1. Objawem zespołu nerczycowego nie jest:

1. hipogammaglobulinemia;

2. zakrzepica;

3. sarkoidoza;

4. obrzęki;

5. skłonność do infekcji.

2. Najważniejszym i wyjściowym objawem diagnostycznym w zespole
nerczycowym jest:

1. obecność w moczu ciał lipidowych;

2. obrzęki i przesięki;

3. hipoalbuminemia i dysproteinemia;

4. hiperlipidemia;

5. proteinuria.

3. Przyczyną ostrej niewydolności nerek przednerkowej nie jest:

1. krwotok;

2. hipowolemia;

3. odwodnienie;

4. zatrucie substancjami nefrotoksycznymi;

5. ostra niewydolność krążenia.

4. Który z poniższych zaburzeń i objawów nie występuje w przewlekłej
niewydolności nerek:

1. kwasica metaboliczna;

2. hiperwentylacja;

3. aseptyczne zapalenie opon mózgowych i osierdzia;

4. osteoporoza;

5. niedokrwistość makrocytarna.

5. W zespole nerczycowym obserwujemy:

1. obrzęki;

2. przesięki do jam ciała;

3. zaburzenia gospodarki lipidowej;

4. wtórny hiperaldosteronizm;

5. wszystkie powyższe.

6. Wskaż mechanizm utraty białka, w następstwie którego wydalane są mioglobina
oraz białko Bence-Jonesa:

1. białkomocz kanalikowy;

2. białkomocz kłębuszkowy;

3. białkomocz sekrecyjny;

4. białkomocz tkankowy:

e) odpowiedzi prawidłowe c i d.

7. Cechą niedokrwienia mięśnia serca w EKG może być:

1. uniesienie odcinka ST;

2. obniżenie odcinka ST;

3. płaski załamek T;

4. ujemny załamek T;

5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

8. Patomechanizm reentry zaburzeń rytmu serca odgrywa rolę w powstawaniu
następujących zaburzeń rytmu za wyjątkiem:

1. migotania przedsionków;

2. migotania komór;

3. częstoskurczu nadkomorowego;

4. zespołów preekscytacji;

5. pobudzeń przedwczesnych komorowych.

9. Patomechanizm dławicy piersiowej stabilnej polega na:

1. niewystarczającym przepływie wieńcowym podczas zwiększonego zapotrzebowania mięśnia serca na tlen wywołanym wysiłkiem;

1. oderwaniu się blaszki miażdżycowej;

2. powstaniu świeżego zakrzepu zamykającego tętnicę wieńcową;

3. pojawieniu się niedokrwienia mięśnia serca podczas spoczynku;

4. wszystkie wymienione są prawdziwe.

10. Patomechanizm zawału mięśnia serca może być związany z:

1. powstaniem świeżego zakrzepu zamykającego przewężoną zmianami miażdżycowymi tętnicę wieńcową;

2. zapaleniem naczyń wieńcowych;

3. zwiększeniem lepkości krwi;

4. skurczem naczyń wieńcowych;

5. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

11. Patomechanizm wodobrzusza i obrzęków w niewydolności wątroby jest
związany z:

1. zmniejszeniem syntezy albumin i spadkiem ciśnienia onkotycznego, a także zmniejszeniem objętości osocza;

2. wzrostem ciśnienia w żyle wrotnej oraz ciśnienia filtracyjnego w kapilarach;

3. wzrostu limfogenezy oraz wzrostem przepuszczalności naczyń;

4. aktywacją układu renina-angiotensyna-aldosteron oraz absorpcją nerkową sodu i wody;

5. wszystkie wymienione mechanizmy mogą być przyczyną wodobrzusza i obrzęków w niewydolności wątroby.

12. Niedobór a-1-antytrypsyny jest przyczyną:

1. astmy oskrzelowej;

2. mukowiscydozy;

1. rozedmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc;

2. zespołu Pickwicka;

3. zespołu Mariana;

13. Hipokaliemia może wywołać:

1. kwasicę metaboliczną ze zmniejszeniem luki anionowej;

2. kwasicę metaboliczną z niezmienioną luką anionową;

3. kwasicę oddechową;

4. zasadowicę metaboliczną;

5. żadnego z powyższych, gdyż zmiany stężenia jonów potasu nie wpływają na równowagę kwasowo-zasadową.

