Wskaż zdanie błędne dotyczące Mycobacterium tuberculosis:
Są to G- pałeczki
Nie wytwarzają zarodników ani otoczki
Są urzęsione i nieruchome
Met Ziehla Neelsena nie odbarwiają się(są czerwone)
Mycobacterium tuberculosis należą do grupy:
Prątków szybko rosnących.
Prątków wolno rosnących
Prątków o spec wymaganiach lub dotąd nie wyhodowanych
Żadnej z powyższych
Wskaż zdanie błędne dotyczące morfologii M. tuberculosis
Są kwasoodporne
Posiadają 2 warstwową ścianę oraz 3 warstwową błonę
Ich cytoplazma zawiera 2-3 zagęszczeń, które są probly odp jąder
Zagęszczeń brak w starych koloniach, podobnie jak kwasoodporności
Sulfatydy u m. tuberculosis to:
Zewnętrzne czynniki uszkadzające błonę mitochondrialną
Glikolipidy zlokalizowane na powierzchni prątków, hamujące tworzenie fagolizosomów
Ziarnistości cytoplazmatyczne spełniające rolę jądra
Zmutowane białka InhA
Wskaż zdanie błędne dotyczące czynnika wiązkowego:
Jest glikolipidową pochodną kwasu mikolowego i występuje na zew pow prątka
Hamuje migrację wielojądrzastych leukocytów, wywołuje tworzenie ziarniniaków, a uwolniony wewkom niszczy bł mitochondrialną
Powoduje wzrost prątków w hodowli w postaci sznurów, jest immunogenny i jest składnikiem wosku C
Wszystkie powyższe są poprawne
U M. tuberculosis specyficzne lipidy stanowią … ich masy:
1%
25%
60%
85%
Wskaźnikiem wirulencji u M. tuberculosis jest:
Otoczka
Skłądnik lipo sacharydu tzw wosk D
Frakcja białkowa B
Frakcja białkowa A
Za kwasoodporność M. tuberculosis odpowiada/odpowiadają:
Wszystkie lipidy
Fitocerol i kwasy nikolowe
Fitocerol
Kwasy nikolowe
M. tuberculosis hodujemy na każdej z wymienionych pożywek z wyjątkiem:
P. Sautona
P. Chapmana
P. Youmansa z osoczem lub surowicą
P. Loewensteina-Jensena
Wskaż zdanie błędne dotyczące M. tuberculosis:
Zawierają ureazę
Charakterystyczny jest dla nich wzrost typu eugonicznego
Są odporne na ogrzewanie i światło
Są odporne na wysychanie i odporniejsze od innych na środki chemiczne
Czym różni się PIERWOTNA ZMIANA GRUŹLICZA od PIERWOTNEGO ZESPOŁU GRUŹLICZEGO?
Niczym
Zespól obejmuje dodatkowo najbliższe węzły tchawiczo-oskrzelowe
Etiologią
Wszystkim
,,Początkowo obejmuje środkowe lub dolne pola płucne, a ognisko jest zwykle pojedyncze. U większości zdrowych rozwija się odporność typu komórkowego, tak że zakażenie ogranicza się i przebiega bezobjawowo” Powyższy opis dotyczy:
Rozwoju zakażenie pierwotnego
Reaktywacji zakażenia pierwotnego
Zakażenia pierwotnego
Gruźlicy prosówkowej
Czynna postać gruźlicy może rozwinąć się jako rozwój zakażenia pierwotnego lub jako reaktywacja utajonego zakażenia. Rozwój zakażenia pierwotnego opisuje:
W przypadku nie ograniczenia rozwoju w ognisku pierwotnym, sfagocytowane prątki rozsiewają się przez naczynia chłonne i układ krążenia.
Może wystąpić nawet po 20 latach od pierwotnego zakażenia w następstwie pogorszenia odporności.
Występuje zwykle po 5ciu latach od zakażenia pierwotnego i spowodowany jest ponowną espozycją na prątki
Ma miejsce nie później niż rok po zakażeniu pierwotnym i zachodzi wyłącznie drogą krwi.
