Kinezyterapia - wykład3, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia


10.03.2010

Cel pomiarów obwodowych: określenie masy mięśniowej i obrzęków (opuchlizny pourazowe).

Zasady:

- pacjent rozebrany,

- pozycje wyjściowe takie jak w pomiarach liniowych,

- taśma centymetrowa (dokładność 0,5cm),

- pomiar na dwóch kończynach (od zdrowej począwszy),

- na tych samych wysokościach,

- zapisane wyniki,

- punkty zaznaczone długopisem.

Pozycja wyjściowa do pomiarów w kończynie górnej to zwis, a w kończynie dolnej - leżenie. Jak przykładamy taśmę musimy ją przyłożyć prostopadle do osi długiej mierzonej kończyny.

akinezja - bezwład

Masę mięśniową mierzymy tam, gdzie znajdują się mięśnie, a obrzęki tam gdzie stawy. Mamy 2 typy zaników mięśniowych:

Celem pomiarów jest pomiar obrzęków, nadgarstkowy itp. Tu nie ma masy mięśni. Drugi obrzęk to limfatyczny, występuje w wyniku różnych chorób, generalnie nerek, zastój krwi żylnej w kończynach dolnych. Obrzęk występuje też w innych częściach kończyn. Po usunięciu piersi u kobiet występuje obrzęk kończyny górnej.

Mogą wystąpić drobne różnice w pomiarach wynikające z fizjologicznej siły.

Przykładowa tabelka

KGL

KGP

Różnica

R1 dł

R1 kr

R2 (8cm)

Ł

1. Wg Weiss, Zembaty

Pomiar

Punkt początkowy

Punkt końcowy

KOŃCZYNA GÓRNA - OBWODY

Pomiar ramienny krótki (R1)

Fałd pachowy przedni

Brzeg przyśrodkowy łopatki

Pomiar ramienny długi (R1)

Wcięcie szyjne rękojeści mostka

Brzeg przyśrodkowy łopatki

Pomiar ramienny (R2)

Najgrubsze ramię

Wyrostek łokciowy

Pomiar łokciowy (Ł)

Przy stawie łokciowym (przez wyrostek łokciowy)

Pomiar przedramienny (P1)

Miejsce najgrubszego przedramienia (mierzymy odległość od wyrostka łokciowego)

Pomiar przedramienny (P2)

Przez wyrostki rylcowate

Pomiar

Punkt początkowy

Punkt końcowy

KOŃCZYNA DOLNA - OBWODY

Pomiar pośladkowy krótki (leżenie przodem) - P

Krętarz większy kości udowej

Szpara pośladkowa

Pomiar pośladkowy długi (leżenie bokiem) - P

Spojenie łonowe

Szpara pośladkowa

Pomiar udowy - U1

Miejsce najgrubszego uda (podając odległość od podstawy rzepki)

Pomiar udowy - U2

Pomiar nadkolanowy (podając odległość od podstawy rzepki)/10cm

Pomiar kolanowy - K

Przez środek rzepki (obrzęki pourazowe)

Pomiar goleniowy - G1

Miejsce najgrubszego podudzia (podając odległość od podstayw rzepki) - masa mięśnia trójgłowego łydki

Pomiar goleniowy - G2

Pomiar nadrostkowy (obrzęki pourazowe)

Obwód stopy

Kości śródstopia

2. Wg Dega (dodatkowo)

Pomiar

Punkt początkowy

Punkt końcowy

KOŃCZYNA GÓRNA - OBWODY

Masa mięśnia naramiennego

Fałd pachowy przedni

Fałd pachowy tylny

Wysokość fałdu pachowego

Połowa ramienia

10cm w dół od wyrostka łokciowego

Przy stawie łokciowym (przez wyrostek łokciowy)

Obwód ręki

Wokół główek kości śródręcza (pomiar obrzęków)

Pomiar

Punkt początkowy

Punkt końcowy

KOŃCZYNA DOLNA - OBWODY

20cm w górę powyżej przyśrodkowej szczeliny stawu kolanowego

Głowa przyśrodkowa m. czworogłowego uda

10cm w górę powyżej przyśrodkowej szczeliny stawu kolanowego

4cm nad kostkami

15cm w dół od przyśrodkowej szczeliny stawu kolanowego


OBWODY KLATKI PIERSIOWEJ

Pomiar ruchomości oddechowej klatki piersiowej (przy wdechu i wydechu fizjoterapeuta może jedynie zanotować różnicę, której średnia wartość wynosi 5cm).

POMIAR RUCHOMOŚCI KRĘGOSŁUPA

- kątowy,

- zakres ruchomości kręgosłupa.

