Istnieją silniki dwusuwowe wysokoprężne wyposażone w zawory wydechowe i mechanizm rozrządu. Takie silniki spotyka się w dużych silnikach kolejowych np. na lokomotywie ST44, oraz w silnikach okrętowych, gdzie występuje przepłukiwanie jednokierunkowe, znacznie korzystniejsze od np. przepłukiwania zwrotnego.
Jednakże głównym czynnikiem decydującym o zaprzestaniu w wielu firmach prac nad silnikami dwusuwowymi są zagadnienia ekologiczne. Naukowcy pracują nad nowoczesnymi silnikami dwusuwowymi, które będą mniej zanieczyszczały środowisko niż czterosuwowe i będą miały lepsze osiągi. Przykład to nowoczesny motocykl sportowy Yamaha rd350 z silnikiem dwusuwowym z osobną miską olejową o pojemności 350 ccm i mocy 75 kM
ST 44
Lokomotywę napędza dwusuwowy, dwunastocylindrowy, widlasty, 48 zaworowy, doładowany silnik wysokoprężny z przepłukiwaniem wzdłużnym o oznaczeniu 14D40, mocy 2000 KM i pojemności skokowej 150,6 litra. Stopień sprężania wynosi 14,5. Lokomotywa charakteryzuje się bardzo dużą mocą przy jednoczesnym nieco zwiększonym zużyciu oleju silnikowego (silnik dwusuwowy) oraz paliwa. Katalogowe zużycie paliwa wynosi około 25 kg/h na biegu jałowym, natomiast około 320kg/h przy mocy znamionowej (160 g/KMh). Zużycie oleju wynosi około 4,5kg/godzinę. Wraz z szybką elektryfikacją linii kolejowych w latach 70 i 80 przesądziło to o stosunkowo szybkim wycofaniu większości lokomotyw tej serii z ruchu liniowego. Niewątpliwą zaletą tej lokomotywy jest niezawodność, zastosowanie amplistatu, co wyeliminowało wyłącznik szybki w obwodzie głównym, który występował w lokomotywach spalinowych polskiej konstrukcji oraz możliwość uruchomienia silnika bez konieczności wstępnego podgrzewania silnika przy niższych temperaturach otoczenia niż ma to miejsce na przykład w lokomotywach serii SU46
W jednym z typów dwusuwowego silnika wysokoprężnego nie ma zaworów wlotowych i wylotowych. Zamiast tego poruszajšcy się tłok odsłania znajdujšce się w �cianach cylindra otwory wlotowy oraz wylotowy wtedy, gdy znajduje się w końcowym etapie suwu pracy. Przez otwór wlotowy do cylindra dostaje się �wieża porcja powietrza, wypychajšc na zewnštrz gazy spalinowe. Tłok, posuwajšc się do góry, zamyka otwory i rozpoczyna sprężanie powietrza. Gdy osišgnie ono odpowiedniš temperaturę, wtryskuje się doń paliwo i następuje eksplozja, powodujšc ruch tłoka z powrotem ku dołowi w suwie pracy.
W innym typie dwusuwowego silnika Diesla w głowicy umieszczony jest zawór wylotowy, przez który wypychane sš gazy wylotowe.