Co udało się wspólna pomocą spisać…
Mężczyzna lat 58, wieloletni palacz papierosów.
Zgłasza kaszel, duszności, osłabienie. W RTG i CT klatki piersiowej 3 cm guz położony przy wnęce płuca prawego, niedodma całego płuca oraz powiększone węzły chłonne śródpiersia (N2).W bronchofiberoskopii guz zlokalizowany 1 cm od rozwidlenia tchawicy. Wynik badania histopatologicznego: ca. planoepitheliale.
Jaką metodę leczenia proponujesz:
A.) Leczenie operacyjne ( pulmonectomia)
B.) Tylko leczenie objawowe
C.) Chemioterapia i leczenie objawowe
D.) Radioterapia
2. Pacjent lat 72 po zabiegu pulmonectomii lewostronnej przebytym 2 tygodnie wcześniej. Przyjęty do szpitala w stanie ogólnym ciężkim z następującymi objawami: odkrztuszanie dużej ilości treści ropnej w pozycji leżącej, wysoka gorączka (39 oC), silna duszność, zaburzenia świadomości.
Jaką jednostkę chorobową podejrzewasz:
A.) Zapalenie płuca prawego
B.) Zakażenie dróg moczowych
C.) Przetoka oskrzelowa po pneumonectomii
D.) Zapalenie ściany klatki piersiowej
3. Pacjentka lat 33 z rozpoznanym w tomografii komputerowej guzem śródpiersia
przedniego oraz objawami w postaci: opadania powiek, zezem, niewyraźną mową.
Jakie są twoje propozycje co do wstępnej diagnozy:
A.) Chłoniak (lymphoma)
B.) Neurogenic tumour
C.) Thymoma -
D.) Embrional tumour
4.) Która z wymienionych procedur jest zabroniona u pacjenta we wczesnym okresie
po pneumonectomii:
A.) Torakocenteza
B.) Pleurodeza
C.) Drenaż bierny (grawitacyjny) jamy opłucnej
D.) Drenaż aktywny (ssący) jamy opłucnej
5.) U pacjenta zdiagnozowano raka drobnokomórkowego płuca w postaci ograniczonej
do jednej połowy klatki piersiowej
Która z wymienionych metod leczenia jest zalecana:
A.) Surgical excision
B.) Chemotherapy
C.) Radiation therapy
D.) Radio-chemioterapia skojarzona
7.) Pacjent z raną kłutą klatki piersiowej. Stan ogólny dość dobry. Po założeniu drenażu jamy opłucnej stwierdza się niewielki przeciek powietrza oraz wypływ ok. 200 ml krwi
w ciągu godziny. Którą z wymienionych procedur zaproponujesz jako właściwe postępowanie diagnostyczno-lecznicze:
A.) Obserwację i leczenie zachowawcze
B.) Pilną torakotomię
C.) Videotorakoskopię
D.) Bronchofiberoskopię
8.) Pacjent lat 56-od 3 tygodni zgłasza dysfagię, ślinotok, spadek masy ciała o 10 kg. Przyjmuje doustnie tylko pokarmy płynne.W badaniu CT klatki piersiowej
i ezofagoskopii zwężenie przełyku zlokalizowane na wysokości rozwidlenia tchawicy. Powiększone pojedyncze węzły chłonne okołoprzełykowe. Wynik badania histopatologicznego: ca.planoepitheliale (T2N1M0).
Którą z wymienionych metod leczenia wybrałbyś dla tego pacjenta:
A.) Poszerzenie mechaniczne przełyku
B.) Udrożnienie przełyku laserem
C.) Ezophagiectomia z wykorzystaniem przemieszczonego w sródpiersiu
przednim żołądka jako protezy przełyku i zespoleniem żołądka z kikutem przełyku
na szyi.
9.) Jaki odcinek tchawicy można usunąć maksymalnie z wykonaniem zespolenia koniec do końca po zastosowaniu dodatkowych zabiegów zmniejszających napięcie w linii zespolenia:
A.) do 1,2 cm
B.) do 4,5 cm
C.) do 6,4 cm
C.) do 9 cm
10. Pacjent lat 46 po przebytym przed 6 miesiącami zabiegu resekcji jelita grubego
z powodu adenocarcinoma sigmae. Aktualnie w wykonanych badaniach diagnostycznych stwierdzono pojedynczy przerzut w lewym płucu średnicy 2 cm, położony obwodowo
w płacie górnym.
Którą z wymienionych metod leczenia proponujesz:
A.) Radioterapia
B.) Chemioterapia
C.) Torakotomia z resekcją brzeżną
D.) Torakotomia z usunięciem płata górnego (lobektomia) to albo chemia li tylko?
