Test zaliczeniowy z POP po semestrze III
Imię i nazwisko studentki (-a)………………………………………….
.
Grupa……………………. Data…………………….
Instrukcja
Zanim przystąpisz do rozwiązywania testu wpisz swoje imię , nazwisko , grupę i dzisiejszą datę.
Pozostałe wskazówki
- dokładnie przeczytaj pytanie i zastanów się nad odpowiedzią
- odpowiedź prawidłowa jest tylko jedna - zakreśl ją w teście
- nie kreśl - poprawki dyskwalifikują Twoją opdpowiedź
- pracuj samodzielnie
- jeśli nie jesteś pewna odpowiedzi - nie trać czasu ! - przejdź do następnego pytania
i dopiero na końcu wróć do pytań, które sprawiły Ci trudność
- za każdą prawidłową odpowiedź uzyskasz 1 punkt
- maksymalna liczba punktów wynosi 100
- czas przeznaczony na rozwiązanie zadań wynosi 100 minut
POWODZENIA!!!
Część pierwsza - test jednokrotnego wyboru
W której pomocy ręcznej rączka płodu jest uwalniana ręką jednoimienną położnika:
sposobem Lovseta
sposobem klasycznym
w wahaniu Mullera
sposobem Brachta
W wykonaniu, której pomocy ręcznej płód rodzi się w czasie jednostajnego powolnego ruchu wokół spojenia łonowego:
sposobem klasycznym
sposobem Brachta
sposobem Veta-Smelliego
wahania Mullera
Celem badań przesiewowych jest:
wczesne wykrycie i leczenie wykrytych zaburzeń
opracowanie statystycznego odsetka zachorowań
ustalenie rozpoznania
żadne z wymienionych
Lekiem stosowanym w pierwszej kolejności resuscytacji jest:
aminofillina
euphillina
adrenalina
wodorowęglan
Próbę uczuleniową z testarpenu wykonuje się by, sprawdzić wrażliwość na:
uropiline
prokaine
penicyline
lignokaine
Krew i jej preparaty przetaczamy z prędkością:
20 kropli na minutę
30 kropli na minutę
40 kropli na minutę
60 kropli na minutę
Przetoczenie 0,5 litra krwi nie powinno trwać dłużej niż:
2 godz.
3 godz.
4 godz.
5 godz.
Podczas porodu przedwczesnego położna ma za zadanie:
zawiadomić oddział wcześniaków (ITN)
starannie przygotować kącik noworodka
ściśle współpracować z położnikiem i neonatologiem
wszystkie wyżej wymienione
Położna prowadząca poród w którym wystąpiła dystocja barkowa w pierwszej kolejności:
wzywa doświadczonego położnika
wykonuje zabieg Woodsa
mocno rotuje główkę płodu
odśluzowuje noworodka z jamy nosowej
Którą z podanych czynności należy wykonać jako pierwszą w krwawieniu III okresu porodu?
zabieg Crede`go
ręczne wydobycie łożyska
chwyt za macicę i masaż
podać środki naskurczowe
U rodzącej, którą się opiekujesz wystąpił atak rzucawki.
Jak ułożysz rodzącą podczas ataku i tuż po nim?:
na plecach w pozycji Trendelenburga
na dowolnym boku z głową płasko ułożoną
na lewym boku w pozycji półwysokiej
na plecach z nieco uniesioną głową skręconą na bok
12. Poród drogami natury nie jest możliwy w przypadku:
A. ułożenia twarzowego - bródka po stronie kości krzyżowej
B. ułożenia twarzowego - bródka po stronie spojenia łonowego
C. zarzucenia rączek w położeniu miednicowym
D. nieosiowości przedniej Neagellego
13. Do poradni K zgłasza się ciężarna; jest 10 dni przed spodziewanym terminem porodu.
Z oceny kształtu brzucha i badania USG (ultrasonograficznego) wynika, że położenie płodu
jest poprzeczne. Na dyżurze jesteś sama - lekarza nie ma; będzie jutro po południu.
