Patomorfologia koło 2 - zaburzenia hemodynamiczne, nowotwory, choroby genetyczne i

środowiskowe.

I

Najczęstszy nowotwór złośliwy wątroby to:

a)rak wątrobowokomórkowy

b)przerzutowy

Wędrująca zakrzepica żylna jest spowodowana:

A)ostrym zapaleniem trzustki

b)przewlekłym zapaleniem trzustki

c)rakiem trzustki

d)cukrzycą

Mukowiscydoza u dzieci najczęściej powoduje:

a)zapalenie spółkowe jelit

b)marskość

Najczęstszy nowotwór dzieci:

a)guz Wilma

b)leukemia

c)retinoblastoma

Zaznacz fałszywe:

a)powiększenie węzłów chłonnych niie musi oznaczać przerzutów

b)nowotwór dający przeżuty nidgy nie jest nowotworem łagodnym

Nie jest nowotworem:

1. choristoma

2. reszta to były nowotwory

TNM

1. ocena cytologiczna rozwoju nowotworu

2. uwzględnia specyfikę każdego narządu

3. stopniowanie patologiczne

Rak wczesny żoładka:

1. nacieka błonę podstawnąi śluzową niezależnie od tego czy są przeżuty

2. nacieka tylko błonę podsawna

3. nie daje przerzutów

Genem który nie kontroluje proliferacji jest:

1. P53

2. DCC

3. Bcl-2

4. RB

Wirus Ebsteina Bara powoduje:

1. rak drobnokomórkowy wątroby

2. rak szyjki macicy

3. rak noso- gardła

4. rak sutka

Wirus onkogenny RNA

HTLV-1

Onkogeny-wskaż zdanie fałszywe

1. są wynikie wniknięcia wirusa do komórki

Zmaina którego narządu nie powoduje zwiększenia ryzyka nowotworu

1. rozrost gruczołowy prostaty

2. metaplazja szyjki macicy

Wszystkie powyższe nowotwory są złośliwe oprócz:

1. globus tumor

2. carcinoid

3. Guz Wilma

4. Seminoma

5. Histiocytowa komórek Largenhansa

Zaburzeniem wrodzonym nie związanym z wysokim ryzykiem zapadalności na nowotwory złośliwe to poniższe oprócz:

1. Choroba von Hippel-Lindau

2. Zespół Li Fraumeni

3. Zespół DiGeorga

4. Anemia Fanconiego

5. Anemia teleangiektazja

Którą z cech ocenia się w gradingu nowotworów:

1. liczba węzłów chłonnych z przeżutami

2. ozmaiar guza pierwotnego

3. inwazja guza pierwotnego do tkanek

4. stopień zróżnicowania histologicznego guza pierwotnego

5. obecnośc lub brak przerzutów

Wszystkie wirusy SA onkogenne oprócz:

1. HPV

2. CMV

3. EBV

4. HBV

5. HCV

Nowotworem miejjcsowo złośliwym jesst:

1. c. planoepitheliae Curtis

2. c. planoepitheliae pulmonis

3. c. basocellulare Curtis

4. c. urotheliae veicae urinariae

5. c. planoepitheliae oesophagi

Rak przedinwazyjny:

