• sztyft odlewniczy metalowy umieszczamy w najwyższym punkcie modelu woskowego

• woski roślinne to nie olbrot, bo on jest z wieloryba

• ząb filarowy przyjmuje pracę 0,5÷1,5 zęba

• paralelo metr = sprawdza równoległość filarów i wyznacza tor nakładania protezy

• masy ogniotrwałe = służą do tworzenia form odlewniczych i modeli powielanych

• pierścienie odlewnicze nie mogą być z wosku

• bezwzględne przeciwwskazanie do mostów to rozchwianie 3°

• najlepszy kształt mostu = odc. przedni - szczelinowate, odc. boczny - kładkowe

• złoto - zawsze najlepszy materiał pod każdym względem

• odległość przęsło/bł. śluz = 1,5÷2,0mm

• wosk Karnauba: nadaje twardość i podnosi t. topn. do 85°C woskom odlewowym

• masy ogniotrwałe wysokotopliwe są spajane PO₄ i SiO₄

• mosty jednolicie arylowane - zawsze tymczasowe

• sztyft odlewniczy nie może być z masy ogniotrwałej

• mosty specjalne Maryland - wytrawianie elektrochemiczne
  te drugie są chemiczne/chemomechaniczne

• IPS-Empress - porcelana wzmacniana leucytem

1. klasyfikacja braków zębowych

• Kennedy'ego

• Kennedy'ego w modyfikacji Applegate'a

• Kennedy'ego w modyfikacji Eichnera: (A, B, C)

• …(?)-Garasińskiej

• Fabiana Fagerdego (?): (→ osi obrotu zębów filarowych)

ustalanie zwarcia centralnego //Wierzyński - zdj → inq//

• płaszczyzna protetyczna - do niej ustalamy wysokość zębów

• zeszlifowujemy do tej wysokości wszystkie pozostałe zęby

• max. 1,5÷2,0mm podwyższamy zgryz, jeśli wyżej to trzeba rozłożyć w czasie

• gdy w ≥1 szczęce jest całkowity brak uzębienia → pacjent bezzębny

• pojęcia

1. zwarcie centryczne - max. zaguzkowanie
   - dotylne zwarciowe położenie żuchwy
   - poślizg centryczny pomiędzy nimi [0,8÷1,2mm]

2. zwarcie ekscentryczne - wszystkie inne ruchy żuchwy gdy zęby się stykają

//Gnatofizjologia Majewskiego, PZWL//

artykulator (=zgryzało)

• zgryzak - ruchy zawiasowe góra-dół, jedno położenie żuchwy

• wkłady - opracowanie

• dno płaskie

• zaokrąglone kąty

• metal - poprawka Blacka

• pełnoceramiczna - rowek Assala

• definicje: inlay/onlay/overlay/Finlay

• tymczasowe zabezpieczenia oszlifowanych zębów pacjenta

• przemycie kikuta żywego: NaCl
  martwego alkoholem lub H₂O₂

• Ca(OH)₂ (Calcidor i in., znać 2÷3 nazwy)

• lakiery (Cervin, bondy, in.)
  już przed pobraniem wycisku zaleca się (→ ochrona przed wtłoczeniem bakterii do kanalików)

• żywy - konieczność: korona celuloidowa (form. Białostocka)
  korona kompozytowa z wycisku sprzed oszlifowania

• estetyka, fonetyka, f(x) żucia, samopoczucie

• retrakcja

• kieszonka dziąsłowa to ≥45mm

• sposoby:

1. mechaniczne - nici retrakcyjne

2. chemiczne - Expansyl - AlCl₃ - kaolin - rozpulchnienie

3. chemomechaniczne - nici r. nasączane śr. chemostat. (→ obkurczanie naczyń →tamowanie krwawienia)

4. (elektrokoagulacja) - nie stosowana (powiększa kieszonkę!)

• systemy pełnoceramiczne (Procera)

• biomechanika mostów: nie naginać zasad

• najlepiej dwubrzeżne, jednobrzeżne dowieszać tylko na silniejszym zębie

• ząb filarowy przyjmuje pracę 0,5÷1,5 zęba

• żadne konstrukcje wahadłowe

• reguła Fausta: 1filar-1korona, 2filary-2korony

• ≥(?)3 korony w moście (ewentualnie 12-11-21-22)

• przęsło niedługie, niecienkie, najlepiej proste a nie łukowate

• przęsło pasywne (pomniejszony most)(?)
  aktywne (normalny rozmiar)(?)

• masy wyciskowe

• elastomery:

1. polisulfidowe

2. silikonowe (najczęstsze)

1. silikon typu A (addycyjny) - hydrofobowy, więc nawet jak krwawi

2. silikon typu C - hydrofilny

3. polieterowe (najlepsze, bo najdokładniejsze, bo hydrofilowe)

• wycisk

1. jednoczasowy mniej dokładny, bo heavy body wypycha light body

1. pod wkłady lane zawsze jednoczasowy!

2. dwuczasowe trudniejsze bo można nie trafić 2. raz w to samo miejsce

1. lateks zaburza wiązanie silikonu(?)

• wycisk trafia do laboratorium:

• tam odlewają model gipsowy

• on trafia do puszki z masą agarową (dziś ew. już silikonem)

• potem wywalamy z tego ten gips

• i do tego negatywu daje się masę ogniotrwałą (→ model roboczy!)

• to jest ten model roboczy i na nim granatowym woskiem robimy model zęba

• to wraz z zębem na zod do puchy i zalewamy masą ogniotrwałą

• wypalamy wosk i nalewamy metalu → i gotowa podbudowa metalowa

• //Rosenstiel - rozdział o odlewnictwie → zdjęcie modelu j.w.)

• następna wizyta = „próba metalu”
  zaś do technika
  (ew. następna wizyta) = próba surowej porcelany, jeśli to rozległa odbudowa
  ostatnia wizyta = KONIEC

• [cementy TMP]

• //Materiały w protetyce - Gołębiewska - podobno fajna książka//

---