KARMIENIE PIERSIĄ, Poloznictwo


KARMIENIE PIERSIĄ

Zalety karmienia piersią

Nic nie zastąpi natury

Czynnik

MLEKO KOBIECE

MLEKO KROWIE

Kaloryczność

65 - 70 kcal / 100 ml

65 - 70 kcal / 100 ml

Woda

Tyle samo

Tyle samo

Białko

  • 1,4 g / 100 ml

  • przewaga alfa - laktoglobulin

  • 10 x mniej kazeiny - ścina się drobnokłaczkowo

  • proporcja białek serwatkowych do kazeiny -
    60 : 40

  • przyswajalność - 98 - 100%

  • duża ilość wchłanianych bezpośrednio wolnych aminokwasów - 5x więcej

  • cysterna, tauryna - biorą udział w rozwoju mózgu

  • 3,5 g / 100 ml

  • przewaga beta - laktoglobulin

  • 10 x więcej kazeiny - ścina się grubokłaczkowo

  • przyswajalność - 83 - 93%

Enzymy

  • wiele enzymów wspomagających własne enzymy dziecka

  • alfa1 - antytrypsyna - blokuje trawienie białek odpornosciowych

Tłuszcze

  • 4,3g / 100 ml

  • duża ilość długołańcuchowych, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych - łatwoprzyswajalne - 90%, budulec komórek nerwowych i siatkówki

  • wyższe stężenie cholesterolu → szybszy rozwój mózgu (mielinizacja)

  • podczas trawienia powstaje monolauroglicerol - czynnik przeciwinfekcyjny

  • 3,8 g / 100 ml

  • kwasy nasycone - drażnią błonę śluzową - kolka jelitowa, gorzej metabolizowane

Węglowodany

  • 7,1 g / 100 ml

  • laktoza - źródło energii → zwiększa wchłanianie Ca2+ → wzrost kości, mielinizacja mózgu

  • laktoza wchłania się wolno → zapobiega wahaniom stężenia glukozy we krwi

  • rozkładają się wolniej → niekorzystne warunki do rozwoju bakterii chorobotwórczych, wspomaga rozwój Lactobacillus bifidus

  • 4,7 g / 100 ml

  • laktoza krowia

Sole mineralne

  • Ca2+ - wchłania się w całości

  • Fe2+ - łatwiej przyswajalne (50 - 70%)

  • Mg2+, Cu2+, Zn2+ - więcej i łatwoprzyswajalne

  • 3 x więcej - nadmiernie obciążają nerki

  • Fe2+ przyswajalne tylko w 10%

Substancje odpornościowe

  • makrofagi - największe stężenie w siarze

  • limfocyty T - największe stężenie w siarze - niszczą zakażone komórki

  • immunoglobuliny - głównie IgA - uszczelnia przewód pokarmowy, wiąże drobnoustroje i alergeny → nieprzenikanie przeciwciał, ochrona przed infekcjami

  • lizozym niszczący bakterie

  • laktoferrytyna - wiąże Fe zmniejszając dostępność bakterii do żelaza

  • czynnik bifidogenny - czynnik wzrostowy dla bakterii w przewodzie pokarmowym

  • kobaltofilina - wiąże kwas foliowy i wit. B12

  • ma właściwości alergizujące

  • mleko krowie niweczy działanie lizozymu, laktoferrytynay, kobaltofiliny

Witaminy

  • A, C, E, B, D

Korzyści karmienia piersią dla dziecka

Korzyści długofalowe karmienia piersią

Korzyści karmienia piersią dla matki

Korzyści karmienia piersią dla społeczeństwa

Inne korzyści karmienia piersią

Zmienność dobowa objętości pokarmu kobiecego (ml)

0x01 graphic

Zmienność dobowa tłuszczu w pokarmie kobiecym (g / dl)

0x01 graphic

ZMIENNOŚĆ POKARMU KOBIECEGO

Zależy od:

  1. Czasu trwania ciąży

W pokarmie matki wcześniaka jest więcej białka, tłuszczu, IgA, laktofrryny, sodu, chloru. Mniej jest laktozy, w porównaniu z mlekiem dojrzałym.

