KINEZYTERAPIA ĆWICZENIA 23.04.2008

CHÓD O KULACH

* dwutaktowy

- 1 takt

- 2 takty - 2 nogi

- kule-nogi- dwutaktowy jednoimienny

- kula noga kula noga- dwutaktowy naprzemienny

Wybieramy chód według stopniowania trudności danej dla pacjenta

* chód markowany

Zamiast ugiąć kończynę dolną w stawie kolanowym i biodrowym , markuje się obciążenie, kończyna musi się prostować, bo inaczej może dojść do utraty pamięci ruchowej, przykurczu, markuje ruch nogi zdrowej, bez obciążania nogi. Dopuszczalne obciążenie do 2 kg.

* trójtaktowy-

2 kule, noga, noga-

* czterotaktowy

- naprzemienny

- jednoimienny

- kula, ,kula, noga, noga

Przy schodzeniu czworogłowy napina się ekscentrycznie.

Objaw Trendelenburga

Brak stabilizacji miednicy w fazie podporu w płaszczyźnie czołowej. W związku z tym miednica opada po stronie zdrowej, przeciwnej, nieobciążonej, podczas stania na jednej nodze. Wynika to z zaburzenia mięśnia pośladkowego średniego lub na zabezpieczeniu w obrębie stawu biodrowego powodującego zaburzenia uniemożliwiające jego funkcje.

Objaw Dischena

Jest to kompensacja objawu Trandelenburga. Pacjent wykonuje skłon tułowia w bok,, w stronę chorą

Mechanizm Puttiniego

Osłabiony m. czworogłowy- można rotować kończynę na zewnątrz, bo stopa przesuwa się wzdłuż łuku poprzecznego..

Np. przeprost przy złamaniu obcasa, wytworzenia przykurczu podeszwowego

CHÓD PRAWIDŁOWY

- dwunożny

- symetryczny (długość kroków)

- naprzemienny

- przedsiębieżny

- harmonijny

- izometryczny- jednakowa długość kroków

- izochroniczny- czas podporu taki sam po obu stronach

- izotoniczny- stałe napięcie mięśni

Chód hepiplanika, koszący

- unikanie obciążenia na nodze zajętej (chorej)

- czas, obciążenia krótszy

- po stronie zajętej zaburzona faza podporu,

- miednica ulega podwyższeniu

- zaburzona faza przenoszenia

- skrócenie tułowia po stronie zajętej

- usztywniona kończyna górna, brak współpracy między kończynami

---