A
TEST ZALICZENIOWY Z CHORÓB WEWNĘTRZNYCH
DLA STUDENTÓW III ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO
27.05.2011 r.
Do objawów „ostrego brzucha” nie zalicza się:
objaw Rovsinga
objaw Jellinka
objaw Jaworskiego
objaw Blumberga
Do powikłań choroby wrzodowej żołądka zalicza się:
wodobrzusze
zwężenie odźwiernika
krwawienie z żylaków przełyku
chorobę refleksową żołądka
Achalazja przełyku - wskaż odpowiedź prawidłową:
jest powikłaniem zakażenia helicobacter pylori
niewydolnością zwieracza dolnego przełyku
jest rodzajem uchyłka przełyku
towarzyszy gwałtownym wymiotom
Trzeszczeń nie spotkamy w:
zastoju nad płucami
ostrym zapaleniu oskrzeli
rozpoczynającym się obrzęku płuc
odoskrzelowym zapaleniu płuc
„Pulsus celer et altus” jest charakterystyczny dla:
stenozy mitralnej
ASD
niedomykalności aortalnej
nadciśnienie tętniczego
W tzw. Trójkącie Koranyi - Grocco - Rauchfussa odgłos opukowy jest:
stłumiony
bębenkowy
ma charakter metaliczny
jawny
Który objaw nie jest charakterystyczny dla odmy opłucnowej:
duszność, kaszel, ból w klatce piersiowej
odgłos opukowy bębenkowy po stronie chorej
osłabiony szmer pęcherzykowy po stronie chorej
wzmożone drżenie piersiowe po stronie chorej
Skala RIFLE służy do oceny stopnia:
uszkodzenia wątroby
ostrego uszkodzenia nerek
ostrego zapalenia trzustki
ostrego uszkodzenia ostrości wzroku
Fala „f” w badaniu EKG jest charakterystyczna dla:
bloku prawej odnogi p. Hisa
zawału „niepełno ściennego” ściany przedniej
migotania przedsionków
przerostu prawej komory.
Górna granica płynu w jamie opłucnowej układa się:
w linii Elisa - Damoiseau
w linii poziomej
w kształcie trójkąta Garlanda
żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Trudność w wypowiadaniu własnych myśli albo zrozumienia mowy to:
agnozja
aleksja
apraksja
afazja
W tamponadzie serca nie stwierdza się:
tętna paradoksalnego
oddechu paradoksalnego
ściszenia tonów serca
wzrostu ośrodkowego ciśnienia żylnego
Duża amplituda pomiędzy ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym jest
charakterystyczna dla:
stenozy aortalnej
niedomykalności aortalnej
niedomykalności mitralnej
stenozy mitralnej
Do rozpoznania zespołu nerczycowego wymagane jest stwierdzenie:
białkomoczu >3.5 g/24h
białkomoczu >3.5 g/24h, hipoalbuminemii, hiperlipidemii, obrzęków
białkomoczu >3.5 g/24h, zakażeń, hypoalbuminemii
białkomoczu >3.5 g/24h, hipertriglicerydemii, zakrzepicy
Do charakterystycznych objawów niedoczynności tarczycy należą:
chudnięcie, zaparcia, suchość skóry
nietolerancja zimna, zaparcia, obrzęk śluzakowaty, chrypka
biegunki, tachykardia, drżenie rąk
nadmierny apetyt, bradykardia, poty
Świąd skóry, jasny kolor stolca i ciemny mocz to objawy żółtaczki:
hemolitycznej
miąższowej
cholestatycznej
przedwątrobowej
W definicji przewlekłego zapalenia oskrzeli przyjmuje się kryteria czasu trwania
objawów. Jest to okres:
5 lat
3 lat
2 lat
1 roku
60 letni pacjent, palacz papierosów od wielu lat z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym i
chorobą niedokrwienną serca zrywa się w nocy budząc się z uczuciem duszności. Ulgę przynosi
pozycja „ortopnoe”. Prawdopodobna przyczyna to:
astma oskrzelowa
astma sercowa
przewlekłe zapalenie oskrzeli
zachłystowe zapalenie płuc
Guz Pancoasta określa:
przerzuty do węzła nadobojczykowego raka żołądka
krwiak opłucnej
gruźliczaka płuc
rak szczytu płuca
W stenozie mitralnej pojawia się tzw. szmer przedskurczowy. Etiologia tego zjawiska to
efekt:
skurczu komór
otwarcia zastawki mitralnej
skurczu przedsionków pod koniec fazy rozkurczowej
nadmiernej ruchomości płatków zastawki dwudzielnej
Podwójny ton Traubego jako zjawisko osłuchowe badany jest na tętnicy:
szyjnej
udowej
ramiennej
promieniowej
Dodatni objaw Goldflama występuje w:
zespole nerczycowym
ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek
nadciśnieniu tętniczym nerkopochodnym
raku nerki
Głośny I ton tzw. „kłapiącyʺ na koniuszku słyszy się w:
stenozie aortalnej
niedomykalności mitralnej
stenozie mitralnej
niedomykalności aortalnej
„Głowa meduzy” wskazuje na utrudniony odpływ z:
żyły podobojczykowej
żył kończyn dolnych
żyły ramienno-głowowej
żyły wrotnej
Objaw Dalrympleʹa to:
rzadkie mruganie
szerokie sztywne źrenice
rozszerzenie szpar powiekowych
nierówność źrenic
30 letnia pacjentka obserwuje od ok. 2 miesięcy nagłe występowanie dolegliwości o
charakterze kołatania serca, bladości powłok skórnych, drżenia rąk oraz potliwość.