Co zalecisz ciężarnej?
zgłosić się jutro do poradni K
zgłosić się do szpitala z chwilą rozpoczęcia skurczów
zgłosić się do szpitala jeszcze dzisiaj
zgłosić się do szpitala jutro
14. U rodzącej w II okresie porodu; rozpoznanie położnicze C I P I Hbd tyg. 39, położenie podłużne główkowe, ustawienie I ASD prawidłowe 140 u/min. - stwierdzasz badaniem wewnętrznym niskie poprzeczne ustawienie główki. Jakie jest postępowanie bezpośrednio po rozpoznaniu tej nieprawidłowości?:
A. postawa wyczekująca, rodząca ułożona na prawym boku
B. przygotowanie rodzącej do porodu zabiegowego
C. postawa okresowo wyczekująca, rodząca ułożona na lewym boku
D. poród poprowadzi się typowo
15. U rodzącej w I okresie porodu po odpłynięciu wód płodowych i główce wpartej do wchodu zaczęły występować deceleracje wczesne. Powodem ich występowania jest prawdopodobnie:
hipoksja płodu
obniżenie ph krwi płodu
wada serca płodu
ucisk główki płodu
16. U rodzącej w I okresie porodu indukowanego występują deceleracje późne.
Rozpoznanie położnicze: część przodująca główka ustalona we wchodzie, ujście rozwarte na 9 cm, sączą czyste wody płodowe, skurcze macicy występują co 1 min. O dużej amplitudzie, trwają 60 sek., napięcie podstawowe macicy wzmożone. Która w wymienionych metod terapii będzie wg Ciebie najbardziej optymalna?
A. rozwiązanie ciąży przez cięcie cesarskie
B. przerwanie wlewu i podanie spazmolityków
C. ułożenie rodzącej na bok i podanie tlenu
D. pionizacja rodzącej i podanie tlenu
17. Położnica w IV okresie porodu, po porodzie bliźniaczym zaczyna obficie krwawić ciemną krwią z dróg rodnych, macica miękka i duża pomimo podania Oxytocyny.
Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną krwawienia?
