Do receptorów metabotropowych zaliczysz:
receptor nikotynowy w płytce nerwowo-mięśniowej
receptor nikotynowy w zwoju wegetatywnym
receptor α -adrenergiczny
receptor β -adrenergiczny
receptor muskarynowy
odp. a, b, c jest prawidłowa
odp. c, d, e jest prawidłowa
wszystkie odp. są prawidłowe
Prawdziwe jest, że:
receptory α1 adrenergiczne mogą być związane z fosfolipazą C
receptory α2 adrenergiczne pobudzają aktywność cyklazy adenylanowej
receptory β adrenergiczne hamują aktywność cyklazy adenylanowej
pobudzenie receptorów M1 , M2 prowadzi do zwiększenia stężenia jonów wapnia w cytozolu i np. skurczu mm. gładkich
prawdziwe są wszystkie odpowiedzi
Prawdą jest, że :
agoniści receptorów α2 adrenergicznych hamują funkcje
neuronów adrenergicznych
b. agoniści receptorów β2 adrenergicznych rozkurczają mm. gładkie oskrzeli, macicy, naczyń
c. prawdziwe jest a i b
d. prawdziwe jest tylko b
Do α -adrenomimetyków zaliczysz:
noradrenalinę, adrenalinę, dopaminę
noradenalinę, fenylefrynę, ksylometazolinę
dihydroergotaminę, efedrynę, midodrynę
nafazolinę, tolazolinę, hydrazynoftalazynę
Drżenia mięśniowe, kołatania serca, tachykardia, nerwowość, hipokaliemia, paradoksalny skurcz oskrzeli, to działania niepożądane do:
a. leków blokujących receptory β
b. efedryny
c. β2 adrenomimetyków
d. adrenaliny, dopaminy
6. W nadciśnieniu samoistnym można zastosować farmakoterapię lekami:
a. moczopędnymi, lekami blokującymi receptory β-adrenergiczne, glikozydami nasercowymi , nitratami
b. α adrenomimetykami, lekami moczopędnymi, blokującymi receptory β, antagonistami kanałów wapniowych
c. lekami moczopędnymi, lekami blokującymi receptory α lub β adrenergiczne, antagonistami kanałów wapniowych, inhibitorami konwertazy angiotensyny, lekami blokującymi receptor angiotensynowy
d. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
7. Indapamid, to:
a. silny lek moczopędny
b. przede wszystkim ma działanie wazodilatacyjne
c. wywiera efekt hipotensyjny
e. prawdziwe jest a. i c.
d. prawdziwe jest b. i c.
f. prawdziwe jest a., b. i c.
8. Do selektywnych agonistów receptorów β2 adrenergicznych zaliczysz:
a. orcyprenalina, adrenalina, salbutamol
b. izoprenalina, dobutamina, formoterol
c. metoprolol, bisoprolol, acebutolol
d. salbutamol, fenoterol, salmeterol
Działa bezpośrednio i pośrednio symptykomimetycznie, działa ośrodkowo pobudzająco, podnosi ciśnienie tętnicze, rozkurcza mm. gładkie oskrzeli - to charakterystyka:
amfetaminy
dobutaminy
doksazosyny
efedryny
Zaznacz prawdziwe zdanie:
aminy katecholowe to: noradrenalina, adrenalina, izoprenalina, fenylefryna
endogenne aminy katecholowe to: noradrenalina, adrenalina, lewodopa
biosynteza amin katecholowych odbywa się w kolejności: dopamina, noradrenalina, adrenalina
selektywni agoniści receptorów α2 adrenergicznych to: klonidyna, metyldopa, guanfacyna
prawdziwe jest c i d
Epinefryna:
powoduje rozszerzenie tt. nerkowych co jest korzystne we wstrząsie kardiogennym
podaje się ją podskórnie we wstrząsie anafilaktycznym lub może być dodawana do leków znieczulających miejscowo
jest również skuteczna po podaniu doustnym
podawana jest we wlewie dożylnym dla szybkiego podniesienia ciśnienia tętniczego
Doksazosyna:
blokuje presynaptyczne rec. α1 adrenergiczne selektywnie
jest to poch. alkaloidów sporyszu
kurczy naczynia krwionośne
wskazana jest w nadciśnieniu tętniczym
wskazana jest również w łagodnym przeroście gruczołu krokowego
prawdziwe są odp. a., d., e.
