Fizjologia - update 1.6, materiały medycyna SUM, fizjologia, Fizjologia, test


Fizjologia

KOMPEDIUM TESTOWE ANNO DOMINI 2007

Przy współpracy x-dandi@o2.pl

Błędy w opracowaniu nie mogą stanowić podstawy prawnej do wysuwania roszczeń w stosunku do autora.

Wszystkim poprawiającym błędne odpowiedzi z Górki dziękuje

Kochani recenzenci i poprawiający: Vogue, Babadag, , mała_czarna, Alabama, dud bar, Madzia, Morgoth, Saeta, iso, iveras, Oliwqa, cooramilka, tragakanta, Juzek, bill - chwała wam wszystkim

ADH

jest uwalniany w odpowiedzi na wstrzyknięcie hipertonicznego roztworu do tętnicy zaopatrujących przednią część podwzgórza; uwalniany podczas braku dostatecznej ilości wody, uwalniany w odpowiedzi na stymulacje jądra nadwzrokowego podwzgórza

Bezpośrednia kontrola wydzielania insuliny odbywa się przez

zmiany stęż glukozy we krwi

Bezpośrednia przyczyną menstruacji jest

nagły spadek stężenia progesteronu w wyniku zaniku ciałka żółtego

Błędne zdanie

wydzielanie estrogenów przez ciałko żółte stymulowane jest hormonem luteinizującym

Bodźcem do uwalniania kalcytoniny jest

wzrost poziomu wapnia w osoczu

Brak parathormonu wywoła

tachykardie, gorączkę, skurcze toniczno-kloniczne mięsni, spadek poziomu wapnia w płynach, wzrost zawartości fosforanów,

Czynnikiem hamującym wydzielanie insuliny jest

adrenalina

Do hormonów wytwarzanych przez łożysko nie należy

testosteron

Dobowe zapotrzebowanie na insulinę u zdrowego człowieka

50j.

Dopamina - nieprawdziwe zdanie

rozszerza naczynia krwionośne i obniża ciś krwi

Dopamina

rozszerza naczynia krezkowe i nerkowe oraz podnosi ciśnienie krwi

działanie glukagonu

inotropowo+ i chronotropowo+

Działanie aldosteronu na nerki polega na zwiększaniu resorpcji

sodu i wydzielania potasu

Glukagon

działa inotropowo+ i chronotropowo+

Hiperprolaktynemia

mlekotok, hipogonadyzm, zaburzenia miesiączkowania

Hormonem odpowiedzialnym za wydzielanie wody jest

wazopresyna ADH

Hormonem stymulującym ciałko żółte do wydzielania progesteronu jest

LH

Jaki hormon nie zmienia się podczas wysiłku fizycznego

Hormony tarczycy?

Jądro nadwzrokowe podwzgórza kontroluje wydzielanie jednego z następujących hormonów

ADH

Komórki kwasochłonne przysadki wydzielają

PRL i GH

Moczówka prosta

postać centralna (przysadkowo-podwzgórzową) związaną z zaburzeniami wydzielania ADH 

postać nerkową, w której pierwotnym zaburzeniem jest niezdolność do zagęszczania moczu powodująca wydalanie nadmiernych ilości wody: przewlekła niewydolność nerek; zatrucie litem, tubulopatie i choroby śródmiąższowe nerek; przewlekła hiperkalcemia i hipokaliemia

Nadmiar Parathormonu wywoła

demineralizacje kości i wzrost częstości złamań

nadmierna ilość hormonów tarczycy może spowodować

zwiększenie ilości receptorów katecholaminowych w m. sercowym

najwyższy wzrost gonadotropin u kobiety

po menopauzie

Obustronne usunięcie nadnerczy u ludzi powoduje

śmierć

Przyczyny i objawy maskulinizacji

u kobiet patologicznie wirylizacja pojawia się w przebiegu guza kory nadnerczy (dochodzi do nadprodukcji i hipersekrecji androgenów co objawia się jako: zarost, pogrubienie głosu, łysienie i rozwój łechtaczki), u chłopców hiperandrogenizm może prowadzić do tzw. zespołu przedwczesnego dojrzewania (nadmierny rozwój wtórnych męskich cech płciowych)

PTH - nadmiar powoduje

demineralizacje kości, hiperkalcemię

Regulacja hormonalna cyklu miesiączkowego

Sekretyna

wzrost wydzielania HCO3-, czyli wzrost soku trzustkowego, spadek HCL, obkurczanie zwieracza żołądka

spadek ADH

polidypsja, poliuria(moczówka pierwotna)

Spadek stęż. Insuliny

wzrost klirensu glc

U chorych z hipersekrecją wazopresyny na skutek hipowolemii lub bólu

nastąpi spadek diurezy, wzrośnie wolemia, i przy dłuższym wydzielaniu ADH dojdzie prawdopodobnie do powiększenia łożyska naczyniowego, co zostanie odebrane przez baroreceptory przedsionków jako zwiekszenie ciśnienia i sygnał do wydzielenia ANP aby skompensować niekorzystne działanie wazopresyny --> zwiększy się natriureza i co za tym idzie - diureza

usuniecie trzustki u zwierząt powoduje

cukromocz

W czasie owulacji następuje pęknięcie pęcherzyka Graafa i uwolnienie komórki płciowej, którą jest

oocyt II rzędu

W którym dniu 32dniowego cyklu następuje owulacja

18

Warstwa pasmowata nadnercza wytwarza

glikokortykosteroidy

Wpływ amin katecholowych na oskrzela

rozkurcz - β2

Wydzielanie prolaktyny hamuje

dopamina

Wzrost wydzielania hormonów sterydowych spowoduje następujące zmiany we krwi

spadek limfocytów i trombocytów

Zespół Conna jest wywołany

nadmiarem aldosteronu

Objętość krwi znajdującej się w naczyniach włosowatych wynosi około

6%

10% roztwór glukozy

hipertoniczny

26letnia kobieta o skrajnie niskiej aktywności fizycznej ma bardzo wysokie ciśnienie

podejrzewamy miażdżyce

5 wody wewnątrzkomórkowej

40%masy ciała lub 55-60%całkowitej wody

aktywne unerwienie naczyniorozszerzające znajduje się w

zewnętrznych narządach płciowych

Alkaloza oddechowa

spowodowana hiperwentylacją, przebywaniem na dużych wysokościach, zatrucie salicylanami u dzieci

Amplituda załamków nie zależy od

szybkości depolaryzacji

Autoregulacja heterometryczna to mechanizm

utrzymujący równowagę pomiędzy prawą a lewą komorą serca ( Jest to równowaga hemodynamiczna między lewą a prawą komorą serca - jeśli np. prawa komora przepompuje więcej krwi niż lewa, to krew gromadzi się w krążeniu płucnym, co musi być skompensowane przez lewą komorę (np. zwiększenie CO)

Barierę krew-mózg jest najbardziej przepuszczalna dla

CO2

Barierę krew-mózg tworzą

astrocyty

Baroreceptory wrażliwe na rozciąganie ścian naczyń znajdują się w

zatoce tętnicy szyjnej i łuku aorty

Blok przedsionkowo komorowy I stopnia

wydłużenie odc. PQ

błędne zdanie

arteriole są naczyniami w których zachodzi przepływ turbulentny

błędne zdanie

średnia prędkość erytrocytu w naczyniach włosowatych wynosi 3m/s (nap

Brak w zapisie EKG załamków P oraz obecność bezładnych drobnych fal potencjału to dowód na

migotanie przedsionków

Całkowita pojemność łożyska naczyniowego jest

kilka razy większa niż objętość krwi krążącej

Cechą wszystkich naczyń są

pory w komórkach śródbłonka

Ciągłość przepływu krwi w naczyniach włosowatych mimo okresowej czynności pompującej zapewnia

opór obwodowy (oraz mechanizm tętna)

Ciśnienie fali tętna wynosi w warunkach prawidłowych

40mmHg

Ciśnienie w komorze serca w rozkurczu

5mmHg (nawet może spaść do 0 mm HG, nie dać sie zwieźć ze rozkurczowe ciśnienie w komorze serca lewego to 80) ;, obciążenie wstępne, ciśnienie przy którym wypełniają się komory

Ciśnienie filtracyjne w naczyniach włosowatych

wynosi 8-10mm, jest różnica między ciśnieniem hydrostatycznym a onkotycznym i międzykomorowym?, nie jest równe ciśnieniu resorbcyjnemu, przyczynia się do powstania…

Ciśnienie hydrostatyczne wewnątrz kapilary wynosi 32mmHg, a ciśnienie onkotyczne 25mmHg. Ciśnienie hydrostatyczne płynu śródmiąższowego wynosi 4mmHg, zaś ciśnienie onkotyczne 5mmHg. Ciśnienie filtracji wynosi

8mm

Ciśnienie systemowe u osób dorosłych jest około 6x wyższe niż ciśnienie w krążeniu płucnym ponieważ

opory naczyniowe krążenia płucnego są niższe niż krążenia systemowego

Ciśnienie pulsowe

 zależne od objętości wyrzutowej i podatności ściany tętnic

Ciśnienie tętnicze krwi nie spada do zera w rozkurczu ponieważ

Krew jest nieściśliwą cieczą a aorta nie jest sztywną rurą

Ciśnienie tętnicze krwi prawidłowo wynosi

skurczowe 120, rozkurczowe 80mmHg

Ciśnienie w lewej komorze w trakcie skurczu izowolumetrycznego

jest równe ciśnieniu komorowemu

Ciśnieniem tętna nazywamy różnicę

między ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym

Co najbardziej reguluje ciśnienie krwi

samo ciśnienie

Co powoduje wzrost powinowactwa Hb do tlenu

wzrost ciśnienia O2 (wzrost pCO2>wzrost HbO2 ale stopień wysycenia nie jest proporcjonalny