14. Uruchomione w zasadowicy metabolicznej mechanizmy kompensacyjne
prowadzą do:

1. hiperwentylacji i zmniejszenia reabsorpcji wodorowęglanów przez nerkę;

2. hipowentylacji i zmniejszenia reabsorpcji wodorowęglanów przez nerkę;

3. hiperwentylacji i wzroście reabsorpcji wodorowęglanów przez nerkę;

4. jedynie zmniejszenia reabsorpcji wodorowęglanów przez nerkę;

5. jedynie hiperwentylacji.

15. W patogenezie cukrzycy typu I znaczenia nie ma:

1. rodzinne występowanie;

2. zakażenie wirusowe;

3. specyficzny układ antygenów HLA;

4. występowanie przeciwciał przeciwko komórkom B trzustki;

5. otyłość.

16. Niedobór kortyzolu występuje w

1. zespole Conna;

2. zespole Addisona;

3. zespole Cushinga;

4. chorobie Cushinga;

5. pheochromocytoma.

17. Ostre zapalenie trzustki może być wywołane przez:

1. urazy jamy brzusznej;

2. choroby dróg żółciowych;

3. nadczynność przytarczyc;

4. nadmierne spożywanie alkoholu;

5. wszystkie powyższe.

18. Żółtaczka jąder podkorowych mózgu może nastąpić wskutek:

1. uszkodzenia bariery krew-mózg;

2. przy dużych stężeniach bilirubiny i stosowaniu leków uwalniających barwnik od albuminy;

3. nieprawidłowego stosunku stężenia bilirubiny do albuminy;

4. wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są prawidłowe;

5. odpowiedzi prawidłowe a i b.

19. Które stwierdzenie dotyczące żółtaczki fizjologicznej noworodków jest
prawdziwe:

1. występuje w drugiej dobie życia, chociaż może wystąpić również w x. pierwszej dobie życia;

2. ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia;

3. stężenie bilirubiny bezpośredniej nie może przekroczyć 12 mg%;

4. trwa 7-8 dni począwszy od pierwszej doby życia;

5. jest wynikiem wpływów hormonów estrogenowych w mleku matki.

20. 24-letni mężczyzna, ofiara wypadku samochodowego, z poważnymi
obrażeniami głowy, pobudzony. RR i tętno prawidłowe, częstość oddechów
32/min. W wykonanej gazometrii stwierdzono: pH: 7,48; pCO2: 30 mmHg;
HCO3": 23 mmol/l; PÓ2: 80 mmHg. U pacjenta tego można podejrzewać:

1. ostrą zasadowicę metaboliczną;

2. ostrą wyrównaną kwasicę metaboliczną;

3. ostrą zasadowicę oddechową;

4. mieszane ostre zaburzenie gospodarki kwasowo-zasadowej;

5. wyniki gazometrii są nielogiczne.

21. Całkowita niewydolność oddechowa oznacza:

1. konieczność wentylacji mechanicznej;

2. spadek wysycenia krwi tętniczej tlenem przy prawidłowym poziomie CO2;

3. spadek wysycenia krwi tętniczej tlenem oraz wzrost poziomu C0₂;

4. wzrost poziomu CO2 przy prawidłowym wysyceniu O2 krwi tętniczej;

o) odpowiedzi a i c są prawidłowe.

22. Zaburzenia wentylacji typu obturacyjnego mogą być wywołane:
3) skurczem oskrzeli;

2. ograniczeniem ruchomości klatki piersiowej;

3. zmniejszeniem sprężystości tkanki płucnej;

4. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe;

5. odpowiedzi prawidłowe a i c.

23. Przyczyną hiperbilirubinemii sprzężonej nie jest:

1. kamica dróg żółciowych;

2. toksyczne uszkodzenie wątroby;

3. niedokrwistość hemolityczna;

4. wirusowe zapalenie wątroby;

5. cholestaza ciążowa.

