PROJEKT REALIZACJI PRAC OPIEKUŃCZO-WYCHOWAWCZYCH
I PIELĘGNACYJNYCH 3 MIESIĘCZNEJ KAROLINKI.
ZAŁOŻENIA: Dane o dziecku wynikające z wywiadu z mamą i tatą dziecka, obserwacji oraz treści dokumentacji (historia choroby dziecka).
IMIĘ DZIECKA: Karolina
DATA URODZENIA DZIECKA: 09 września 2008 roku
WIEK DZIECKA: 3 miesiące
IMIONA RODZICÓW: Tomasz, Danuta
DATA PRZYJĘCIA DZIECKA DO SZPITALA: 16 grudnia 2008 roku
ROZPOZNANIE KLINICZNE: Zapalenie płuc
DZIECKO PRZYJĘTE NA ODDZIAŁ PATOLOGII NOWORODKÓW I NIEMOWLĄT
ZALECENIA: Podawanie antybiotyków dożylnie, podawanie leków przeciwgorączkowych i przeciw zapalnych, podawanie leków wykrztuśnych np.: Ambrosol, inhalacje, odsysanie doraźne, budka tlenowa, drenaż ułożeniowy, oklepywanie, podawanie dużej ilości płynów.
Karolina jest bardzo przyjaznym niemowlakiem. Miała wykonany rentgen klatki piersiowej, EKG, echo serca, badanie szczegółowe krwi i moczu oraz posiew moczu. Odczuwa obecność rodziców, niepokoi się gdy jest dużo nowych osób. Jest bardzo zadbana i pogodna.
Na co dzień przebywa w domu z mamą i jest karmiona piersią. W szpitalu pod nieobecność mamy jest karmiona z butelki jej pokarmem.
Analiza rozwoju psychomotorycznego Karoliny oraz jej problemów pielęgnacyjnych.
Na podstawie inwentarza rozwojowego oraz obserwacji i rozmowy z rodzicami dziewczynki stwierdzam, że rozwój Karoliny jest harmonijny, dziewczynka rozwija się prawidłowo, zgodnie ze swoimi normami rozwojowymi. Przygląda się pochylonej nad nią twarzy mamy. Słucha jak się do niej mówi i reaguje na dźwięki, na moment zatrzymuje spojrzenie lub ruchy. Potrafi przez moment trzymać grzechotkę w ręce. Gdy jest zadowolona zaczyna gruchać i uśmiecha się. Gdy zaczyna się złościć zaciska piąstki, napina całe ciało i krzyczy. Karolina jest zadbana i czysta. Ma obecnie wykonywane inhalacje oraz drenaż złożeniowy.
Indywidualny plan pielęgnacyjno-opiekuńczo-wychowawczy (wszystkie sfery)
MOTORYKA
Cele czynności:
* unoszenie główki i wzmocnienie mięśni karku
* utrzymanie nóżek dziecka w stanie gotowym do zgięcia
Oddziaływania wychowawcze; metody i techniki realizacji; nazwa i rodzaj zabawy: Prowadzenie ćwiczeń ruchowych poprawiających sprawności motoryczne dziecka (w łóżeczku, albo na przewijaku): * układanie na brzuszku - kilka razy dziennie na kilka minut. W ten sposób umożliwiamy małej unoszenie główki i wzmocnienie mięśni karku. * podnoszenie pod pachy do pozycji pionowej kilka razy dziennie - jest to ważne ze względu na utrzymanie nóżek dziecka w stanie gotowym do zgięcia.
SENSOMOTORYKA
Cele czynności:
* wywołanie koncentracji wzrokowej
* wywołanie koncentracji słuchowej
* kształtowanie ruchów chwytnych
Pomoce dydaktyczne:
- grzechotki, plastikowe kółka
- kolorowa piłka
- zabawki zawieszone na kolorowych tasiemkach nad łóżeczkiem - kółka, grzechotki
- dzwoneczek, pozytywka
- tekst piosenki „Dorotka”
Oddziaływania wychowawcze; metody i techniki realizacji; nazwa i rodzaj zabawy:
Śpiewanie piosenek, kołysanek, np.: „Dorotka”
Ta Dorotka ta malusia, ta malusia, Tańcowała dokolusia, dokolusia,
Tańcowała ranną rosą, ranną rosą
I tupała nóżką bosą, nóżką bosą.
Ta Dorotka ta malusia, ta malusia, Tańcowała dokolusia, dokolusia,
Tańcowała i w południe, i w południe
Kiedy słońce stało cudnie, stało cudnie.
Ta Dorotka ta malusia, ta malusia, Tańcowała dokolusia, dokolusia,
Tańcowała wieczorami, wieczorami,
Kiedy słonko za górami, za górami.
A teraz śpi w kolebusi, w kolebusi,
Na różowej swej podusi, swej podusi,
Chodzi senek koło płotka, koło płotka:
Cicho, bo już śpi Dorotka, śpi Dorotka.
Wkładanie do rączki Karoliny grzechotki, kółeczka plastikowe
Zawieszanie przedmiotów nad łóżeczkiem dziecka - w zasięgu wyciągniętej ręki. Potrącanie, dotykanie rączką, przesuwanie
Przesuwanie kolorowego, błyszczącego przedmiotu w polu widzenia dziecka, np.: kolorowa piłka.