Reaktywację utajonego zakażenia opisuje(wg. pytania 13)
a)
b)
c)
d)
Gruźlica prosówkowa (charakteryzująca się występowaniem licznych małych gruzełków, które zwykle ulegają martwicy uszkadzając naczynia krwionośne prowadząc do krwiopochodnego szerzenia się bakterii i zakażenia wszystkich narządów) dotyczy:
Bardzo młodych ludzi
Ludzi w podeszłym wieku
Ludzi z zaburzoną odpornością
Wszystkich powyższych
Wskaż zdanie błędne dotyczące gruźlicy:
Jest chorobą o wysokiej zaźności
Zakażenie następuje zwykle drogą kropelkową
Do zakażenia może dojść drogą pokarmową
Może dojść do zakażenia płodu od chorej matki
W gruźlicy najrzadziej dochodzi do zajęcia wszystkich oprócz:
Wątroby
Serca
Tarczycy
Mięśni
Tuberkulina:
Jest jadem wtórnym
Jest jadem pierwotnym
Służy do szczepienia
Nie wywołuje nadwrażliwości ustroju u osób po szczepieniu BCG
Dodatni odczyn po próbie tuberkulinowej( minimum 10 mm stwardniały rumień) świadczy o:
O tym, że badana osoba jest chora na gruźlicę
O tym, że badana osoba ,,prątkuje”
O tym, że badana osoba miała kontakt z prątkiem i wytworzyła się u niej nadwrażliwość, lub że była ona szczepiona BCG
Nie ma żadnego znaczenia diagnostycznego
Jeżeli chodzi o odporność humoralną w zakażeniu M. tuberculosis to:
Ma ona pierwszorzędne znaczenie
Jest ona równoważna z odpowiedzią komórkową
Nie ma ona praktycznie żadnego znaczenia
Ma znaczenie tylko w pierwszej fazie choroby
,, 2 świnki morskie zakażono duża dawką prątków, w wyniku czego w miejscu szczepienia powstał ropiejący i niegojący się guzek, doszło też do odczynu zapalnego w okolicznych węzłach chłonnych. Po 3 tygodniach zaszczepiono ponownie 1 z świnek i zaobserwowano, że w miejscu szczepienia dochodzi do szybkiego gojenia się zmiany i nie dochodzi do odczyny ze strony okolicznych węzłów chłonnych.” Powyższy opis dotyczy/oznacza :
Próby Muraya
Fenomenu Pasteru'a
Fenomenu Kocha
Oznacza, że 1 ze świnek została zmodyfikowana genetycznie w regionie 11q3.4 w chromosomie 4
W przypadku posiewu M. tuberculosis, gdy próbka zawiera inne bakterie to należy:
Homogenizować ją (np. 10% H2SO4)
Zagęścić przez flotację
Homogenizować i zagęścić przez flotację
Wysuszyć
Zagęszczenie przez flotację polega na:
Odparowaniu z próbki wody
Wstrząśnięciu 100 ml H2O i 2 ml ksylenu z osadem materiału z homogenizacji
Wstrząśnięciu 100 ml H2O i 50 ml ksylenu z osadem materiału z homogenizacji
Potraktowaniu punktatu 5 % H2SO4, a następnie jego parafinowaniu
W biologicznej próbie pozwalającej odróżnić M. tuberculosis od M. bovis wykorzystuje się:
Świnkę morską
Królika
Tzw krowę morską czyli manata
Mysz białą
,, Na pożywce z czerwienią bromokrezolową Wegnera powoduje zmianę barwy z niebieskiej na żółtą po 3-8 tyg” Zdanie dotyczy:
M. tuberculosis
M. bovis
M. tuberculosis i M. bovis
Żadne z powyższych
Służy do różnicowania M. tuberculosis od M. bovis:
Próba Scicka
Próba tuberkulinowa
Test niacynowy wg. Konno
Test Eleka
M. bovis powoduje u ludzi głównie:
Gruźlicę OUN
Gruźlicę przewodu pokarmowego
Nie jest groźny dla człowieka
Gruźlicę kości i stawów
Test niacynowy Konno opiera się na fakcie:
Że M. tuber produkują 3x więcej kw nikotynowego od M. bovis, co powoduje zabarwienie roztworów aniliny i cyjanku bromu po kliku sek na kolor żółty
Że M. bovis produkują 3x więcej kw nikotynowego od M. tuber, co powoduje zabarwienie roztworów aniliny i cyjanku bromu po kliku sek na kolor żółty
