1. Druty Kirschnera stosuje się jako strukturę nośną:

1. stabilizatora kręgosłupa lędźwiowego

2. stabilizatora kręgosłupa szyjnego

3. zewnętrznego stabilizatora kończyn

4. endoprotezy stawu biodrowego

2. Tłocznia brzuszna i klatka piersiowa mogą odciążyć kręgosłup lędźwiowy odpowiednio o:

1. 10 i 20 %

2. 30 i 50 %

3. 50 i 80 %

4. 80 i 120 %

3. Jakiego rodzaju stan obciążenia jest optymalny dla powstania i rozwoju kostniny:

1. moment zginający kość

2. siła działająca poprzecznie do osi kości

3. moment rotujący kość

4. siła działająca wzdłuż osi kości

4. Prawo Wolfa dotyczy:

1. oceny zmian struktur kostnych w rejonie implantów

2. powstawania węzłów korozyjnych w rejonie połączeń elementów implantów

3. przenoszenia obciążeń w stawach maziowych

4. dostosowania się struktur tkankowych do przenoszonych obciążeń

5. Współczynnik tarcia w zdrowym stawie biodrowym u człowieka wynosi:

1. 0,1 - 0,5

2. 0,5 - 1,0

3. 0,001 - 0,04

4. 0,01 - 0,2

6. Granica wytrzymałości kręgów kręgosłupa szyjnego zawiera się w granicach:

1. 4,5 - 7,5 kN

2. 0,2 - 2 kN

3. 0,1 - 1,5 kN

4. 0,2 - 1,8 kN

7. Łąkotka spełnia funkcje amortyzatora oraz tribologiczną w stawie:

1. biodrowym

2. kolanowym

3. skokowym

4. łokciowym

8. Tłocznia brzuszna i mięśnie tułowia odciążają kręgosłup lędźwiowy o:

1. 30 %

2. 200 %

3. 10 %

4. 60 %

9. Najczęstszą przyczyną obluzowania stabilizatorów płytkowych jest:

1. zastosowanie zbyt krótkich i sztywnych wkrętów kostnych

2. zastosowanie zbyt sztywnych i zbyt cienkich wkrętów kostnych

3. zły stan tkanki kostnej (np. osteoporoza)

4. zastosowanie śrub transpendikularnych ???

10. System stabilizacji zewnętrznej wg Ilizarowa to układ:

1. kombinowany

2. ramowy jednostronny

3. cyrkularny

4. ramowy dwustronny

11. Zniszczenie struktur kostnych kręgosłupa w wyniku przeciążania zmęczeniowego związana jest z działaniem:

1. cyklicznych obciążeń przekraczających wartość graniczną wytrzymałości tych struktur

2. impulsowego obciążenia przekraczającego wartość graniczną tych struktur

3. doraźnego obciążenia nie przekraczającego wartości granicznej wytrzymałości tych struktur

4. cyklicznych obciążeń nie przekraczających wartości granicznej tych struktur

12. Krętarz większy stanowi istotny element struktur nośnych:

1. kręgów kręgosłupa lędźwiowego

2. kości piszczelowej

3. kości udowej

4. stawu kolanowego

13. Dynamizacja stabilizatora zewnętrznego stosowanego w leczeniu złamań i wydłużania kończyn może być realizowana poprzez:

1. podatność prętów nośnych

2. sprężystość systemu utwierdzenia wszczepów

3. podatność wszczepów

4. elastyczność systemu nośnego stabilizatora

14. Alloplastyka stawu biodrowego „custom made” to:

1. rekonstrukcja stawu poprzez indywidualny dobór elementów stawu z gotowych elementów

2. analiza własności mechanicznych tkanek, zaprojektowanie i wykonanie indywidualnego implantu