obrażenia miękkiego kanału rodnego
ciche pęknięcie mięśnia macicy
pozostawienie dodatkowego płata łożyska
pęknięcie sklepienia pochwy
18. Warunkiem bezwzględnie koniecznym do zastosowania vacuum extraktor (VE) w II okresie porodu nie jest:
główka co najmniej w próżni
dojrzały - donoszony płód
prawidłowa budowa miednicy
ułożenie przygięciowe główki
19. Po porodzie I bliźniaka nie należy:
zacisnąć pępowinę po I bliźniaku
wykonać badanie wewnętrzne
ocenić pozycję części przodującej II bliźniaka
podać 5 j.m. Oxytocin z bolusa
20. W których z podanych możliwości położeń płodów w ciąży bliźniaczej nie jest możliwy poród drogami natury
podł. główkowe i podłużne miednicowe
podł. główkowe i podłużne główkowe
podł. główkowe i poprzeczne odmiana grzbiet.-tylna
podł. główkowe i poprzeczne odmiana grzbiet.-przednia
21. Którego z podanych symptomów nie uważa się za objaw prawdopodobny ciąży bliźniaczej - 38 tyg.
wzmożonych rozstępów brzucha
badalnych trzech części dużych płodu
badalnych części drobnych z różnych stron
obwód brzucha większy niż 100 cm
22. Co nie jest kanonem prowadzenia porodu przedwczesnego?
BNK
poród na wziernikach
stymulacja porodu
ochrona dziecka p. oziębieniem
23. Co nie jest przyczyną dystacji barkowej
niewspółmierność porodowa
gotycki łuk łonowy
krótka pępowina
mikrosomia płodu
24. Manewry i chwyty niedopuszczalne w dystocji barkowej to:
Mc Robertsa
Wooda
Gastin
Kristellera
25. Co nie należy do cech charakterystycznych krwotoku atonicznego :
wypływanie jasnej krwi
wypływanie krwi falami
miękka, duża macica
słaba reakcja macicy na masaż
26. Czynne prowadzenie III okresu porodu polega na:
podaniu leków naskurczowych w trakcie lub po urodzeniu dziecka
masażu macicy i wyciśnięciu skrzepów
zastosowaniu zabiegu Credego
zastosowaniu chwytu Hamiltona
27. Lekiem stosowanym w III i IV okresie porodu nie jest:
Oxytocyna
Metergina
Buscolizyna
Prostaglandyna
28. Czynnikami ryzyka krwotoku poporodowego nie są przebyte podczas poprzednich
ciąż:
powikłania w III okresie porodu
porody zabiegowe
przebyte cięcia cesarskie
choroby infekcyjne
29. Który z wymienionych porodów nie stanowi potencjalnego ryzyko wystąpienia krwotoku poporodowego:
poród ciąży obumarłej
poród indukowany
poród trwający ponad 12h
poród sposobem Brachta
30. Która z wymienionych czynności nie jest właściwa przy gwałtownym krwotoku poporodowym:
masaż i chwyt macicy
podać leki naskurczowe i.m.
zastosować chwyt Hamiltona
zastosować ucisk aorty brzusznej
31. Objawem preeklampsji u rodzącej nie jest:
nasilający się niepokój i ból głowy
drżenie mięśni twarzy i kończyn
skok RR i rozszerzenie źrenic
ból w klatce piersiowej
32 Akronim HELLP to zespół objawów które nie obejmują:
anemię hemolityczną (hemoliza krwi)
wzrost enzymów wątrobowych
obniżenie poziomu płytek
wzrost hematokrytu
33. Przyczyną rozstępu spojenia łonowego nie jest:
niewspółmierność porodowa
działanie gestagenów
działanie estrogenów
poród zabiegowy
34. Objawem rozejścia się spojenia łonowego nie jest:
niedowład jednej z nóg
„kaczy” - kołyszący chód
niepewny chód
utykający chód
35. Poród II bliźniaka najlepiej ukończyć do:
15 min
20 min
30 min
35 min
36. Objawem wczesnym zagrażającego porodu przedwczesnego jest:
regularna czynność skurczowa i rozwieranie ujść
odpłynięcie wód płodowych i plamienie
ból w okolicy krzyżowej i dole brzucha
szyjka macicy o długości 25 mm
37. Akronim IUGR oznacza:
wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu
przedwczesne odpłynięcie wód płodowych
niewydolność cieśniowo-szyjkową
zmniejszoną ilość wód płodowych
38. W sali porodowej zalecane jest stosowanie wenflonów w kolorze:
zielonym i białym
zielonym i różowym
niebieskim i żółtym
białym i różowym
39. Zastosowanie kleszczy podczas porodu przedwczesnego jest:
niedopuszczalne
dopuszczalne
bardziej wskazane V.E.
dopuszczalne wyjątkowo
40. Mianem dystocji barkowej określamy sytuację położniczą w której:
po urodzeniu główki dochodzi do niemożności urodzenia barków
wymiar barków płodu jest szerszy od wymiaru strzałkowego główki
barki zostają zablokowane w cieśni
poród barków jest zahamowany na wychodzie
41. Fenotyp (zespół cech dziedziczno - środowiskowych) matki szczególnie zagrożonych dystocją barków jest następujący:
pierwiastka z cukrzycą i ciążą przeterminowaną
wieloródka w starszym wieku z otyłością i cukrzycą
pierwiastka z otyłością i wadą serca pierwszej kl. wg NYHA
pierwiastka w starszym wieku z ciążą bliźniaczą
42. Dystocję barkową możemy rozpoznać:
przed porodem na podstawie badania USG
w I ok. porodu w badaniu zewn.
