Pytania testowe z ortopedii

1. Najczęstszym typem zwichnięcia stawu ramiennego jest:

1. zwichnięcie tylne podpanewkowe

2. przednie podobojczykowe

3. przednie podkrucze

4. przednie podpanewkowe

2. Uszkodzenie więzadeł stawu skokowego następuje najczęściej w mechaniźmie supinacyjnym i dotyczy więzadeł kompleksu przyśrodkowego.

1. obie części zdania są prawdziwe

2. prawdziwa jest część pierwsza, fałszywa druga

3. obie części są fałszywe

4. fałszywa jest część pierwsza, prawdziwa druga

3. Do zwichnięcia przedniego stawu ramiennego dochodzi najczęściej w skutek:

1. urazu bezpośredniego

2. upadku na kończynę przywiedzioną i zrotowaną na zewnątrz

3. upadku na kończynę odwiedzioną i zrotowaną na zewnątrz

4. silnego pociągnięcia za wyprostowaną i zrotowaną do wewnątrz kończynę

4. W przypadku skręcenia stawu skokowego III⁰ optymalnym sposobem ostatecznego zaopatrzenia jest:

1. unieruchomienie w szynie podudziowej

2. unieruchomienie opaską elastyczną

3. unieruchomienie w gipsie udowym

4. unieruchomienie w bucie gipsowym

5. Do wyrostka kruczego łopatki nie przyczepia się:

1. głowa krótka m. dwugłowego ramienia

2. głowa długa m. dwugłowego ramienia

3. mięsień piersiowy mniejszy

4. mięsień kruczo-ramienny

6. Zwartość stawu ramiennego zwiększają:

1. obrąbek stawowy

2. mięsień nadgrzebieniowy

3. mięsień ramienny

4. więzadło obrąbkowo-ramienne

Prawdziwe są:

1. wszystkie odpowiedzi

2. 1,2,3

3. 1,2,4

4. 1,4

7. Leczenie operacyjne Młodzieńczego Złuszczenia Głowy Kości Udowej stabilizacją „in situ” polega na:

1. zespoleniu głowy kości udowej z szyjką kości udowej bez próby repozycji przemieszczenia

2. zespoleniu głowy kości udowej z szyjką kości udowej po repozycji przemieszczenia

3. nie leczymy w ten sposób Młodzieńczego Złuszczenia Głowy Kości Udowej

4. zespoleniu głowy kości udowej z szyjką kości udowej z próbą repozycji przemieszczenia

8. Młodzieńcze Złuszczenie Głowy Kości Udowej:

1. przemieszczeniem szyjki kości udowej względem jej głowy pozostającej w panewce stawu

2. zwichnięciem głowy kości udowej przed przedni brzeg stawu biodrowego

3. złamaniem szyjki kości udowej u dorastających

4. jest schorzeniem nie występującym u dziewcząt

9. Zachowawcze leczenie Rozwojowego Zwichnięcia Stawu Biodrowego polega na:

1. utrzymaniu kończyn dolnych w zgięciu w stawach biodrowych i odwiedzeniu

2. utrzymaniu kończyn dolnych w zgięciu w stawach biodrowych i przywiedzeniu

3. utrzymaniu kończyn dolnych w wyproście w stawach biodrowych i przywiedzeniu

4. utrzymaniu kończyn dolnych w wyproście w stawach biodrowych i odwiedzeniu

10. Diagnostyka Rozwojowego Zwichnięcia Stawu Biodrowego do 3 miesiąca życia dziecka opiera się na:

1. badaniu klinicznym i badaniu USG stawów biodrowych

2. badaniu USG stawów biodrowych i badaniu RTG stawów biodrowych

3. badaniu klinicznym

4. badaniu klinicznym i badaniu RTG stawów biodrowych

11. Najczęstszym następstwem urazowego tylnego zwichnięcia stawu biodrowego jest:

1. uszkodzenie nerwu kulszowego

2. niestabilność pourazowa stawu biodrowego (po złamaniu)

3. pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego

4. jałowa martwica głowy kości udowej (-przy zwichnieciu centralnym lub złamaniu)

12. Najczęstsze sposoby operacyjnego leczenia złamań szyjki kości udowej to:

1. gwóźdź gamma lub endoprotezoplastyka częściowa

2. śruby lub endoprotezoplastyka częściowa

3. pręty Endera lub gwóźdź gamma

4. zespolenie śrubą ryglowaną lub prętami Endera

13. Najczęstsze następstwa złamania szyjki kości udowej to:

1. nieprawidłowy zrost i staw rzekomy

2. martwica jałowa głowy i staw rzekomy szyjki

3. martwica jałowa głowy i nieprawidłowy zrost

4. nieprawidłowy zrost i choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego

14. Złamanie przezkrętarzowe kości udowej najczęściej stanowi problem leczniczy ze względu na (zaznacz niewłaściwe):

1. trudności w uzyskaniu zrostu (dobrze ukrwione i szybko się goi)

