Anatomia - stawy, Fizjoterapia, Anatomia


POŁĄCZENIA STAWOWE

  1. Więzozrost / SPOJENIE/ między trzonowe

Jądro miażdżyste charakteryzuje się sprężystością i amortyzuje ruchy międzykręgowe. Wielkość jąder miażdżystych jest proporcjonalna do wielkości kręgosłupa. Stabilizację między trzonową stanowią więzadła podłużne przednie i tylne. Rozciągają się na całej długości kręgosłupa.

Nacisk trzonów powoduje wypychanie jąder miażdżystych. Jądro, może się wysuwać - dochodzi wtedy do wypukliny lub przepukliny

Dyskopatia - zmiana zwyrodnieniowa jądra miażdżystego.

2. Parzysty staw między wyrostkowy

Tworzą go wyrostki stawowe. Każdy ma torebkę stawową. Nie ma więzadeł. Więzadło żółte łączy łuki górne i dolne. Przyczepiają się do wcięć otworu między kręgowego. Więzadło żółte nie jest parzyste. Więzadło nad kolanowe występuje od C7 do S . Jest to ciągłe więzadło.

- Więzadło Karkowe

Jest znaczniej rozbudowane grube, dochodzi do czaszki (w. karkowe)

Mięśnie: między poprzeczne

między kolcowe

przy kręgosłupowe

poprzeczno kolcowe

Składają się z 4 mięśni:

Prostownik grzbietu (mięsień)

Mięśnie brzucha głównie odcinek lędźwiowy

Mięsień czworoboczny lędźwi

Mięśnie karku i mięsnie szyi

Odcinek lędźwiowy:

Mało rotacji

Dużo zgięcia

POŁĄCZENIA KLATKI PIERSIOWEJ:

  1. Połączenie żebrowe:

    1. ST. GŁOWY ŻEBRA, CZYLI ŻEBROWO - TRZONOWY

    2. ST. GUZKA ŻEBRA CZYLI ŻEBRORO - POPRZECZNY

  2. Połączenie żebrowo - mostkowe:

    1. CHRZĄSTKOZROST I ŻEBRA

    2. ST. ŻEBROWO - MOSTKOWE II - VII ŻEBRA

    3. CHRZĄSTKOZROST VIII, IX I X ŻEBRA

  3. Więzozrosty międzyżebrowe czyli błony międzyżebrowe wew. i zew.

AD. II

    1. Na I żebrze rozwarstwiają się błony międzyżebrowe. Są elastyczne w małym stopniu. W każdym ruchu poruszają się wszystkie żebra.

    2. XI i XII nie mają połączeń. Chrząstki VIII - X połączone chrząstko zrostem z VII żebrem.

Więzadła żebrowo - mostkowe przednie

Więzadła żebrowo - mostkowe tylne

↓

Zrastają się ze sobą tworząc błony mostka (przednia i tylna). Trochę nietypowe połączenia II i VII żebra przedzielone więzadło śródstawowe.

AD. I

  1. Typowe I do X żebra

Nietypowe XI i XII mają tylko staw głowy żebra.

Od II do IX - połączenie typowe

Nietypowe I, XI i XII

Więzadła żeber II - X

W. Śródstawowe głowy żebra

W. Promieniste głowy żebra

Śródstawowe łączy grzebień głowy żebra z pierścieniem włóknistym krążka międzyżebrowego.

Promieniste na zew. Torebki stawowej. Łączy głowę żebra z pow. Bocznymi trzonów obu kręgów, z którymi się łączy.

Więzadło promieniste głowy żebra występuje w żebrach I, XI i XII.

AD.I

  1. Typowe od I do X

Pow. Stawowa guzka żebra + Dołek żebrowy wyr. Poprzecznego kręgu o tym samym numerze co żebro.

3 Więzadła:

  1. W. Żebrowo - poprzeczne łączy grzebień szyjki żebra z wyrostkiem poprzecznym , mocne i duże.

  2. W. Żebrowo - poprzeczne górne łączy grzebień szyjki żebra z wyrostkiem poprzecznym wyżej leżącego kręgu.

  3. W. Żebrowo - poprzeczne boczne, czyli (W. guzka żebra) łączy guzek żebra z wyrostkiem poprzecznym, z którym się bezpośrednio łączy - wzmacniając torebkę stawową.

Mięsnie stabilizujące to Dźwigacze Żeber

Ruchomość klatki piersiowej w stosunku do kręgosłupa:

Ruch klatki piersiowej polega na ruchu 3 płaszczyznowym:

1 - w pionie żebra + mostek uniesienie

2 - żebra + mostek ku przodowi w osi strzałkowej

3 - żebra dokonują ruchu w osi poprzecznej na boki. Dochodzi do zwiększenia objętości jamy klatki piersiowej. Służy do nabierania powietrza.

POŁĄCZENIA OBRĘCZY BARKOWEJ

  1. Staw mostkowo - obojczykowy

  2. Staw obojczykowo - mostkowy

AD. I

Torebka stawowa na około stawu.

1. W. mostkowo - obojczykowe tylne

W. mostkowo - obojczykowe przednie

Łączą rękojeści mostka z końcem mostkowym obojczyka.

2. W. żebrowo - obojczykowe

Łączy chrząstkę I żebra z końcem mostkowym obojczyka

3. Więzadło między obojczykowe

Łączy końce mostkowe obojczyków nad wcięciem szyjnym mostka.

