HEMOROIDY - STARY PROBLEM, NOWE METODY LECZENIA

Dopóki żylaki odbytu nie utrudniają codziennego życia, zwykle chorzy nie decydują się na leczenie. Kiedy zaś hemoroidy powiększają się, pojawia się ból i krwawienie, jedynym ratunkiem - w błędnym przekonaniu większości - jest operacja.

Zamiast do szpitala można jednak udać się do ON CLINIC, specjalistycznego oddziału medycznego międzynarodowej sieci. Lekarze proktolodzy zamiast skalpelem posługują się tu nowoczesnym sprzętem medycznym, dzięki któremu można pozbyć się guzków szybko i bezboleśnie, a zaraz po zabiegu wrócić do domu. Statystki pokazują, iż w ciągu kilku lat po zabiegu ponad 90% pacjentów leczonych metodami stosowanymi przez ON CLINIC na całym świecie, nie miało żadnych dolegliwości czy nawrotów choroby.

Wykwalifikowani specjaliści, bezpieczeństwo i wygoda to podstawowe zalety terapii przeprowadzanej w ON CLINIC. To także oszczędność czasu - bezpośrednio po zabiegu nie ma wskazań do hospitalizacji czy przebywania na zwolnieniu lekarskim.

Oddziały On Clinic

>>Warszawa
ul. Chałubińskiego 8
tel. [phone],
Dermatologia - Nowoczesne leczenie łuszczycy, Dermatologia ogólna
Urologia - Zaburzenia erekcji, Diagnostyka i leczenie prostaty
Proktologia - Hemoroidy bezoperacyjnie, Szczelina odbytu
Chirurgia - Usuwanie zmian skórnych

>>Wrocław
ul. Gliniana 40 (wejście w podwórku)
tel. [phone],
Dermatologia - Nowoczesne leczenie łuszczycy, Dermatologia ogólna
Proktologia - Hemoroidy bezoperacyjnie, Szczelina odbytu

>>Chorzów (woj. śląskie)
ul. Truchana 2
tel. [phone].
Dermatologia - Nowoczesne leczenie łuszczycy, Dermatologia ogólna
Urologia - Zaburzenia erekcji, Diagnostyka i leczenie prostaty.
Proktologia - Hemoroidy bezoperacyjnie, Szczelina odbytu

>>Gdynia
ul. Orłowska 61/3 (róg Świerkowej)
tel. [phone],
Dermatologia - Nowoczesne leczenie łuszczycy, Dermatologia ogólna
Urologia - Zaburzenia erekcji
Proktologia - Hemoroidy bezoperacyjnie, Szczelina odbytu

>>Kraków
ul. Kapelanka 17
tel. [phone],
Dermatologia - Nowoczesne leczenie łuszczycy, Dermatologia ogólna
Urologia - Zaburzenia erekcji
Proktologia - Hemoroidy bezoperacyjnie, Szczelina odbytu

>>Poznań
ul. Starowiejska 1A
tel. [phone]

Hemoroidy

Często spotykamy się z opinią pacjentów, którzy przyznają, że od wielu lat cierpią z powodu hemoroidów i do tej pory nie wiedzieli, że można tą przykrą dolegliwość wyleczyć bez operacji.

ON CLINIC zapewnia leczenie:

• bez operacji

• nie wymagające narkozy i hospitalizacji

• ambulatoryjne

• nie wymagające zwolnienia się z pracy

• pozwalające tuż po zabiegu powrócić do codziennych zajęć

Metody stosowane w ON CLINIC nie ingerują w funkcjonowanie organizmu, nie powodują też zaostrzeń chorób przewlekłych. Pacjenci nie są narażeni na takie powikłania, jak brak możliwości trzymania stolca, czy gazów, co zdarza się w przypadku operacji chirurgicznej.

Terapia, którą ON-CLINIC proponuje pacjentom w leczeniu hemoroidów (żylaków odbytu) jest bezbolesna i szybka. Zabieg trwa ok. 10 - 15 min, co pozwala na przeprowadzenie go w przerwie codziennych zajęć pacjenta.

Przyczyny powstawania Hemoroidów

• Siedzący tryb życia

• Ciąża (40% kobiet cierpi na hemoroidy po porodzie)

• Praca w pozycji kucznej

• Intensywna jazda na rowerze

• Wielogodzinne prowadzenie pojazdów mechanicznych

• Nieodpowiednia dieta

• Zaparcia i inne

Uwaga ! Czasem bóle lub krwawienie nie są spowodowane przez hemoroidy, może być to nowotwór. Fachowa diagnoza proktologa z ON CLINIC wskaże prawidłowe rozpoznanie.