Że M. tuber mają w swym składzie 60% lipidów, które powodują odbarwienie czerwieni bromokrezolowej na kolor niebieski
Tuberkulina wywołuje u osób zakażonych M. tuberculosis dodatni odczyn
Test Mantoux:
Ma na celu odróżnienie M. tuberculosis od M. leprae
Był stosowany przed wprowadzeniem próby tuberkulinowej
To próba po prostu tuberkulinowa
Służy do określenia stopnia oporności danego szczepu M. tuberculosis
Wskaż zdanie poprawne:
W hemaglutynacji Middelbrocka_dubosa odczyn jest swoisty, ale mało czuły
W hemaglutynacji Middelbrocka_dubosa odczyn jest nieswoisty, ale b czuły
W hemaglutynacji Middelbrocka_dubosa odczyn nie koreluje z dokonaną przez prątki destrukcją
Hemaglutynacja Middelbrocka_dubosa nie należy do badań serologicznych
Czynnikiem etiologicznym choroby Hansena jest:
M. marinum
M. avium
M. leprae
M. scroflulaceum
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym ziarniniakowatego powiększenia węzłów szyjnych u dzieci jest:
M. marinum
M. avium
M. leprae
M. scroflulaceum
Tuberkuloidowa postać trądu rozwija się u pacjentów:
Z dominującą odpowiedzią ze strony Th2
Z dominującą odpowiedzią ze strony Th1
U których brak wyraźnej dominacji Th2 czy Th1
Zakażonych drogą kropelkową
,,Obecne są plamki lub rozległe odbarwienia skóry tułowia, twarzy i kończyn. Ziarniniakowate zmiany mają wyniosłe brzegi i suche pozbawione włosów centrum, występuje zniesienie czucia w okolicy ogniska i występuje reakcja typu późnego na leprominę” Opis dotyczy postaci:
Tuberkuloidowej trądu
Lepromatycznej trądu
Granicznej trądu
A i B są poprawne
Wskaż zdanie niepoprawnie opisujące postać lepromatyczną trądu:
Zmiany są bogato prątkowe
Często występuje zniekształcenie twarzy tzw. Lwia twarz
Pacjenci reagują na leprominę szybciej niż w przypadku postaci tuberkuloidowej
Występuje rozlane zajęcie nerwów czuciowych i uszkodzenie kolagenu w skórze.
Okres wylęgania w przypadku M. leprae trwa:
2-6 dni
Kilka miesięcy
Minimum 10 lat
Od kliku miesięcy do nawet 20 lat
M. leprae najlepiej hodować:
Na pożywce Sautona
Na agarze czekoladowym
Na pożywce Loewensteina-Jensena
Nie da się go hodować na żadnej pożywce
Test z leprominą wykorzystywany do diagnostyki trądu może dać wynik dodatni także:
W kile
W gruźlicy
Po szczepieniu BCG
Wszystkie powyższe
W porównaniu do M. tuberculosis M. leprae metodą gramma barwią się:
Gorzej i mniej intensywnie
Łatwiej i bardziej intensywnie
Tak samo
W ogóle nie barwią się tą metodą
Tylko dla człowieka chorobotwórcze są:
M. tuberculosis
M. avium
M. leprae
M. bovis
Prątki trądu wywołują nadwrażliwość:
Typu późnego
Typu wczesnego
Typu późnego jak i typu wczesnego
Nie wywołują nadwrażliwości
Wskaż zdanie błędne dotyczące Corynebacterium:
Większość gatunków to skład prawidłowej flory człowieka
Na pożywce Loefflera C. diphtheriae tworzy ziarnistości Babesa Ernsta
Wszystkie Corynobacterium dobrze rosną na agarze Tindale'a
Są G+
Ziarnistości Babesa Ernsta to inaczej ziarnistości:
Wolutyny
Lipidów
Metachromatyczne
Bribecka
Egzotoksynę błoniczą wytwarzają:
Wszystkie C. diphtheriae
Tylko szczepy, które stały się lizogenne pod wpływem faga nosiciela genu tox
Tylko populacje, które weszły w fazę obumierania
Tylko populacje mające w środowisku wysokie stężenie Fe
Synteza toksyny błoniczej rośnie, gdy:
Populacja wchodzi w fazę obumierania, i/lub stężenie Fe w podłożu jest niskie
Populacja wchodzi w fazę obumierania, i/lub stężenie Fe w podłożu jest wysokie
Populacja wchodzi w fazę wzrostu, i/lub stężenie Fe w podłożu jest niskie