Coś z prędkością przewodzenia w sercu

 przewodzenie spowalnia w węźle przedsionkowo komorowym do 0,05 m/s [tak cos kolo tego], mięśniówka 1 m/s a wlokana purkiniego 4m/s

Częstoskurcz napadowy to szybko powtarzające się skurcze dodatkowe o częstości

powyżej 100 na min

Część depresyjna ośrodka naczynioruchowego jest

rdzeń przedłużony

Czynnikami rozszerzającymi naczynia

Wzrost temperatury i pCO2

Czynnością odróżniającą komórki węzła zatokowo-przedsionkowego od komórek roboczych jest

brak prawidłowej odpowiedzi (brak potencjału równowagi, brak zróżnicowanego potencjału spoczynkowego, brak potencjału czynnościowego)

Dextrogram

+90º do +180º

Do czynników rozszerzający naczynia nie należą

endotelina

Duży spadek Ht spowoduje

przepływ turbulentny w dużych naczyniach

Działanie chronotropowe dodatnie

przyspieszony prąd K+

Dziecko z biegunką, podwyższony Ht

odwodnienie

Dzięki występowaniu przepływu burzliwego możliwe jest

pomiar ciśnienia tętniczego metodą Riva-Roci w modyfikacji Korotkowa

Echokardiografię umożliwiają fale o częstotliwości

1 - 10 MHz

Elektroda aVR to

elektroda aktywna na prawym przedramieniu

Faza 0 depolaryzacji komórki serca

dokomórkowym szybkim prądem jonów Na oraz wolnym prądem dokomórkowym jonów Ca

Faza 0 depolaryzacji komórki serca

 

Fe3+ w Hb

metHb

Fosfolipidy o właściwościach amifilicznych

cząsteczka o właściwościach hydrofobowych i hydrofilowych

Gdy ciśnienie krwi w zatoce szyjnej spada z 90mmHg do 70mmHg to

spada częstość impulsacji w nerwie językowo-gardłowym, odruchowo pobudzane są włókna współczulne unerwiające serce

główne białko buforujące krwi

Hb

główną rolę w powstawaniu I tonu serca odgrywają

drgania zamykających się zastawek przedsionkowo-komorowych

Główny substrat energetyczny w m. sercowym

kwasy tłuszczowe

Głównym czynnikiem regulującym wysokość ciśnienia tętniczego krwi jest

samo ciśnienie/częstość pracy serca????

Gradient stężenia jonów Cl- jest w sercu skierowany

zależnie od stężenia potasu

Grupę krwi typu 0 rozpoznajemy jeśli aglutynacja krwinek zajdzie z następującymi surowicami wzorcowymi

nie zajdzie z żadną surowicą układu AB0

Heparyna zawarta jest tylko w

bazofilach

Hiperkalcemia może spowodować

systole

Hiperkapnia

 stan podwyższonego (pCO2) we krwi powyżej 45 mmHg (6,0kPa). Najczęstszymi przyczynami hiperkapnii są: utrudniona wymiana gazowa (bezdech, obturacja dróg oddechowych, blok pęcherzykowo-włośniczkowy, niewydolność krążenia), zwiększone stężenie CO2 we wdychanym powietrzu

Hormony gruczołu tarczowego

pobudzają częstość skurczów

Ile ml krwi na minutę kieruje do wątroby żyła wrotna

1000

Iloraz sercowy

obj. min/pow. ciała=3,2ml/min/m2

Im większa jest prędkość przepompowywania krwi z komory do aorty w okresie maksymalnego wyrzutu tym

większa jest kurczliwość serca i większy wyrzut sercowy

Jeśli czynniki nerwowe i humoralne zmieniają pobudliwość mięśnia sercowego to mamy doczynienia z działaniem

batmotropowym

Jeśli objętość późnoskurczowa maleje to

frakcja wyrzutu rośnie

Jeżeli liczba Reynoldsa wzrośnie powyżej 1000 to

przepływ laminarny zmieni się na burzliwy

Jeżeli objętość wyrzutowa serca wynosi 100ml a ciśnienie średnie w aorcie wynosi 80 mmHg to praca skurczowa lewej komory wynosi

8000 ergów

Jeżeli odsetek retikulocytów wynosi 5%, a stężenie bilirubiny 7mg% to świadczyć t może o

nadmiernej hemolizie krwinek

Jeżeli w naczyniu oporowym promień tego naczynia wzrośnie dwukrotnie, to przy stałym przepływie opór

zmaleje 16 razy

Jony

 

Jony białczanowe - w jakiej przestrzeni przeważają

wewnątrzkomórkowej

Jony Na

przeważają na zewnątrz

Kiedy jest wzrost obj. skurczowej serca

 

Komórki rozrusznikowe serca

 

Konflikt serologiczny może wystąpić wtedy, gdy

matka Rh- urodzi dziecko Rh+

Krążenie płucne

w naczyniach włosowatych nie dochodzi do filtracji osocza

Krążenie wrotne to układ

żyła-naczynia włosowate -żyła

Krwotok prowadzi do zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej pod postacią

odwodnienia izotonicznego

Krzepnięcia krwi nie hamuje

dikumarol

Krzywa dysocjacji Hb

 

krzywa dysocjacji oksyHb zostaje przesunięta w prawo

przy wzroście pCO2 we krwi

Kwasica metaboliczna skompensowana

spada CO2 i Hco3-

Leukocytoza fizjologiczna

po pokarmach białkowych

Limfocyty B

odpowiedzialne za odpowiedź humoralną

Miejscowe działanie rozszerzające na naczynia wywiera

NO

Na krzywą dysocjacji Hb nie wpływa

stężenie Hb

Na powrót krwi żylnej do prawego przedsionka największy wpływ ma

czynność oddechowa i pompa mięśniowa

Naczynia włosowate

nie mają błony mięśniowej i mogą mieć średnicę większą od średnicy erytrocytu

Naczyniami oporowymi są

Male tętniczki

Najwięcej anastomoz tętniczo-żylnych znajduje się w

opuszkach palców

Największe różnice tętniczo-żylne stężenia O występują

hipoksji krążeniowej

Największy spadek ciśnienia w krążeniu dużym następuje na odcinku

arterioli

natężony wysiłek fizyczny - zmiany w sercu

↑obj min serca,↑częstotliwości skurczów,↑obj wyrzutowej,↑kurczliwości,↑róznicy tęt-zyl,↑ciśn(↑skurcz, rozkurcz↓)obj krwi krążącej,oporu obwodowego↓

Niewydolność prawej komory

obrzęk kończyn

Obj krwi w naczyniach żylnych

60%

Objętość osocza możemy sprawdzić stosując

błękit Evansa

Objętość płynu zewnątrzkomórkowego możemy sprawdzić stosując

22Na, inulinę???

Obrzęk płuc

niewydolność lewej komory

Obrzęk płuc występuje w przebiegu

niewydolności lewokomorowej

Od czego nie zależy przepływ w naczyniach

 

odbarczenie receptorów zatokowych

podwyższenie ciśnienia tętniczego

odruch aksonalny

polega na rozszerzeniu naczyń pod wpływem NO, wykorzystuje CGRP i substancje P jako mediatory, wywołuje dermografizm czerwony

Odruch Beinbridga

receptory objętościowe w przedsionkach→dr aferentne n X→→→

Odruch Cushinga polega na

wzroście ciśnienia tętniczego w odpowiedzi na wzrost ciśnienia śródczaszkowego

Opór przepływu krwi nie zależy od

prędkości przepływu

Opór przepływu wieńcowego spada

wraz ze wzrostem zapotrzebowania mięśni na tlen

Opór w naczyniach żylnych

 

Ośrodek naczynioruchowy

reguluje ciśnienie tętnicze krwi

parasymatykomimetyki spowodują

zwolnienie akcji serca, skurcz jelit, źrenicy, oskrzeli

Periodyka Weckenbacha objawia się

wydłużeniem się odstępu PQ

Płyn międzykomórkowy różni się od osocza głównie stężeniem

białka

Pobudzenie prawego nerwu błędnego działa

chronotropowo ujemnie

Podczas defekacji, mikcji, podnoszenia dużych ciężarów obserwujemy zjawiska podobne do tych które towarzyszą próbie Valsavy.

