0x01 graphic

Dwuletnia Policealna Szkoła ŻAK

w Gorzowie Wlkp.

w zawodzie:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

(wpisać odpowiedni zawód)

semestr nauki*:

pierwszy

drugi

trzeci

czwarty

Rok szkolny:

2011/2012

Semestr roku*

jesienny

wiosenny

*niepotrzebne skreślić

Praca kontrolna z …………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………..……

(nazwa przedmiotu nauczania)

Temat pracy:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Nazwisko i imię nauczyciela:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Poniżej wypełnia nauczyciel:

Ocena pracy kontrolnej*

celujący

bardzo dobry

dobry

dostateczny

dopuszczający

niedostateczny

*właściwą zakreślić obwódką

Data:

…………………………………………………

Podpis nauczyciela:

…………………………………………………

...............................................................................................................

(nazwisko i imię słuchacza)