Populacja wchodzi w fazę wzrostu, i/lub stężenie Fe w podłożu jest wysokie
Toksyna błonicza zbudowana jest z frakcji wiążącej B oraz frakcji aktywnej A, frakcja A powoduje:
Hamowanie wydłużania łańcucha peptydowego
Śmiertelną hepatotoksyczność
Blokadę pompy Na/K
Blokadę glikozylacji białek
Wskaż zdanie poprawne opisujące zakażenie C. diphtheriae:
Zwykle powoduje zakażenia skórne
Może powodować zakażenia skórne, ale zwykle powoduje zakażenie cz ustnej gardła
Hipertoksyczna postać zakażenia dotyczy wyłącznie dzieci
Nie powoduje powstawania błon rzekomych
Egzotoksyna przedostająca się do krwioobiegu może powodować:
Bezpłodność
Stany drgawkowe
Zapalenia mś sercowego i nieodwracalne neuropatie obwodowe
Zapalenia mś sercowego i zwykle odwracalne neuropatie obwodowe
Najniebezpieczniejszą z wymienionych postacią błonicy jest:
Błonica nozdrzy przednich
Błonica gardła
Błonicze zapalenie migdałków
Wszystkie są równie niebezpieczne
Błonica jest chorobą:
Bardzo zakaźną
Mało zakaźną
Średnio zakaźną
Nie przenosi się z człowieka na człowieka
Wskaż zdanie błędne dot C. diphtheriae:
Jest G+
Jest niekwasooporna
Jest nieurzęsiona
Barwi się regularnie i rzadko się odbarwia(met Grama)
Szczep powodujący ciężką postać błonicy, który często jest powodem epidemii to:
Mitis
Gravis
Intermedius
Wszystkie
Łagodne i sporadyczne zakażenia powoduje szczep:
Mitis
Gravis
Intermedius
Żaden z powyższych
Wskaż zdanie błędne dotyczące C. diphtheriae:
Hemolizują
Są mało odporne na wysoką temp a odporne na niską temp
Są odporne na wysoką temp a mało odporne na niską temp
Szczep intermedium wykazuje cechy pośrednie pomiędzy gravis a mitis
Ilość toksyny powodująca po wstrzyknięciu podskórnym śmierć 250-300 g świniki morskiej w ciągu 96 h to jednostka toksyny:
LM
DLM
10 g
5 g
W różnicowaniu błonicy należy brać pod uwagę:
Mononukleozę
Paciorkowcowe zap gardła
Białaczkę z agranulocytozą
Wszystkie powyższe
Test podwójnej dyfuzji polegający na umieszczeniu na powierzchni agaru paska bibuły z p/c przeciw toksynie tężcowej to:
Test Schicka
Test Ramona
Test Eleka
Próba błonicza
W teście z pytania nr. 57 z dodatnim wynikiem mamy do czynienia, gdy:
Powstaną wąsy precypitacyjne
Brak jest wąsów precypitacyjnych
Agar zmieni swą barwę
Agar nie zmieni swej barwy
Podskórne podanie b małej dawki toksyny błoniczej to:
Test Ramona
Próba błonicza
Test Schicka
Test Eleka
Brak odczynu w teście z pyt. nr. 59
Świadczy o tym, że osoba nie jest zdolna do neutralizacji toksyny
Że jest zdolna do jej neutralizacji
Świadczy o tym, że osoba posiada wrodzą zdolność neutralizacji toksyny
Jest na tyle niemiarodajny, że ma już wartość jedynie historyczną
Szczep z pytania nr. 52 jest niebezpieczny ponieważ:
Jest szczepem lekoopornym
Pierwsze objawy pojawiają się, gdy jest już za późno na leczenie
Produkuję hialuronidazę warunkującą inwazyjność i rozprzestrzenianie się toksyny oraz szybciej od innych się namnaża
Jest kwasoodporny
Tzw. Szyję Cezara bądź Nerona obserwujemy:
We wszystkich odmianach błonicy
W hipertoksycznej odmianie błonicy
Błonicy nozdrzy przednich
W każdej postaci błonicy, ale tylko w około 50% przypadków
Metoda Ramona polega na:
Pozbawieniu toksyny błoniczej zjadliwości z zachowaniem jej antygenowości
Pozbawieniu toksyny błoniczej zarówno zjadliwości jak i antygenowości
Przeprowadza się ją 0,4% formaldehydem w temp 39-45 st przez 4 tyg
Poprawne są a i c
Poprawne są a i b
Metoda Ramona służy do produkcji:
