Immunoglobuliny- zastosowanie diagnostyczne

Podwyższony poziom IgG:

-przewlekła infekcja lub zapalenie

- hiperimmunizacja( np. w autoimmunizacyjnym zapaleniu wątroby)

-szpiczak mnogi

-choroby wątroby

-gorączka reumatyczna

- reumatoidalne zapalenie stawów

Obniżony poziom IgG:

-agammaglobulinemia

-amyloidoza

-białaczka

Podwyższony poziom IgM:

- wczesny etap infekcją HIV

- infekcja mononukleozą

- chłoniak

- szpiczak

- makroglobulinemia Waldenstroma

- reumatoidalne zapalenie stawów

- zespół kiper IgM( towarzyszy mu zwykle cytopenia, następnym testem w tym zespole jest badanie obecności CD40 na limfocytach B i CD40L na aktyw. limf T )

Obniżony poziom IgM:

-agammaglobulinemia

- amyloidoza

- szpiczak

- zespół Wiskotta-Aldricha( często z małopłytkowością i małymi płytkami)

Podwyższony poziom IgA:

- przewlekłe infekcje

- choroby zapalne jelit ( np.: choroba Cohna, wrzodziejące zapalenie jelit)

- choroba Schonleina-Henocha

- szpiczak

Obniżony poziom IgA:

-agammaglobulinemia

-niedobór IgA( często związany z niedoborami podklas IgG )

- szpiczak

- enteropatia z utratą białek

- zespół Joba

Podwyższony poziom IgE:

- alergia

- infekcja pasożytnicza

- zespół Wiscotta-Aldricha

- zespół Joba

- zespół Ommena( ciężki niedobór często występujący z eozynofilią)

- nowotwory

Podwyższony poziom IgD:

-HIDS zespół kiper IgD( jeden z objawów to nawracające gorączki)

- choroba Hodkina

Hipogammaglobulinemie

- THI- przejściowa hipogammaglobulinemia (zwykle dotyczy pacjentów do 4 roku życia)

- CVID- pospolity zmienny niedobór odporności( grupa schorzeń charakteryzujących się obniżonym poziomem immunoglobulin w różnym stopniu zwykle u osób powyżej 4 roku życia)

Selektywny niedobór przeciwciał

- związany z przetwarzaniem antygenu

( T-zależne o charakterze białkowym np.: przeciwciała przeciwtężcowe i T-niezależne- najczęściej polisacharydowe, lipidowe lub polinukleotydowe np.: przeciwciała przeciw pneumokokowe)

Funkcje immunoglobulin

-neutralizacja toksyn, wirusów, bakterii

- znakowanie cząsteczek do sfagocytowania

- udział w reakcji ADCC

- aktywacja dopełniacza

Lektura przedstawiająca niedobory przydatna do tematu Immunoglobuliny - przyczyny agammaglobulinemii:

Zarys Immunologii Klinicznej rozdz. Zespoły niedoboru odporności str. 11-47

Fajne strony:

http://www.birmingham.ac.uk/facilities/clinical-immunology-services/autoimmunity/hep-2-image-library/nucleolar.aspx - autoimmunizacja -zdjęcia preparatów

www.hematoonkologia.pl

---