O hemoroidach � prawie wszystko

Znajdujące się w odbycie sploty naczyniowe, wypełnione krwią, złożone z licznych połączeń tętniczo-żylnych, mają za zadanie uszczelnianie odbytu (zwłaszcza, jeśli chodzi o gazy). Tu mogą powstać hemoroidy. Struktury te mogą w pewnych sytuacjach przerastać, pękać, krwawić, wychodzić na zewnątrz- mówimy wówczas o chorobie hemoroidalnej.

Podczas oddawania stolca mięśnie odbytu rozluźniają się, nagromadzona w naczyniach krew może odpłynąć i krążyć, jednak pod warunkiem, że stolec jest oddawany prawidłowo. Jeśli tak nie jest, może się rozpocząć powolny rozwój choroby hemoroidalnej.
Przyczyny powstawania tej choroby nie są do końca znane. Medycyna nadal nie umie odpowiedzieć na pytanie, dlaczego u ma ona tak różny przebieg u różnych pacjentów, dlaczego u niektórych pojawiają się znaczne powikłania.
Hemoroidy: co trzeci człowiek ma z nimi problemy (inne źródła mówią, że co drugi, a powyżej 40 roku życia blisko 60% ludzi). Dlaczego? Jest cały zespół przyczyn, które mogą prowadzić do żylaków odbytu.

 

• 
  Nieprawidłowe odżywianie: długotrwała dieta, uboga w błonnik, który w znacznym stopniu odpowiada za strukturę i konsystencję wydalanego stolca, powoduje zaparcia, co w konsekwencji poprzez silne parcie przy wydalaniu wywołuje podrażnienia i powstawanie coraz większych hemoroidów.

• Nieregularne wypróżnienia, powoduje przekrwienie okolicy odbytu, a przewlekanie się tego stanu sprzyja powiększaniu się hemoroidów.

• Siedzący tryb życia i brak aktywności fizycznej � brak ruchu utrudnia dobre krążenie i sprzyja powstawaniu hemoroidów.

• Pozycja stojąca lub siedząca � zbyt długie pozostawanie w niej również prowadzi do zaburzeń.

• Praca fizyczna, wymagająca bardzo dużego wysiłku

• Menu: posiłki ostro przyprawione, duże ilości używek, alkohol w znacznych ilościach, mała ilość wypijanych płynów.

• Ciąża i poród

• Niektóre przewlekłe schorzenia, jak np. marskość wątroby (w 30% przypadków!), niewydolność serca

• Częste biegunki lub wymioty

• Rak odbytnicy

• Nadciśnienie tętnicze, niekorzystnie wpływające na krążenie krwi

• Uwarunkowania genetyczne � skłonność do żylaków odbytu może być dziedziczona, zdarza się też wrodzona słabość mięśni zwieracza odbytu.

• Stany zapalne, zwłaszcza przewlekłe, spowodowane m. in. Przez bakterię escherichia coli

Najczęściej spotykane objawy, mogące sugerować pacjentowi chorobę hemoroidalną, to:

 

• 
  Świąd i dokuczliwe pieczenie okolic odbytu

• Uczucie, że okolice odbytu są stale wilgotne

• Ból nasilający się przy chodzeniu lub siedzeniu dodatkowo może oznaczać wypadniecie lub uwięźnięcie żylaka.

• Plamy śluzu pozostawione na papierze toaletowym lub bieliźnie.

• Ból odbytu

• Po oddaniu stolca uczucie niezupełnego, nie całkowitego wypróżnienia.

• Krwawienia z odbytu, na początku choroby przeważnie bezbolesne, potem sprawiające ból. Krwawienia pojawiają się przeważnie już po wypróżnieniu; rzadziej � w trakcie. Żywoczerwone plamy krwi na papierze toaletowym lub bieliźnie oznaczają, że mogą je powodować hemoroidy.