1. LSIL

2. Wczesny rak zoładka

3. Rak szyjki macicy w stopniu IA-1

4. CIN 3

5. Rak wczesny jelita grubego

OPISOWE

1. Zdefiniuj grading i Stasing

2. retinoblastoma i rola genu Rb w nowotworzeni

3. wstrząs definicja i opisz 2 fazę

4. zmiany i stany przerostowe przykłady i jedno opisać

II

1. Opis raka jelita grubego. Gdzie występują najpierw przerzuty z dolnego odcinka przewodu pokarmowego?

a)płuco

b)wątroba

c)kości

d)nerki

2. Owrzodziała zmiana w pęcherzu, zmiana przysadzista, jest to:

a)carcinoma

b)papilloma

c)sarcoma

d)fibroma

3. Wiodącym zjawiskiem we wstrząsie, niezależnie od przyczyny, jest:

a)przyspieszenie akcji serca

b)hipoperfuzja tkanek

c)rozszerzenie naczyń

d)toksyny bakteryjne

4. Nadmierna ruchomość w stawach i nadmiernie rozciągliwa skóra u 10 letniej dziewczynki wskazują na zespół:

a)Marfana

b)Elhresa-Danlosa

c)Gauchera

5. Polip w pęcherzu i bezbolesny krwiomocz. Zaznacz zdanie fałszywe:

a)zmiana jest bardziej złośliwa niż łagodna

b)występuje częściej u palaczy

c)podobne zmiany mogą występować w całym układzie moczowym

d)charakterystyczne dla raka gruczołowego

6. Sulfatydozy to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

a)zespół Hurlera

b)Niemanna-Picka

c)Gauchera

d)Forsa

7. Palenie tytoniu najmniej wpływa na rozwój nowotworu:

a)płuc

b)trzustki

c)nerek

d)pęcherza

e)piersi

8. Twarde, szare guzki 2-5 cm z martwicą, występujące w wątrobie, zaznacz prawidłowe:

a)wskazują na wysokozaawansowany nowotwór

b)nowotwór złośliwy

c)wieloogniskowy nowotwór łagodny

9. Palaczka ma zróżnicowanego mięśniako-mięsaka macicy, pojawił się u niej mięsak niezróżnicowany w płucach. Przyczyną było:

a)dalsze palenie

b)powstanie całkiem nowego nowotworu

c)utrata onkogenu

d)genetyczna wada genu RB

e)przerzut wysoko złośliwego fragmentu nowotworu

10. Dłuuuuuga historia pacjenta u którego wykryto nowotwór jelita grubego, zastosowano leczenie chirurgiczne i chemioterapię, a następnie oznaczano stężęnie CEA we krwi. I to stężenie przed leczeniem było wysoki, po leczeniu niziutkie, kilka miesięcy po leczeniu zaczęło rosnąć. W jakim celu oznacza się CEA?

a)oznaczanie raka trzustki

b)oznaczanie raka jelita grubego

c)oznaczanie raka prostaty

d)oznaczanie nawrotu nowotworu złośliwego

11. Zespoły paranowotworowe - zaznacz fałszywe:

a)Zespół Cushinga

b)hiperkalcemia w przebiegu chłoniaka

c)DIC

d)acanthoma

12. Nadkrwistość, hiperkalcemia i wydzielanie dużej ilości hormonów występuje najczęściej przy raku:

a)jelita cienkiego

b)sutka

c)wątroby

d)nerek

13. Raka pęcherza powoduje:

a)promieniowanie jonizujące

b)benzycydyna

c)rtęć

d)ołów

14. W odpowiedzi immunologicznej na nowotwory nie biora udziału:

a)NK

b)układ dopełniacza

c)makrofagi

d)neutrofile

e)limfocyty cytotoksyczne

15. Powiększenie brzucha u dwuletniego chłopca wskazuje na:

a)guz Wilmsa

16. Choroba Tay-Sachsa

a)spichrzanie lizosomalne

17. Niewydolność lewokomorowa powoduje obrzęki w patomechaniźmie:

a)spadku ciśnienia onkotycznego

b)wzrostu ciśnienia hydrostatycznego

c)nieszczelności śródbłonka

d)zaburzeń odpływu chłonki

e)żadne z powyższych

18. Zatory tętnicy płucnej są wywołane zakrzepami z:

a)żż. Głębokich kończyn dolnych

b)żż.okołojajnikowych

c)żż. Sterczowych

19. Charakterystyka raka przedinwazyjnego:

a)nie daje przerzutów do kości

b)nie daje przerzutów do.... (nie pamiętam)

c)nie wykracza poza nabłonek

20. medianecrotisis aortae jest charakterystyczne dla:

a)miażdżyca

b)zespół Marfana

c)kiła

Otwarte:

1. Definicja wstrząsu, wymień fazy wstrząsu. Opisz dokładnie I fazę.

2. Łagodne nowotwory nabłonkowe 0 cechy, przykłady wystepowania, charakterystyka

3. Grading, Staging

4. Metody diagnostyki chorób genetycznych

1.powikszenie nerki u dziecka 2-letniego

a. guz Wilmsa

2. zatory plucne powstaja w wyniku przemieszczenia skrzepu

a. z tetnicy udowej

3.nadmierna rozciągliwość skory, ruchomość w stawach

a. z Marfana

b. z Ehlersa i Danlosa

c. choroba Tay-Sachsa

4. Arterionecrosis (chyba to było to slowo w kazdym razie cos arterio…) wystepuje w

a. z Marfana - tak większość mówi

5. pacjent po resekcji jelita grubego i stezenie CEA po operacji(- to wyglądało mniej wiecej tak)

