65-letnia kobieta została przyjęta w ramach ostrego dyżuru z cechami niedrożności mechanicznej. Została zakwalifikowana do operacji w trybie pilnym. Śródoperacyjnie stwierdzono guz esicy oraz zweryfikowany śródoperacyjnym badaniem USG pojedynczy przerzut w prawym płacie wątroby. W takiej sytuacji w trakcie operacji pilnej wykonuje się:
tylko hemikolektomię lewostronną
tylko operację Hartmanna
operację Hartmanna i odpowiednią resekcję wątroby z usunięciem przerzutu
hemikolektomię lewostronną i odpowiednią resekcję wątroby z usunięciem przerzutu
odpowiednią resekcję wątroby z usunięciem przerzutu oraz kolostomię powyżej guza z jego pozostawieniem
Prawidłowa odp: B
Wybierz prawidłowe zestawienie objawów tzw. triady Charcota oraz chorobę, dla której ten zespół objawów jest charakterystyczny:
ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
ropniak pęcherzyka żółciowego
zapalenie dróg żółciowych
A. gorączka, żółtaczka, encefalopatia
B. ból w prawym podżebrzu, gorączka, żółtaczka
C. ból w prawym podżebrzu, encefalopatia, wymioty
a. 1-A
1-C
2-B
3-B
3-A
Prawidłowa odp: D
Leczeniem z wyboru kamicy przewodowej jest:
operacyjna rewizja dróg żółciowych z pozostawieniem drenu T-Kehra
operacyjne wytworzenie zespolenia przewodowo-dwunastniczego
operacyjne wytworzenie zespolenia przewodowo-czczego
sfinkterotomia endoskopowa
litoliza farmakologiczna
Prawidłowa odp: D
Nowotwór dróg żółciowych położony we wnęce wątroby, w okolicy połączenia prawego i lewego przewodu żółciowego nazywany jest guzem:
Pancosta
Klatskina
Charcota
Reynoldsa
Courvasiera
Prawidłowa odp: B