Dodatkowym stabilizatorem mięsień pod obojczykowy.

AD. II

Powierzchnia stawowa barkowa

Powierzchnia stawowa wyrostka barkowego łopatki

Pomiędzy tymi powierzchniami krążek stawowy.

Więzadła:

  1. W. obojczykowo - barkowe

Łączące

Bezpośrednio wzmacnia torebkę stawową.

  1. W. kruczo - obojczykowe

↓

W. stożkowate

W. czworoboczne

Oba przebiegają od wyrostka kruczego łopatki do końca barkowego obojczyka.

Łopatka może poruszać się ku górze (uniesienie)

ku dołowi (opuszczenie)

Poziomo - po łuku żebrowym

  1. w kierunku kręgosłupa - cofanie łopatki

  2. wysuwać łopatkę p[o łuku żebrowym

Ruch wokół osi strzałkowej określany jako obrót łopatki

Ruchy łączone:

Obrót kąta barkowego ku górze z uniesieniem + wysunięcie a)

Obrót kąta barkowego ku górze z uniesieniem + cofnięcie b)

  1. uniesienie przednie

  2. uniesienie tylne

Obrót kąta barkowego ku dołowi z opuszczeniem + wysunięcie a)

Obrót kąta barkowego ku dołowi z opuszczeniem + cofnięcie b)

  1. opuszczenie przednie

  2. opuszczenie tylne

STAW RAMIENNY

Staw pomiędzy wydrążeniem stawowym łopatki (panewka) a głową kości ramiennej. Obrąbek panewki. Torebka stawowa przyczepia się do obrąbka panewkowego i do szyjki anatomicznej k. ramiennej

Więzadła

1. W. obrąbkowo - ramienne

Wzmacnia torebkę stawową po przedniej stronie stawu.

W 3 pasmach : górne, środkowe, dolne

Przyczepione od obrębka panewki do szyjki anatomicznej.

2. W. kruczo - ramienne

Od wyrostka kruczego łopatki do obu guzków kości ramiennej

3. W. kruczo - barkowe

Łączy wyrostek kruczy z wyrostkiem barkowym. Zabezpiecza staw przed zwichnięciem górnym. Ogranicza zakres odwiedzenia w stawie ramiennym.

W stawie 2 więzadła czynne:

  1. Ścięgno początkowe głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia

↓

przyczepia się do guzka nad panewkowego łopatki

Przebiega nad głową kości ramiennej i opuszcza jamę stawową przebijając się stabilizuje staw od góry.

  1. Ścięgno początkowe głowy długiej mięśnia trójgłowego ramienia.

↓

rozpoczyna się na guzku pod panewkowym łopatki.

Stabilizuje staw od dołu.

3. Gorset krótkich mięśni barku

Zaczynają się na łopatce, kończą się na kości ramiennej.

Stożek rotatorów (krzyżują się)

Ruchomość

Płaszczyzna strzałkowa

Zgięcie 90 stopni

Wyprost 60 stopni

Płaszczyzna czołowa

Odwiedzenia - 90 stopni

Przywiedzenia - 0 stopni

Płaszczyzna poprzeczna zgięcia (przywiedzenie) - 110 - 120 stopni

Wyprostu (odwiedzenia) - 45 stopni

Rotacja zew. - 90 stopni

Rotacja wew. - 85 stopni

STAW POŚREDNI ŁOKCIOWY

Jest to kompleks stawowy

↓

kość ramienna

kość łokciowa

kość promieniowa

  1. St. Ramienno - łokciowy

  2. St. Ramienno - promieniowy

  3. St. Promieniowo - łokciowy bliższy

  1. Pomiędzy główką k. ramiennej i dołkiem k. promieniowej. Staw kulisty. Praktycznie ogr. do 2 płaszczyzn ruchu.

  2. Obwód stawowy k. promieniowej z wcięciem płaszczyzny k. łokciowej. Obrót kości promieniowej wokół własnej osi

  1. Rodzaj ruchu

    1. zgięcie - 120 - 140 stopni

wyprost - 0 stopni

s. ramienno - łokciowy

s. ramienno - promieniowy

    1. odwracania - 90 stopni

nawracania - 90 stopni obie w pozycji pośredniej

Ruchoma tylko kość promieniowa

s. ramienno - promieniowym

s. promieniowo - łokciowym bliższym

Torebka stawowa przyczepia się do brzegów wszystkich powierzchni stawowych. Z tyłu luźna

Stabilizują 4 więzadła:

      1. w. oboczne łokciowe (przyśrodkowe)

rozpoczyna się na nad kłykciu przyśrodkowym k. promieniowej

kończy się na k. Łokciowej po stronie przyśrodkowej

      1. w. pierścieniowate (obrączkowe)

Otacza obwód stawowy głowy k. promieniowej utrzymując ją we wcięciu

      1. w. poboczne - promieniowe

Rozpoczyna się na nad kłykciu bocznym k. ramiennej wplata się w więzadła pierścieniowate

      1. w. czworokątne

Rozpoczyna się od szyjki k. promieniowej kończy na kości łokciowej poniżej wcięcia promieniowego. Ogranicza zakres ruchu nawracania i odwracania.

Stabilizacja mięśniowa