Pomiar ten wykonujemy w celu ustalenie zakresu ruchomości kręgosłupa. Na ruchomość kręgosłupa składa się zakres ruchów poszczególnych jego segmentów ruchowych, które są jednostkami anatomicznymi i funkcjonalnymi.

Na ruchomość kręgosłupa ma wpływ:

- wiek,

- płeć,

- poziom ogólnej sprawności i wydolności fizycznej,

- budowa ciała, np. aktywność,

- rodzaj wykonywanej pracy,

- sposób odżywiania.

Osoby otyłe i kulturyści mają słabą ruchomość kręgosłupa.

Metodyka: badanie orientacyjne

  1. Skłon tułowia w przód: widoczne są wyrostki kolczyste kręgosłupa, które powinny być oddalone w równomiernych odcinkach, jeżeli pewien odcinek kręgosłupa jest plaski to świadczy o tym ze np. 2 wyrostki kolczyste są blisko przy sobie i ten odcinek jest zablokowany.

  2. Skłon tułowia w tył, przy tym badaniu kolana pacjenta powinny być proste, jeżeli je zgina to znaczy, że są zablokowane.

  3. Skłon tułowia w prawo i lewo.

  4. Skręty tułowia w prawo i lewo.

Pomiar ten wykonujemy za pomocą taśmy lub goniometrem. Bardziej praktyczna jest taśma.

Zasady wykonywania pomiaru:

  1. Pacjent rozebrany.

  2. Odpowiednia pozycja wyjściowa pacjenta do pomiarów:

Podajemy tylko różnicę między pozycjami.

Pomiar ruchomości kregosłupa

Pomiar

Punkty

Norma

POMIAR RUCHOMOŚCI KRĘGOSŁUPA

Zgięcie kr. C

- guzowatość potyliczna zew.

- wyrostek kolczysty C7

2-3cm

Wyprost kr. C

Szczyt bródki - wcięcie szyjne, rękojeść mostka

8cm

Zgięcie boczne w lewo/prawo kr. C

- wyrostek sutkowy k. skroniowej

- wyrostek barkowy łopatki (acromion)

7cm

Skręt w lewo/prawo kr. C

- szczyt bródki

- wyrostek barkowy łopatki (acromion)

8cm

Zgięcie kr. Th

- wyrostek kolczysty Th1

- wyrostek kolczysty Th12

(lub od Th1 30cm w dół)

2,5cm

Zgięcie kr. L

- wyrostek kolczysty L1

- wyrostek kolczysty L2

6cm

Zgięcie kr. L - test Schobera

pacjent stoi tyłem, zaznaczamy kolce biodrowe tylne górne i łączymy je linią; odmierzamy 10cm w górę i 5cm w dół; pacjent robi skłon w przód i mierzymy o ile zwiększyła się odległość

7cm

Zgięcie boczne w lewo/prawo kr. Th-L

- linia wcięcia szyjnego rękojeści mostka (dół pachowy)

- talerz biodrowy

9cm

Skręt Th-L w lewo/prawo

- wyrostek kolczysty L5

- wcięcie szyjne rękojeści mostka

4cm

Skręt kr. L w lewo/prawo

- wyrostek mieczykowaty mostka

- kolec biodrowy przedni górny lub L5

4cm

Zgięcie całkowite

- guzowatość potyliczna

- zew. podstawa k. krzyżowej

Test palce-podłoga (PP

Wyprost kręgosłupa

- wcięcie szyjne rękojeści mostka

- spojenie łonowe

Wyprost kr. L

- wyrostek mieczykowaty mostka

- spojenie łonowe

5

KINEZYTERAPIA - wykład3



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Kinezyterapia - wykład9, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
Kinezyterapia - wykład7, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
tematy wykładów, Fizjoterapia, kinezyterapia
KINEZYTERAPIA- wykład 3, fizjoterapia materiały WSZYSTKO cz.2
Kinezyterapia - wykład2, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
Kinezyterapia - wykład6, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
Kinezyterapia - wykład10, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
Kinezyterapia - wykład11, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
Kinezyterapia - wykład8, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
Kinezyterapia - wykład1, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
Kinezyterapia - wykład5, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
fizjo w neuro wykład3, FIZJOTERAPIA Licencjat WSM, kinezyterapia
Kinezyterapia - wykład4, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
Kinezyterapia - wykład9, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
konspekt wyklad 1, FIZJOTERAPIA (metody)
terapia manualna- wykład 1, FIZJOTERAPIA, Terapia Manualna
zagadnienia wyklad 3, fizjoterapia, psychologia
chirurgia wyklad 1, Fizjoterapia, FIZFOTERAPIA ROK II, chirurgia
Masaż - wykład6, FIZJOTERAPIA, Masaż

więcej podobnych podstron