5. które z poniższych stwierdzeń dotyczących omdleń jest prawidłowe. ODP: C. pacjent może informować o niedawnej zmianie dotychczas stosowanych leków 6. które z niżej podanych objawów podmiotowych jest charakterystyczny dla niedomykalności zastawki aortalnej. ODP: B. zwiększenie amplitudy skurczowo-roakurczowej ciśnienia tętniczego 7. które z poniżej podanych określeń dotyczących rozwarstwienia aorty piersiowej jest prawidłowe ODP: D. w zdjęciu radiologicznym klp stwierdza się poszerzenie śródpiersia z możliwością obliteracji wypuklenia aorty 8. 58-letnia kobieta została skierowana na oddział pomocy doraźnej po upadku na oblodzonym chodniku. Ma obrzękniętą i bolesna lewą kostkę. Chora zaprzecza obecności jakichkolwiek schorzeń, twierdząc, że nigdy nie jest chora. RR wynosi 165/108 a częstość pracy serca 80/m lekarz oddziału pomocy doraźnej, postępując najrozsądniej, powinien zająć się leczeniem urazu kostki, a następnie ODP: E. zalecić chorej kontrolę u lekarza rodzinnego 9. które z poniższych określeń jest właściwe w odniesieniu do zwężeni zastwki dwudzielnej ODP: D. powstaje u 40% chorych w następstwie choroby reumatycznej serca 10. które z poniższych określeń dotyczących zespołu dresslera jest prawidłowe ODP: C. pojawia się w ciągu 1 tygodnia do kilku miesięcy po ostrym zawale serca

Ukł. oddechowy 30-letnia kobieta choruje na stmę oskrzelową z

1. C epinefryna 1:10000, 1 ml powoli dożylnie. 2. C staphylococuus viridans 3 D skórę wokół rany należy przemyć rotworem jodopowidonu 4. B martwicą toksyczno-rozpływną naskórka 5. D moczenie stóp w ciepłej łaźni wodnej o stałej temp. 40-42 stp. C 6. E pilne skonsultowanie się z anestezjologiem, otolaryngologiem, chirurgiem i specjalistą od intensywnej terapii pediatrycznej; przewiezienie pacjenta pod nadzorem do Sali operacyjnej w celu natychmiastowego zbadania dróg oddechowych pod kontrolą wzroku i ewentualnej intubacji dotchawiczej. 7. C wewnętrzne żylaki odbytu 8. C 6 mm 9. D zalecenie ubierania się dostatecznie ciepło 10. C ciąża pozamaciczna 11.A nakłucie lędźwiowe 12. B niemożność przywrócenia krążenia 13. B należy włączyć leczenie alprazolamem i skontaktować pacjenta z psychiatrą 14. A „łokieć piastunki” jest spowodowany przez niepełne wykształcenie się głowy kości promieniowej i niezdolność do utrzymania więzadła pierścieniowatego w prawidłowej pozycji w czasie pociagania 15. E giardia lamblia 16. D jest wskazaniem profilaktyki zapalenia wsierdzia w przypadkach stwarzających zagrożenie wystapienia bakteriemii 17 C stężenie potasu w surowicy/swoiste przeciwciała przeciw fragmentowi FAB dogoksyny 18. B skręcenie może się goić równie długo jak złamanie 19. B błąd laboratoryjny 20. A odklejenie łożyska 21. C Typ III 22. C reakcja na inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) 23. D mięczak zakaźny 24. C próby czynnościowe płuc 25. D poeażenie Todda 26. midazolam 27. C posocznica 28. E niedokrwienie serca, pomimo iż dolegliwość z nim związane zwykle są opisywane jako „ból trzewny” może poprzez stymulację somatycznych włókien nerwowych powodować występowanie również bólu „ostreg”

---