Anatoksyny
Testów skórnych
Testów krwi
Tzw. Czynnika przeciwbłoniczego
Jeżeli chodzi o odporność przeciwbłoniczą organizmu, to w pierwszej chwili duża rolę odgrywa:
Odporność humoralna
Odporność komórkowa nieswoista
Odporność komórkowa swoista
Odpowiedź komórkowa i humoralna
Surowice antytoksyczną należy podać:
Najpóżniej w 2ej dobie choroby
Najwcześniej w 2ej dobie choroby
Najpóźniej w 5tym dniu choroby
Im później tym lepiej
Do sprawdzenia czy jest nadwrażliwość na białko toksyny służy:
Test Schicka
Test Eleka
Met Ramona
Próba Maloneya
Opisana w pytaniu 67 polega na:
Wstrzyknięciu śródskórnym 0,1 ml anatoksyny rozcieńczonej 1:10
Wstrzyknięciu śródskórnym 1 ml anatoksyny rozcieńczonej 1:10
Wstrzyknięciu śródskórnym 1 ml anatoksyny rozcieńczonej 1:5
Wstrzyknięciu śródskórnym 0,1 ml anatoksyny rozcieńczonej 1:1000
Zapalenie migdałków i nieżyt górnych dróg oddechowych powoduje:
C. ulcerans
C. hofmani
C. pyogene
C. xerosis
Naturalną florę worka spojówkowego może stanowić:
C. ulcerans
C. hofmani
C. pyogene
C. xerosis
Naturalną florę dróg oddechowych może stanowić:
C. ulcerans
C. Hofmani
C. pyogene
C. xerosis
Erysipelothrix rhusiopathiae na agarze z krwią:
Nie powoduje hemolizy
Powoduje hemolizę typu A
Powoduje hemolizę typu B
Powoduje hemolizę typu Y
Erysipelothrix rhusiopathiae(E.R.) to:
G+ pałeczka niekwasooporna, nie tworząca przetrwalników ani rzęsek
G- pałeczka tworząca przetrwalniki i posiadająca rzęski
G+ pałeczka tworząca przetrwalniki i posiadająca rzęski
G- pałeczka niekwasooporna, nie tworząca przetrwalników ani rzęsek
E.R. powoduję różycę, która:
Jest tak samo częsta u zwierząt co i u ludzi
Dotyczy przeważnie zwierząt
Dotyczy przeważnie ludzi
Chorują na nią wyłącznie ludzie
Różyca przebiega pod postacią:
Przeważnie zakażenia uogólnionego z objęciem wsierdzia i opon M-Rdz
Ciężkiego zakażenia krwi z objęciem większości organów
Zakażenia obejmującego w 90% przypadków OUN-u
Pod postacią zakażeń miejscowych, zwykle skóry dłoni i przedramienia
Nie prawdą jest, że(w przypadku E.R.):
Nie są na nią wrażliwe świnki morskie
Występuje u świń i ryb(chorują masarze, weterynarze i pracownicy przetw ryb)
Szybko i łatwo rozprzestrzenia się wśród ludzi
Po spożyciu mięsa może wystąpić postać jelitowa
Wskaż zdanie błędne dotyczące Listeria monocytogenes:
Jest G-
Jest niekwasooporna
Nie tworzy otoczek
Nie tworzy przetrwalników
Listerie:
Są względnymi beztlenowcami i mogą rosnąć nawet w temp. 4 st(optimum 20-37)
Są bezwzględnymi beztlenowcami i nie rosną w temp poniżej 30 st
Są bezwzględnymi tlenowcami i mogą rosnąć nawet w temp. 4 st(optimum 20-37)
Są mikroaerofilne i termofilne
Co jest ważną cechą wyróżniającą listerie z pośród innych pałeczek G+
To że mają wysokie wymagania odżywcze
To że nie da się ich hodować na sztucznych pożywkach
Ich ruchliwość
Kwasoporność
Na pożywkach z krwią Listeria monocytogenes:
Nie powoduje hemolizy
Powoduje hemolizę typu beta
Powoduje hemolizę typu alfa
Powoduje hemolizę typu gamma
Listerie rozmnażają się:
Tylko w ustroju zwierzęcym
Tylko w ustroju ludzkim
Tylko poza ustrojem ludzkim czy zwierzęcym
Zarówno w ustroju ludzkim, zwierzęcym jak i poza
Listerioza przebiega u ludzi pod różnymi postaciami klinicznymi, ale najczęściej mamy do czynienia z :
Aniginą septyczną z mononukleozą
Zapaleniem opon mózgowych i mózgu
Listeriozą ciężarnych
Granulomatozą noworodków
Wszystkie
Co jest uważane za główny czynnik zjadliwości listerioz?