2. zrost w nieprawidłowym ustawieniu

3. trudności zespolenia operacyjnego

4. powikłania ogólne

15. Najczęstszym złożonym uszkodzeniem stawu kolanowego jest:

1. uszkodzenie łąkotki bocznej, więzadła krzyżowego przedniego i bocznego strzałkowego

2. uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej, więzadła krzyżowego przedniego i pobocznego przyśrodkowego (tzw triada o'Donoghue'e)

3. uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej, więzadła krzyżowego tylniego i tylniej torebki stawowej

4. uszkodzenie łąkotki bocznej i obydwu więzadeł krzyżowych

16. Złamanie kostek goleni należy:

1. leczyć operacyjnie

2. nieoperacyjnie w opatrunku gipsowym

3. przede wszystkim czynnościowo

4. a) lub b)

17. Zwichnięcie w stawie Lisfranca jest najczęściej nierozpoznawane ze względu na: (staw lisfranca- stępowo- śródstopny, i tyle na temat tego pytania)

1. szybko narastający obrzęk

2. niewielkie przemieszczenie

3. skąpe objawy

4. zwichnięcie części stawu

18. Powikłaniem złamania jednej trzeciej dalszej kości ramiennej może być uszkodzenie:

1. nerwu promieniowego

2. nerwu pośrodkowego

3. nerwu łokciowego

4. nerwu skórnego bocznego ramienia

19. Przy zwichnięciu przednim stawu łokciowego najczęściej dochodzi do złamania:

1. wyrostka łokciowego

2. wyrostka dziobiastego

3. głowy kości promieniowej

4. główki kości ramiennej

20. Uszkodzenie typu palec butonierkowaty powodowane jest:

1. zerwaniem płytki dłoniowej

2. oderwaniem przyczepów bocznych pasma prostownika

3. oderwaniem przyczepu centralnego pasma prostownika

4. oderwaniem ścięgna zginacza powierzchownego palcy

21. Za ruch zginania w stawach śródręczno-paliczkowych odpowiedzialne są:

1. zginacze głębokie palców

2. zginacze powierzchowne palców

3. mięśnie międzykostne

4. mięsień dłoniowy długi (i tu zonk bo również to jego funkcja)

22. „Ręka błogosławiąca” to wynik uszkodzenia:

1. nerwu pośrodkowego na wysokości nadgarstka

2. nerwu pośrodkowego powyżej nadgarstka (np. na wysokości kości ramiennej)

3. nerwu łokciowego (ręka szponiasta)

4. nerwu promieniowego (ręka opadajaca)

23. Najczęstszym guzem pierwotnym kości jest:

1. chrzęstniakomięsak

2. mięsak Ewinga

3. szpiczak mnogi

4. guz olbrzymiokomórkowy

24. Ogniska sklerotyczne w obrazie RTG to obraz przerzutów do kości w przypadku:

1. raka prostaty

2. raka jajnika

3. raka żołądka

4. raka tarczycy

25. Igiełki mięsakowate w obrazie RTG to inaczej:

1. ostrogi Codmana

2. nawarstwienia okostnej

3. spikule

4. planule

26. Klasyfikacja chirurgiczna zaawansowana złośliwych nowotworów kości została opracowana przez:

1. Codmana

2. Collesa

3. Ennekinga

4. Ewinga

27. Nowotworem wywodzącym się ze szpiku kostnego jest:

1. osteosarcoma

2. hemangioperycytoma

3. osteoclastoma

4. sarcoma Ewing

28. Guz olbrzymiokomórkowy to inaczej:

1. osteosarcoma

2. osteoclastoma

3. clastocytoma

4. fibroma desmoplasticum

29. Lokalizacja w kościach płaskich miednicy i czaszki i w kręgosłupie oraz obraz RTG kości „wygryzionej przez mole” jest charakterystyczny dla:

1. osteosarcoma

2. myeloma multiplex

3. osteoid osteoma

4. chondroma

30. Objaw Trandelenburga-Duchenne'a świadczy o:

1. wydolności układu tętniczego kończyn dolnych

2. wydolności układu żylnego kończyn dolnych

3. wydolności m. pośladkowych

4. jest to jeden z objawów wstrząśnienia mózgu

31. Siłę mięśniową oceniamy skalą:

1. Snylena

2. Loveta

3. Coolesa

4. Smitha

32. Zniekształcenie elementów kostnych kręgosłupa w skoliozie to:

1. rotacja

2. torsja

3. torsja i rotacja

4. żadne z powyższych

33. Do objawów drugorzędowych skoliozy zaliczamy:

1. rotację i torsję kręgów

2. garb żebrowy i deformacje klatki piersiowej oraz miednicy

3. pozorne skrócenie kończyny dolnej

4. zaburzenia ze strony narządów wewnętrznych

34. Do radiologicznych zmian charakterystycznych dla zwyrodnienia stawów nie należy:

1. zwężenie szpary stawowej

2. występowanie wyrośli kostnych (osteofitów)

