OPIS PRZYPADKU, Studium medyczne


OPIS PRZYPADKU

Pacjent A.B. lat 58 przyjęty został na oddział nefrologiczny z silnym, tępym bólem w okolicy lędźwiowej. Pacjent skarży się na ból i zawroty głowy oraz zauważalne są obrzęki kończyn. Kontakt słowny dobry. Pacjent źle reaguje na wiadomość o hospitalizacji.

Rozpoznanie: Kłębuszkowe zapalenie nerek

PLAN

CEL

PLAN DZIAŁAŃ

Silny ból w okolicy lędźwiowej,

Zminimalizowanie i wyeliminowanie bólu,

  • Podanie pacjentowi leków przeciwbólowych,

  • Ułożenie w pozycji wygodnej dla pacjenta,

  • Kontrola ciśnienia tętniczego krwi, tętna,

  • Ciepłe okłady w okolicy lędźwiowej.

Ból i zawroty głowy spowodowane nadciśnieniem tętniczym krwi,

Unormowanie ciśnienia tętniczego krwi, eliminacja bólów i zawrotów głowy,

  • Kontrola ciśnienia tętniczego krwi, tętna, temperatury ciała i oddechów oraz dokumentowanie ich w karcie gorączkowej pacjenta,

  • Obserwacja pacjenta (kolor twarzy, pobudzenie),

  • Szybkie i sprawne wykonywanie zabiegów higienicznych,

  • Podawanie leków zgodnie z kartą zleceń ( leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi oraz przeciwbólowe),

  • Przeprowadzenie edukacji chorego w zakresie higienicznego trybu życia, unikania nagłych zmian pozycji, unikanie infekcji i stresu.

Obrzęki wynikające z zaburzenia procesu filtracji w kłębuszkach nerkowych oraz zatrzymanie wody,

  • Zapewnienie i kontrola równowagi wodno-elektrolitowej,

  • Zapobieganie powstawaniu zmian na skórze w miejscu gdzie występują obrzęki.

  • Obserwacja i pomiar obrzęków: codziennie w tych samych miejscach gdzie pojawiają się obrzęki,

  • Ułożenie chorego w wygodnej pozycji dla niego oraz z uniesieniem kończyn gdzie występują obrzęki,

  • Codzienna kontrola masy ciała i odnotowywanie pomiarów w karcie gorączkowej, informowanie lekarza o niepokojących zmianach wagi w ciągu doby,

  • Prowadzenie bilansu płynów, obserwowanie moczu poprzez dobową zbiórkę moczu,

  • Informowanie lekarza o każdym zmniejszeniu wydalania moczu poniżej 500 ml na dobę,

  • Ograniczenie przyjmowania płynów przez chorego do 400-700 ml na dobę,

  • Stosowanie diety z ograniczeniem sodu, potasu i białka, bogatej w węglowodany i tłuszcze,

  • Zwalczanie uczucia pragnienia przez rozłożenie podaży płynów na okres 24 godzin,

  • Podawanie leków zgodnie z kartą zleceń lekarskich, zwrócenie uwagi pacjenta na skutki uboczne leków moczopędnych,

Niepokój związany z hospitalizacją,

* Zminimalizowanie napięcia emocjonalnego, *likwidacja niepokoju,

  • Zapewnieni poczucia bezpieczeństwa,

  • Pomoc w adaptacji do warunków szpitalnych,

  • Nawiązanie kontaktu z pacjentem,

  • Ograniczenie osób przebywających w Sali,

  • Organizowanie czasu wolnego.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
opis przypadku zapalenie oskrzeli, Studium medyczne
OPIS PRZYPADKU - rany, ratownicto 2012 2013, ratownictwo medyczne, Testy
OPIS PRZYPADKU - odmrozenie, ratownicto 2012 2013, ratownictwo medyczne, Testy
OPIS PRZYPADKU- kolka żółciowa, ratownicto 2012 2013, ratownictwo medyczne, Testy
Opis przypadku - konspekt, Studium Psychoterapii Uzależnień Kraków
POMIAR TEMPERATURY CIAŁA, Studium medyczne
Kim peek - opis przypadku, postacie, Kim Peek
Proces pielęgnowania hhhh, Studium medyczne
WPROWADZENIE DO ZAGADNIEŃ ZWIĄZANYCH Z OPIEKĄ NAD OSOBĄ CHORĄ I NIESAMODZIELNĄ, Studium medyczne
analiza przypadku2, studium przypadku
opis przypadkuj
PODNOSZENIE I PRZEMIESZCZENIE CHOREGO, Studium medyczne
METODY POSTĘPOWANIA W PROFILAKTYCE ZAKAŻEŃ W OPIECE ZDROWOTNEJ, Studium medyczne
Część I Wykorzystanie metod entomologicznych do oceny czasu zgonu – opis przypadków
Główne objawy sugerujące nadczynność tarczycy to, Studium medyczne
Dezynfekcja jako podstawowy środek zapewniający bezpieczeństwo pracy, Studium medyczne
Proces pielęgnacyjny pacjenta dializowanego, Studium medyczne
Opis przypadku PROCES PIELĘGNOWANIA PACJENTA Z OSTRYM

więcej podobnych podstron