Choroba nie zawsze daje o sobie znać od razu. Same hemoroidy nie bolą, póki nie są w stanie zapalnym lub póki nie powstaną zakrzepy, przedtem wywołują u pacjenta przeważnie tylko świąd. W zaawansowanych stadiach choroby hemoroidalnej pojawia się wypadanie guzków z odbytu. To zazwyczaj III i IV stopień choroby. Wpadnięty guzek należy natychmiast samodzielnie wprowadzić do odbytu, by nie dopuścić do zaburzeń przepływu krwi przez guzek i, w konsekwencji, zakrzepu, powodującego bardzo silny, trudny do wytrzymania ból o charakterze ciągłym, trwający nawet kilka dni. To sygnał, by pilnie zgłosić się do lekarza

Uwaga! Jeśli jedynym lub dominującym objawem jest ból, problem może być innej natury: szczelina odbytu, wypadnięcia i zakrzepica hemoroidów, zakrzepica splotu przyodbytowego, wypadanie odbytnicy, ropień, przetoka odbytu oraz inne, rzadsze schorzenia. Dlatego podstawą podjęcia prawidłowego leczenia przeprowadzenie odpowiedniej diagnostyki dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Pacjent, który decyduje się na samoleczenie preparatami dostępnymi w aptekach, może bardzo pogorszyć swój stan zdrowia prowadząc do trudnych do opanowania komplikacji.

Każdy, kto ma podobne problemy lub dostrzega u siebie niektóre z opisanych objawów, powinien odwiedzić pilnie lekarza proktologa i poddać się badaniom, a następnie z uwagą wysłuchać diagnozy. Nie należy się tego wstydzić czy obawiać. Pamiętajmy, że choć pacjent jest po raz pierwszy w tak krępującej dla niego sytuacji, lekarz proktolog ma podobnych przypadków wiele każdego dnia i jest to jego zwykła praca, nie ma tu więc miejsca na zażenowanie i wstydliwość. Zwłaszcza, że pozostające pod kontrolą hemoroidy, które nie dają dolegliwości nie muszą być poddawane szczególnej terapii. W pozostałych przypadkach leczenie może być objawowe lub chirurgiczne, bardziej lub mniej inwazyjne.
We wczesnych stadiach choroby pomaga leczenie farmaceutyczne, jednak pod warunkiem właściwego doboru leków, pod kontrolą lekarza i w oparciu o specyfikę tego właśnie przypadku, tego właśnie pacjenta. Leki mogą mieć postać tabletek, czopków, kremów, żeli; działają przeciwzapalnie, przeciwobrzękowo, przeciwświądowo, wzmacniają ściany naczyń krwionośnych, przez co zmniejszają ryzyko pogłębienia czy nawrotu choroby.

Niezależnie od zaleconego leczenia farmaceutycznego, pacjent może pomóc sobie sam. By zmniejszyć przykre dolegliwości, warto pamiętać o podstawowych zasadach postępowania, opracowanych dla chorych na hemoroidy.

• 
  Umiarkowany, systematyczny ruch

• Dieta bogata w błonnik ułatwiają wypróżnienia i wpływają korzystnie na krążenie krwi. Ważne, by pożywienie było bogate w błonnik., który można znaleźć w znacznych ilościach m. in. W nasionach białej fasoli i w grochu oraz zielonym groszku, orzechach laskowych, suszonych śliwkach i rodzynkach, w malinach i czarnych porzeczkach, w pełnoziarnistym chlebie, kaszy gryczanej itd.

• Picie 2-3 litrów wody dziennie

• Unikanie kawy, herbaty, alkoholu i innych używek

• Skrupulatna dbałość o higienę okolic odbytu: stosowanie delikatnego mydła bezdetergentowego, bez dodatków zapachowych. Jeśli chodzi o płyny do higieny intymnej, wolno używać tych, które zaleci lekarz, nie wszystkie bowiem są tak przyjazne, jak zapewniają producenci i mogą pogorszyć stan chorego.

• Noszenie często zmienianej, wyłącznie bawełnianej bielizny bez dodatku włókien sztucznych

• Używanie bardzo delikatnego papieru toaletowego (powinien być nie tylko miękki, lecz także bez dodatków zapachowych i nadruków)

• Mycie odbytu po każdym oddaniu stolca

• Często stosować kilkuminutowe nasiadówki w letniej wodzie, a przy swędzeniu stosować krótkotrwałe polewanie odbytu zimną wodą z prysznica.