 

Podczas operacji torakochirurgicznych płuca chorego się zapadają. Przed ostatecznym zamknięciem klatki piersiowej chirurg, w celu rozciągnięcia płuc, stosuje powietrze pod ciśnieniem podawanym przez jamę ustną. W jakich warunkach potrzebne będzie najmniejsze ciśnienie?

trzecie 50ml przy zamkniętych nozdrzach zewnętrznych

Podczas próby ortostatycznej u zdrowego człowieka nie występuje

zmniejszenie częstotliwości skurczów serca

Podczas wypadku u pewnej osoby następuje przecięcie nerwów błędnych, co nastąpi

przyśpieszenie akcji serca, rozkurcz oskrzeli, zwolnienie i pogłębienie oddechów

Pojemność minutowa serca w spoczynku wynosi

5,4 L/min

Powikłaniem nadciśnienia tętniczego może być

choroba wieńcowa

Powodem wzrostu przepływu wieńcowego krwi jest

zwiększenie pobudzenie receptorów β1-adrenergicznych serca (B2 też)

Powstanie potencjału czynnościowego w sercu jest możliwe przy przesunięciu potencjału błonowego powyżej wartości

-65mV

Praca skurczowa lewej komory ma najwyższą wartość, gdy średnie ciśnienie w aorcie

rośnie

Prawo serca Strarlinga głosi, że

siła skurczu komory zależy od rozciągnięcia włókien m. komór

Prędkość przewodzenia w komórkach mięśni przedsionków wynosi około

1,0 m/s

Próba Valsavy jest to

nasilony wydech przy zamkniętej głośni

Przeciwciała antyRh występują

u osób Rh- uprzednio uczulonych krwinkami Rh+

Przepływ wieńcowy jest największy w czasie

rozkurczu komór

Przepływ krwi z żył do prawego przedsionka jest uwarunkowany

ruchami oddechowymi, gradientem ciśnień, pompą mięśniową

Przepływ turbulentny w krążeniu ludzkim jest następstwem

spadku hematokrytu lub przekroczenia wartości granicznej liczby Reynoldsa

Przepływ w naczyniach wieńcowych

zmniejsza się w fazie skurczu, ale jest niezbędny do dostarczenia O2

Przepływ wieńcowy

największy rozkurczu

Przesunięcie potencjału powyżej - 30mV powoduje aktywację kanałów

wapniowych

Przewodnictwo w sercu

ciągle z dekrementem

Przewodzenie w sercu ma charakter

ciągły

Przy działaniu przyspieszeń dodatnich G(+) ciśnienie śródczaszkowe

obniży się

Przyczyna obrzęku onkotycznego jest

patologicznym obniżeniem białek osocza

Przyczyną obrzęku jest

nerczyca-wzrost ciśnienia hydrostatycznego; choroby serca-spadek ciśnienia onkotycznego

refrakcja w sercu - pytanie o jony

inakty. Ca, akty. K

Rezerwą zasadową nazywamy

ilość jonów HCO3- w osoczu

Rola złącz szczelinowych we wstawkach m. sercowego polega na

przewodzeniu impulsu z włókno na włókno

Rozbitkowie

odwodnienie

Rozszerzenie naczyń może wywołać

bradykinina, histamina, podwyższenie temperatury

Różnice w wartościach hematokrytu pomiędzy krwią pobraną z dużego naczynia a krwią włośniczkową

nie występują???/ wynikają ze zjawiska zbierania osocza???

Sinistrogram dowodzi

przerostowi lewej komory

Skurcz izotoniczny w sercu - skurcz komór

a) okres max. Wyrzutu=90ms b) okres zredukowanego wyrzutu=130ms (zamknięte zastawki A-V i otwarte półksiężycowate)

Spadek ciśnienia tęt w żołnierza, który długo stał na baczność jest wynikiem

Spadkiem objętości późnoskurczowej

Strefa presyjna ośrodka naczynioruchowego nie jest pobudzana przez

obszary chemowrażliwe rdzenia przedłużonego aktywowane zmniejszeniem pCO2

Substancją najsliniej kurczącą mięśniówkę naczyń oporowych jest

endotelina I

Substratem energetycznym mięśnia sercowego nie jest

kwas pirogronowy

Środowisko wewnętrzne wg. Bernarda

płyn pozakomórkowy

Tachykardia zatokowa następuje w wyniku pobudzenia

układu współczulnego

Ton pierwszy serca

S1-niski, 25-45Hz, czas~150ms, wibracja struktur sercowych, zamknięcie A-V

Trzeci blok serca

całkowity blok p-k z zupełnym rozkojarzeniem depolaryzacji komór i przedsionków; niezależne załamki p i w wolniejszym rytmie zesp-komorowe 40-50/min

Turysta odpoczywa na plaży w Tajlanidi, wyjeżdża i po 4 godzinach jest na szczycie Mont Everest - co u niego zaobserwujemy?

alkalozę oddechową skompensowaną

U osoby zdrowej po zmianie pozycji ciała z leżącej na pionową

ciśnienie krwi w naczyniach tętniczych spada, co można zaobserwować w ciągu pierwszych 30 sekund

u pacjenta w starszymi wieku szpik pobieramy z

kości miednicy (kręgi, mostek)

układ współczulny w mięśniach szkieletowych powoduje

rozszerzenie naczyń

Unerwienia przywspółczulnego nie posiadają naczynia

żylne mięśni szkieletowych

uszkodzenie naczynia

trombiogeneza-> monomery fibryny

W badaniu fizykalny słyszalny jest szmer skurczowy nad rękojeścią mostka. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest

Zwężenie lewego ujścia tętniczego

W czasie wysiłku fizycznego zmniejsza się perystaltyka i wydzielanie soku żołądkowego

bez zmian resorpcji jelitowej

W jakiej sytuacji wzrostowi ciśnienia tętniczego towarzyszy spadek oporu obwodowego

wazodilatacji

w krwi tętniczej CO2 jest

2x więcej niż O2

W której części naczynia na przekroju poprzecznym krew szybciej płynie

w strumieniu środkowym

W którym miejscu najczęściej występuje blok serca

w węźle przedsionkowo-komorowym

W którym obszarze układu krążenia zaznacza się najmocniej wpływ stymulacji współczulnej, efektem której jest spadek przepływu krwi

Krążenie skórne(obszarze krążeniowy m szkieletowych)????

W którym odcinku układu krążenia dochodzi do wchodzenia jonów Cl- do wnętrza erytrocytów

W krążeniu dużym, a konkretnie w tkankach - powstaje CO2, który wchodzi do erytrocytu, tam powstaje z niego kwas węglowy, który dysocjuje na wodór i wodorowęglan. Wodorowęglan opuszcza erytrocyt, więc aby zachować elektroobojętność, chlorek musi wniknąć do krwinki w zamian

W osoczu krwi osobnika grupy 0 znajdują się

aglutyniny antyA i B

W poszczególnych fazach skurczu komór najbardziej energochłonne jest

generowanie napięcia ich ścian w fazie skurczu izowolumetrycznego

W prawie Laplace'a

ciśnienie wewnątrzkomorowe jest proporcjonalne do napięcia ścian komór

W ścianie lewej komory depolaryzacja szerzy się

od wsierdzia do osierdzia

W trakcie skurczu komór w okresie protodiastolicznym

zastawki przedsionkowo komorowe i pnia płucnego są zamknięte

W warunkach spoczynkowych najwięcej krwi przepływa przez

nerki - 20%(mózgowie 15%, trzewa - 35%, naczynia wieńcowe - 5%)

W zależności od temp. gdzie może być zmniejszony przepływ krwi

skóra

W zbiorniku żylnym dużym znajduje się

60% krwi krążącej

Warunek przejście przepływu laminarnego w turbulentny

zwiększenie średnicy naczynia; zwiększenie prędkości przepływu krwi, zmniejszenie lepkości krwi czego wykładnikiem jest obniżony Ht

Wektor o największej sile elektromotorycznej przypada na

załamek R

Werapamil wywołuje działanie

inotropowe ujemne

Woda transcelularna

woda w otrzewnej

wstrząs anaflilaktyczny wywołąny jest

degranulacją komórek tucznych i uwalnianiem histaminy

Wymiana jonów sodu i wapnia jest elektrogenna i wynosi

3Na/1Ca

Wymiana jonów sodu i wodoru jest

Wymiana sód/wodór istnieje (kanalik bliższy - transport aktywny) Dodatkowo na całej długości nefronu z wyjątkiem pętli Henlego

Wzrost ciśnienia rozkurczowego może świadczyć o

wzroście oporu obwodowego

Wzrost ciśnienia w krążeniu płucnym może doprowadzić do

obrzęku płuc

Wzrost liczby załamków P

blok II stopnia

wzrost pCO2 w obrębie mózgowia spowoduje

rozszerzenie naczyń

Wzrost przepływu krwi przez rdzeń kręgowy i mózgowie nastąpi w wyniku odruchu

Cushinga

Wzrost retikulocytów, bilirubina 1,5mg%

hemoliza

Wzrostowi ciśnienia tętniczego towarzyszy spadek oporu obwodowego gdy

dochodzi do wzrostu objętości minutowej serca

Zaburzenia krzepnięcia

 

Załamek T

repolaryzacja komór

Zasadniczym źródłem energii dla m. sercowego zdrowego człowieka będącego na czczo są

wolne kwasy tłuszczowe

Zastawkowe zwężenie tętnicy płucnej powoduje zmianę brzmienia tonu

II

Zdanie prawdziwe

Przewód tętniczy kieruje krew z tętnicy płucnej do aorty

zespół QRS

nie odzwierciedla skurczu komór

Zewnątrzpochodnym czynnikiem dojrzewania erytrocytów jest wit

B12

Zewnątrzpochodny mechanizm krzepnięcia jest wyzwalany przez

tromboplastynę tkankową

Zgodnie z prawem Laplace'a największe napięcie powstaje

w ścianie aorty i może być przyczyną tętniaka

Zjawisko schodów Bowditcha (treppe-phenomenon) najlepiej charakteryzuje

wzrost siły skurczu na skutek wzrostu częstotliwości drażnienia

Zmniejszenie pH o jednostkę powoduje

10krotny wzrost stężenia jonów H+

Zwiększenie kurczliwości miocytów przedsionków i komór powoduje

dodatnie działanie inotropowe

Żołnierz stoi na baczność przez 30sekund. Jak najlepiej zmniejszyć ciśnienie w jego żyle udowej?