1 dzien 60 ng/…

7dni 50ng

30dni 30ng

Rok 10ng

2 lata 50ng

CEA świadczy o:

1. nowotworach j grubego

2. prostaty

3. wznowie po kuracji antynowotworowej

6.ktore choroby nie naleza do sulfatydoz

a.Tay Sachsa

b. choroba Fabriego

c.Gauchera

d.Hurlera

7. ch Tay Sachsa jest choroba:

a.autoimmunologiczna

b.spichrzania lizosomalnego

8. który nowotwor nie ma związku z paleniem papieroskow

a.trzustki

b.pluc

c.jajnika

d.piersi

e.nerek

9.nowotwor nerek może być spowodowany przez:

a.Pb

b.Hg

c.pochodne benzenu

10.co to jest za rak: wydziela prawie wszystkie hormony i powoduje hipo albo hiperkalcemie

a.nerki

b.jelita grubego

11.panowie doktorowie wzieli wycinek ze sciany pecherza moczowego i był opis ze owrzodziały guz i co to jest

a.adenoma

b. carcinoma

c………..

d…………

12.wskaz fałszywe dot nowotworu sciany pęcherza moczowego:

a. spowodowany przez aniline albo zw benzenu

b.przechodzi na nabłonek drog moczowych

c. daje przerzuty gdzies tam

13.bylo cos o zespołach paranowotworowych i żeby wsazac prawdziwe albo fałszywe

a.chloniaki powoduja hiperkalcemie

b.cos z rakiem żołądka

c.Cushing i guz chromochlonny nadnerczy

14. Było cos o przerzutach raka pluc do pęcherza i raka macicy gdzies indziej

III

1 .jaki nowotwór występuje w I dekadzie zycia

-retinoblastoma

-guz Wilmsa - chyba to?

-medulloblastoma

-leukemia

2.Jaki nowotwór nie występuje powyżej 2 r.ż?

- osteosarcoma - chyba to?

- medulloblastoma

- guz Wilmsa

3. Dopasuj chorobę do opisu (odpowiedz A była dobra)

- były choroby Niemana -picka - odp: sfingomielina

- Gauchera

- Pompego

- von Gierkiego

- ch. Handa - Schulera - Christana

4. Jaki czynnik powoduje kahexie - wyniszczenie nowotworowe

Odp dobra: TNF alfa

5. Locus 13q14

Odp dobra: retinoblastoma

6. zespół rzekomonowotworowy - nie pamiętam jakies dziwne pytanie

7. Co stanowi o złośliwości nowotworu

- anaplazja - to?

- nacieki

- stosunek N/C

- inne

8. Rak płaskonabłonkowy gardła, 3cm, - co robimy

- wycinamy węzły

- dodatkowe badania np. bronchoskopia czy coś takiego

- radioterapia

- tomografia mozgu

- tomografia szyji

9. Jakie wirusy nie sa onkogenne

- WZW B

- WZW C

- CYTOMEGALIA - CHYBa to

- HPV

- INNY ONKOGEN

10. Wirus powodujący rakaszyjki macicy

HPV - dobra odp

11. przepływ płuc powodujący zgon

- 60% zablokowany przepływ płuc - zgon

12. zespół Marfana

- zaburzenia fibrylliny 1

13. HF czyli obrzek niemowląt nie jest spowodowany

- chorobą Gauchera - dobra odp

14. Przypadek: dziadek 62 lata, ma raka w jelicie, przerzuty do węzłów i wątroby i nacieki, co najgorzej rokuje?

- wiek

- przerzuty do wątroby

- przerzuty do węzłów

- obfite nacieki

15. Przypadek: rak w pęcherzu nie nacieka na błonę podstawną, jest to

- rak In situ - dobra odp

- dysplazja

- carcinoma

Opisowe:

1. zakrzepica żył i tętnic - przyczyny i skutki

2. geny supresorowe i protoonkogeny - co to jest i przykłady

3. wyjaśnij pojecia: anaplazja, dysplazja, metaplazja, rak wczesny, rak z mikroinwazja

4. histoklinika włośnicy

IV

1. Niedokrwienie mózgu jaka warstwa? (odp. rozpływna)

2. Co świadczy o złośliwości nowotworu (odp. anaplazja, stosunek jądro/cytoplazma)

3. Najczęstszy nowotwór u kobiet (odp. rak piersi), najczęstszy nowotwór powodujący śmierć u kobiet (odp. rak płuc i oskrzeli)

4. Nowotwór, guz szyi, jakie badanie (odp. a)tomografia szyi b)bronchoskopia, laryngoskopia c) tomografia komputerowa mózgu d)….