24. Który z poniższych stanów chorobowych nie jest powikłaniem choroby
wrzodowej żołądka:

1. rak żołądka;

2. zwężenie odźwiernika;

3. krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego;

4. zespół Zollingera-Ellisona;

e) zapalenie otrzewnej.

25. Do czynników etiologicznych ostrego zapalenia trzustki należą wszystkie z
wyjątkiem:

1. zapalenia pęcherzyka żółciowego;

2. zawału trzustki;

3. urazu jamy brzusznej;

4. kamicy nerkowej;

5. alkoholizmu.

26. Stężenie bilirubiny 1,4 mg% oznacza:

1. żółtaczkę;

2. hiperbilirubinemię;

3. cholestazę;

4. wszystkie powyższe są prawidłowe;

5. odpowiedzi prawidłowe a i c.

27. Wybierz prawdziwe zdanie dotyczące kamicy dróg żółciowych:

1. zaburzenie składu żółci najczęściej dotyczy cholesterolu na niekorzyść bilirubiny

2. przyczyną powstania kamieni zagęszczenie żółci i jej odwodnienie;

3. warunkiem wytrącania kryształów cholesterolowych jest niedobór kwasów żółciowych oraz fosfolipidów oraz nadmiar cholesterolu w żółci;

4. przyczyną powstania kamieni barwnikowych jest bilirubina związana z kwasem glukuronowym.

5. najczęstszym powikłaniem kamicy żółciowej jest rak pęcherzyka żółciowego.

28. Bóle zlokalizowane w nadbrzuszu, pojawiające się l-3h po spożyciu pokarmu,
bóle nocne oraz bóle na czczo tzw. głodowe charakterystyczne są dla:

1. kamicy żółciowej;

2. przewlekłego zapalenia trzustki;

3. choroby wrzodowej dwunastnicy;

4. choroby wrzodowej żołądka;

5. marskości wątroby.

29. Wskaż najczęstszą przyczynę zasadowicy oddechowej:

1. niedrożność dróg oddechowych;

2. zaburzenia wentylacji typu restrykcyjnego;

3. pobudzenie ośrodka oddechowego przez silne emocje;

4. pobudzenie ośrodka oddechowego przez toksyny bakteryjne;

5. zaburzenia wentylacji typu obturacyjnego.

30. Zaburzenia restrykcyjne wentylacji są związane ze:

1. zwężeniem drobnych oskrzeli;

2. zwężeniem tchawicy;

3. zmniejszeniem maksymalnej objętości płuc; *

4. zaoadaniem sie ścian dużvch oskrzeli:

e) zniszczeniem ścian pęcherzyków płucnych.

31. Objawami tężyczki mogą być

1. parestezje;

2. skurcze mięśniowe;

3. utrata przytomności;

4. kolkowe bóle brzucha;

5. odpowiedzi a, b i d są prawidłowe.

32. Oddech Kussmaula jest:

1. mechanizmem kompensacyjnym zasadowicy oddechowej

2. mechanizmem kompensacyjnym kwasicy oddechowej;

3. mechanizmem kompensacyjnym zasadowicy metabolicznej;

4. mechanizmem kompensacyjnym kwasicy metabolicznej;

5. przyczyną kwasicy metabolicznej.

33. Drętwienie palców rąk i nóg, dodatni objaw Chvostka, osłabienie mięśni,
zaburzenia rytmu serca są objawami:

1. niedoboru jonów potasu;

2. niedoboru jonów sodu;

3. nadmiar jonów magnezu;

4. niedoboru jonów wapnia;

5. niedoboru witaminy C.

34. Do zaburzeń wentylacji typu restrykcyjnego może dochodzić w:

1. astmie oskrzelowej;

2. skoliozach;

3. przewlekłym zapaleniu oskrzeli;

4. zapaleniu krtani;

5. raku oskrzela.

35. Zatrucie jadem kiełbasianym może prowadzić do niewydolności oddechowej:

1. hipowentylacyjnej pochodzenia centralnego;

2. hipowentylacyjnej pochodzenia obwodowego;

3. hipoksemicznej;

4. mieszanej;

5. odpowiedzi prawidłowe b i c.