Polecić mu wykonać krok do przodu???

Część nefronu nie przepuszczalna dla wody

cz. Wstępująca pętli Henlego

Do pomiaru PPM niezbędne są następujące warunki

12godz. dieta zero, 3dniowa dieta bezbiałkowa, komfort psychiczny

gdzie jest największe zużycie O2 w spoczynku

serce

gorączka i hipertermia

gorączka jest precyzyjnie regulowana

Hipertermia złośliwa

 Charakteryzuje się niezwykle szybkim wzrostem temperatury wewnętrznej będącej następstwem zwiększenia stęż. Ca w cytoplazmie m. szkieletowych.

Ilość energii potrzebna do ufosforylowania ADP do ATP wynosi

12kcal i jest równa ilości energii uzyskanej z reakcji przeciwnej oraz ilości niezbędnej do fosforylacji AMP do ADP

Jedna kaloria to

ilość energii potrzebnej do ogrzania 1g wody z 14,5 do 15,5C

Kalorymetria pośrednia

zależność pomiędzy szybkością pochłaniania O2 a ilością energii uwalnianej

Konwekcja

przenoszenie ciepła ze środowiska cieplejszego do zimniejszego

Maksymalną sprawność energetyczną posiada

Mięsień w trakcie skurczu izotonicznego , ~ 50%

Max. termogeneza w spoczynku

wątroba, (serce i tkanka tłuszczowa brunatna

Możliwość zmiany składników pokarmowych w celu pokrycia zapotrzebowania kalo rycz. osobnika na dobę

nosi nazwę prawa izodynamii

Na jaki bodziec reaguje ośrodek termoregulacji w podwzgórzu uruchamiający mechanizm oddawania ciepłą

na wzrost temperatury krwi przepływającej przez niego

Pirogen endogenny

wydzielany jest podczas hipertermii i powoduje pobudzenie pola przedwzrokowego podwzgórza

Po obfitych wymiotach

zmniejszenie ilości soku żołądkowego, alkaloza i hipokaliemia

Podstawowa przemiana materii ulega zwolnieniu w podczas

przedłużającego się głodzenia

Prawo elektroobojętności

suma kationów i anionów po tej samej stronie jest sobie równa

Przestawienie termostatu podwzgórzowego pod wpływem zmian stężeń jonów Na i Ca to

teoria Mayersa-Feldberga

Sucha utrata ciepła

promieniowanie - 60%, przewodzenie - 3%, konwekcja - 15%

swoiste działanie pokarmów

wzrost tempa metabolizmu niezależnie od trawienia i wchłaniania: glc 60%; tłuszcz 7%; białka 15-20%

Śmierć termiczna mózgu następuje przede wszystkim w wyniku

śmierci neuronów oddechowych pnia mózgu

Temperatura letalna

 ok 44 stopni (dla neuronów 42,5)

Temperatura nie powodująca jeszcze trwałych skutków chorobowych

 Od 38 do 40?

W kwasicy metabolicznej z częściową kompensacją oddechową stwierdza się

niskie PCO2, niskie pH, niskie HCO3-

W okresie deficytu tlenowego organizm korzysta z

ATP i fosfokreatyny

W trakcie wzrostu temperatury podczas gorączki dochodzi do

pilorekcji i dreszczy

Wrzecionko nerwowo-mięśniowe -

jednostek motoryczna

Zgodnie ze swoistym dynamicznym działaniem pokarmów

tłuszcze zwiększają przemiany metaboliczne o mniej niż 10% i wzrost jest krótkotrwały

zużycie tlenu=360ml/min, częstość oddechów=60min, zawartość tlenu we krwi tęt=24ml/100, we krwi płucnej=18ml/min. Oblicz obj wyrzutową

Obj.wyrzutowa= pojemność minutowa (CO) /tętno

Pojemność minutowa= zużycie tlenu/min przez różnica tętniczo-żylna

Źródłem energii dla ustroju nie może być

brak praw

Depolaryzacja kanalika T jest bezpośrednio związana z otwarciem kanałów dla jonów Ca w siateczce śródplazmatycznej w mięśniu

szkieletowym

Kanały uwalniające wapń z SS m. sercowego należą

do tzw. receptorów rianodynowych

Liczba włókien mięśniowych unerwionych przez jedno włókno nerwowe jest najmniejsza w

mięśniach gałki ocznej

Mięśnie gładkie

mogą się kurczyć bez potencjału czynnościowego

Odruch rozciągania w mięśniach

rozciąganie mięśnia spowoduje wydłużenie włókien intrafuzalnych i pobudzanie motoneuronu

Potencjały czynnościowe w mięśniu sercowym i szkieletowym trwają odpowiednio

300(400)ms i 1ms

Precyzja mięśnia szkieletowego uwarunkowana jest

wielkością jednostek motorycznych

Przesunięcie potencjału powyżej -30mV w mięśniówce roboczej m. sercowego powoduje aktywacje kanałów wapniowych typu L

Przez które napływa do wnętrza komórki prąd dodatni ładunków niesionych przez te jony

Rigor mortis

brak ATP

Skurcz izotoniczny i izometryczny określa się jako

auksotoniczny

W czasie wypoczynku i odnowy po skurczu, zasadniczym substratem dla mięśni są

wolne kwasy tłuszczowe

Wysiłek lokalny

1/3 mięśni - poniżej 30% masy mięśniowej

Mięsień szkieletowy

kurcząc się rozciąga antagonistę

Prawda o mięśniach szybkich

zawierają wyższe stężenia mitochondriów

Depolaryzacja cewek T otwiera kanały Ca retikulum cytoplazmatycznego

w mięśniu szkieletowym i sercowym

Powtarzające się pobudzenie mięśnia szkieletowego (skurcz tężcowy) utrzymywane jest przez

jony Ca2+

Potencjał czynnościowy mięśnia szkieletowego

zaczyna się w płytce końcowej

Kiedy cały mięsień tworzy największą siłę

podczas maksymalnego całkowitego skurczu tężcowego

Co jest pierwszym substratem energetycznym dla skurczu mięśnia

ATP

Dla wytworzenia sprzężenia elektromechanicznego potrzebne są wszystkie poniższe procesy oprócz

odłączenia wapna od troponiny

Które z poniższych stwierdzeń mówi prawdę o przesyłaniu impulsu w połączeniu nerwowo-mięśniowym

nie ma na nie wpływu krańcowo wysoka częstotliwość pobudzenia włókna nerwowego

Które z białek odgrywa rolę w skurczu mięśnia gładkiego jak i prążkowanego

aktyna

Skurcz pojedynczego włókienka mięśniowego w mięśniu szkieletowym rozpoczyna się w stosunku do potencjału czynnościowego

ok. 2 ms później

Wzrost stężenia jonów Mg2+ spowoduje

zablokowanie kanałów rianodynowych

Inhibitorem esterazy cholinowej jest

Fizostygmina (kurara jest inhibitorem receptorów cholinergicznych N1 )

Jednostkę motoryczną tworzy

pojedynczy motoneuron wraz z unerwianymi przezeń włókienkami

Dług tlenowy jest spowodowany

wzrostem stężenia mleczanów

Włókno mięśniowe jest w fazie skurczu gdy

utrzymywane jest stężenie jonów Ca2+ w sarkoplazmie

Nieprawdą jest, że w synapsie nerwowo-mięśniowej

zakończenie włókna nerwu ruchowego ma osłonkę mielinową

Refosforylacja ATP w mięśniu następuje w wyniku

rozłożenia fosfokreatyny

Anuria

występuje przy uszkodzeniu nerek w 90%

Co nie spowoduje wzrostu wydzielania reniny

 

Czego nie ma w moczu

glc

Diuretykiem może być

mannitol, sód, woda

diureza osmotyczna będąca następstwem hiperglikemii różni się od diurezy wodnej, ponieważ w diurezie osmotycznej występuje

znaczny spadek resorpcji wody w cewce bliższej oraz w początkowym odcinku pętli Henlego

Do czynników zwiększających przesączanie kłębuszkowe należą

rozkurcz tęt doprowadzających kłębków, wzrost przepływu krwi, spadek ciśnienia onkotycznego osocza

Do obliczenia ciśnienia filtracji w naczyniach włosowatych

ciśnienie hydrostatyczne płynu śródk=4mmHg; ciśnienie hydro wew kapilary=35mmHg; ciśnienie onkotyczne=25mmHg; 35-25-4=6mmHg

Do składników moczu kanalikowego wchłaniających się na drodze zwykłej dyfuzji nie należą

aminokwasy

efektywne ciśnienie filtracyjne

8mmHg

Filtracja w nerkach

bierna, sterowana ciśnieniem

Frakcja filtracyjna to

stosunek GFR do efektywnego przepływu osocza przez nerki

GFR wynosi prawidłowo

125

Główną rolą cewki zbiorczej jest

miejsce działania hormonów regulujących gospodarkę wodną

Jak obj. wody filtrowanej przez nerki w ciągu doby ulega resorpcji

99% (odpowiedź najbliższa byłą 80%)

Jeśli klirens danej substancji, podlegającej swobodnej filtracji jest mniejszy niż inuliny to substancja

jest reabsorbowana

Jeżeli klirens danej substancji wynosi O ml/min to możemy powiedzieć, że dana substancja

ulega całkowitej resorpcji zbiorczej w kanalikach

Jeżeli klirens substancji wynosi 60 tzn że

jest wchłaniana

Jon wodorowy jest wytwarzany przez

nabłonek cewek zbiorczych i zależy od wymiany Na+-H+

Kiedy filtracja w kłębuszkach będzie największa?