na granicy I i II ok. porodu
w II okresie porodu gdy wystąpi „objaw żółwia”
43. Manewr McRobertsa polega na:
silnym przygięciu kończyn dolnych rodzącej do brzucha
ucisku dna macicy przez osobę asystującą
postawienie rodzącej w pozycji wertykalnej z rozstawionymi nogami
ułożeniu rodzącej w pozycji kolankowo-łokciowej
44. Do powikłań ciąży porodu bliźniaczego nie należy:
poród przedwczesny
skurcz tężcowy macicy
przedwczesne odklejenie łożyska
przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego
45. Kontrolę jamy macicy wykonuje się:
a) łyżką tempą Brandt`a
b) kiretą domaciczną
c) łyżką tempą Bumma
d) sondą domaciczną
46. Do wykonania szczepienia BCG używa się strzykawek:
1 cm ³
2 cm ³
insulinowych
tuberkulinowych
47. Szczepienie BCG (przy braku przeciwwskazań) należy wykonać do:
a. 12 h po urodzeniu
b. 24 h po urodzeniu
48h po urodzeniu
72h po urodzeniu
48. Szczepionkę przeciw żółtaczce typu B wykonuje się u noworodka:
a. domięśniowo
podskórnie
c. śródskórnie
d. per os
49. Miejscem wykonania pierwszego szczepienia BCG jest:
a. lewe przedramię
prawe przedramię
lewe ramię
prawe ramię
50.Szczepionki i insulina powinny być przechowywane w:
apteczce oddziałowej
lodówce oddziałowej
sejfie oddziałowym
nie ma to znaczenia
51.Jeżeli wynik próby tuberkulinowej jest ujemny to:
a. nie należy szczepić szczepionką BCG
b. należy wykonać szczepienie przypominające BCG
organizm jest uodporniony na prądki Kocha
odpowiedzi B i C są prawidłowe
52.Wynik próby tuberkulinowej odczytujemy biorąc pod uwagę:
rumień - zaczerwienienie
naciek - pęcherz
rumień i obrzęk
naciek i rumień
53.Próba penicylinowa jest dodatnia jeżeli w miejscu podania(wpisz nazwę testu) ....................................... występuje:
obrzęk o średnicy 1 cm
rumień o średnicy 1 cm
naciek o średnicy 1 cm
obrzęk lub rumień 1 cm
54.Zaniechanie aktywności fizycznej w połogu (brak usprawniania) nie jest powodem:
A .zakrzepowego zapalenia żył
rozstępu mięśni prostych brzucha
rozejścia się spojenia łonowego
miastenii
55. Po karmieniu enteralnym (sondą lub przez przetokę) pacjentkę układa się w pozycji siedzącej lub półsiedzącej przez:
a. 15 min
20 min
25 min
30 min
56. Optymalna liczba osób prowadzących resuscytację wynosi:
a. 1 osoba
b. 2 osoby
3 osoby
4 osoby
57. Do resuscytacji układamy noworodka w pozycji:
a. na lewym boku
na prawym boku
w pozycji Trendelenburga
d. na plecach
58.Stosunek uciśnięć klatki piersiowej do wentylacji podczas resuscytacji noworodka wynosi:
2:1
b. 3:1
4:1
1:2
59.Częstotliwość wentylacji u noworodka podczas resuscytacji wynosi:
20 oddechów/min
30 oddechów/min
40 oddechów/min
50 oddechów/min
60.Zewnętrzny masaż serca podczas resuscytacji noworodka wykonujemy z częstotliwością:
a. 60 uciśnięć/min
b. 70 uciśnięć/min
c. 90 uciśnięć/min
d. 120 uciśnięć/min
61. Noworodka, u którego stwierdzasz;
Akcja serca poniżej 100 ud/min, oddech wolny, nieregularny, pojedyncze zgięcie kończyn, sinica obwodowa, grymas po wprowadzeniu cewnika do nosa.