Fosfolipazy
Listeriolizyna
Internalina
Otoczka
Listeriolizyna O:
Przerywa błonę fagolizosomów
Ułatwia rozpuszczenie błon kom, co ułatwia rozprzestrzenianie i odeparowanie od p/c
Ułatwia wchłanianie mikroorganizmu przez różne komórki
Wszystkie
Internalina:
Przerywa błonę fagolizosomów
Ułatwia rozpuszczenie błon kom, co ułatwia rozprzestrzenianie i odeparowanie od p/c
Ułatwia wchłanianie mikroorganizmu przez różne komórki
Wszystkie
Fosfolipaza:
Przerywa błonę fagolizosomów
Ułatwia rozpuszczenie błon kom, co ułatwia rozprzestrzenianie i odeparowanie od p/c
Ułatwia wchłanianie mikroorganizmów przez różne komórki
Wszystkie
Co pozwala na odróżnienie postaci anginalnej listeriozy od wirusowej mononukleozy zakaźnej?
Zupełnie różny obraz kliniczny
Odczyn listeriotyczny
Odczyn Paula-Bunnella, + w mononukleozie
Można je różnicować jedynie poprzez wykonanie posiewu
Listerioza OUN jest następstwem zakażenia uogólnionego, które rozszerza się drogą hematogenną lub chłonną oraz: ( wskaż poprawne stwierdzenie):
Przebiega zwykle łagodnie, chociaż mogą w jej następstwie występować psychozy
Przebiega pod postacią ropnego zapalenia opon i mózgu i jest w 70% śmiertelna
Przebiega zwykle łagodnie, ale może prowadzić w około 10% przypadków do ropnego zapalenia mózgu i śmierci
Powoduje częste i ciężkie w przebiegu napady drgawkowe
W różnicowaniu Listeria monocytogenes przydatny może okazać się:
Test Antona
Test Karlova
Test Pętli
Test Yokoschimy
,,Wystąpienie ropnego zapalenia spojówki i rogówki u królika po dospojówkowym podaniu małej ilości bakterii” to:
Test Antona
Test Karlova
Test Pętli
Test Yokoschimy
Co jest najczęstszą drogą szerzenia się Listeriozy?