przy max. rozkurczonej tętniczce doprowadzającej i maksymalnie skurczonej odprowadzającej

Klirens inuliny świadczy o

sprawności kłębuszków nerkowych

Klirens kwasu paraaminohipuronowego świadczy o

efektywnym przepływie osocza przez nerki

kłębuszek nerkowy

nie zawiera systemów transportu aktywnego wpływających na skład przesączu kłębuszkowego

Która cześć nefronu jest nieprzepuszczalna dla wody

ramię wstępujące pętli Henlego

Mocz ostateczny jest

hiperosmotyczny

Najniższy kliren mają

aminokwasy

nieprawdziwa informacja

przy stężeniu HCO3- w osoczu poniżej progu nerkowego większość ulega resorpcji w kanalikach krętych, dalszych i zbiorczych

O wartości progu nerkowego dla glukozy decyduje

tempo resorpcji jonów sodu w kanaliku krętym bliższym

Objętość wydalanego moczu w ciągu doby u sportowca

moczu pierwotnego -180l; 500ml

Obligatoryjne wydalanie moczy

500ml

Opróżnianie pęcherza moczowego

odruch mikcji w moście

Pobudzenie odruchu mikcji następuje przy wypełnieniu pęcherza wynoszącym

250-300ml

Pobudzenie receptorów plamki gęstej zachodzi na skutek

zmniejszenia stęż. jonów Na+ i wzrostu stęż. jonów Cl w pramoczu kanalików dalszych

Podany klirens jest kilka razy mniejszy/większy od inuliny, co się dzieje z tą substancją?

jest filtrowana i wydzielana

Prawidłowa filtracja kłębuszkowa w obu nerkach

 

Prawidłowa wielkość filtracji kłębuszkowej

125ml/min

Prawidłowe pH moczu

pH 5,5-6,5

Próg nerkowy dla glukozy

10mmol/l, 160-180mg%

Przepływ osocza przez nerki można obliczyć na podstawie wskaźnika oczyszczania

PAH

Przez nerki przepływa około

20% objętości minutowej serca

Przy spadku ciśnienia w tętnicach nerkowych i hipoksji nerek dochodzi do

wzrostu syntezy prostaglandyn i rozszerzenia naczyń doprowadzających kłębuszków nerkowych

Renina

powoduje zwiększone wchłanianie Na+ w kanaliku dalszym

Resorpcja proxymalna fosforanów odbywa się na zasadzie kotransportu z jonami

Na+ i parathormon hamuje ten proces

resorpcji biernej podlegają

mocznik i jony chlorkowe

Rola nerek w regulacji równowagi kwasowo-zasadowej polega między innymi na

produkowaniu rezerwy alkalicznej

Spadkowi ciśnienia krwi wywołanego krwotokiem zapobiega wydzielana przez nerkę

renina

Substancja zwiększająca kłębuszkowy przepływ krwi

dopamina, PGI2

Substancje czynnie wydzielane do kanalików

jony K+

Tworzenie jonów amonowych w nerkach zależy od

anhydrazy węglanowej

Upośledzenie filtracji w nerce może być wywołane

wodonercze, kamica nerkowa, hiperproteinemia???

W której części nefronu mocz jest izotoniczny w stosunku do osocza krwi

w kanaliku bliższym?

W moczu fizjologicznym nie powinno być

ciał ketonowych???

Wskaźnik oczyszczania jest to

obj osocza oczyszczonego z danej substancji w ciągu minuty

Wydalany przez nerki mocz zawiera następujące składniki

mocznik, kreatyninę oraz jon chlorkowy

Wzrost filtracji w nerce spowodowany jest

hipoalbuminemią (hipoproteinemią)( powoduje spadek P onkotycznego czyli więcej się filtruje)

Zjawisko równowagi kłębuszkowo-kanalikowej polega na

zachowaniu stałego stosunku obj. przesączonej do obj. Zresorbowanej w kanaliku bliższym; wzroście lub spadku proporcjonalnym do GFR; resorbowanie w kanaliku bliższym 70% przesączu pierwotnego

zmniejszenie aktywności ATPazy Na/K

zwiększenie wewnątrzkomórkowego stężenia jonów wapniowych

Zużycie tlenu przez nerki wynosi około

10ml/min

Zwiększenie objętości płynu pozakomórkowego

hamowanie wydzielania wazopresyny->nasilenie diurezy

Klinicznie ważny jest udział objętości zalegającej w całkowitej objętości płuc. W rozedmie wynosi on ok.

0,55

Apneustyczne

długie wdechy, przecięcie nerwów błędnych z jednoczesnym odłączeniem ośrodków pneumotaksycznych

Całkowita powierzchnia wymany gazowej w płucach wynosi około

~100m2

Chemoreceptory kłębków szyjnych i aortalnych wysyłają impulsy do ośrodka oddechowego drogą nerwów IX i X. Które stwierdzenie najlepiej charakteryzuje ich funkcje

wywołują szybszy wzrost wentylacji w odpowiedzi na wzrost pCO2 we krwi tętniczej niż chemoreceptory ośrodkowe

choroby restrykcyjne

spada VC a obturacyjne FEV1

Czynnościowa pojemność zalegająca to

FRC

Do anatomicznej przestrzeni martwej nie należą

pęcherzyki płucne

Do przyjęcia pionowego ustawienia klatki piersiowej zmusza nas

ortopnoe

Eliminacja odruchu Heringa-Breuera

pogłębia ruchy oddechowe

FEV1 oznacza

natężoną objętość wydechową pierwszo sekundową

Filtracja osocza w naczyniach włosowatych płuc nie występuje ponieważ

ciśnienie onkotyczne osocza jest stale wyższe od ciśnienia hydrostatycznego krwi

Fizjologiczna przestrzeń martwa u młodych mężczyzn wynosi około

150ml

Gdzie nie występuje bariera krew-mózg

przysadka, narząd naczyniowy blaszki czworaczej, szyszynka, pólko najdalsze, wyniosłość pośrodkowa, okolice jądra przedwzrokowego, śródbłonek splotu naczyń

Głęboki wdech przy zamkniętej głośni powoduje

utrudnienie dopływu krwi do serca

Głównym niebezpieczeństwem związanym z zatruciem CO jest

konkurencja z O2 o Hb

Hipoksja histotoksyczna jest spowodowana

zatruciem enzymów biorących udział w utlenianiu tkankowym

Iloraz oddechowy

 

Iloraz oddechowy

maleje podczas zasadowicy metabolicznej???

Jaki wpływ na oddychanie będzie miało całkowite przecięcie rdzenia powyżej poziomu C4

zatrzymanie oddechu

Maksymalne natężenie prędkości wydechu wynosi

10l/s

Na jaki bodziec reaguje ośrodek oddechowy zwiększając swą czynność

wzrost pCO2

Na ośrodek oddechowy mają wpływ pobudzenia z

proprioreceptorów, interoreceptorów, chemoreceptorów

Najmiejsza prężność O2 i najwyższa prężność CO2 w pęcherzykach płucnych przypadają na koniec wydechu i osiągają odpowiednio

98 i 40mmHg

Najsilniejszy bodziec pobudzający oddychanie

 

Największa latencja we włoknach

współczulnych pozazwojowych

Natężona pojemność życiowa płuc i opór oddechowy w chorobach obturacyjnych płuc

pojemność życiowa zmaleje ale opór wzrośnie

Niedobór tlenu w tkankach jest określane jako

Hipoksja

Niemiarowość oddechowa

wzrost HR wdech, wydech spadek HR(zwolnienie przy wydechu i przyspieszenie przy wdechu)

Obj zalegająca

nie można jej usunąć nawet po max wydechu

obniżenie temperatury, pH i wzrost pCO2 spowoduje

w lewo (czyli ułatwienie wiązania tlenu z HB w płucach) - spadek temp., spadek 2,3-DPG, spadek pCO2 (efekt Haldane'a), wzrost pH

w prawo (czyli dysocjacja HB-O2 w tkankach) - wzrost temp, wzrost 2,3-DPG. wzrostu pCO2, spadek pH (efekt Bohra)

Obwodowe i centralne chemoreceptory mogą wspólnie przyczynić się do wzrostu wentylacji płuc w wyniku

wzrost pCO2 krwi tętniczej

Oddech Cheyena-Stokesa

Oddychanie z okresami bezdechu i wzmagającej się hiperwentyalcji; wstępna hiperwentyalcja spowodowana hipoksją →wydanie CO2→spada pCO2 →po 6-10sek krew dopływa do mózgu i powoduje bezdech →upośledzenie wentyalcji →wzrasta pCO2 →pobudzenie wentylacji

oddychanie apneustyczne

długie przerwy

Oddychanie przy użyciu podciśnienia jest stosowane w

porażeniu dziecięcym

Oddychanie typu Biota

4-5głębokich z długą przerwą, śpiączka toksyczna

Oddychanie typu Cheyne-Stokesa

rytmiczne oscylacje ruchów oddechowych rozdzielonych okresami bezdechu

Oddychanie typu Kussmaula

głebokie ruchy odechowe jak u zgonionego psa, kwasica metaboliczna, uszkodzenie mózgu

Opór dróg oddechowych zależy głównie od

promienia

Pęcherzyki płucne- wpływ promienia na ciśnienie

powietrze z pęcherzyka o mniejszym promieniu dostaje się do pęcherzyka o większym

Płuca są najbardziej wentylowane w okolicy

obojczyków???

