PODAWANIE LEKÓW DO OKA, UCHA ORAZ NOSA
Podawanie leków do oka:
Szybkie wchłonięcie się leku - bardzo dobre ukrwienie błony śluzowej.
Po zastosowaniu na błonę śluzową leków może dojść do ich wchłonięcia do krwi i działania ogólnego.
Miejscowo nie wolno stosować środków drażniących.
Leki muszą być jałowe.
Podawanie leków do oka:
Zapuszczanie kropli - podanie do worka spojówkowego sterylnych kropli w ilości 1-2 kropli (tyle mieści się w worku spojówkowym).
Zakładanie maści do oczu - dłuższe działanie leku w worku spojówkowym.
Leki do oczu:
Większość stosowanych w okulistyce leków podaje się miejscowo do oka, co prowadzi do uzyskania stężenia substancji leczniczej, często nieosiągalnego przy podaniu ogólnym.
Miejscem podawania leków do oczu jest worek spojówkowy utworzony przez powiekę dolną i spojówkę - można podać do 2 kropli płynu.
Leki do oczu:
Wchłanianie substancji leczniczej odbywa się głównie przez:
rogówkę
częściowo przez spojówkę
twardówkę.
ALGORYTM WYKONANIA ZABIEGU...
Podawanie leku do oka
Pozycja siedząca głowa ku górze lub pozycja leżąca
ułożenie głowy pacjenta (głowa odgięta ku tyłowi)
odsłonięcie zachyłku worka spojówkowego
Zakraplanie oka
Zasay aseptyki i antyseptyki
Jałowy sprzęt
Jałowe leki
Do każdego oka odrębny kroplomierz
Podawanie leku do dolnej powieki (nie bezpośrednio na spojówkę)
Zamykanie i otwieranie oczu- równe rozprowadzenie
Ciepły okład na sklejone oczy
Płukanie oka
Płukanie od wewnętrznego do zewnętrznego kącika oka
Jałowe lub czyste niedrażniące płyny
Substancje żrące płukać dużymi ilościami wody
Podawanie leku do oka
sposób rozwarcia powieki
wpuszczanie kropli do dolnego zachyłku worka spojówkowego
należy zalecić odwrócenie gałek ocznych od miejsca wkropienia
Podawanie leku do oka
ogrzanie maści przez trzymanie tubki w rękach
tubkę można przesuwać delikatnie ruchem obrotowym między dłońmi w celu szybszego ogrzania
Podawanie leku do oka
wyciśnięcie maści z tubki do worka spojówkowego
wykonując szybki ruch obrotowy tubką oddziela się ją od wyciśniętej maści
Gazik (jałowy) trzymamy w ręce odciągającej dolną powiekę - w czasie zabiegu służy do zebrania nadmiaru maści
Podawanie leku do nosa
Leki podawane tą drogą powodują: zwężenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie przekrwienia, przesięku i obrzęku.
Podawanie leku do nosa
zapuszczanie kropli do nosa
unosząc barki pacjenta powodujemy odchylenie głowy ku tyłowi
Podawanie leku do nosa
wpuszczanie kropli do nosa uwidocznione w przekroju poprzecznym
l
Podawanie leku do nosa
Zlecenie lekarskie
Pozycje siedząca lub leżąca z głową odchyloną do tyłu
Oczyszczenie nosa przed podaniem leku
W przypadku przedostania do gardła odkrztuszenie leku
Przechylenie głowy w odpowiednim kierunku (działanie leku na ściany boczne)
Podawanie leku do ucha
Jest to zabieg terapeutyczny polegający na aplikowaniu środków farmaceutycznych do ucha w postaci kropli lub maści w celu przywrócenia fizjologicznych warunków jego funkcji. Jest stosowany w sytuacjach istniejących zakażeń, stanów zapalnych narządu słuchu, czyraków zewnętrznego przewodu słuchowego lub perforacji błony bębenkowej.
Podawanie leku do ucha
Dzieci powyżej trzeciego roku życia i dorośli uniesienie małżowiny usznej ku górze i ku tyłowi
Dzieci poniżej 3 r. ż. Do dołu i do tyłu
Podawanie leku do ucha
zapuszczanie kropli do uszu
prosimy pacjenta, by przechylił głowę na bok, tak aby ucho, do którego mamy wkropić lek, znalazło się wyżej w celu ułatwienia przeprowadzenia zabiegu
delikatnie manipulując małżowina uszną odsłaniamy przewód słuchowy
Podawanie leku do ucha
lek wprowadzany kroplomierzem jest skierowany na wewnętrzną ścianę kanału słuchowego.
Lek o temperaturze 37°C
Podawanie leków na skórę maści i kremy
Stosowanie miejscowe w zapalnych zmianach skórnych bez objawów wysiękowych
Wcieranie delikatne zgodne z kierunkiem porostu włosów
Podawanie leków na skórę pasty
Działanie
Bardziej powierzchowne od maści
Osłaniają
Osuszają
Podawanie leków na skórę
Namaszczanie kwacze, szpatułki, pędzelki/2 x na dobę
Wcieranie pędzelki, gaza, miękkie szczotki/ 1-2 razy na dobę czas wcierania od kilku do 10 minut
Podawanie leków na skórę
Opatrunek płatowy na zmienioną skórę zakłada się 6 warstw gazy nasączonej lekiem zmiana po 24h
Opatrunek zamknięty (okluzyjny) - folia, gaza. Opatrunek/24-48 godzin
Zasypki
Mieszanina sproszkowanych obojętnych ciał stałych, do których można dodawać leki
1-2% kwas borny
3-5% siarki
Stosowanie w stanach zapalnych bez wysięku, w wyprzeniach, jako osłona przed urazami (wacik, kwaczyk, pędzelek) 3-5 cm poza zmiany chorobowe 2-3 razy dziennie
Mazidła
Postać płynna lub półpłynna przeznaczona do smarowania lub wcierania (emulsje, zawiesiny, żele) stosowane w celu złagodzenia stanu zapalnego, oczyszczenia zmian chorobowych przed zmianą opatrunku
Roztwory
Mieszaniny ciał stałych i płynnych stosowane na skórę i błony śluzowe służą do (okładów, nacierań, płukania jamy ustnej, przemywania oczu, irygacji)
Odkażające (1% kwas borny, 0, 1%Rivanol)
p/zapalne i ściągające (płyn Burowa, altacet, rumianek)
Puder płynny
Zawiesina ciał stałych w cieczy. Należy przed użyciem wstrząsnąć
Działanie p/zapalne, osłaniające, osuszające
Nie stosować na rany i skórę owłosioną. Rozprowadza się kwaczem lub pędzlem 1-2 razy/ dobę 4-6 minut
Kąpiele lecznicze
Ogóle (wanna) zwykle 10-30 min środek leczniczy zleca lekarz
Miejscowe (miednica, nasiadówki)
Nadmanganian potasu- odkaża i wysusza
Napar rumianku - odkaża
Kwas siarkowy - odkaża p/łojotokowy
Krochmal - osłania