Towarzyszy im wysokie ciśnienie tętnicze. Najbardziej prawdopodobnym jest
rozpoznanie:
Zespół Conna
Guz Pancoasta
Zespół Eisenmengera
Pheochromocytoma
Bezbólowo może przebiegać zawał serca u chorego z:
zapaleniem osierdzia
cukrzycą
mocznicą
POChP
Zespół Dresslera to:
pozawałowe zapalenie osierdzia
gruźlicze zapalenie osierdzia
mocznicowe zapalenie osierdzia
nowotworowe zapalenie osierdzia
Zawał ściany bocznej w EKG rozpoznajemy gdy stwierdzamy załamek Q w odprowadzeniach:
II, III, aVF
V1, V2
I, aVL, V5 - V6
I, aVL, V1, V2
Napad astmy oskrzelowej:
jest wynikiem wyłącznie skurczu oskrzeli
powstaje w wyniku skurczu oskrzeli, nadprodukcji śluzu i obrzęku błony śluzowej oskrzeli
jest efektem psychosomatycznym wywołanym skurczem oskrzeli
jest wynikiem spadku przepływu krwi przez łożysko płucne
Dla migotania przedsionków charakterystyczne jest tętno:
wysokie i chybkie
leniwe i twarde
zmiennie wypełnione i napięte
nitkowate
Obrzęk Quinkego jest (wskaż odpowiedź prawdziwą):
obrzękiem alergicznym
występuje wyłącznie na kończynach dolnych
jest spowodowany hypoalbuminemią
jest pochodzenia sercowego
Objaw Musseta jest charakterystyczny dla:
stenozy zastawki trójdzielnej
Zespołu Eisenmengera
Zespołu Ebsteina
niedomykalności zastawki aortalnej
Objawem niewydolności komory lewej jest pojawienie się:
palców pałeczkowatych
obrzęków kończyn dolnych
rytmu cwałowego
tętna dwubitnego
Mianem ostrego zespołu wieńcowego określamy wszystkie sytuacje oprócz:
zawału serca STEMI
nagłego zgonu sercowego
zawał serca NSTEMI
migotania przedsionków
Smolisty stolec może świadczyć o
krwawieniu z żylaków odbytu
krwawieniu z wrzodu żołądka
raku jelita grubego
krwotocznym zapaleniu trzustki
Całkowitą niewydolność oddechową rozpoznaje się gdy:
Występuje duszność, sinica oraz zaburzenia świadomości
Pa02 < 50 mm Hg i Pa C02 > 50 mm Hg
Pa02 > 60 mm Hg i Pa C02 > 45 mm Hg
Pacjent przyjmuje pozycję ortopnoe, okresowo występuje sinica.
Triada Hornera to:
miosis, ptosis, egzophtalmus
midriasis, ptosis, egzopthalmus
miosis, ptosis, enophtalmus
midriasis, egzophtalmus
Kępki żółte to złogi:
kwasu moczowego
mukopolisacharydów
cholesterolowe
hemosyderyny
Rzadkie mruganie to objaw:
Moebiusa
Popowa
Virchova
Stellwaga
Anisocoria oznacza:
nierówność źrenic
sztywność źrenic
zmętnienie soczewki
bladość spojówek
Triada Hutchinsona występuje w:
niedoczynności tarczycy
kile wrodzonej
akromegalii
cukrzycy
W etiologii sinicy główną rolę odgrywa:
stan naczyń żylnych
obecność zaburzeń w krzepnięciu krwi
odsetek hemoglobiny odtlenowanej
poziom albumin w osoczu
Afazja czuciowa określa zaburzenia:
w oddawaniu moczu
mowy
w oddawaniu stolca
przeczulicą skóry
Węzeł chłonny wyczuwalny w okolicy nadobojczykowej lewej ma często charakter:
zapalny
odczynowy
rozrostowy
przerzutowy
Uogólnione obrzęki występują w przebiegu:
zespołu nerczycowego
cukrzycy
zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych
nadczynności tarczycy
Objaw potwierdzający zajęcie zastawek serca w IZW to:
obecność „wegetacji” na zastawkach
szmer skurczowy na koniuszku
płyn w worku osierdziowym
blok III0 A-V
Uderzenie koniuszkowe przesunięte w lewo i w dół występuje w:
astmie oskrzelowej
COPD (POChP)
stenozie mitralnej
nadciśnieniu tętniczym
Objaw Gay-Turnera występuje w:
chorobie Leśniowskiego - Crohna
ostrym zapaleniu trzustki
zapaleniu wątroby typu B
chorobie Graves - Basedowa
Objaw tzw. „chromania przestankowego” jest charakterystyczny dla:
miażdżycy tętnic obwodowych
choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa
rozedmy płuc
odoskrzelowego zapalenia płuc