36. W zespole hiperwentylacyjnym może dochodzić do:

1. hiponatremii;

2. hipernatremii;

3. hipokalcemii;

4. hiperkaliemii;

5. hipokaliemii.

37. Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące sinicy:

a) przyczyną sinicy centralnej jest niedostateczne wysycenie krwi tętniczej tlenem;

2. w wadach serca z przeciekiem żylno-tętniczym pojawia się sinica centralna;

3. sinica obwodowa jest związana z nadmiernym odtlenowaniem krwi tętniczej;

4. u pacjentów z niedokrwistością znacznie szybciej dochodzi do rozwoju sinicy niż u pacjentów z czerwienicą;

5. sinica występuje wówczas, gdy stężenie odtlenowanej hemoglobiny jest większe od 3,10 mmol/1.

38. Szkodliwe działanie dymu tytoniowego jest związane m.in.

1. z inaktywacj ą alfa-1 -antytrypsyny;

2. ze zmniejszoną ochroną tkanki płucnej przed elastazą neutrofilowaj

3. ze wzrostem w płucach ilości granulocytów obojętochłonnych;

4. wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są prawidłowe;

5. odpowiedzi prawidłowe a i b.

??? 39. Podstawowym bodźcem pobudzającym wentylację jest:

1. hipoksemia;

2. hipokapnia;

3. hiperkapnia;

4. hipokalcemia;

5. hiperchloremia.

40. Które z wymienionych zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej występuje w
stanach głodowania oraz w cukrzycy:

1. zasadowica metaboliczna;

2. kwasica mleczanowa;

3. kwasica ketonowa;

4. kwasica hiperchloremiczna z normokaliemią

5. kwasica hiperchloremiczna z hiperkaliemią.

41. Przyczyną kwasicy oddechowej nie jest:

1. hiperwentylacja;

2. ciało obce w drogach oddechowych;

3. przewlekłe zapalenie oskrzeli;

4. rozedma płuc;

5. zatrucie opiatami.

42. Wskaż przyczynę kwasicy metabolicznej:

1. hipoaldosteronizm pierwotny;

2. wymioty;

3. hipokaliemia;

4. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe;

5. odpowiedzi prawidłowe a i c.

43. W zespole DIC nie występuje:

1. wzrost stężenia fibrynogenu;

2. aktywacja płytek krwi;

3. aktywacja plazminogenu;

4. uszkodzenie śródbłonków naczyń;

e) niedokrwienne uszkodzenie narządów.

44. Niedokrwistością o podłożu immunologicznym nie jest:

1. choroba hemolityczna noworodków;

2. niedokrwistość polekowa;

3. niedokrwistość syderoblastyczna;

4. niedokrwistość hemolityczna z przeciwciałami zimnymi;

5. niedokrwistość potransfuzyjna.

45. Wskaż błędne stwierdzenie. Dla ostrej białaczki charakterystyczna jest:

1. proliferacja nowotworowa leukocytów z wyrzucaniem do krwi niedojrzałych komórek elastycznych;

1. przerwa białaczkowa;

2. liczba blastów w szpiku powyżej 30%;

2. niedokrwistość autoimmunohemolityczna oraz autoimmunotrombocytopenia;

3. liczba krwinek białych może mieścić się w przedziale 3,5-10 tysięcy.

46. Duży odsetek limfocytów w rozmazie krwi obwodowej (70-80%) przy
prawidłowej lub obniżonej całkowitej liczbie krwinek białych nakazuje w
różnicowaniu brać pod uwagę:

1. infekcję wirusową;

2. ostrą białaczkę mieloblastyczną;

3. aplazję szpiku;

4. wszystkie wyżej wymienione;

5. żadną z wymienionych;

47. Przyczyną hemofilii B jest:

1. niedobór czynnika VIII krzepnięcia

2. niedobór czynnika X krzepnięcia

3. niedobór czynnika DC krzepnięcia

4. niedobór czynnika XII krzepnięcia

5. niedobór czynnika XI krzepnięcia

48. Przerwa białaczkowa (hiatus leukaemicus):

1. to leukocytoza z przesunięciem w lewo do metamielocyta;