Jeśli profilaktyka czy leczenie farmakologiczne nie przynoszą spodziewanej ulgi a problem narasta, trzeba sięgnąć po inne sposoby. Interwencja chirurga zwykle budzi obawy, jednak w niektórych przypadkach jest konieczna. Na szczęście w tym schorzeniu medycyna ma do dyspozycji metody mniej i bardziej inwazyjne. Niektóre z nich wymagają wyłączenia się na jakiś czas z normalnej aktywności, wiążą się z bólem i cierpieniem, wymagają też rekonwalescencji. Inne wyłączają pacjenta ledwie na kilka � kilkanaście godzin a dochodzenie do pełnej sprawności nie utrudnia normalnego trybu życia, także zawodowego. Zwykle są też obarczone mniejszym ryzykiem powikłań.
Metody inwazyjne nieoperacyjne, mniej kłopotliwe dla pacjenta, to kolejny etap udzielania mu pomocy, gdy zawiedzie farmacja. Zabiegi te są w większości bezbolesne, zawsze powinny być przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym. Oto niektóre z nich:

• metoda Barrona, czyli założenie specjalnych podwiązek wokół podstawy guzków krwawniczych, co powoduje zahamowanie ich ukrwienia, martwicę i odpadnięcie. Określana jako skuteczna i ekonomiczna, ta nowoczesna, lecz znakomicie sprawdzona metoda może być stosowana w trybie chirurgii ambulatoryjnej.

• fotokoagulacja podczerwienią polega na wykorzystaniu promieniowania przez przykładanie specjalnej sondy, by wywołać martwicę wypadającego guzka.

• skleroterapia, stosowana od roku 1869, to doprowadzenie do zwłóknienia okolic guzka krwawniczego przez wstrzykiwanie do warstwy podśluzówkowej tzw.leków obliterujących

• czasochłonna diatermia jednobiegunowa i niskonapięciowa, stosowana od 1921 r, polega na odpowiednim działaniu prądem za pomocą dwóch elektrod tak, by doprowadzić do martwicy guzka. Wymaga zwykle kilkakrotnego powtórzenia.

• metoda Longo, w której dokonuje się wycięcia i zszycia mechanicznego śluzówki kanału odbytu powyżej linii grzebieniastej, stosowana zwłaszcza gdy chorobie hemoroidalnej towarzyszy wypadanie błony śluzowej odbytnicy

• krioterapia, czyli zamrażanie podstawy guzków w celu wywołania ich martwicy, stosowana coraz rzadziej. Zbyt krótki czas mrożenia powoduje nieskuteczność zabiegu, lecz zbyt długi czas może doprowadzić do martwicy śluzówki jelita grubego.

Mimo postępu w miarę komfortowej medycyny nieoperacyjnej, z minimalną ilością powikłań, jak choćby w metodzie Barrona, bardzo chwalonej przez pacjentów i pozwalającej im na nieprzerwaną aktywność, nie wszystkie przypadki poddają się tak prostemu i skutecznemu leczeniu. Nie wszystkie metody nieoperacyjne są równie wysoko cenione przez doświadczonych specjalistów. Niekiedy jedynym wyjściem jest operacja, dotyczy to 10% pacjentów, w tym sporej grupy takich, którzy zaniedbywali leczenie lub przeprowadzali je w sposób niesystematyczny.
Pobyt w szpitalu, konieczny, jeśli ma być wykonana operacja (większość wyżej wymienionych metod nieoperacyjnych tego nie wymaga), związany z tym stres i zaniedbania obowiązków zawodowych czy domowych, nie wpływa korzystnie na samopoczucie pacjenta. Jednak czasem nie ma innego wyjścia. Czasem zmienione chorobowo żyły muszą zostać wycięte przez chirurga i po kilkutygodniowej rehabilitacji pacjent wraca do normalnego trybu życia.

Trudno tu zagłębiać się w szczegóły inwazyjnych metod operacyjnych. Jest ich kilka i ważne, by chirurg nie kierował się aktualną "modą" czy nowymi trendami, lecz dopasował metodę do konkretnego pacjenta, z jego ogólnym stanem zdrowia, przebiegiem choroby, specyfiką schorzenia, wieki, odpornością i innymi istotnymi czynnikami oraz by przygotował go na konieczność hospitalizacji, czasami kilkutygodniowej, a także uprzedził o możliwych zagrożeniach i komplikacjach. Operacjom tym towarzyszy, bowiem zawsze pewien procent ryzyka.
Hemoroidy nie muszą stać się zmorą naszego życia. Wystarczy przestrzegać zasad profilaktyki a w przypadku wątpliwości natychmiast korzystać z pomocy proktologa. Niestety, lekarze rodzinni nie zawsze są przygotowani do postawienia prawidłowej diagnozy. W przypadkach trudniejszych lepiej szybko zdecydować się na zabieg, korzystając z możliwości chirurgii ambulatoryjnej niż doprowadzić chorobę do stanu, w którym nie obejdzie się bez pobytu w szpitalu i operacji w znieczuleniu ogólnym z bardzo bolesnym i przykrym okresem pooperacyjnym.

---