Kraków dnia

Sąd Okręgowy

I Wydział Cywilny

ul. Przy Rondzie 7

Kraków

Wnioskodawca : ...............................................................................

Imię, nazwisko, adres

Pełnomocnik : : ..............................................................................................

Pełnomocnik do doręczeń adres do korespondencji

WNIOSEK

O UZNANIE ORZECZENIA ZAGRANICZNEGO

  1. wnoszę o uznanie na terenie Polski wyroku (postanowienia ) Sadu (podać nazwę Sądu) z dnia ………………………….. do nr sprawy …………….. dotyczącego rozwiązania małżeństwa zawartego w dniu ……………… pomiędzy …………………………………………………………………..

  2. o ustanowienie kuratora dla nieznanego (nieznanej) z miejsca pobytu

Uzasadnienie

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………….

Własnoręczny podpis

Załączniki:

  1. oryginał wyroku rozwodowego ze stwierdzeniem jego prawomocności wraz z kopią

  2. 3 egz tłumaczeń orzeczenia rozwodowego (tj oryginał + 2 kopie)

  3. odpis aktu małżeństwa USC

  4. pełnomocnictwo lub upoważnienie

  5. oświadczenie od byłego małżonka (oświadczenie winno zawierać informacje: że były małżonek jest powiadomiony o wniesieniu sprawy o uznanie wyroku rozwodowego, wyraża na to zgodę, zrzeka się doręczenia wniosku i prosi o nie powiadamianie o terminach rozprawy)*

opłata - 300 zł

*oświadczenie jest nieobowiązkowe.