1. to różny odsetek blastów obok pośrednich postaci rozwojowych i leukocytów dojrzałych we krwi obwodowej u chorych na ostrą białaczkę;

2. jest charakterystyczna dla przewlekłej białaczki szpikowej;

3. jest charakterystyczna dla przewlekłej białaczki limfatycznej;

4. żadne z powyższych;

49. Cechą charakterystyczną przewlekłej białaczki szpikowej nie jest:

1. leukocytoza z silnym odmłodzeniem układu granulocytowego;

2. wzrost aktywności fosfatazy zasadowej w granułocytach;

3. dłuższy okres przeżycia granulocytów;

4. obecność wszystkich postaci układu granulocytowego w rozmazie krwi obwodowej;

e) powiększenie śledziony.

50. Tężyczka to zaburzenie związane z:

. a) nadczynnością gruczołów przytarczycznych;

2. niedoczynnością gruczołów przytarczycznych;

3. obniżonym poziomem kalcytoniny;

4. nadmiarem jonów magnezowych w surowicy;

5. żadne z powyższych.

51. Do objawów hipoglikemii mogą należeć:

1. zaburzenia ze strony centralnego układu nerwowego;

2. wzrost ciśnienia tętniczego;

3. przyspieszenie akcji serca;

4. zblednięcie powłok ciała;

5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

52. Patogeneza choroby Gravesa-Basedova jest związana z:

1. występowaniem przeciwciał reagujących z receptorami dla TSH;

2. występowaniem przeciwciał niszczących komórki pęcherzykowe tarczycy;

3. genetycznie uwarunkowanychmi zaburzeniami syntezy hormonów gruczołu tarczowego;

4. przerostem gruczołu tarczowego w wyniku niedoboru jodu;

5. gruczolakiem tarczycy.

53. Cechą charakterystyczną w zespole guza chromochłonnego nadnerczy jest
wzrost poziomu:

1. kortyzolu;

2. kortykosteronu;

3. adrenaliny i/lub noradrenaliny;

4. aldosteronu;

5. wszystkich powyższych.

54. Do hiperkotyzolizmu pierwotnego prowadzą:

1. gruczolak zasadochłonny przysadki;

2. zaburzenia podwzgórzowe;

3. podwyższony poziom ACTH;

4. guzy nadnerczy;

5. żadne z powyższych.

55. Wskaż zdanie prawdziwe:

1. insulinooporność w cukrzycy typu 1 jest związana z brakiem receptorów dla insuliny;

1. w cukrzycy typu 1 często występuje otyłość;

2. skłonność do kwasicy ketonowej jest charakterystyczna dla cukrzycy typu 2;

2. cukrzycę i nietolerancję glukozy może spowodować nieprawidłowo wysoki poziom pewnych hormonów endo- i egzogennych;

3. wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są prawidłowe.

56. Wtórna niedoczynność tarczycy może rozwinąć się w następstwie:

1. ąplazji lub hipoplazji tarczycy;

2. procesów patologicznych okolicy podwzgórzowo-przysadkowej;

3. tyreoidektomii;

4. ekspozycji na goitrogeny naturalne;

5. przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy.

57. Dla fazy początkowej (wyrównanej) przewlekłej niewydolności nerek typowe
są:

1. oliguria, nycturia, dysuria;

2. poliuria, nycturia, izostenuria;

3. anuria, nycturia, izostenuria;

4. poliuria, nycturia, anuria;

5. oliguria, nycturia, izostenuria.

58. Gospodarkę wodno-elektrolitową w obrębie nerek nadzorują:

1. aldosteron i parathormon;

2. aldosteron i kortyzol;

3. parathormon i wazopresyna;

4. aldosteron i wazopresyna;

5. parathormon i wazopresyna,

59. Zespół Cushinga oznacza zespół objawów związany z:

1. podwyższonym poziomem hormonów tarczycy;

2. podwyższonym poziomem kortyzolu;

3. obniżonym poziomem kortyzolu;

4. obniżonym poziomem hormonów tarczycy;

5. obniżonym poziomem hormonów przysadki.