3. dobór kształtu trzpienia oraz panewki

4. dobór rozmiarów trzpienia oraz panewki

15. Podczas wydłużania kończyn dolnych średnia tego wydłużania wynosi:

1. 0,1 mm/dobę

2. 2,5 mm/dobę

3. 1 mm/dobę

4. 0,5 mm/dobę

16. W zdrowym stawie biodrowym mamy do czynienia z tarciem:

1. suchym

2. mieszanym

3. płynnym

4. półpłynnym

17. Dystraktory Harringtona stosowane są do:

1. unieruchomienia kości podudzia

2. wydłużania kości udowej

3. korekcji i stabilizacji kręgosłupa

4. stabilizacji kręgosłupa szyjnego

18. Osteoblasty to komórki:

1. wielojądrzaste, towarzyszące procesom resorpcji kości

2. tworzące strukturę beleczkową kości

3. wytwarzające substancję międzykomórkowe tkanki kostnej

4. które po obmurowaniu w tkance kostnej stają się osteocytami

19. Wypadkowa siła obciążająca staw kolanowy w trakcie stania na jednej kończynie wg Maqueta jest wypadkową:

1. ciężaru ciała i napięcia mięśni podkolanowych

2. ciężaru ciała i napięcia mięśni trójkąta miedniczego ℵ

3. ciężaru ciała i napięcia więzadła rzepki

4. ciężaru ciała i napięcia mięśnia dwugłowego łydki

20. Trzy składowe siły mięśniowej występującej w trakcie chodu są obliczane wg modelu Maqueta jako:

1. równoważące ciężar ciała ???

2. równoważące siły bezwładności

3. równoważące zarówno ciężar ciała jaki i siły bezwładności

4. żadne z powyższych

21. Jaką dodatkową funkcję spełnia kręgosłup w odcinku szyjnym:

1. ochrona rdzenia kręgowego

2. funkcję podporową

3. ochronną narządów czaszki ℵ

4. podporowo - ruchową

22. Stabilizatory kręgosłupa szyjnego stosowane z dostępu przedniego to implanty:

1. prętowe

2. drutowe

3. płytkowe

4. płytkowo - prętowe

23. Podstawowe zadania, z punktu widzenia mechaniki, stawiane wszczepom i implantom stosowanym w leczeniu operacyjnym kręgosłupa to:

1. sprężystość

2. zachowanie ciągłości odkształceń

3. odbarczenie rdzenia kręgowego od ucisku

4. zachowanie odpowiedniej sztywności stabilizowanego układu

24. Zadanie stabilizatora zewnętrznego kości długich jest:

1. wyeliminowanie opatrunku gipsowego

2. zapewnienie osiowego ustawienia odłamów kostnych

3. wspomaganie układu mięśniowo - więzadłowego podczas leczenia złamania

4. przejęcie funkcji kości w zakresie przenoszenia obciążeń

25. Proces zniszczenia powierzchni stawowych w stawie biodrowym może być zapoczątkowany przez:

1. wyciśnięcie płynu synowialnego spomiędzy powierzchni stawowych wywołane przeciążeniem ???

2. wyciśnięcie płynu synowialnego spomiędzy powierzchni stawowych wywołane odciążeniem

3. wyciśnięcie płynu synowialnego z porów chrzastki

4. wzrostem objętości płynu synowialnego

26. Efekt „płużenia” elementów śrubowych wszczepianych w kręgi to:

1. wyrywanie śrub z trzonu

2. przemieszczanie się śrub w głąb tkanki gąbczastej trzonu kręgu

3. wbijanie śrub w tkankę zbitą trzonu kręgu

4. ustawienie się śrub o kąt 30º względem górnej powierzchni trzonu kręgu

27. Czy proces remodelingu to:

1. zmiana chorobowa kości spowodowana osteoporozą

2. proces przebudowy struktury i własności kości spowodowany dopasowaniem kości do stanu obciążenia (max masy - max wytrzymałości) ℵ

