|
|
, dnia |
|
||||||||||||
|
|||||||||||||||
|
|
||||||||||||||
(imię i nazwisko) |
|
||||||||||||||
|
|
||||||||||||||
|
|
||||||||||||||
(adres zamieszkania) |
|
||||||||||||||
|
Urząd Miejski |
|
|||||||||||||
|
w |
|
|
||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
Wniosek o przyznanie lokalu mieszkalnego socjalnego |
|||||||||||||||
Uprzejmie proszę o przyznanie lokalu mieszkalnego (socjalnego) w zasobach |
|||||||||||||||
komunalnych. Obecnie zamieszkuję |
|
||||||||||||||
|
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
Rodzina składa się z |
|
osób. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
Razem w lokalu o pow. |
|
m2 zamieszkuje |
|
osób. |
|||||||||||
Dochód na 1 członka rodziny wynosi |
|
zł/m-c. |
|||||||||||||
|
|
||||||||||||||
|
( podpis wnioskodawcy) |
||||||||||||||
W załączeniu: 1. Oświadczenie 2. Deklaracja o dochodach |
|||||||||||||||