60. Najczęstszą przyczyną wola tarczycy jest:

1. niedobór hormonów tarczycy;

2. podwyższony poziom hormonów tarczycy;

3. niedobór jodu;

4. nadmiar jodu;

5. proces rozrostowy tarczycy.

61. Uczucie gorąca, spadek masy ciała, migotanie przedsionków mogą wskazywać
na:

1. nadczynność nadnerczy;

2. niedoczynność nadnerczy;

3. nadczynność przytarczyc;

4. nadczynność tarczycy;

5. niedoczynność tarczycy.

62. W odniesieniu do ostrego kłębkowego zapalenia nerek nie jest prawdziwe
stwierdzenie:

1. choroba ma podłoże autoimmunologiczne;

2. występuje głównie u dzieci i młodzieży;

3. typowe objawy kliniczne dają tzw. triadę Addisa +

63. Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?

1. dla ostrego kłębkowego zapalenia nerek charakterystyczne są „zwiewne" obrzęki na twarzy;

2. w ostrym kłębkowym zapaleniu nerek mocz ma barwę „popłuczyn mięsnych";

3. na triadę Addisa składają się: zmiany w moczu, obrzęki i nadciśnienie tętnicze;

4. przewlekłe kłębkowe zapalenie nerek zawsze jest powikłaniem ostrego kłębkowego zapalenia nerek;

1. przewlekłe kłębkowe zapalenie nerek prowadzi do mocznicy.

64. Do objawów występujących w nadczynności tarczycy nie należy:

1. spadek masy ciała;

2. tachykardia;

3. hipercholesterolemia;

4. wole;

5. wytrzeszcz gałek ocznych.

65. Niedoczynność tarczycy może być spowodowana wszystkimi poniższymi z
wyjątkiem:

1. genetycznie uwarunkowanych zaburzeń syntezy hormonów gruczołu tarczowego;

2. choroby Hashimoto;

3. choroba Gravesa -Basedowa;

4. niedobór jodu w pożywieniu;

5. tyreoidektomii.

66. Moczówka prosta spowodowana jest:

1. nadmiarem wazopresyny;

2. niedoborem wazopresyny;

3. nadmiarem somatotropiny;

4. niedoborem somatotropiny;

5. żadne z powyższych.

67. Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa jest spowodowana:

1. obecnością hemoglobiny płodowej (HbF);

2. obecnością hemoglobiny Seattle;

3. obecnością hemoglobiny S;

4. upośledzoną biosyntezą hemoglobiny A (alfa₂ beta2); obecnością hemoglobiny Constant Spring

68. Najczęściej występującą białaczką u dzieci jest:

1. ostra białaczka limfoblastyczna;

2. przewlekła białaczka szpikowa;

3. ostra białaczka mieloblastyczna;

69. Endogeniniczny tor krzepnięcia krwi jest uruchamiany przez:

1. aktywację czynnika VII; (zew)

2. aktywację czynnika X;

3. aktywację czynnika XII; (XII ->XI->IX->VIII)

4. reakcję konwersji protrombiny w trombinę;

5. aktywację czynnika IX.

70. najbardziej charakterystycznym objawem ciężkiej postaci hemofilii A są:

1. wybroczyny krwotowczne zlewające się w okolicach stawów;

2. sińce rozsiane po całym ciele;

3. krwawienia z dziąseł i z nosa;

4. samoistne wylewy krwi do jam stawowych;

5. krwawienie do worka spojówkowego.

71. Zaburzenia hematologiczne (skaza krwotoczna, niedokrwistość)w marskość
wątroby związane są z powyższymi czynnikami za wyjątkiem:

1. spadku aktywności czynników Vit K zależnych;

2. wzrostu syntezy fibryuogenu

3. zmian aktywującymych zespól DIC

4. hipersplenizmu

5. zmniejszenia zapasów Vit B12

72. Przyczyną niedokrwistości hyperchromatycznej, megaloblastycznej Addiso
Biermera jest:

1. niedobór w organizmie wit. B₁₂ i/lub kwasu foliowego;

2. niedobór w organizmie wit. B₆;

3. zaburzony metabolizm wit. B₁₂ i/lub kwasu foliowego;

4. zaburzenie funkcji wątroby w przemianie puryn i pirymidyn;

5. zaburzenie wchłaniania żelaza w przewodzie pokarmowym.