Zaburzenia przewodnictwa w sercu, skurcz oskrzeli, zaburzenia ze strony o.u.n., hipotensja, zmiany zakresie lipidów krwi mogą pojawić się po:
a. α -blokerach
b. β- adrenomimetykach
c. β -blokerach
d. dihydralazynie i todralazynie
e. agonistach receptorów imidazolinowych
Klonidyna:
jest sympatykolitykiem
wpływa na odcinek presynaptyczny neuronu pozazwojowego
pobudza receptory α2 adrenergiczne w jadrze pasma samotnego
obniża ciśnienie krwi
używana w leczeniu zespołu odstawiennego w uzależnieniu od opioidów
wszystko jest prawdziwe
tylko c. i d.
Kardioselektywne β -blokery to:
a. propranolol, acebutolol
b. karwedilol, pindolol
c. bisoprolol, metoprolol
d. acebutolol, celiprolol
Zaznacz wskazania do podania β -blokerów:
zaburzenia przewodnictwa w sercu, choroby naczyń obwodowych
nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca
niedoczynność tarczycy, depresja
jaskra, choroba Parkinsona
prawdziwe b. i d.
Efekt z odbicia (objaw rebound) dotyczy m.in. β -blokerów i polega na:
zwiększeniu ilości receptorów β i większym uwalnianiu NA przy długim stosowaniu tych leków
nagle odstawienie leku grozi skokiem ciśnienia, wystąpieniem dolegliwości wieńcowych nawet zawałem serca
należy powoli odstawiać lek
należy natychmiast odstawiać lek
a., b. i c. jest prawdą
d. tylko b. i c.
β -blokery działają hipotensyjnie, ponieważ:
wszystkie rozszerzają naczynia tętnicze
zmniejszają wydalanie sodu i wody
upośledzają kurczliwość serca i zmniejszają pojemność minutową serca
hamują układ RAA i zmn. ośrodkową impulsację współczulną
prawdziwe c. i d.
Do anemizacji śluzówki nosa, spojówek, gardła, zatok można użyć:
etylefryny
fenylefryny
nafazoliny
ksylometazoliny
midodryny
prawdziwe a., b. i e.
prawdziwe b., c. i d.
Losartan:
należy do grupy IKA
stosowany jest w leczeniu nadciśnienia samoistnego
zmniejsza przerost lewej komory serca
najważniejszym działaniem niepożądanym jest kaszel związany z nagromadzeniem bradykininy
wszystke odp. są prawdziwe
prawdziwe jest b. i c.
Nasilenie wydzielania śliny i łez, jaskra, atonie pęcherza moczowego i jelit, miastenia, choroba Alzheimera - to wskazania dla:
parasympatykolityków
estrów choliny i alkaloidów o działaniu cholinomimetycznym bezpośrednim
inhibitorów acetylocholinesterazy
prawdziwe b. i c.
Objawy zatrucia muskaryną znosi:
pilokarpina
fizostygmina
skopolamina
atropina
Prawdziwe jest zdanie:
atropina nie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy
atropina polepsza przewodnictwo w układzie przewodzącym serca,
hamuje wydzielanie gruczołów zewnątrzwydzielniczych, rozszerza źrenice, poraża akomodacje
kurczy mm. jelit
prawdziwe a. i c.
Butylobromek skopolaminy:
to poch. czwartorzędowa
syntetyczny cholinolityk
hamuje skurcze mm. gładkich p.pokarmowego, dróg moczowych, żółciowych
nie wykazuje wpływu na o.u.n.
Zaznacz wskazania dla leków cholinolitycznych:
choroba Parkinsona, skurcze mm. gładkich narządów jamy brzusznej
skurcz oskrzeli, badanie dna oka
choroba wrzodowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc
choroba lokomocyjna, leczenie biegunek
tylko a. i b.
26. Prawdziwe jest zdanie:
a. hioscjamina i tropikamid to alkaloidy tropinowe
b. Scopolan i ipratropium to syntetyczne parasympatykomimetyki
po cholinolitykach mogą wystąpić: suchość w jamie ustnej, zaburzenia akomodacji, światłowstręt, tachykardia, trudności w oddawaniu moczu
atonia jelit, przerost gruczołu krokowego są przeciwwskazaniami do stosowania leków cholinolitycznych
e. c. i d. są prawdziwe
W terapii niewydolności serca stosuje się:
leki sodopędne, leki działające -inotropowo, glikozydy naparstnicy czerwonej, leki blokujące receptory β
enalapryl, ramipryl, glikozydy cebuli morskiej, metylodigoksynę
hydrochlorotiazyd, furosemid, losartan, karwedilol
dopaminę, dobutaminę, digoksynę, konwalatoksynę
prawdziwe b., c. i d.