Ocenisz w skali Apgar na:
a. 3 pkt
4 pkt
5 pkt
6 pkt
62.Test przesiewowy na fenyloketonurię i hypotyreozę należy wykonać:
obowiązkowo u wszystkich noworodków po ukończeniu 3 doby życia
obowiązkowo u noworodków zdrowych po ukończeniu 4 doby życia
noworodkom z grupy ryzyka
tylko u noworodków na zlecenie lekarza
63.Na bibułę PKU w celu zdiagnozowania fenyloketonurii i hypotyrenozy należy pobrać:
2 krople krwi
4 krople krwi
6 kropli krwi
8 kropli krwi
64.Mocz u noworodka pobieramy w celu:
a. oceny godzinowej i dobowej diurezy
b. badania ciężaru i właściwości moczu
badania bakteriologicznego moczu
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
65. Do powikłań związanych z zakładaniem zgłębnika żołądkowego nie należy:
a. zaburzenia oddechowe
przekarmienie wcześniaka
wzmożenie diurezy
perforacja przełyku i żołądka
66. Podana szczepionka wywołuje w organizmie odporność:
sztuczną czynną
bierną
naturalną czynną
żadna z wymienionych odpowiedzi
67. Wynik próby tuberkulinowej odczytuje się po:
30 min
1 godz.
24 godz.
72 godz.
68. Wynik nadmiernie dodatni przy próbie tuberkulinowej może świadczyć o:
nabytej odporności przeciwko gruźlicy
braku odporności na gruźlicę
o alergii na tuberkulinę
o podejrzeniu czynnej gruźlicy
69. Do dokładniejszego badania przestrzeni badania odbytniczo-pochwowej wykorzystuje się badanie:
a) palpacyjne dwuręczne
b) per vaginam
c) kolposkopowe
d) per rectum
70. Kontrola jamy macicy jest wykonywana w celu:
a) usunięcia przerośniętej błony śluzowej macicy
b) pobrania materiału do badań cytologicznych i bakteriologicznych
c) pobrania tkanek do badania histopatologicznego
d) usunięcia resztek łożyska po porodzie
71. Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być stosowane jako:
a) doustne pigułki
b) implanty podskórne
c) wstrzyknięcia
d) wszystkie wymienione
72. Samobadanie piersi najlepiej przeprowadzać:
a) co dwa miesiące, podczas miesiączki
b) co miesiąc, około tygodnia po miesiączce
c) w okresie około owulacyjnym
d) w każdym cyklu, tylko regularnie
73. Badanie cytologiczne powinny wykonywać wszystkie kobiety, które spełniają następujące kryteria:
a) od 18 roku życia do późnej starości
b) od rozpoczęcia współżycia seksualnego lub 18 r.z. do śmierci
c) od 21 roku życia do śmierci
d) w okresie prokreacji
74. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa celowana jest inwazyjną metodą diagnostyczną guzów piersi, jej mankamentem jest:
a) duży koszt badania
b) brak rozpoznania histopatologicznego
c) znaczna bolesność zabiegu
d) konieczność hospitalizacji pacjentki
75. Badanie prenatalne amnioskopia polega na:
a) oglądaniu płynu owodniowego
b) nakłuciu worka owodniowego
c) pobieraniu smółki do badania
d) nakłuciu pępowiny
76. W ułożeniu potylicowym tylnym punktem prowadzącym jest:
a) ciemiączko przednie
b) ciemiączko tylne
c) wierzchołek główki
d) potylica płodu
77. W przypadku rozpoznania ułożenia odgięciowego czołowego ciążę rozwiązujemy poprzez:
a) cięcie cesarskie
b) zastosowanie kleszczy
c) zastosowanie V.E
d) poród siłami natury
78. U pierworódki z ciążą donoszoną (masa ciała dziecka wg USG 3500 g) miednicą długą androidalną rozpoznajesz wysokie proste stanie główki. Jakie będzie prawdopodobne postępowanie położnicze zmierzające do ukończenia porodu?
a) ukończenie porodu z zastosowaniem V.E
b) ukończenie porodu przez cięcie cesarskie
c) ułożenie rodzącej na boku i postępowanie wyczekujące
d) ukończenie porodu przez zastosowanie kleszczy
79. Poród w asynklityźmie tylnym kończy się:
a) porodem drogami natury
b) porodem kleszczowym
c) porodem zabiegowym
d) cięciem cesarskim
80. U rodzącej w I okresie porodu z położeniem płodu podłużnym miednicowym, ustawienie I ASP wysłuchuje się:
a) w linii środkowej ciała powyżej pępka
b) na lewo powyżej pępka
c)na prawo powyżej pępka
d) na prawo i lewo od pępka
81.Główkę płodu w położeniach miednicowych należy urodzić do:
a) 2-3 min.
b) 2-4 mi.
c) 3-4 min.
d) 3-5 min.
