Ryzyko asystolii?

• Przebyte epizody asystolii

• Blok przedsionkowo-komorowy typu Mobitza II

• Przerwa akcji serca>3s

• Całkowity blok serca, szerokie zespoły QRS

Nie

Tak

Objawy niepokojące?

• Kliniczne cechy małej objętości minutowej (rzutu)serca

• Hipotensja: skurczowe ciśnienie tętnicze <90mHg

• Niewydolność serca

• Częstość rytmu serca<49/min

• Komorowe zaburzenia rytmu wymagające tłumienia

Ewentualne działania doraźne:

• Atropina 500μg dożylnie, dawka powtarzana do maksymalnie 3mg

• Elektrostymulacja zewnętrzna lub

• Dożylnie adrenalina

2-10μg/min

Atropina 500μg dożylnie

Niezbędna konsultacja specjalisty

Elektrostymulacja z dostępu żylnego

Nie

Obserwacja

Zadowalająca reakcja?

Tak

Nie

Niezbędna konsultacja specjalisty

Tak

Atropina dożylnie;

początkowo 500μg, maksymalnie 3mg