Anatomia, ćwiczenia 19.03.2012. Temat: Serce.

Budowa zewnętrzna:

• Od góry serce ogranicza wieniec serca

• Od przodu - grasica

• Serce leży między drugą przestrzenią międzyżebrową prawą a piątą przestrzenią międzyżebrową lewą, jest położone skośnie

• Dolną część serca nazywamy koniuszkiem serca

• Serce ma kształt łagodnego stożka

• Serce posiada 3 powierzchnie: mostkowo-żebrową, przeponową i płucną

• Serce posiada uwypuklenia przedsionków po obu stronach, zwane uszkami serca

• Na powierzchni przeponowej widoczny jest podział na komory i przedsionki

• Z tyłu serca widoczna jest bruzda wieńcowa, w której znajduje się zatoka wieńcowa, z przodu ta bruzda przechodzi w pień płucny

• Serce posiada też bruzdę międzykomorową przednią i tylną, które dzielą serce na komory

Budowa wewnętrzna:

• Serce posiada 3 ściany

• Przedsionki i komory serca od wewnątrz pokrywa wsierdzie (wewnętrzna ściana)

• Środkowa ściana serca to śródsierdzie, składające się z:

1. szkieletu serca

2. mięśnia czynnościowego

3. mięśnia przewodnictwa

Szkielet serca składa się z tkanki łącznej włóknistej zbitej, która tworzy 4 pierścienie włókniste: 2 przedsionkowo- komorowe i 2 przy wyjściu z komór do tętnic ( zewnętrzny to pierścień ujścia pnia płucnego a znajdujący się w środku to pierścień ujścia aorty). Pierścienie otaczają zastawki, umożliwiające jednokierunkowy przepływ krwi z przedsionków do komór, nigdy odwrotnie.

Mięsień czynnościowy odpowiada za skurcz i rozkurcz. Dwuwarstwowy mięsień otacza przedsionki razem, a trójwarstwowy otacza komory osobno. Rys. 817 / strona 78

Mięsień przewodnictwa odpowiada za: koordynację pracy przedsionków i komór oraz za automatyzm pracy serca. Jest to nadrzędny element, składający się z węzła zatokowo - przedsionkowego w górnej ścianie, węzła przedsionkowo - komorowego, pęczka przedsionkowo- komorowego (Hisa) i odnóg do ścian komór.

• Zewnętrzna ściana serca to nasierdzie, czyli blaszka trzewna worka osierdziowego.

Zastawki przedsionkowo - komorowe:

Są to przymocowane płatki z wsierdzia do pierścieni. Mięśnie brodawkowate, odchodzące od ścian komór serca, są miejscem przyczepu strun ścięgnistych, zapobiegających wywijaniu się zastawek (uniemożliwia to przepływ krwi z komór do przedsionków). W lewej komorze są 3 mięśnie brodawkowate, w prawej 2. Istnieją 2 zastawki przedsionkowo - komorowe: z przedsionka lewego do komory lewej zastawka dwudzielna (mitralna), z prawego przedsionka do prawej komory zastawka trójdzielna.

Zastawki ujść naczyń składają się z 3 płatków przypominających kieszenie.