5. Co to jest metaplazja? (odp. komórki o cechach morfologicznych czynnościowych odmiennych od macierzystych)

6. Rozrost rzekomonowotworowy (odp. a)coś z układem immunologicznym b) coś z niedawaniem przerzutów c)….

7. Czynnik który zmniejsza zapalenie płuc? odp. a) usunięcie śledziony b) AIDS c) palenie papierosów d) prawidłowe odżywianie

8. Następstwa wstrząsu, co nie jest? odp. a)przekrwienie, krwotoki b) błony szkliste c) owrzodzenie żołądka d)….

9. Gdzie nie ma krwiaka? a) komórki mózgu b) torebka mózgu c) tkanka podskórna d) nad oponą twardą.

10. O czym świadczy G3? odp. nowotwór mało dojrzały i rozsiany

11. Jaki nowotwór nie występuje u dzieci przed 4 rokiem życia? odp. Osteosarcoma

12. Zaznacz zdanie fałszywe o nowotworze gruczołu krokowego? odp. a)związane z estrogenami b) rozwija się tylko w części obwodowej

13. Rak jelita, jaka metoda? odp. a) cytometria przepływowa b) biopsja c) molekularne profilowanie nowotworów d) CEA

14. Następne było bardzo długie….. jak określić zmianę ponad błoną podstawną i dotyczy wszystkich warstw….. odp. CEA IN SITU

15. z giełdy pytanie - odp. 60% (o ten zator tętnicy)

16. Dobrać choroby do przyczyny…. Choroba Gauchera, Niemana Picka, Von Gierkiego - jakie narządy w tych chorobach, prawidłowa odpowiedź A

17. Na co wskazuje CEA? Odp. nawrót nowotworu złośliwego.

Pytania otwarte:

1. Co to jest ECTROPION? (nadżerka)

2. Zakrzepica - skutki i patomechanizm

3. Rola genów supresorowych i protoonkogenów w rozwoju nowotworów

4. Zmiany morfologiczne w narządach w mukowiscydozie

V

1. w ilu procentach musi być zaczopowana tętnica płucna żeby doprowadzić do zgonu czy jakoś tak(w ogole pytanie skladalo sie z kilku zdan wielokrotnie zlozonych cala suja) 20,30,40,50,60%
2. jaki wirus po ........ (nie pamietam nazwy tego) jest najczestsza przyczyna raka szyjki macicy -HPV i 2 razy bylo to samo pytanie
3. marfan - chodzilo ze tak jest mutacja genu kodujacego fibryline
4. najczestszy nowotwor wieku dziciecego - osteosarcoma, retinoblastoma, guz Wilmsa i jakies jeszcze 2
5. byly wypisane choroby i do nich trzeba bylo dobrac odjawy : ch.Gauchera, Handa-Schulera-Christiana, i jeszcze jakies 3 tez z nazwiskami w nazwie ale nie pamietam ktore
6. co jest odpowiedzialne za wyniszczenie w chorobie nowotworowej
7. bylo cos zwiazene z guzem wilmsa jescz
8. chory ma guza w obredie szyi i jakie badanie bys zlecila(to mnie rozwalilo) - byla bronchoskopia, tomografia, rezonans , usg i jeszcze cos tam bo w jednej odpowiedzi bylo zawartych kilka badan

1.omowic zakrzepice zylna i tetnicza czym sie roznia jakie sa objawy itd
2.histoklinika wlosnicy
3.pojecia wyjasnic i podac przyklad
-anaplazja
-dysplazja
-metaplazja
-mikroinwazja
-rak wczesny
4.omowic i podac przyklady protoonkogeny i geny supresorowe

