KARTA PRZEKAZANIA ODPADU
|
Nr Karty: |
Rok kalendarzowy: 2007 |
|||
Posiadacz odpadów, który przekazuje odpad
Trelleborg Automotive Poland Sp.z o.o.
|
Prowadzący działalność w zakresie transportu odpadu |
Posiadacz odpadów, który przejmuje odpad |
|||
Adres
58-306 Wałbrzych, ul. Stacyjna 19
|
Adres |
Adres |
|||
Telefon/faks 074/840 74 11, 074/840 74 22 074/840 74 32, 074/840 74 31 |
Telefon/faks |
Telefon/faks |
|||
Nr REGON
|
Nr REGON
|
Nr REGON
|
|||
Miejsce przeznaczenia odpadów
|
|||||
Kod odpadu |
rodzaj odpadu |
||||
Data/miesiąc |
Masa przekazanych odpadów [Mg] |
Numer rejestracyjny pojazdu, przyczepy lub naczepy |
|||
|
|
|
|||
|
|
|
|||
|
|
|
|||
Potwierdzam przekazanie odpadu
data, pieczęć i podpis |
Potwierdzam wykonanie usługi transportu odpadu
data, pieczęć i podpis |
Potwierdzam przejęcie odpadu
data, pieczęć i podpis |