Pojemność tlenowa hemogliobin

to max. obj. O2 która może być związana przez Hb

Pojemność życiowa płuc to

max. obj. wydychanego powietrza po max. wdechu

Powietrze pęcherzykowe zawiera CO2 w stężeniu około

5% (5%*760mmHg=38mmHg)

Prężność CO2 w powietrzu pęcherzykowym wynosi

40mmHg

Prężność CO2 we krwi żylnej, tkankach

46mmHg

prężność tlenu we krwi tętniczej jest niższa aniżeli w powietrzu pęcherzykowym ponieważ

pewne partie płuc są perfundowane a nie wentylowane

Przeciek anatomiczny

większy niż fizjologiczny

Przeciek fizjologiczny zanika po podaniu

czystego O2

Przepływ powietrza w drogach oddechowych zależy od

 

Przy przebywaniu na znacznych wysokościach rozwija się alkaloza spowodowana

niskim ciśnieniem i wzrostem CO2 w atmosferze, we krwi CO2 spada

Przy zbyt dużym ciśnieniu parcjalnym tlenu dochodzi do ślepnięcia wcześniaków w inkubatorach ponieważ

mętnieje ciałko szkliste

Przyczyną choroby kesonowej jest

nagłe rozprężenie po oddychaniu powietrzem pod wysokim ciśnieniem

Przyśpieszenie czynności oddechowej to

tachypnoe

Rola komleksu Botzingera u dzieci

wytwarzanie oddechu

Rolą surfaktantu jest

obniżenie napięcia powierzchownego pęcherzyków płucnych

Rozedmą płuc nazywamy

zniszczenie struktury tkanki płucnej tworzenie się pęcherzy płucnych

Rytm oddechowy polegający na występowaniu płytkich oddechów o dużej częstotliwości to oddychanie typu

sparowane zgrupowane???

Saturacja Hb zależy od

prężności O2

Silniejsze buforowanie jonów H+ przez Hb powoduje

Zwiększenie wiązania CO2 w postaci HCO3- i połączeń karbaminowych

Sinica nie może wystąpić przy

hipoksji anemicznej

Skrócenie wydechu nastąpi w wyniku pobudzenia

nerwu błędnego

Spadek ciśnienia w śródpiersiu w czasie wdechu

powoduje zwiększony dopływ krwi do prawego przedsionka

Stosunek stężenia HCO3- do fizycznego rozpuszczenia CO2 jest w osoczu i erytrocytach

zmienny i wynosi odpowiednio 20:1 i 12:1

Surfaktant

Jego ilość zwiększa się pod wpływem kortyzolu

Surfaktant

odwrotnie proporcjonalne do promienia pęcherzyka

Sympatykomimetyki spowodują

rozkurcz oskrzeli

Twierdzenie Heringa-Breuera

najważniejszy odruch oddechowy do 6miecha

uczucie duszności może pojawić się przy pobudzeniu receptorów

na ciałkach buławkowatych

VC oznacza

pojemność życiową płuc

W czasie oddychania płuca podążają za ścianą klatki piersiowej na skutek

 

W płucu wstrząsowym przeciek może wynosić do ok.

5% wartości perfuzji

We krwi płynącej do płuc dwutlenek węgla jest transportowany

W formie luźno związanej z grupami NH3 białkowej części Hb jako karboaminoHb - 6%; Przez osocze w formie kwasu węglowego - 6%; w postaci jonów wodorowęglanowych - 88%

Wentylacja pęcherzykowa minutowa

nie ma wpływu na wymianię gazową w płucach

Współczynnik oddechowy

nie zależy od częstości oddychania

Współczynnika RQ

stosunek obj wydychanego CO2, V CO2 do objętości pochłanianego O2 ( dla białka 0,83; cukrów=1; tłuszczy=0,7

wydechowa objętość zapasowa wynosi

1l (wdechowa 3l)

Wzrost ciśnienia w jamie opłucnej występuje w

odmie opłucnowej

Zasadniczym zadaniem odruchu Heringa-Breuera jest

hamowanie wdechu

Zatrucie cyjankiem potasu prowadzi do hipoksji

histotoksycznej???

Zwój gwiaździsty lewy, jego wpływ na serce

zaopatruje sam mięsień>wzmaga kurczliwość, inotropowo+

Afazja

zaburzenia mowy czynnej i biernej nie spowodowane zaburzeniami wzroku i słuchu

Agrafia

brak zdolności pisania

Aktywność ośrodka sytości w neuronach podwzórza regulowana jest przez

poziom glukozy w neuronach mózgowia???

Aleksja

niezdolność rozpoznawania liter

Anomia

niemożność nazywania przedmiotów

Areflexia jest to zniesienie

wszystkich odruchów poniżej miejsca uszkodzenia rdzenia kręgowego

Atropina

blokuje receptory muskarynowe

Bodziec adekwatny dla danego receptora to

bodziec w stosunku do którego receptor ma najmniejszy próg pobudliwości

Charakterystyczny efekt dla uogólnionego pobudzenia współczulnego to

pocenie się

Choroba Parkinsona

brak dopaminy w prażkowiu

Co ma bariera krew mózg?

astrocyty

Co nie wpływa na odruchy wegetatywne

wzgórze

Do odruchów polisynaptycznych zaliczamy

zginania, mikcji

Do układu limbicznego należy

opuszka węchowa, hippokamp, ciała migdałowate, niektóre jądra wzgórza, podwzgórza, śródmózgowia, przegroda przezroczysta

Droga którą przebywa impuls nerwowy od receptora do efektrora

to łuk odruchowy

Droga ośrodkowa pobudzenia fotoreceptorów

 

Drżenie zamiarowe

uszkodzenie móżdżku (poza tym: -adiadochokineza (lub dysdiadochokineza) -oczoplas -mowa skandowana i dysartria(całkowite zaburzenie mowy) -ataksja(niezbornosc ruchowa) -dysmetria (niedostosowanie sily)

Faza REM w prawdłowo urodzonego noworodka

50%snu (dorosły25%; wcześniak80%)

Fizostygmina jest

inhibitorem esterazy cholinowej

Funkcją komórek Renshawa jest

hamowanie motoneuronów

hamowanie postsynaptyczne

hiperpolaryzacja, GABA

Hamowanie postsynaptyczne polega na

hiperpolaryzacji błony postsynaptycznej przez przenośnik hamujący

Hamowanie synaptyczne

aksono-aksonalne- depolaryzacja - otwieranie Cl-, zmniejszanie przenikania Ca, otwarcie K - hiperpolaryzacja

Inhibitor receptora cholinergicznego

kurara

Inhibitory esterazy cholinowej

neostygmina, prostygmina, fizostygmina, organiczne estry kw. ortofosforowego

ISPS

GABAa

Jeżeli zastosowany bodziec, bardzo podobny do bodźca warunkowego, nie będzie wzmacniany to po pewnym czasie

zwierzę przestanie reagować na niewzmacniany bodziec i zjawisko to nosi nazwę hamowania róznicującego

Konsolidacja pamięci oznacza

proces przenoszenia pamięci świeżej do trwałej

Kora mózgowa w okolicy bruzdy ostrogowej

jest korą wzrokową

Kora wzrokowa

 

Mężczyzna mówi płynnie i zrozumiale, nie potrafi nazwać przedmiotów bezpośrednio ale robi to w sposób pośredni, używa też brzydkich słów - jest to związane z

afazją amnestyczną wg wykładu (wg kontukra anomia)

Mianem snu paradoksalnego określa się fazę

Rem

Najkrótszy okres refrakcji wykazuje włókno

nerwowe

Neurotransmiterem podtrzymującym sen jest

Melanina (aktywność serotoninergicznych neuronów największa jest czasie czuwania)

nieprawda

pobudzenie baroreceptorów wysokociśnieniowych: przyśpieszenie akcji serca

Nieprawdą jest, że w synapsie nerwowo-mięśniowej

zakończenie włókna nerwu ruchowego ma otoczkę mielinową

nieskordynowane ruchy

uszkodzenie móżdżku

Od czego zależy odpowiedź na bodziec

 

Odruch aksonalny

dermografizm

Odruch bezwarunkowy możemy wzmocnić przez

sensytyzacje - zwiększenie odpowiedzi receptorów na bodziec po silnym bodźcu w przeszłości

Odruch kaszlu

 Powstaje pod wpływem pobudzenia szybko adaptujących się receptorów ponadnabłonkowych (RAR) krtani, tchawicy i oskrzeli, wszystkie włókna czuciowe mają bogate rozgałęzienia kończące się w jądrze pasma samotnego. Współdziała z odruchem Heringa-Breuera

Odruch monosynaptyczny

odruch rozciągania=miotatyczny=głeboki, własny mięśnia

odruch segmentowy

nie jest to odruch źreniczny

odruch unikania

w strachu cofamy się

Odruch źrenicy na światło

 

Odruchu warunkowego nie da się zahamować przez

wygasanie, warunkowanie, różnicowanie

Okres refrakcji bezwzględnej obejmuje

fazę depolaryzacji, odwrócenie depolaryzacji i 2/3 fazy repolaryzacji potencjału czynnościowego

Ośrodek podkorowy ruchu gałek ocznych

 jądro nerwu okoruchowego i jądro dodatkowego nerwu okoruchowego Westphala-Edingera???