U noworodków podczas przechodzenia przez kanał rodny
U noworodków przez łożysko
Żywność
Wszystkie są poprawne
Wskaż zdanie poprawne dotyczące Bacillus anthracis:
Barwi się met Ziehla-Neelsena
Rośnie dobrze na najprostszych pożywkach
Na pożywkach wzbogaconych i przy CO2 wytwarza otoczkę(forma R barwiąca się met Loefllera)
Wszystkie
Zakażenia ludzi przez Bacillus anthracis są:
Częste
Rzadkie
Nie występują
Ograniczają się jedynie do rejonów subtropikalnych
Wskaż poprawną kolejność zakażeń ludzi przez B. anthracis(od najczęstszej formy do najrzadszej):
Skórna->Płucna->Jelitowa
Jelitowa->Płucna->Skórna
Płucna->Jelitowa->Skórna
Skórna->Jelitowa->Płucna
Postać skórna stanowi … zakażeń B. anthracis:
Mniej niż 10%
Nie więcej niż 2%
Około 90%
20-30%
Zjadliwość B. anthracis warunkuje/warunkują:
Otoczka
Egzotoksyna
Lipidy
Otoczka i egzotoksyna
W przypadku B. anthracis na agarze z krwią:
Występuje hemoliza alfa
Występuje hemoliza beta
Nie obserwuje się hemolizy
Hemoliza alfa w przypadku formy S i hemoliza beta w przypadku formy R
Postać skórna wąglika charakteryzująca się czarną krostą w miejscu zakażenia:
Ma łagodny przebieg
Drogą chłonna zarazki mogą przedostać się do krwi powodując śmiertelną posocznicę
Szerzy się przez ciągłość powodując wrzodziejące i ropiejące rany
Jest postacią najrzadziej występującą
Szcepionka Pasteura:
Polega na hodowli laseczki przez kilka mś w temp 42-43 st aż straci ona swoją wirulencję
Nie daje 100% bezpieczeństwa
Odporność po niej uzyskiwana jest tylko na około 1 rok czasu
Wszystkie powyższe
Wskaż zdanie błedne dotyczące B. anthracis:
Jest G+ i w hodowli układa się w łańcuchy ze wspólną otoczką(sznur pereł)
Jedną z jej cech różniących jest wrażliwość na penicylinę
Zaliczamy ją do zoonoz
Brak zdania błędnego
Wskaż zdanie najbardziej poprawne jeżeli chodzi o Clostridium tetani:
Są G+
Są G-
W młodej hodowli są G+ a potem labilne lub G-
W młodej hodowli są labilne lub G- a potem G+
C. tetani rozmnaża się jedynie w warunkach:
Beztlenowych
Tlenowych
W obecności minimum 50% CO2
Jedynie w obecności NO produkowanego przez śródbłonek
Jeżeli chodzi o chorobotwórczość C. tetani to:
Sama bakteria jest wysoce inwazyjna
Bakteria nie jest inwazyjna a chorobotwórczość powoduje egzotoksyna szerząca się drogą krwi lub wzdłuż nerwów
Krótszy czas inkubacji daje lepsze rokowania
Wszystkie powyższe
Możemy mieć do czynienia z tężcem:
Miejscowym
Obejmującym mięśnie głowy
Uogólnionym
Tężcem położnic i noworodków
Wszystkie powyższe
Jeżeli chodzi o postać uogólnioną to:
Jest ona najczęstszą postacią
Występuje w niej szczękościsk tzw uśmiech sarodoniczny
Może wystąpić w niej tachykardia, zapalenie opon M-Rdz, spadek poziomu Ca
Wszystkie powyższe
Aby zapobiec tężcowi podaje się:
Anatoksynę
Szczepionkę zawierającą atentowane szczepy
Szczepionkę zawierającą martwe bakterie
Szczepionkę z żywymi bakteriami
Wskaż zdanie błędne dotyczące Clostridium botulinum:
Jest G+
Nie posiada otoczki
Przetrwalniki nadają jej kształt rakiety
Jest nieurzęsiona
Toksynę wytwarzają(C. botulinum):
Jedynie kolonie TP
Jedynie kolonie TOX
I TP i TOX
Żadne z powyższych
Jeżeli chodzi o egzotoksyny produkowane przez C. botulinum to:
Produkują one toksyny A-F przy czym tylko A-C są neurotoksyczne
Produkują one toksyny A-G przy czym tylko E jest neurotoksyczna
Produkują one toksyny A-G w tym A-F to neurotoksyny a G nie wiżąże się z objawami chorobowymi
Botuliny NIE da się inaktywować poprzez jej 20 minutowe gotowanie
Wskaż zdanie błędne dotyczące C. botulinum:
Laseczka może przebywać jako komensal dolnego odc przewodu pokarmowego bez powodowania choroby
W zatruciu pokarmowym następuje zstępujące porażenie obejmujące najpierw nn czaszkowe, potem postępuje dośrodkowo, zwykle symetrycznie
W zatruciu pokarmowym następuje zstępujące porażenie obejmujące najpierw nn czaszkowe, potem postępuje odśrodkowo, zwykle niesymetrycznie
Do objawów należą podwójne widzenie, zaburzenia połykania a ostatecznie porażenie oddechu.