73. Podłożem patogenetycznym niedokrwistości aplastycznej jest:

1. uszkodzenie lub niepełnowartościowość komórek macierzystych wielopotencjalnych lub ukierunkowanych;

1. zmniejszona odnowa komórek wielopotencjalnych w szpiku kostnym;

2. niszczenie dojrzałych elementów komórkowych we krwi obwodowej;

3. sekwestracja elementów komórkowych w śledzionie;

4. niedobór witamin z grupy B.

74. Zaburzenia czynności płytek krwi występują w:

1. hemofilii A;

2. chorobie von Willebranda;

3. zespole Marfana;

4. zespole Conna;

5. żadnym z powyższych.

75. w skazach pochodzenia płytkowego nie występują:

1. krwawienia z błon śluzowych;

2. wybroczyny w miejscach urazów;

3. przedłużone krwawienia miesięczne;

4. wydłużenie czasu krwawienia;

5. wydłużenie czasu protrombinowego.

76. Podłożem czerwienicy wtórnej nie jest:

1. niedotlenienie nerek;

2. wady serca;

3. hiperkortyzolemia;

4. niedoczynność nadnerczy;

5. spadek 0₂ w atmosferze.

77. W odniesieniu do czerwienicy prawdziwej fałszywe jest następujące
stwierdzenie:

1. przebiega z powikłaniami zakrzepowo-zatorowymi;

2. należy do zespołu mieloproliferacyjnego;

3. podłożem patogenetycznym jest zwiększone wytwarzanie erytropoetyny;

4. jest rozrostem nowotworowym wielopotencjalnej komórki macierzystej;

5. daje objawy dny moczanowej.

78. Chromosom Filadelfia (Phi) jest uznawany za wyznacznik

1. ostrej białaczki limfoblastycznej

2. przewlekłej białaczki limfatycznej

3. ostrej białaczki szpikowej

4. przewlekłej białaczki szpikowej

5. zespołu mieloproliferacyjnego

79. Choroba niedokrwienna mięśnia serca może prowadzić do:

1. zaburzeń rytmu serca;

2. niewydolności serca;

3. martwicy mięśnia serca;

4. dławicy piersiowej;

5. wszystkich wyżej wymienionych.

80. Zawał mięśnia serca

1. przebiega zawsze ze zmianami w EKG;

2. może przebiegać w postaci bezbólowej;

3. może przebiegać bez wzrostu enzymów nekrotycznych;

4. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe;

5. prawidłowe odpowiedzi a i c.

81. Migotanie przedsionków

1. występuje w wadach zastawki mitralnej

2. zawsze przebiega z tachykardią

3. zawsze przebiega z bradykardią

4. zwiększa ryzyko udaru niedokrwiennego mózgu

e) prawidłowe odpowiedzi a i d.

82. Choroba niedokrwienna serca nie występuje pod postacią:

1. zawału serca;

2. nagłego zgonu sercowego;

3. zaburzeń rytmu serca;

4. niewydolności krążenia;

5. nadciśnienia tętniczego.

83. Wstrząs może przebiegać:

1. z tachykardią;

2. z podwyższonym ciśnieniem tętniczym;

3. przy dobrym stanie ogólnym chorego;

4. bez zaburzeń świadomości;

5. wszystkie powyższe są prawidłowe.

84. O zaburzeniach przewodzenia przedsionkowo-komorowego świadczy
wydłużenie odstępu PQ powyżej

1. 0,25 s;

2. 0,20 s;

3. 0,14 s;

4. 0,12 s;

5. 0,10 s.