Ośrodki nerwowe kaszlu, połykania, kichania, wymiotów znajdują się

w rdzeniu przedłużonym

Pies dostaje jedzenie po otworzeniu klatki

warunkowanie instrumentalne

Pląsawica Huntingtona

objawia się nadmiarem ruchów mimowolnych i obniżeniem napięcia mięśniowego

po przecięciu nerwu błędnego

przyspieszenie akcji serca

Po wywołaniu depolaryzacji płytki końcowej acetylocholina

jest rozkładana przez esteraze

Pobudzenie elektryczne nocyreceptorów

 odczucie bólu

pojedyncze włókno nerwowe przewodzi impulsy z

receptorów jednego rodzaju

Potencjał błonowy jest równy potencjałowi równowagi dla potasu podczas

hiperpolaryzacji następczej

Potencjał spoczynkowy komórki nerwowej jest równy potencjałowi równowagi

Potasu

Prawy zwój gwiaździsty działa

chrono i dromotropowo + (lewy zwoj gwaizdzisty - inotropowo +)

Prospagnozja

nierozpoznawanie twarzy

Przecięcie rdzenia - co nastąpi po 6 miesiącach

odruch masowy, rozwija się zwiększona aktywność ruchowa i pod wpływem bodźców np.. mechanicznych działających na skórę poniżej miejsca uszkodzenia występuje odruch związany z jednoczesnym opróżnieniem pęcherza, odbytnicy i obfitym poceniem

Przecięcie rdzenia kręgowego poniżej Th12

dystalna cz. Okrężnicy, narządy płciowe, pęcherz moczowy

Przewodzenie impulsu w komórce pobudliwej polega na

Depolaryzacja - tak, wiąże się ze zwiększeniem przepuszczalności błony neurony dla sodu i spadkiem przepuszczalności dla jonów potasu. Samo w sobie przewodzenie jest wynikiem powstawania "prądów lokalnych" które mogą mieć charakter depolaryzacji (zachwianiu równowagi między jonami potasu a jonami sodu)

Reakcję strachu można znieść przez zniszczenie

ciała migdałowatego

relaks

fale alfa - stan czuwania z relaksem, zablokowane przy wysiłku umysłowym (wtedy fale beta)

Siła bodźca jest kodowana przez

częstotliwość potencjału czynnościowego i amplitudę potencjału generującego

Synapsa nerwu błędnego

acetylocholina

Sztywność odmóżdżeniowa

wzrost napięcia mięśniowego, brak hamowania alfa i gamma-motoneuronów

U praworęcznego człowieka po komisurotomii,tzn. przecięciu połączeń pomiędzy półkulami, zaobserwujemy

zaburzenia rozpoznawania i nazywanie przedmiotów widzianych w lewym polu widzenia, zaburzenia wykonywania ruchów lewą ręką na polecenie, środkowy ubytek pola widzenia

Układ piramidowy/pozapiramidowy - za co odpowiadają

 piramidowy - odpowiada za wykonywanie ruchów zamierzonych, jest pod kontrolą kory motorycznej, pozapiramidowy - odpowiada za ruchy mimowolne, nieświadome, wyuczone, kontroluje napięcie mięśniowe itp.

układ siatkowaty zstępujący

Kontroluje czynności odruchowe rdzenia kręgowego; modyfikuje efekty motoryczne kory mózgowej; reguluje czynności życiowo ważnych ośrodków autonomicznych

układ współczulny ma najmniejszy wpływ na

skurcz naczyń w mózgu i sercu

Uszkodzenie drogi piramidowej dokładnie w skrzyżowaniu piramid po tronie lewej prawdopodobnie spowoduje

Porażenie mięśni kończyn po stronie prawej???

uszkodzenie GMN w drogach piramidowych ma charakter

niedowładu spastycznego

uszkodzenie górnego motoneuronu

 

W fazie depolaryzacji potencjału czynnościowego komórka nerwowa jest

zupełnie niepobudliwa

W neuronach jądra przykomorowego mózgu syntezowana jest

oksytocyna

W podwzgórzu występują ośrodki

pragnienia, termostatyczny, głodu i sytości

W poprzek błony aksonu istnieją wyraźne gradienty stężeń dla jonów sodowych, potasowych i chlorkowych. Jeżeli przepuszczalność błony aksonu dla jonów potasowych przyjmuje się jako jedność, to przepuszczalność dla omawianych trzech jonów wynosi

1:0,45:0,04

W próbie Webera stwierdzono, że pacjent gorzej słyszy lewym uchem. W próbie Schwabacha stwierdzono wydłużenie czasu przewodnictwa kostnego. Taki wynik badania przemawia za

uszkodzeniem przewodzeniowym ucha prawego

Zaburzenia czucia wibracji

uszkodzenie sznurów tylnych

zasadniczą czynnością układu piramidowego jest

inicjowanie odruchów dowolnych

Żółć z pęcherzyka jest uwalniana pod wpływem

cholecystokininy

Aktywność którego enzymu jest niezbędna do prawidłowego wydzielania H+

anhydrazy węglanowej

BER oznacza

aktywność elektryczną pobudzającą skurcze mięśniówki układu pokarmowego

Brak podśluzowych splotów nerwowych w ścianie jelit jest przyczyną

megacolon

Co nie ma wpływu na motorykę żołądka

 

Czynnik wewnętrzny

jest mukoproteiną wydzielaną przez komórki okładzinowe żołądka i niezbędna do prawidłowego wchłaniania B12

Detoksykacja w wątrobie zachodzi poprzez

wiązanie toksyn z kwasem glukuronowym lub siarkowym

Dobowa sekrecja żółci wynosi

250-1100ml

enzymem trawiennym nie jest

cholecystokinina

Enzymem lipolitycznym soku trzustkowego jest

esteraza

gastryna

pobudza wydzielania żółci przez wątrobę

Gastryna jest hormonem żołądkowo-jelitowym stymulującym

motorykę żołądka oraz wydzielanie soku żołądkowego

Gdzie jest największe wchłanianie wody

jelito cienkie

gdzie w nerce następuje regulacja wchłania wody przez hormony

cewka zbiorcza

Glukagon

wydzielany przez komórki alfa wysp trzustkowych

Komórki okładzinowe wydzielają

czynnik wewnętrzny

Krążenie jelitowo-wątrobowe to

krążenie soli żółciowych pomiędzy jelitem a wątrobą

marskość wątroby

zakrzep żyły wrotnej- wzrost płynu transcelularnego

Międzytrawienne wędrujące kompleksy mioelektryczne zwiększa

 nerw błędny i motylina?

MMC - wędrujący kompleks mioelektryczny

ma 4 fazy
1. 45-60 minut, nielicznie potencjaly czynnosciowe, brak skurczow
2. 10=45 minut, zwieksza sie ilosci potencjalo, pojawiaja sie skurcze
3. najwieksza intensywnosc pot i skurczow, na kazdy BER przypada potencjal i skurcz; zwiekszone wydzielanie trzustkowe, zoladkowe, zolci
4. faza przejsciowa mzy faza 3 i 1 trwa ok 5 minut
Calosc trwa ok 90-110 minut, zaczyna sie od polowy zoladka i idzie przez cale jelita, gdy jeden dochodzi do jelita grubego, zaczyna sie kolejny w zoladku.
Po przyjeciu pokarmu zanikaja regularne cykle MMC

Najwięcej śliny produkuje

ślinianka podżuchwowa

Nerw błędny

wzmaga perystaltykę jelit i wydzielanie

nie związane z defekacją jest

rozluźnianie zwieracza Oddiego

objętość soków trawiennych wydzielanych w ciągu dnia do przewodu pokarmowego wynosi

8l

Odruch połykania

pigułka na trzonie naczynia

Odruch żołądkowo-okrężniczy

pobudza defekacje???

Ostre wymioty prowadzą do

zasadowicy i hipochloremii

Po resekcji żołądka u pacjenta bez właściwego leczenia można stwierdzić

anemię z powodu zmniejszonej absorpcji wit. B12 i żelaza

Prawdziwe twierdzenie na temat wchłaniania i metabolizmu żelaza

żelazo we krwi jest transportowane z transferyną

Przekształcenie pepsynogenu w pepsynę zachodzi pod wpływem

HCl

Ruchy masywne (silna perystaltyka) w okrężnicy zostaną przerwane

odnerwienie zewnętrzne???

Sok trzustkowy

pH8, zawiera esteraze cholesterolową, ma wysoką zawartość dwuwęglanów, na dobe jest wydzielane ponad 100ml

Sole żółci przyśpieszają wchłanianie tłuszczów poprzez ich zdolność do

obniżania napięcia powierzchownego cząsteczki tłuszczu, tworzenia miceli lub kompleksów rozpuszczalnych w wodzie, emulgowania tłuszczów, pobudzania reestryfikacji w komórkach śluzowych

ślina nie zawiera

karboksypeptydazy, glukozy

Tłuszcze są ostatecznie wchłaniane w postaci

miceli

Tłuszcze są transportowane z komórek jelita do chłonki głównie w postaci

chylomikronów

Trawienie dwucukrów rozpoczyna się

w dwunastnicy

Trzustka pełni funkcję zarówno egzo jak i endogenną. Czynniki niehormonalne uwalniane przez trzustkę służą do

rozrywania wiązań węglowodanów, rozkład tłuszczów, rozkład białek, neutralizacja kwasu, wzrostu aktywności trypsyny???

