Opieka nad osobą chorą i niesamodzielną
Temat 8: Szpital jako środowisko pacjenta
Środowisko materialne (fizyczne) - to właściwe pomieszczenia i ich wyposażenie służące pacjentowi. Jest ono zróżnicowane w zależności od rodzaju świadczeń i oddziału szpitala.
Oddział pomocy doraźnej - SOR - (izba przyjęć) - to zespół pomieszczeń, który powinien zapewniać udzielanie doraźnej pomocy, wykonywanie zabiegów chirurgicznych, przeprowadzanie badań związanych z przyjęciem pacjenta do szpitala, rejestrację pacjentów i wykonywanie czynności związanych z ich wypisywaniem.
Wyposażenie:
- bezpośrednie wejście z podjazdem dla dwóch karetek pogotowia jednocześnie
- zapewniać łatwą komunikację z innymi oddziałami
- pomieszczenia badań lekarskich, diagnostycznych oraz zabiegowe (dostępne dwustronnie)
- izolatka do chwilowego przebywania chorych
- łazienka z wyjściem na korytarz ruchu wewnątrzoddziałowego
- magazyn depozytów przedmiotów osobistych pacjentów
- poczekalnia dla pacjentów i osób towarzyszących
Oddział szpitalny - może składać się z nie więcej niż trzech odcinków pielęgniarskich, z których każdy może liczyć 35 łóżek.
Wyposażenie:
- pokoje pacjentów powinny umożliwiać ustawienie łóżek z dojściem z trzech stron (w tym dwóch dłuższych)
- powierzchnia pokoi: od min. 12 m2 w pokoju jednołóżkowym, do 6 m2 na łóżko w pokoju wielołóżkowym
- odstępy między łóżkami powinny wynosić min. 70 cm, a od ściany zewnętrznej min. 80 cm
- węzły sanitarne mogą być zbiorowe w odcinku pielęgniarskim lub indywidualne przy pokojach
- każdy pokój musi być wyposażony w umywalkę z ciepłą i zimną wodą
- powinien mieć bezpośredni dostęp światła dziennego oraz wietrzenie naturalne
- podłogi wykonane z materiałów gładkich, trwałych, zmywalnych, nienasiąkliwych i odpornych na działanie środków dezynfekcyjnych (nie wolno stosować podłóg drewnianych)
- ściany łatwo zmywalne i umożliwiające dezynfekcję
- w każdym pokoju indywidualny kanał wentylacji grawitacyjnej
- okna wyposażone w górne wywietrzniki
- instalacja grzewcza i elektryczna
- korytarze wygodne i bezpieczne dla pacjentów, szerokość 2-3m, pozwalające zapewnić ruch wózków lub łóżek z pacjentem
- uchwyty przyścienne umożliwiające poruszanie się osobom słabo sprawnym, umocowane wzdłuż korytarzy
- pokoje do badań i zabiegów, do spożywania posiłków
- oddzielne pomieszczenie do składowania bielizny czystej, brudnej, środków czystości
- izolatka dla jednego pacjenta
- kuchenka oddziałowa
- pokoje dziennego pobytu dla pacjentów
- pomieszczenie socjalne dla personelu
Środowisko społeczne - to rodzina i przyjaciele pacjenta oraz osoby, z którymi kontaktuje się w czasie pobytu w szpitalu (lekarze, pielęgniarki, opiekunowie medyczni, dietetycy, sanitariusze, salowe oraz inni pacjenci)
- dobór środowiska jest przypadkowy, niezależny od pacjenta
- pacjent przestaje pełnić dotychczasowe role: zawodowe, rodzinne i towarzyskie. Musi dostosowywać się do obowiązującego regulaminu
- opiekun medyczny ułatwia kontakt z rodziną i przyjaciółmi, a także wpływa na wzajemne, pozytywne ustosunkowanie się do pacjentów i pracowników
- prawidłowo zorganizowane środowisko szpitalne staje się dla pacjenta środowiskiem terapeutycznym