3. rekrystalizacja związków wapnia w stanie krystalicznym

4. żaden z powyższych

28. Podstawowym problemem współczesnego endoprotezowania stawu biodrowego jest:

1. infekcja

2. przebudowa tkanki kostnej związana z wprowadzeniem endoprotezy

3. korozja stopów tytanu

4. metaloza

29. Moduły sprężystości podłużnej (Hooke'a) dla struktury kości korowej i gąbczastej kręgów wynoszą:

Korowa Gąbczasta

1. 0,9 - 2,1 0,01 - 0,2 GPa

2. 0,9 - 2,2 0,01 - 0,2 MPa

3. 2 - 5·10^-3 0,2 - 0,5·10^-3 MPa

4. 9 - 21 0,1 - 2,1 GPa

30. Skolioza to:

1. naturalne wygięcie kręgosłupa lędźwiowego

2. skrzywienie tylne kręgosłupa piersiowego

3. skrzywienie boczne lub rotacyjne kręgosłupa

4. naturalne wygięcie kręgosłupa piersiowego

31. Jądro miażdżyste krążka międzykręgowego to:

1. ściśliwa substancja galaretowata

2. element kostny pierścienia włóknistego

3. płytka chrzęstna

4. nieściśliwa substancja galaretowata

32. Stawy maziowe to połączenia:

1. kości żeber i mostka

2. elementów czaszki

3. połączenia kości długich

4. połączenia elementów kręgosłupa

33. W przypadku usunięcia jednego z wyrostków kolczystych wytrzymałość kręgosłupa zmniejsza się:

1. 10 - krotnie

2. 60 - krotnie

3. 6 - krotnie

4. 2 - krotnie

34. Graniczne obciążenie jakie jest w stanie przenieść kręgosłup lędźwiowy to:

1. ok. 200 N

2. ok. 1200 N

3. ok. 7000 N (4,5 - 8,3 kN)

4. ok. 12000 N

35. Śruby transpendikularne są mocowane:

1. w kanale rdzeniowym

2. na wyrostkach kolczystych

3. na trzonach kręgów ???

4. w odnóżach

36. Efekt przebudowy tkanki kostnej w rejonach wprowadzenia implantów jest spowodowany przez:

1. zwiększenie szybkości reakcji chemicznych w tych rejonach ℵ

2. efekty piezoelektryczne ℵ

3. efekt analogiczny do efektu pamięci występującego w materiałach metalicznych

4. zmianę stosunku objętościowego macierzy krystalicznej i hydroksyapatytu

37. Wg modelu Pauwelsa w płaszczyźnie strzałkowej staw biodrowy obciążony jest przez następujące siły:

1. ciężar ciała, siłę napięcia mięśni odwodzicieli, siłę napięcia pasma tractus iliotibialis

2. ciężar ciała, siłę napięcia mięśni przywodzicieli, siłę napięcia pasma tractus iliotibialis

3. ciężar ciała, siłę napięcia mięśni prostowników uda, siłę napięcia odwodzicieli uda

38. Zjawisko polegające na zwiększeniu przez organizmy żywe zdolności do pełnienia określonych funkcji wraz ze zwiększającymi się wymaganiami stawianymi organizmowi i odwrotnie spadku tych zdolności wraz ze zmniejszającymi się wymaganiami nazywamy:

1. anizotropią

2. atrofią

3. adaptacją funkcjonalną

4. deklasyfikacją

39. Jako niestabilność kręgosłupa - w pojęciu mechaniki - należy rozumieć

1. wzrost przemieszczeń pod wpływem zwyrodnienia stawów w segmentach ruchowych

2. większy ponad normę, liniowy lub kątowy ruch w zakresie uszkodzonego segmentu funkcjonalnego ???

