RÓŻNICOWANIE KZN I OZN

Cecha	Kłębuszkowe zapalenie nerek	Odmiedniczkowe zapalenie nerek
Objawy kliniczne	objawy wstępne: gorsze samopoczucie zblednięcie powłok nudności bóle brzucha stany podgorączkowe - następnie pojawiają się: skąpomocz (rzadziej bezmocz) czasem krwiomocz („popłuczyny mięsne”) obrzęki	noworodki, niemowlęta, małe dzieci: brak przyrostu masy ciała płacz wymioty rozdrażnienie podczas mikcji gorączka objawy oponowe starsze dzieci: gorączka > 38C, Goldflam (+), ból podczas palpacji (okolica lędźwiowa)
Etiologia	choroba autoimmunologiczna paciorkowce beta-hemolizujące	Bakterie Gram (-) - Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa,Enterobacter Bakterie Gram (+) - enterokoki, gronkowce (St. Epidermidis)
Badanie moczu	krwinkomocz (z przewagą erytrocytów dysmorficznych) ropomocz białkomocz	Bakteriuria Leukocyturia ropomocz - bardzo wysoka leukocyturia dająca zmętnienie moczu (leukocyty pokrywają pole widzenia) krwinkomocz (niewielki) białkomocz (niewielki) pH - zazwyczaj zasadowe (ureaza, namnażanie bakterii)
Badanie surowicy krwi	kreatynina w surowicy ↑ antystreptolizyny i/lub p/ciała p/enzymowi paciorkowca ↑ (od 1-3 tygodnia) C3 dopełniacza ↓	OB ↑ leukocytoza (bakterie) limfocytoza (wirusy) białka fazy ostrej (np. CRP) ↑

---