Objawy w botulizmie przyrannym:
Objawy są podobne jak w pokarmowym
Ograniczają się tylko do miejsca zranienia powodując lokalne zniesienie czucia
Nie występują ze względu przez inaktywację toksyny poprzez katalazę
Zależą od płci
Leczenie antytoksyną w przypadku zatrucia botuliną:
Daje natychmiastowe i 100% wyleczenie
Jest kontrowersyjne
Jest skuteczne w prawie w 100% tylko przy podaniu przed wystapieniem objawów
Brak antytoksyny
Co wyróżnia Clostridium perfringens od innych gatunków tej grupy?
Że jest G+
Że jest G-
Że wytwarza otoczkę
Że bardzo często tworzy przetrwalniki
Ze względu na antygeny egzotoksyczne laseczkę zgorzeli(C. perfringens) podzielono na:
4 typu: A-D
2 typy A-B
3 typu A-C
6 typów A-F
Dla C. perfringens optymalnymi warunkami do rozwoju są
Warunki beztlenowe i pH wynoszące około 2
Warunki beztlenowe i pH wynoszące 7-7,5
Warunki tlenowe i pH 2
Warunki tlenowe i pH 7-7,5
Patogeneza zakażenie C. perfringens:
Skażenie może być endogenne bo jest ona składnikiem fizjologicznej flory
Skażenie może być egzogenne poprzez ranę(gleba, woda)
Skażenie może być wyłącznie egzogenne(rana)
Poprawne a i b
Główną egzotoksyną C. perfringens jest toksyna:
Alfa
Beta
Eta
Teta
C. perfirngens produkuje:
Wszystkie toksyny z pytania 117 plus enterotoksynę wytwarzaną podczas sporulacji
Tylko toksynę alfa i enterotoksynę
Wszystkie toksyny z pytania 117, ale niegdy enterotoksynę
Tylko toksyny alfa, beta i eta
C. perfringens może powodować:
Zakażenie ropne i ropnie pęch żółciowego, macicy, jajowodów i jamy brzusznej
Miejscowe zapalenie tkanki podskórnej
Martwicze zapalenie jelit
Zgorzel gazową
Wszystkie
C. difficiale może powodować:
Rzekomobłoniaste zapalenie jelit
Biegunkę związaną ze stosowaniem antybiotyków
A i b
Zapalenie wyrostka robaczkowego
Pałeczka kwasu mlekowego-Lactobacillus acidophilus
Stanowi jedyną florę bakteryjną pochwy
Stanowi florę bakteryjną pochwy wraz z innymi laseczkami
Jest przyczyną żółtawych upławów z pochwy
Preparaty z nią w składzie nie są polecane przez Żanet Kaletę
Pałeczka kwasu mlekowego:
Nie przechodzi w formy przetrwałe
Wytwarza otoczkę
Można ją spotkać jamie ustnej i przewodzie pokarmowym niemowląt, a przy diecie mlecznej także u ludzi dorosłych
Wszystkie powyższe
Liofilizowana zawiesina żywych pałeczek kwasu mlekowego(Lakcid) jest stosowana przy leczeniu antybiotykami w celu:
Zapobiegania awitaminozie
Zapobiegania nadmiernemu rozwojowi grzybów i bakterii
W celu bezpośredniego zwalczenia patogennej mikroflory
Poprawne a i b
Najsilniejszą toksyną biologiczną jest toksyna produkowana przez:
C. botulinum
C. diphtheriae
C. perfringens
C. difficile
Opdowiedzi:
1A, 2-4B, 5D, 6C, 7-9B, 10C, 11B, 12C, 13A, 14B, 15D, 16-18A, 19-22C, 23-24B, 25A, 26C, 27D, 28A, 29C, 30A, 31C, 32D, 33B, 34A, 35C, 36-38D, 39B, 40-43C, 44B, 45-46A, 47B, 48D, 49B, 50A, 51D, 52B, 53A, 54-55B, 56D, 57C, 58A, 59C, 60B, 61C, 62B, 63D, 64A, 65B, 66A, 67D, 68-69A, 70D, 71-71B, 73A, 74B, 75D, 76C, 77-78A, 79C, 80B, 81D, 82E, 83B, 84A, 85E, 86B, 87C, 88B, 89A, 90A, 91-92D, 93B, 94A, 95C, 96D, 97C, 98B, 99-100D, 101C, 102A, 103B, 104E, 105D, 106A, 107D, 108B, 109C, 110B, 111A, 112B, 113C, 114D, 115B, 116D, 117A, 118A, 119E, 120C, 121A, 122-123D, 124A
5