3. przesunięcie względem siebie o co najmniej 2 mm lub ruch zgięciowo-wyprostowy przekraczający 20º

4. rozerwanie tylnych elementów stabilizujących kręgi szyjne ( więzadła karkowe, torebki stawów międzykręgowych ) oraz przesunięcie kręgów o co najmniej 3,5 mm

40. Częściowa alloplastyka stawu biodrowego polega na implantacji:

1. panewki, głowy i trzpienia

2. głowy i trzpienia

3. trzpienia

4. obudowy panewki, panewki, głowy i trzpienia

41. Jaka jest kolejność operacyjnego zakładania stabilizatora w korekcji skoliozy:

1. derotacja, dystrakcja, kompresja

2. kompresja, dystrakcja, rotacja

3. dystrakcja, derotacja, kompresja

4. rotacja, dystrakcja, kompresja

42. Czy siły przedstawione na rysunku jako P_p oraz P_m wg modelu Scotte'a:

1. p - siła mięśni brzucha, m - siła działania tłoczni brzusznej

2. p - siła działania tłoczni brzusznej, m - siła mięśni brzucha

3. m - siła działania tłoczni brzusznej, p - siła oddziaływania ciśnienia tłoczni klatki piersiowej

4. p - siła mięśni skośnych brzucha, m - siła mięśni poprzecznych brzucha

Prawo Wolfa - struktura beleczkowata tkanki kostnej w warunkach równowagi dostosowuje się do kierunków naprężeń głównych.

Wytrzymałość - zdolności materiału do przenoszenia obciążeń bez jego zniszczenia

Twardość - definiowana jako odporność materiału na odkształcenie trwałe pod wpływem sił skupionych działających na małą powierzchnię tego materiału.

Sprężystość - zdolność materiału do odzyskania pierwotnego kształtu i wymiarów po usunięciu obciążeń, wywołujących odkształcenie.

Plastyczność - zdolność materiału do osiągnięcia nowych kształtów oraz zachowanie tych kształtów po zdjęciu obciążenia, bez naruszenia spójności (pęknięć).

Ciągliwość - zdolność materiału do ulegania dużym odkształceniom trwałym pod działaniem sił bez pęknięć.

Wiązkość - zdolność materiału do nieodwracalnego pochłaniania mechanicznej energii odkształcenia

Kruchość - przeciwieństwo wiązkości, właściwość materiału polegająca na jego pękaniu bez uprzednich znaczniejszych odkształceń plastycznych.

Triada stawowa - dwa kręgi + krążek międzykręgowy

Kręgozmyk (spondylolisteza) - ześlizgiwanie kręgu wyżej położonego w stosunku do położonego niżej.

Spondylioza - pęknięcie wędziny.

Modele obciążenia kręgosłupa - model Stotte'a (środek ciała pokrywa się ze środkiem jego ciężkości), model Schultza (traktuje ciało ludzkie jako bryłę sztywną).

Lordoza - wygięcie kręgosłupa ku przodowi w części szyjnej i lędźwiowej.

Kifoza - wygięcie kręgosłupa ku tyłowi w części piersiowej i krzyżowej.

Dystrakcja - rozsuwanie kręgów za pomocą śrub tkwiących w kręgach, wzdłuż pręta.

Modele obciążeniowe stawu biodrowego - model Pauwelsa, Maqueta, Bombelego.

Prawo Hook'a - jeśli odkształcenie nie przekracza tzw. zakresu sprężystości to jest ono proporcjonalne do działającej siły.

Moduł Kirchoffa - moduł sprężystości poprzecznej.

Stress shielding - negatywna przebudowa tkanki kostnej, zanik odkształceń, najczęściej na skutek wszczepienia zbyt sztywnego implantu.

Układ szpotawy - kąt 85º

Układ normalny - kąt 128º

Układ koślawy - kąt 150º

Kąt ….

Gęstość mięśni szkieletowych : chyba będzie to 1.0…

Druty Schanza - grotowkręty, (to co miałem sobie wykręcać ).

Jednostka anatomiczno-funkcjonalna centralnego układu nerwowego: komórka nerwowa - neuron(neurocyt).

Patologie w stawie biodrowym:

Oś mechaniczna (linia Mikuliczna) dolnej kończyny przechodzi przez: środek głowy kości udowej, środek stawu skokowego.

Hydroksyapatyt -

Model Maqueta, Model Pauwelsa

---