  1. Okresu laktacji

  • Pory dnia

  • Fazy karmienia

  • W pierwszych minutach ssania pojawia się mleko I fazy - wodniste, zawierające tylko do 2% tłuszczu. Później pojawia się mleko II fazy zawierające 5 - 6% tłuszczu.

    1. Diety matki

    MECHANIZM SSANIA

    Cechy prawidłowego chwycenia brodawki:

    W mechanizmie ssania biorą udział język, żuchwa, szczęki, wargi i policzki. Brodawka powinna dotykać podniebienia twardego dziecka. Ssanie powoduje rytmiczne uciskanie zatok mlecznych i w następstwie ich opróżnianie. To z kolei wywołuje odruch oksytocynowy, czyli jest bodźcem do odruchu wypływu mleka. Brodawka dotykająca podniebienia twardego i miękkiego wywołuje odruch ssania. Natomiast wypływający pokarm na podniebienie miękkie wywołuje odruch połykania.

    0x08 graphic
    0x08 graphic
    Ssanie

    0x08 graphic
    0x08 graphic

    0x08 graphic
    0x08 graphic
    Opróżnienie zatok mlecznych Drażnienie podniebienia twardego

    0x08 graphic
    0x08 graphic
    odruch oksytocynowy odruch ssania

    0x08 graphic
    0x08 graphic
    wypływ pokarmu

    odruch połykania

    Prawidłowa pozycja:

    Przystawianie dziecka do piersi:

    Cechy prawidłowego przystawienia dziecka do piersi:

    Cechy prawidłowego ssania:

    Cechy nieprawidłowego chwycenia piersi:

    Cechy nieprawidłowego ssania:

    Pozycje do karmienia:

    1. Klasyczna.

    1. Krzyżowa

    1. Futbolowa

    1. Leżąca

    1. Leżąca po cięciu cesarskim

    ZALECENIA ŚWIATOWEJ ORGANIZACJI ZDROWIA

    1. Dziecko powinno być karmione przez pierwsze 6 miesięcy wyłącznie mlekiem matki (bez dopajania, dokarmiania czym innym niż matczyny pokarm)*.

    2. Karmienie piersią powinno być kontynuowane do 2. roku życia lub dłużej i uzupełniane przez miejscowe produkty żywnościowe (nie mleko następne, lecz potrawy bezmleczne, węglowodanowo - jarzynowe, owocowe lub mączno - mięsne).

    * Zalecane także przez Instytut Matki i Dziecka w Warszawie

    POSTĘPOWANIE W I TYGODNIU ŻYCIA DZIECKA

    1. Rozpocząć karmienie w pierwszej godzinie po urodzeniu dziecka.

    2. Karmić według potrzeb matki i dziecka.

    3. Karmić nie rzadziej niż 8 razy na dobę.

    4. Nie używać butelek i smoczków.

    5. Nie poić i nie dokarmiać.

    6. Monitorować przyrost masy ciała w I tygodniu życia dziecka (17 - 34 g / dobę; 120 - 220 g / tydzień).

    POSTĘPOWANIE W I PÓŁROCZU ŻYCIA DZIECKA

    1. Karmić na żądanie.

    2. Karmić często (przynajmniej 8 razy w ciągu doby), według potrzeb (gdy dziecko jest głodne i gdy piersi są przepełnione).

    3. Karmić również w nocy.

    4. Za każdym razem upewniać się w czasie karmienia, że dziecko ssie prawidłowo.

    5. Dbać o to, aby dziecko było aktywne przy piersi (lżej ubierać, pobudzać, zmieniać pierś, jeśli zbyt szybko zasypia).

    6. Pozwalać dziecku ssać pierś tak długo, jak tego potrzebuje i jest przy piersi aktywne. Jedne potrzebują 10 - 15 minut, inne 30 - 40 minut.