3. sklerotyzacja warstwy podchrzęstnej kości

4. odczyn okostnowy

35. Charakterystycznym dla zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej stawów jest:

1. występowanie bólów nocnych

2. zniekształcenie obrysów zewnętrznych stawu

3. ograniczenie ruchomości stawu

4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

36. Choroby zwyrodnieniowej stawów nie leczymy:

1. niesterydowymi lekami przeciwzapalnymi/przeciwbólowymi

2. dostawowymi wstrzyknięciami leków sterydowych

3. unieruchomieniem w opatrunku gipsowym

4. operacyjnie

37. Najczęściej stosowanymi w chorobie Perthesa zabiegami operacyjnymi mającymi na celu poprawę ufiksowania głowy k. udowej w panewce są:

1. osteotomia międzykrętarzowa kierunkowa oraz osteotomia Mitchella

2. osteotomia Mitchella i operacja Lindholma

3. osteotomia miednicy Saltera oraz osteotomia międzykrętarzowa kierunkowa kości udowej (?)

4. zespolenie typu interlocking oraz zabieg Credego

38. „Cała nasada ulega zmianom martwiczym z deformacją i zapadnięciem głowy kości udowej. Prognoza zła. Leczenie operacyjne koncentruje się na zmniejszaniu objawów związanych z postępującą chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego” -który stopień zaawansowania choroby Perthesa w 4-stopniowej klasyfikacji Cateralla charakteryzuje powyższy opis?:

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

39. Mianem ekstruzji określamy:

1. powstanie martwaków kostnych w kościach objętej jałową martwicą wymagających usunięcia operacyjnego

2. niecałkowite pokrycie zdeformowanej głowy kości udowej przez panewkę w zaawansowanych postaciach ch. Perthesa (?)

3. kąt zawarty między osią szyjki k. udowej a płaszczyzną styczną do powierzchni tylnej obu kłykci

4. opadanie miednicy po stronie nieobciążonej przy staniu na jednej kończynie dolnej wskutek niewydolności mięśnia pośladkowego średniego i małego

40. Najczęstszą drogą zakażenia w ropnym zapaleniu stawów jest droga:

1. limfatyczna

2. przejście procesu ropnego z kości

3. krwionośna

4. rana drążąca z zewnątrz

41. Która z poniżej wymienionych bakterii jest głównym czynnikiem etiologicznym ostrego krwiopochodnego zapalenia kości:

1. pałeczka okrężnicy

2. pałeczka duru i paraduru

3. paciorkowiec hemolizujący

4. gronkowiec złocisty koagulazododatni

42. Podaj miejsce najczęstszej lokalizacji w kości długiej ostrego krwiopochodnego zapalenia kości:

1. nasada kości

2. trzon kości

3. przysadka kości

4. 1/3 bliższa kości długiej

43. Do stabilizacji wewnętrznej nie używamy:

1. śrub ciągnących

2. stabilizatora R

3. płyt samodociskowych

4. gwoździ śródszpikowych

44. Wrodzona stopa końsko-szpotawa występuje w następującym odsetku urodzeń:

1. 1/1000

2. 1.500

3. 1/10000

4. 1/800

45. Złamanie awulsyjne to:

1. złamanie z pociągania

2. złamanie skośne

3. złamanie z mechanizmu bezpośredniego

4. złamanie trzonu kości długiej

46. Guzki Schmorla są charakterystyczne dla:

1. Choroby Perthesa

2. Choroby Osgood-Schlattera

3. Choroba Reitera

4. Choroba Scheuermanna

47. Metodą z wyboru w złamaniu otwartym III⁰ jest:

1. leczenie czynnościowe

2. leczenie operacyjne

3. zszycie rany i leczenie w opatrunku gipsowym

4. leczenie na szynie Browna

48. Najczęściej gruźlica kości i stawów lokalizuje się w:

1. stawie biodrowym

2. stawie kolanowym

3. kręgosłupie

4. stawie łokciowym

49. Ropień zimny wywołany jest przez:

1. Pseudomonas aeruginosa

2. Mycobacterium tuberculosis

3. Bacillus antracis

4. Trepanoma pallidum

50. Stabilizatorem dynamicznym kolana jest:

1. m. semimembranosus

2. m. gastrocnemius

3. m. popliteus

4. m. soleus

51. Strona przyśrodkowa stawu kolanowego stabilizowana jest statycznie przez:

1. przyśrodkową część torebki stawowej

2. MCL

3. ACL

4. PCL

5. przyśrodkową część tylniej torebki

6. łąkotkę przyśrodkową

7. kształt przyśrodkowych kłykci k. udowej i k. piszczelowej

8. więzadło łukowate

Poprawne są odpowiedzi:

1. 1,2,3,4,5,6,7,8

2. 1,2,3,4,5,6,7

3. 1,2,5,6,7,8

4. 1,2,3,6,7

7

---