Gaszyn, dnia 03.09.2012 r.

ZEAOiW.ZF1.271.14.Pakiet promocyjny-Sięgnij po sukces 2012-13/POKL

(znak zamówienia)

Formularz ofertowy

Podstawa prawna: Art.4., pkt 8 ustawy z dnia 29.01.2004r. „Prawo Zamówień publicznych” ( tekst jednolity Dz. U. z 2010., Nr 113, poz.759 z późn. zm.), ponieważ wartość zamówienia nie przekracza kwoty 14 000 euro.

1. Na wykonanie - nazwa zadania:

Wykonanie i dostawa pakietów promocyjnych na potrzeby projektu „Sięgnij po sukces - zajęcia rozwijające dla uczniów zdolnych w gminie Połaniec”

2. Zamawiający:

Zespół Ekonomiczno - Administracyjny Oświaty i Wychowania w Połańcu ul. Ruszczańska 27, 28-230 Połaniec

3. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia łącznie za całość zamówienia

Cenę netto: 684,00 zł

Podatek VAT 157,32 zł

Cenę brutto: 841,32 zł (słownie : osiemset czterdzieści jeden zł 32/100)

w tym:

Plakatu promującego projekt - zgodnie z treścią Załącznika nr 1- 30 szt.

Cenę netto: 220,00 zł

Podatek VAT 50,60 zł

Cenę brutto: 270,60 zł

Ulotki promującej projekt - zgodnie z treścią Załącznika nr 2 - 300 szt.

Cenę netto: 250,00 zł

Podatek VAT 57,50zł

Cenę brutto: 307,50 zł

Tablicy informacyjnej o projekcie - zgodnie z treścią Załącznika nr 3 - 2 szt.

Cenę netto: 214,00 zł

Podatek VAT 49,22 zł

Cenę brutto: 263,22 zł

4. Termin wykonana zamówienia: do 17.09.2012 r.

5. Oświadczam, że zapoznałem się z treścią zapytania ofertowego i nie wnoszę do niej zastrzeżeń oraz zdobyłem konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania zamówienia.

6. Projekt umowy został przeze mnie zaakceptowany i zobowiązuję się w przypadku wyboru waszej oferty do zawarcia umowy na wskazanych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

7. Oświadczam, że kompleksowe wykonanie przedmiotowego zamówienia obowiązuje 23 % stawka podatku VAT, zgodnie z obowiązującymi przepisami w dniu składania oferty.

9. Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu tj. :

1. posiadania uprawnienia do wykonywania przedmiotu zamówienia,

2. posiadania wiedzy i doświadczenia,

3. znajdowania się w sytuacji ekonomicznej i finansowej za­pewniającej wykonanie zamówienia,

4. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, określone dla niniejszego zamówienia publicznego.

10. Oświadczam, że jestem podatnikiem VAT nr NIP: 832-192-23-45

11. Oświadczam, że posiadam Regon nr: 100749189

12. Wyrażam zgodę na porozumiewanie się drogą elektroniczną lub faxem.

13. Oświadczam, że posiadam fax nr: (43) 656 98 60

14. Oświadczam, że posiadam e-mail : [e-mail]

15. Informacja o Podwykonawcach: (powierzona część zamówienia, którą zamierza wykonać za pomocą podwykonawców )

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

16. Nazwa, siedziba i podpis Wykonawcy:.

Agencja Reklamowa ABVERT

Krzysztof Jurczyński

98-300 Wieluń

Gaszyn ul. Strumykowa 22

CZŁOWIEK - NAJLEPSZA INWESTYCJA

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

„Projekt realizowany na podstawie umowy ze Świętokrzyskim Biurem Rozwoju Regionalnego”

---