VI PYTANIA 2007.
1. podać jaki rodzaj amyloidu odkłada się gdy jest jakaś choroba z
nerką zwiazana
2. zmiana charakt dla nowotworu złośliwego: naciekanie, atypia...
3. rozwarstwienie aorty, gdzie występuje - zesp. Marfana
4. popatrz na czestość wystepowania raków w robinsie, dla kobiet, który
najrzadziej, który jestw najmniejszym stopniu związany z paleniem
papierosów, o to było kilka pytań
5. zmiana która nie przekracza błony podstawnej, chodziło o raka in situ
6. mutacja 13q14 - retinoblastoma
7. jaka kom jako pierwsza w odp komórkowej działa
8. czynniki chemotaktyczne w zapaleniu wybrać, chyba odp z Il-1
9. róznicownianie monocytów - odp.inf - gamma
10. zmiany w mukowiscydozie - co nie zachodzi
11. sulfosaharydozy, co nie należy wybrać
12. choroba w której dochodzi do
odkładania sfingomieliny - ch niemanna Picka
13. w toczniu przeciw czemu są skierowane pzreciwciała.
14. w jakiej nadwrażliwosci martwica włóknikowata
15. zmiany jakie zachodzą przy niezgodnosci grup RH matka - płód -
chodziło o obrzęki
16. pyt o raka rzekomonowotworowe, ale dokładnie to nie wiem o co tam
chodziło

Opisowe:

1. Histoklinika włośnicy.
2. stany i zmiany przedrakowe.
3. Guz miejscowo złośliwy
4. reumatoidalne zap. Stawów

Patomorfologia koło II -pytania z wejściówek 2008

przyczyny tamponady serca-zawał serca

co prowadzi do krwotoku-nowotwór, wynicoawanie ściany, wrzód, nowotwór

skąd pochodzą zatory płuc-zyły miednicy

gdzie występują krwinkotoki-otre przekrwienie płuc

%występowania obrzęku płuc u chorych

Zawał płuc spowodowany zamknięciam- małych żył

Jakie są najgroźniejsze objawy zaczopowania NO-choroba kesonowa -bąble w OUN

Co powoduje niewydolność serca

Najczęstsza przyczyna obrzęków

W jakiej chorobie występuje wątroba muszkatułowaw

Zator tłuszczowy-purpura cerebri

Przyczyny zatoru żylnego-miażdżyca tętnic,,nowotwór

Wybierz nowotwór złośliwy

Wybierz nowotwór miejscowo złośliwy

Cechy nowotworu

Grading, stagigng

Powstawanie przerzutów

Cechy komórki nowotworowej

Nowotwory miejscowo złośliwe-opisać

Porównanie nowotwór złośliwy/łagodny

Co to jest medianecrosis aorta i gdzie występuje(marfan)

Wodogłowie i zwapnienia-w jakiej chorobie występuja (toksoplazmoza)

Zespół błon szklistych występuje u wcześniaków ,dzieci po cesarce

Choroba z karłowatościa i chorobami nerek-ch von gierkiego

W chorobie występują złogi komórek fagocytujących i makrofagów-jaka to choroba?

Serce tygrysie-w jakiej chorobie występuje

Cechy dziecka z zespołem Downa

Stłuszczenie wątroby (mikro, makro, przyczyny)

zmiany sercowo naczyniowe w marfanie

- choroby spichrzeniowe, tabelka 2 pyt

- Marfan co nie występuje (zmętnienie soczewki)

- gdzie występuje zwapnienie mózgu (toksoplazmoza)

Markery nowotworów

Nowotwory miejscowo złośliwe - klinika i morfologia

Staging i grading na podst. nowotworu p. pokarmowego

guz wilmsa

mukowiscydoza

błony szkliste

stłuszczenie, obtłuszczenie - przykłady

 

 cechy zespołu Marfana

opisac nodulla fibro cystica w pancreas (mukowiscydoza)

wyjaśnić pojęcie glikogenoza

 

medianecrosis aorta-co to jest ,gdzie występuje

definicja glikogenom

zmiany w płucach w mukowiscydozie

 

nowotwory miejscowo złośliwe - przykłady 

cechy komórki nowotworowej

protoonkogeny

testy diegnostyki laboratoryjnej
rak przedinwazyjny+przyklady

 

 

1

---