Poruszanie dźwięcznym przedmiotem w odległości 50-70 cm od główki dziecka.
MOWA I MYŚLENIE
Cele czynności:
- prowokowanie do gruchania
- wywołanie dobrego nastroju
Pomoce dydaktyczne:
- tekst wierszyka „Abecadło”
- zabawki do pokazywania - grzechotki, piszczki
Oddziaływania wychowawcze; metody i techniki realizacji; nazwa i rodzaj zabawy:
Zabawa w Echo - powtarzanie po dziecku wydawanych przez nie dźwięków. Trzeba dziecka słuchać.
Zabawa „w podróż po świecie” - opowiadanie dziecku o otaczającym go świecie oraz o wykonywanych czynnościach. Dużo do dziecka mówić.
Zabawa w śledzenie - Zachęcanie dziecka do szukania przedmiotów znikających z jego pola widzenia, np.: grzechotek, piszczków
Opowiadanie wierszyków i śpiewanie piosenek,
np.: „Abecadło” J. Tuwim
Abecadło z pieca spadło, o ziemię się hukło,
rozsypało się po kątach, strasznie się potłukło:
I -- zgubiło kropeczkę, H -- złamało kładeczkę,
B -- zbiło sobie brzuszki, A -- zwichnęło nóżki,
O -- jak balon pękło, aż się P przelękło.
T -- daszek zgubiło, L -- do U wskoczyło,
S -- się wyprostowało, R -- prawą nogę złamało,
W -- stanęło do góry dnem i udaje, że jest M.
KONTAKTY SPOŁECZNE
Cele czynności:
- zapewnienie miłej atmosfery
- nawiązanie więzi z dzieckiem
Pomoce dydaktyczne:
- tekst wierszyka „Czapla”
Oddziaływania wychowawcze; metody i techniki realizacji; nazwa i rodzaj zabawy:
- Zapewnienie stałych kontaktów z tymi samymi osobami dorosłymi
- Zabawa kontaktowo-dotykowa,
np.: „Czapla”
Chodziła tu czapla na wysokich nogach (chodzenie dwoma palcami po nóżce dziecka)
Chodziła po desce, chodziła po desce (chodzenie dwoma palcami po ręce dziecka)
Opowiadać Ci jeszcze? (chodzenie dwoma palcami po brzuszku dziecka
Opowiadać Ci jeszcze? i łaskotanie w szyjkę)
- Zabawa w miny - zmiana mimiki twarzy, robienie min, uśmiechanie się do dziecka, wchodzenie w zasięg wzroku dziecka
UCZUCIA I EMOCJE
Cele czynności:
- niedopuszczanie do powstawania negatywnych emocji
- wywoływanie uśmiechu dziecka
- nawiązanie więzi z dzieckiem
Pomoce dydaktyczne:
- tekst wierszyka „idzie rak”
Oddziaływania wychowawcze; metody i techniki realizacji; nazwa i rodzaj zabawy:
- Zaspokajanie potrzeb dziecka we właściwym czasie i we właściwy sposób
- Dostarczanie umiarkowanych bodźców zewnętrznych (światło, ruch, dźwięk)
- zabawy kontaktowo-dotykowe, np.: Idzie rak
Idzie rak, nieborak, czasem na przód, (chodzenie ręką po ciałku dziecka do przodu)
Czasem wspak, (chodzenie ręką po ciałku dziecka do tyłu)
Jak ugryzie zrobi… znak (delikatnie uszczypnąć dziecko)
- Częste przytulanie, głaskanie i pieszczotliwe zwracanie się do dziecka.
NAWYKI, SPRAWNOŚCI, SAMODZIELNOŚĆ
Cele czynności:
- przyzwyczajenie do trybu życia
- dostosowanie się do niego
Oddziaływania wychowawcze; metody i techniki realizacji; nazwa i rodzaj zabawy:
- Przestrzeganie pór snu, karmienia, kąpieli, spaceru.
- Unikanie usypiania dziecka na rękach i ciągłego ssania smoczka.
ZABIEGI PIELĘGNACYJNE
Działania ułatwiające oddychanie i poprawiające utlenienie organizmu
Wysokie ułożenie dziecka
W razie potrzeby, przy dusznościach podawanie tlenu.
Wietrzenie i nawilżanie pomieszczenia w którym przebywa dziecko
Oklepywanie plecków dziecka dłonią złożoną w łódeczkę w pozycji drenażowej: głową w dół, na brzuszku, na jednym i na drugi boku
Inhalacje (po pewnym czasie po nich wykonujemy właśnie oklepywanie i drenaż) w celu ułatwienia wydalania wydzieliny zalegającej w płucach.
Wszystkie zabiegi wykonujemy przed jedzeniem
Podawanie dużej ilości płynów do picia, w sytuacji Karolinki wystarcza częste karmienie piersią.
Wskazówki dla rodziców i opiekunów
Przy Karolince przebywa cały czas mama na zmianę z tatą. Rodzina jest bardzo otwarta na propozycje pomocy. Chętnie wykonują polecenia i wskazówki lekarza oraz pielęgniarek. Karolina czuje się bezpieczniej i jest spokojniejsza gdy ktoś bliski jest w pobliżu.
4