Unerwienie wegetatywne jelit

ach-receptory muskarynowe-wzmaga skurcze; NA-recep alfa-hamują motorykę

W czasie wysiłku fizycznego zmniejsza się perystaltyka i wydzielanie soku żołądkowego

bez zmian resorpcji jelitowej

W wątrobie zdrowej osoby nie zachodzi

synteza hemu

Wydzielanie HCl w żołądku jest hamowane przez

blokery receptorów histaminowych H2 i atropina

Wydzielanie HCl w żołądku jest hamowane przez

somatostatynę

wydzielanie której substancji najbardziej zależy od pobudzenia wagalnego

HCl

Wydzielanie kwasu przez śluzówkę żołądka

obejmuje aktywny transport jonów H+

Wydzielanie soku trzustkowego bogatego w enzymy najszybciej pobudzi

CCK

Wymioty treścią żołądkową mogą prowadzić do

zasadowicy i hipokalemii

Zaczopowanie przewodu żółciowego

wywołuje żółtaczkę

Zakwaszenie dwunastnicy

zwolni opróżnianie żołądka

Zdanie fałszywe

gastryna zmniejsza wydzielanie soku trzustkowego

zdanie prawdziwe

insulina jest potrzebna do utylizacji glukozy przez glukostat mózgowy

Kosteczki w uchu środkowym są odpowiedzialne przede wszystkim za

Wzmocnienie fal dochodzących do ucha wewnętrznego

Anosmia

Brak czucia węchu

Badanie kamertonem służy do oceny

Pęczka smukłego i klinowatego

Bodziec adekwatny dla nocyreceptorów

Brak takowego

Bodziec progowy dla receptorów zimna

Spadek temperatury skóry o 0,004ºC/s

Bodźcem, który pobudzi receptory będzie foton

Foton

Chemoreceptory kłębków szyjnych i aortalnych wysyłają impulsy do ośrodka oddechowego drogą nerwów IX i X.

Wywołują szybszy wzrost wentylacji w odpowiedzi na wzrost pCO2 we krwi tętniczej niż chemoreceptory ośrodkowe

Ciałka Vattera-Paciniego

Szybko adaptujące się

Ciałko buławkowate

Uczestniczy w odruchu monosynaptycznym

Co nie pobudzi nocyreceptorów

Serotonina

Czucie smaku

Neurony przewodzące czucie smaku biegną w neuronach VII, IX i X; I neuron tworzy synapsę w jądrze pasma samotnego; II neuron wysyła aksony wstęgą przyśrodkową; aby dana substancja pobudziła receptor musi rozpuścić się w śluzie je otaczającym

Czym jest leczona jaskra

Inhibitor esterazy cholinowej

Deuteranopia

ślepota na barwę zieloną

Długość osi optycznej oka

23,5mm

Do receptorów tonicznych należy

Nocyreceptory

Gdzie nie występują nocyreceptory

W mózgu

Głuchota odbiorcza spowodowana jest

Uszkodzeniem kąta mostkowo-móżdżkowego

Głuchota przewodzeniowa spowodowana jest

Zgrubieniem błony bębenkowej

Informacji o położeniu części ciała względem siebie dostarczają

Proprioreceptory

Jak długo trwa adaptacja do ciemności?

adaptacja do ciemności trwa najdłużej 20 minut
adaptacja do światła ok 5 minut

Jaką siłę refrakcji posiada soczewka o ogniskowej równej 2cm

Powyżej 47Dioptri (refrakcja = 1/ogniskowa [w m])

Jednostkę fizjologiczną czucia stanowi

Dośrodkowe wł. czuciowe i receptor plus wszystkie rozgałęzienia

Jeżeli na włókno aferentne receptoru dotyk zadziałamy prądem elektrycznym to w efekcie odczujemy

Dotyk

Kłębki szyjne i aortalne są wrażliwe na

pO2 i pCO2

Krótkowzroczność jest korygowana przez

soczewki rozpraszające

Krótkowzroczność powstaje, gdy

ogniskowa oka jest mniejsza niż odległość kontowa

Które receptory nie posiadają adaptacji

nocyreceptory

Który z bodźców działa na receptor znajdujący się na wolnym zakończeniu nerwowym

 Dotyk i ból, jeszcze zapach

Na siatkówce powstaje obraz

rzeczywisty, pomniejszony i odwrócony

Najmniejsze pola recepcyje siatkówki są w

plamce żółtej

największe pole recepcyjne

na obwodzie siatkówki

Największy współczynnik refrakcji posiada

rogówka - 70%

obiektywne badanie słuchu u noworodka

otoemisja

Oczopląs kaloryczny

w przypadku zastosowanie wody ciepłej jest skierowany w stronę tego ucha, gdzie jest wada; zjawisko fizjologiczne; w przypadku zastosowania zimnego powietrza jest skierowany w stronę przeciwną; diagnostyka narządu równowagi

Oczopląs u człowieka można wywołać przez

 

Oczopląs wystąpi

przy pobudzaniu narządu równowagi

Odbiór bodźca świetlnego

gdzie nie występuje zjawisko konwergencji

Odbiór smaku gorzkiego

IP3→wzrost stęż Ca (słodki - wzrost Na+ i cAMP→zamykanie kanałów dla K; Słony→Na; Kwaśny→H+ i spadek K+

odruch akomodacji oka sprowadza się do

uwypuklenia soczewki; zwężenia źrenicy, zbieżności gałek ocznych

odruch bębenkowy

+ napięcie strzemiączka powoduje pociąganie błony bębenkowej do wnętrza ucha

Odruch z błędnika wywołane są

Przyśpieszeniem kątowym, liniowym, obrotami głowy

Odruchem własnym gdzie receptor i efektor jest w tym samym narządzie jest odruch

Kolanowy (wrzecionka nerwowo-mięsniowe i plytki nerwowo-mięsniowe znajdują się zawsze w mięśniach; źreniczny być nie może - receptor jest w siatkówce, a efektor w mięśniu rzęskowym, a siatkówka i mięsień to dwa rózne narządy )

Oko krótkowzroczne

obraz dalekiego obiektu tworzy się przed siatkówką

Osmodetektory znajdują się w

podwzgórzu

Plamka żółta to

największe skupienie czopków

Po całkowity przecięciu skrzyżowania wzrokowego występują ubytki

ślepota zewnętrznych połówek obydwu pól wiedzenia???

Po pobudzeniu receptora bodźcem powstaje

generujący

Pobudzenie fotoreceptorów spowoduje

zahamowanie wydzielania mediatora

Podczas chronicznego hałasu uszkodzeniu ulega

komórki rzęskowe zewnętrzne

Podczas pobudzenia fotoreceptora

następuje jego hyperpolaryzacja

Podczas spoglądania na przedmioty bliskie następuje

zwężenie źrenicy o fiksacja

Pole korowe czucia smaku znajduje się w

zakręcie zaśrodkowym mózgu

Pole recepcyjne

może zachodzić na pola sąsiednich receptorów

Presbyauria

uszkodzenie komórek rzęsatych zewnętrznych u ludzi starszych

Prioproreceptory nie znajdują się w

przewodzie pokarmowym

Próg pobudliwości

Dla czucia zimna jest większy niż dla czucia ciepła

Receptor bólu

wolne nagie zakończenia nerwowe, działanie bodźca uszkadzającego, histamina, ciała histaminopodobne, bradykiniana - depolaryzacja

receptory rianodynowe

kanały dla Ca w siateczce sarkoplazmatycznej

Rodzaj pobudzenia w fotoreceptorach

 

Rozszerzenie źrenic

 pob. przez ukl współczulny

Siła bodźca jest kodowana w postaci

częstotliwości wyładowań w neuronie czuciowym, amplitudy potencjału generującego

Smak kwaśny jest odczuwany na

bocznych częściach języka i wywołują go jony H+

Temperatura wyższa od 44,5C wywołuje odczucie

bólu

Termoreceptory zwiększają stopień pobudzenia, gdy temperatura wzrasta do

 

uszkodzenie skrzyżowania wzrokowego wywoła

niedowidzenie połowiczne różnoimienne

W czasie odruchu rozciągowego alfa-motoneurony mięsni antagonistycznych

ulegają hamowaniu postsynaptycznemu tylko w jednej kończynie

wolno adaptującymi się receptorami skóry są

wolne zakończenia nerwowe, tarczki Merckla, Ciałka Ruffiniego

Wpływ światła na fotoreceptory siatkówki

hyperpolaryzacja

Wrzecionko mięśniowe

ma niski próg pobudliwości; otoczone torebką łącznotkankową, unerwione czuciowo i ruchowo, próg pobudliwości zależy od jego początkowej długości, należy do proprioreceptorów

Za adaptacje do ciemności odpowiedzialne jest

zwiększenie koncentracji rodopsyny

Za co nie odpowiada łagiewka

Nie mam pojęcia za co nie odpowiada konkretnie ; łagiewka odpowiada za rejestrowanie zmian przyspieszenia liniowego pionowego

Za przyspieszenie liniowe poziome odpowiada

plamka łagiewki

Za rejestrację prędkości skurczu mięśnia szkieletowego odpowiedzialny jest

włókno intrafuzalne z torebki jąder

zdanie prawdziwe

nyktalopia jest wywołana brakiem receptorów; największe pole widzenia dla barwy niebieskiej, presbyopia polega na spadku akomodacji

zjawisko polegające na spadku amplitudy potencjału czynnościowego to

adaptacja

19 | Strona

1 | Strona



Wyszukiwarka