    7. Karmić piersią „do końca”, aby dziecko otrzymywało mleko II fazy. Po zakończeniu karmienia jedną piersią, podać drugą. Następne karmienie rozpoczynać od tej drugiej piersi.

    8. Nie dopajać dziecka herbatkami, glukozą.

    9. Nie stosować butelek ze smoczkiem, smoczków do uspokajania, kapturków ochronnych na brodawki, bo zaburzają mechanizm ssania, zwłaszcza w pierwszych 6 tygodniach karmienia.

    10. Jeżeli dziecko przesypia po każdym karmieniu więcej niż 3 - 4 godziny, należy je budzić i karmić co 2 - 3 godziny w dzień i co 4 - 5 godzin w nocy.

    11. Karmienie należy zachować nawet wtedy, gdy matka lub dziecko zachorują.

    12. Kontrolować przyrost masy ciała (I - III m.ż. 800 - 1200 g / miesiąc; po III mies. - nie mniej niż 500 g / miesiąc).

    POSTĘPOWANIE W II PÓŁROCZU ŻYCIA DZIECKA

    1. Karmić piersią według potrzeb dziecka.

    2. Wprowadzać posiłki uzupełniające tak, aby nie zastępować nimi karmień piersią.

    3. Przed karmieniem lub po karmieniu podać pierś.

    4. Soki, wodę herbatkę podawać w kubeczku z dzióbkiem.

    5. Kolejne produkty należy wprowadzać stopniowo w odstępach kilkudniowych.

    6. Zaczynać od produktów, które rzadziej uczulają (owoce, warzywa, kaszki bezglutenowe).

    7. Mleko krowie i produkty zawierające gluten podawać po ukończeniu 1. roku życia dziecka.

    OCENA SKUTECZNOŚCI KARMIENIA

    Dziecko otrzymuje prawidłową ilość pokarmu, jeśli:

    1. Ssie pierś prawidłowo i efektywnie, odgłos połykania jest słyszalny przynajmniej przez 5 - 15 minut.

    2. Karmień jest przynajmniej 8 w ciągu doby, z czego 1 - 2 w nocy.

    3. U matki dobrze działa odruch wypływu pokarmu.

    4. Matka odczuwa rozluźnienie piersi po karmieniu.

    5. Dziecko jest zadowolone po karmieniu.

    6. Oddaje 2 - 5 lub więcej stolców w ciągu doby, stolce są luźne, papkowate, żółte.

    7. W ciągu doby moczy przynajmniej 6 pieluch (od 3 doby), mocz jest jasny, bezwonny,

    8. Obserwuje się przyrost masy ciała przeciętnie 20 - 30 g na dobę, 140 - 210 g na tydzień (nie mniej niż 17 g na 24 godziny).

    Objawy u dziecka świadczące o niedoborze pokarmu

    1. Mniej niż 8 karmień na dobę.

    2. Nieprawidłowe przystawianie dziecka do piersi.

    3. Brak odgłosu połykania.

    4. Dziecko leniwe, cały czas śpi.

    5. Mniej niż 2 stolce na dobę; stolce ciemnozielone.

    6. Mniej niż 8 mokrych pieluch na dobę.

    7. Spadek masy ciała lub brak przyrostu.

    8. Przyrost masy ciała poniżej 17 g / tydzień, poniżej 120 g / tydzień.

    Czynniki obniżające laktację

    1. Niewiara w sens karmienia piersią.

    2. Przewlekły stres, zdenerwowanie, zmęczenie.

    3. Nieprawidłowe przystawianie dziecka do piersi.

    4. Stosowanie kapturków i smoczków.

    5. Dokarmianie i dopajanie dziecka.

    6. Palenie papierosów.

    7. Używanie alkoholu.

    8. Skrajne niedożywienie.

    9. Kolejna ciąża.

    10. Stosowanie leków hamujących laktację.

    - 1 -



    Wyszukiwarka