Zaznacz wskazania do glikozydów nasercowych:
komorowe zaburzenia rytmu serca, kardiomiopatie
szybkie nadkomorowe zaburzenia rytmu serca, obrzęk płuc
przewlekła niewydolność serca z zaburzeniami przewodnictwa w sercu
przewlekła niewydolność serca
prawdziwe b. i d.
Prawdziwe jest zdanie:
glikozydy nasercowe pobudzają czynność węzła zatokowego i zwalniają czynność serca
wpływają +ino, -chrono, -dromotropowo
mogą zadziałać -batmotropowo w przypadku hyperkaliemii
działanie +intropowe zależy od pobudzania ATPazy zależnej od sodu i potasu
prawdziwe b. i d.
Zaznacz leki moczopędne o silnym działaniu:
metyloksantyny, tialorid
torasemid, furosemid
diuramid, klopamid
spironolakton, triamteren
30. W przewlekłej niewydolności nerek i do diurezy wymuszonej
wykorzystuje się:
antagonistów aldosteronu
diuretyki osmotyczne
diuretyki oszczedzające potas
diuretyki pętlowe
Stosowanie tiazydów, leków tiazydopodobnych, diuretyków pętlowych zagrożone jest:
osteoporozą, hiperkaliemią
encefalopatią wątrobową, jaskrą
hipokaliemią, hiperurikiemią
hiperglikemią, hiperlipidemią
prawdziwe jest a. i b.
prawdziwe jest b. i c
prawdziwe jest c. i d.
W zatruciu glikozydami nasercowymi wystepuje:
a. hipokaliemia, hipomagnezemia
b. migotanie i trzepotanie przedsionków
c. zaburzenia widzenia, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
d. wczesnym objawem jest bigeminia i trigeminia komorowa
e. ciężka niewydolność oddechowa, niewydolność nerek
f. prawdziwe jest c. i d.
g. prawdziwe jest b. i e.
Zaznacz leki zmniejszające automatyzm serca bez zahamowania przewodnictwa:
propranolol, werapamil
werapamil, atropina
orcyprenalina, prokainamid
lidokaina, meksyletyna
33. Do stabilizatorów błony komórkowej należą:
a. amiodaron, bretylium
b. werapamil, diltiazem
c. chinidyna, meksyletyna
d. propafenon, sole potasu
e. metoprolol, acebutolol
d. prawdziwe c. i e.
Lekiem z wyboru w komorowych zaburzeniach rytmu jest:
bisoprolol
glikozydy nasercowe
podanie pozajelitowe soli potasu
lidokaina p.o.
lidokaina i.v.
Głównym wskazanie do zastosowania fenytoiny są:
ostra niewydolność serca
niemiarowości poglikozydowe
bloki przewodnictwa w sercu
prawdziwe a. i c
Antagoniści Ca w klasyfikacji Vaughan'a Williama stanowią;
grupę IV
grupę II
nie są ujęte w tym podziale
grupę leków przedłużających czas trwania potencjału czynnościowego
Triazotan glicerolu to:
lek o nazwie handlowej Sorbonit i hamuje agregację płytek
nazwa synonimowa monoazotan izosorbidu i zmniejsza obciążenie serca
nitrogliceryna, która przede wszystkim rozszerza naczynia żylne, stąd zmniejsza obciążenie serca i zapotrzebowanie na tlen i substraty energetyczne
nitrogliceryna, która przede wszystkim rozszerza naczynia wieńcowe i to tłumaczy jej działanie znoszące ból dławicowy
nitrogliceryna, która przede wszystkim zmniejsz silę skurczu serca
W napadzie dławicy piersiowej stosuje się:
triazotan glicerolu
diazotan izosorbidu
monoazotan izosorbidu
poch. dihydropirydyny
prawdziwe a. i b.
Leki blokujące receptory β, antagoniści kanałów wapniowych stosuje się przewlekłej chorobie wieńcowej, ponieważ
ekonomizują pracę serca
poprawiają procesy metaboliczne w sercu
mogą rozszerzać naczynia wieńcowe
prawdziwe a. i b.
prawdziwe a. i c.
Nie podaje się w chorobie niedokrwiennej serca :
kwasu acetylosalicylowego
simwastatyny
leków przeciwzakrzepowych
spironolaktonu
leków zwiększających fibrynolizę
Zjawisko tolerancji dotyczy:
anagonistów Ca
β - blokerów
azotanów
IKA
prawdziwe a. i b.