82. Asynklityzm przedni to inaczej:
a) asynklityzm Schulzego
b) asynklityzm Mullera
c) asynklityzm Naegelego
d) asynklityzm Kristelera
83. Zwrot wewnętrzny główki twarzyczką w stronę spojenia łonowego w przebiegu porodów odgięciowych jest zwrotem:
a) prawidłowym
b) nieprawidłowym
c) korzystnym
d) niekorzystnym
84.Prawidłowa diureza godzinowa u człowieka dorosłego zawiera się w przedziale:
0,6-1 ml/kg wagi ciała/h
0,3-0,6 ml/kg wagi ciała/h
0,5-0,8 ml/kg wagi ciała/h
1-2 ml/kg wagi ciała/h
85. Anuria to stan, w którym nerki wytwarzają mniej niż
a)15% dobowej ilości moczu
b)10% dobowej ilości moczu
c)5% dobowej ilości moczu
d)20% dobowej ilości moczu
86. Metodą likwidacji czkawki nie jest:
a)wstrzymaniu oddechu
b)oddychaniu własnym dwutlenkiem węgla przez 5 minut
c)nastrzykiwanie nerwu przeponowego 10% Prokainą
d)miażdżenie nerwu przeponowego
87. Tachykardię u człowieka dorosłego stwierdzamy gdy tętno jest wyższe niż:
a)86 ud/min
b)90 ud/min
c)96 ud/min
d)100ud/min
88. Pokasływanie jest charakterystyczne dla:
a)nieżytu górnych dróg oddechowych
b)ropnia płuc
c)rozstrzeni oskrzeli
d)płatowego zapalenia płuc
89. Krwioplucie obserwuje się u chorych w przypadku:
a)gruźlicy
b)ropnia płuc
c)zgorzeli płuc
d)nieżycie oskrzeli
90. Polyuria w stanach patologicznych nie występuje w:
a) chorobie Graves-Basedowa
b) moczówce prostej
nerczycy
cukrzycy
91. Która z wymienionych znanych kobiet była wybitną położną:
Justyna Siegemundin
Dorota Orem
Wirginia Henderson
Florencja Nightingale
92. Poród miednicowy jest porodem:
a) fizjologicznym
b) patologicznym
c) zabiegowym
d) powikłanym
93. Ciśnienie uzyskiwane w zastosowaniu próżniociągu położniczego powinno wynosić:
a) 0,4-0,6 atmosfery
b) 06-0,8 atmosfery
c) 08-1,0 atmosfery
d) 1,1-1,3 atmosfery
94. Przeciwskazaniem do zastosowania kleszczy jest:
a) główka na wychodzie
b) główka w próżni
c) martwy płód
d) ułożenie potylicowe tylne
Druga część testu : pytania typu prawda /fałsz
PODKREŚL prawidłową odpowiedź
95. Wysokie proste stanie (ustawienie) główki polega na ustawieniu się główki szwem strzałkowym w wymiar poprzeczny wchodu:
Prawda Fałsz
96. Podczas stosowania pomocy ręcznejLovseta obrót płodu o 180o dokonujemy w ten sposób, by grzbiet płodu przemieszczał się pod spojeniem łonowym
Prawda Fałsz
97. W asynklityźnie przednim badalne jest górne ucho płodu
Prawda Fałsz
98. Klasyczne uwolnienie rączek polega między innymi na zwolnieniu raczki z zagłębienia krzyżowo-biodrowego jednoimienną ręką położnika
Prawda Fałsz
99.Ułożenie odgięciowe wierzchołkowe jest dokładną odwrotnością mechanizmu potylicowego przedniego:
Prawda Fałsz
100. Niskie poprzeczne stanie główki dotyczy I aktu mechanizmu porodowego
Prawda Fałsz