85. Ból dławicowy może być wywołany przez:

1. niedokrwistość;

2. niską zawartość tlenu w powietrzu pęcherzykowym;

3. wysiłek;

4. emocje;

5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

86. Do objawów niewydolności lewej komory należą:

1. duszność;

2. obrzęki obwodowe;

3. zmniejszenie wydolności wysiłkowej;

4. powiększona i bolesna wątroba;

5. odpowiedzi a i c są prawidłowe.

87. Która z wymienionych jest najczęstszą przyczyną niewydolności lewej
komory:

1. niewydolność prawej komory serca;

2. nadciśnienie tętnicze;

3. amyloidoza;

4. wady zastawkowe serca;

5. niewydolność nerek;

88. Do objawów wstrząsu należą:

1. tachykardią, spadek ciśnienia tętniczego, bezmocz;

2. tachykardią, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz;

1. tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz;

2. bradykardia, spadek ciśnienia tętniczego, bezmocz;

3. bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego, bezmocz.

89. Zaburzenia wegetatywne, rytmu dobowego, snu i czuwania, termoregulacji oraz łaknienia są charakterystyczne dla:

1. hiperkortyzolemii;

2. niedoczynności tarczycy;

3. cukrzycy;

4. hipoaldosteronemii;

5. uszkodzenia podwzgórza.

90. Wiodącym objawem hiperaldosteronizmu jest:

1. nadciśnienie tętnicze;

2. otyłość;

3. senność i osłabienie;

4. osteoporoza;

5. hirsutyzm.

91. Najczęstszą przyczyną pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy jest:

1. gruźlica;

2. przerzut nowotworowy do nadnerczy;

3. amyloidoza;

4. zniszczenie kory nadnerczy przez proces autoimmunologiczny;

5. guz pierwotny nadnerczy.

92. W tyreotoksykozie nie występuje:

1. zmniejszenie masy ciała;

2. umiarkowana hipertermia;

3. hiperkinetyczny stan krążenia;

4. wzmożona pobudliwość układu nerwowego;

5. znaczna bradykardia.

93. Zaburzenia endokrynologiczne w niewydolności wątroby są związane z:

1. zaburzeniami syntezy niektórych hormonów (np. somatomedyny, erytropoetyny);

2. zaburzeniami procesu inaktywacji niektórych hormonów (głównie steroidowych);

3. zmniejszeniem syntezy białek nośnikowych dla hormonów;

4. wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są prawidłowe;

5. odpowiedzi prawidłowe b i c.

94. Blok przedsionkowo-komorowy 1° polega na:

a. skróceniu odstępu PQ;

b. wydłużeniu odstępu PQ;

c. wypadnięciu całej ewolucji serca;

d. poszerzeniu zespołu QRS;

95. Do czynników ryzyka miażdżycy nie należy

1. podwyższony poziom cholesterolu HDL;

2. podwyższony poziom cholesterolu LDL;

3. otyłość;

4. nadciśnienie;

5. palenie tytoniu

96. Cukrzycę typu 1 charakteryzuje:

1. kwasica ketonowa

2. śpiączka hipermolarna

3. insulinooporność

4. szczyt zachorowań w podeszłym wieku

5. otyłość

97. Przyczyną kwasicy oddechowej może być:

1. porażenie ośrodka oddechowego

2. hiperwentylacja

3. porażenie mięśni oddechowych

4. odma opłucnowa

5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe z wyjątkiem odpowiedzi b

98. Cechą rytmu zatokowego nie jest:

1. częstość pobudzeń 60 - 90 /min

2. odcinek PQ mniejszy niż 0,12 s

3. ujemny załamek P w odprowadzeniu aVR

4. dodatni załamek P w odprowadzeniach I i II

5. wszystkie powyższe są cechami rytmu zatokowego

99. W nadczynności gruczołu tarczowego poziom cholesterolu:

1. Zwiększa się

2. Nie zmienia się

3. Zmniejsza się

4. Zależy od diety pacjenta

5. Zwiększa się frakcja LDL, a zmniejsza się frakcja HDL

100. Prawidłowy czas przeżycia płytek krwi we krwi krążącej wynosi:

1. 120 dni

2. 70-100 dni

3. 14-17 dni

4. 7-10 dni

5. 4-6 dni

---