Krwawienie z nosa

Krwawienie z nosa najczęściej pochodzi z przednio-dolnej części przegrody nosa blisko ujścia zewnętrznego przewodów nosowych, gdzie znajduje się bardzo dużo naczyń żylnych połączonych między sobą tworzących tzw splot żylny Kiesselbacha. Rzadziej z części tylnej małżowiny dolnej.

Do najczęściej występujących przyczyn należy:

• ostre zapalenie błony śluzowej jamy nosowej- popularny katar

• zapalenie zatok

• urazy nosa-uderzenie, złamanie i urazy podstawy czaszki

• polipy nosa

• nadciśnienie tętnicze

• miażdżyca naczyń

• nadmierny wysiłku fizyczny

• przyjmowanie leków zaburzających krzepniecie krwi (polopiryna, aspiryna)

• choroby wątroby

• choroby układu krwiotwórczego- białaczka, niedokrwistość, hemofilia

• choroba Rendu-Oslera-Webera

Objawy

Krwawienie z nosa oraz obecność skrzepów krwi to główne objawy następstw uszkodzenia naczyń żylnych jamy nosowej.

Rozpoznanie

• wywiad

• charakterystyczne objawy kliniczne

Postępowanie

W przypadku krwawienia z nosa sadzamy ratowanego z głową lekko pochyloną do przodu (odchylenie głowy do tyłu powoduje spływanie krwi do tchawicy lub gardła, poza tym przy nisko ułożonej głowie krwawienie się nasila). Następnie należy porządnie wydmuchać nos ze skrzepów i ucisnąć miękką część nosa (skrzydełka nosa) przez 15-20 minut kciukiem i palcem wskazującym. Do czoła i karku przykładamy zimne okłady.
Jeżeli krwotok jest masywny, nie ustępuje po zastosowaniu wyżej wymienionych środków, doszło do urazu głowy i/lub szyi lub gdy u ratowanego występują zaburzenia świadomości należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

---