• Cera to skóra twarzy.

• Czynniki wpływające na rodzaj cery:

• •Dziedziczność

• •Klimat

• •Rasa

• •Płeć

• •Stan zdrowia

• •Tryb życia

• •Sposób pielęgnowania

CERA NORMALNA

•najczęściej u dzieci, (u dorosłych bardzo rzadko),

•gładka, matowa, lekko różowa, jędrna, napięta, bez żadnych defektów,

•odporna na wpływy atmosferyczne, prawidłowo reagująca na wodę i mydło.

Zalecenia:

• krem z filtrem przeciwsłonecznym,

• temperatura <5°C - krem zimowy,

• >20 rż - krem nawilżający (na dzień z filtrem),

• >30 rż - krem przeciwzmarszczkowy.

CZYNNIKI USZKADZAJĄCE BARIERE NASKÓRKOWĄ:

1. UV

2. Suche powietrze

3. Choroby skóry

4. Temperatura

5. wilgotność / woda

6. Wiatr

7. Detergenty

8. Papierosy

Skóra sucha:

• skóra o niskiej zawartości wody w naskórku,

• skóra z zaburzeniami procesu rogowacenia,

• nieprawidłowy proces złuszczania komórek warstwy rogowej,

• skóra sucha NIE JEST przeciwieństwem skóry tłustej !!! u jednej osoby mogą istnieć oba rodzaje skóry.

Zawartość wody w naskórku:

• woda decydująca o stopniu nawilżenia naskórka pochodzi ze skóry właściwej - na skutek różnicy ciśnień osmotycznych przechodzi przez naskórek, a następnie odparowuje

Woda występująca w skórze:

• woda ulegająca migracji = woda w obrębie warstwy rogowej;

• woda nieulegająca migracji, silnie związana z cząsteczkami biologicznymi.

Utrata wody:

1. transepidermalna utrata wody (TEWL)

2. perspiracja

Co zatrzymuje wodę w naskórku?

• bariera ochronna

• prawidłowy proces rogowacenia

• NMF

Dry skin, a xerosis:

• pojęcie skóra sucha, dry skin (ang.) pochodzi z języka potocznego, natomiast nadmierna suchość (xerosis) oznacza skórę suchą w języku medycznym.

Skóry sucha:

• nierówna, matowa, blady kolor - mogą prześwitywać naczynia krwionośne,

• szorstka w dotyku, mało elastyczna,

• źle znosi wodę i mydło,

• łatwo ulega uszkodzeniu wskutek działania wpływów atmosferycznych,

• szybko się starzeje, ok. 20 r.ż zmarszczki wokół oczu, ust i szyi,

• Czynniki endogenne:

1. wrodzona dysfunkcja naskórkowa bariery ochronnej,

2. dysfunkcja naskórka związana z wiekiem,

3. skóra sucha wrażliwa ( atopowe zapalenie skóry),

4. zaburzenia wydzielania łoju;

• Czynniki egzogenne:

1. odwodnienie organizmu np. wymioty,

2. czynniki chemiczne - mydła, detergenty,

3. czynniki środowiskowe - suche powietrze, UV, mróz.

Rozpoznanie skóry suchej:

• wygląd i dotyk,

• przyłożenie bibułki na czoło lub policzki; (obserwuje się zaburzenie lub brak wchłaniania łoju),

• metody instrumentalne: korneometr,sebumetr, tewametr.

Czynniki zaostrzające suchość:

1. słońce - UV uszkadza lipidy, zakłóca syntezę NMF.

2. niska wilgotność środowiska - nasila dyfuzję przeznaskórkową, zakłóca syntezę NMF,

3. niska temperatura,

4. niewłaściwa pielęgnacja.

By zwiększyć nawilżanie skóry, można:

• zmniejszyć wyparowywanie,

• zwiększyć zatrzymywanie wody.

Substancje nawilżające:

• Błonotwórcze hydrofobowe;

• Błonotwórcze hydrofilowe;

• Substancje higroskopijne;

• Składniki cementu międzykomórkowego.

Kolagen:

• chłonie i zatrzymuje wodę na powierzchni naskórka,

• nawilża, uelastycznia, wygładza naskórek,

• !!! nie wchłania się!!!

Ceramidy:

• są to lipidy polarne, które układają się w warstwach lamellarnych w sposób identyczny do struktury błon komórkowych,

• łatwo wbudowują się w struktury cementu międzykomórkowego.

WNNKT (kwas linolowy, kwas linolenowy)

• są niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania bariery, ich brak powoduje suchość i szorstkość skóry ( wzrost przepuszczalności ).

• Kwas linolowy:

• składnik ceramidu typu 1,

• reguluje procesy keratynizacji ( wpływ na syntezę prostaglandyn ),

• musi być dostarczany z zewnątrz,

• w przypadku zaburzeń matabolizmu kwasów tłuszczowych ( wiek, AZS ) najlepiej stosować kosmetyki z olejem wiesiołka lub ogórecznika - zawierają kwas gammalinolenowy.

α-Hydroksykwasy:

• kwas mlekowy - wchodzi w skład NMF, ułatwia złuszczanie korneocytów,

• kwas glikolowy silne właściwości złuszczające.

Mycie skóry suchej:

• nie używamy zbyt gorącej wody oraz ostrych myjek i gąbek,

• można myć twarz niskomineralizowaną wodą mineralną (woda wodociągowa zawiera chlor),

• nie stosować mydeł zbyt zasadowych oraz zawierających nadmiar detergentów,

Preparaty do złuszczania:

• w domu - stosujemy rzadziej niż w przypadku skóry tłustej,

• peelingi chemiczne - zaczynamy od delikatnych preparatów i stopniowo zwiększamy ich stężenie ,

Krem na dzień:

• nawilżenie + ochrona UV,

• poprawa bariery naskórkowej;

Kremy na noc:

• kremy bardziej „tłuste”,

• większe stężenie składników aktywnych ,

• większa ilość aplikowanego kosmetyku.

• Cera sucha podsumowanie

• Zalecenia („ Kosmetyka stosowana” J.Dylewska - Grzelakowska):

• unikać twardej wody;

• nie stosować mydeł zbyt zasadowych oraz zawierających nadmiar detergentów;

• używać preparatów myjących zawierających środki natłuszczające;

• stosować olejki do kąpieli (emolienty);

• do kąpieli może być dodawany proszek koloidalny zawierający wyciągi z owsa;

• używać emulsji na bazie glicerolu i triady: WNKT+cholesterol+ceramidy;

• w środowisku szczególnie wysuszającym skórę stosować emulsje W/O

• Pielęgnacja w gabinecie

• Demakijaż i tonizacja

• Złuszczanie naskórka: mikrodermabrazja i/lub peeling chemiczny/enzymatyczny/

• Wprowadzenie ampułki preparatu nawilżającego drogą sonoforezy

• Plastyczna maska algowa głęboko nawilżająca

• Krem nawilżający

• Ochrona przeciwsłoneczna - krem z filtrem SPF 50+