11.) Pacjent po upadku z wysokości 4 m na podłoże. W obrazie klinicznym: duszność, sinica, tachykardia, wymioty. Którą z wymienionych jednostek chorobowych należy podejrzewać:
A.) Odmę opłucnową
B.) Krwiak jamy opłucnej
C.) Uszkodzenie przełyku
D.) Rozerwanie przepony i przemieszczenie trzew do klatki piersiowej moim i zdaniem Ł. to -
12.) Głównym źródłem powstawania zatorów w zatorowości płucnej są:
A.) Żyły głębokie uda i biodra
B.) Żyły podudzia
C.) Żyły szyjne
D.) Prawa połowa serca
13.) Wymień prawidłową kolejność diagnostyki pojedynczego obwodowego guzka płuca (solitary pulmonary nodule -SPN) potwierdzonego w badaniu RTG i CT klatki piersiowej:
A.) bronchoskopia, sputum cytology, torakotomia diagnostyczno-lecznicza,
B.) Sputum cytology, videotorakoskopia, mediastinoscopy,
C.) Transthoracal thin-needle aspiration biopsy, videothoracoscopy, diagnostic- therapeutic thoracotomy,
D.) Obserwacja pacjenta, sputum cytology, powtarzane badania RTG klatki piersiowej
14.) Do najczęstszych przyczyn powodujących powstanie ropniaka opłucnej zalicza się:
A.) Infekcja jamy opłucnej po przebytej torakotomii
B.) Zapalnie płuc - ropne, potem na drugim miejscu zabiegi chir w obrebie pluc, przelyku, srodpiersia -
C.) Urazy klatki piersiowej
D.) Aspiracja zakażonej treści do dróg oddechowych
15.) Najskuteczniejszą metodą leczenia przewlekłego ropniaka opłucnej jest:
A.) Leczenie zachowawcze z celowaną antybiotykoterapią,
B.) Torakotomia z dekortykacją płuca -
C.) Drenaż jamy opłucnej
D.) Podawanie leków fibrynolitycznych do jamy opłucnej
16.) Pleurodeza chemiczna z podaniem jałowego talku do jamy
opłucnej jest metodą stosowaną w leczeniu:
A.) Pierwotnej odmy opłucnowej (pneumothorax spontaneus)
B.) Utrzymującego się przecieku powietrza z drenażu jamy opłucnej po resekcji tkanki
płucnej
C.) W wysięku nowotworowym w nieoperacyjnym raku płuca -
D.) Chylotharax
1.Wskazaniem do leczenia operacyjnego w ostrym zapaleniu trzustki jest:
A. podwyższony poziom diastaz, wysoka leukocytoza, gorączka
B. powiększenie , obrzęk trzustki w obrazie TK
C. stwierdzenie ogniska martwicy trzustki z bakteriologicznym potwierdzeniem zakażenia w biopsji
D. w badaniu USG złogi w pęcherzyku żółciowym
2. Zespół pozakrzepowy jest powikłaniem :
A. zapalenia żył głębokich kończyny dolnej
B. zatoru tętnicy podkolanowej
C. zapalenia kości piszczelowej
D. zarostowego zapalenia tętnic
3. Które powikłanie ch. wrzodowej wymaga zawsze doraźnej interwencji chirurgicznej?
A. krwawienie do przewodu pokarmowego
B. zwężenie opuszki dwunastnicy
C. perforacja w miejscu owrzodzenia
D. wszystkie
4.Chory lat 45,od tygodnia wymiotuje ciemną treścią zawierającą resztki pokarmowe, zgłasza ogólne osłabienie, uczucie pragnienia. Od 4 dni nie oddaje stolca .Przed kilku laty stwierdzono u niego owrzodzenie opuszki dwunastnicy. Rozpoznaniem jest:
A. ostre zap. trzustki w wyniku drążenia wrzodu do głowy trzustki
B. krwawienie z wrzodu żołądka
C. perforacja przewodu pokarmowego
D. zwężenie odźwiernika
5.W chorobie wrzodowej stosuje sie następujące metody leczenia z wyjątkiem:
A. pyloroplastyka z wagotonią
B. antagonisty rec. H2
C. eradykacja Helicobacter pylori
D. blokery kanału wapniowego
6. Pierwotny hiperaldosteronizm to:
A. choroba Cushinga
B. zespół Conna
C. zespół Zollingera- Ellisona
D. zespół Sezary' ego
7. Helicobacter pylori odgrywa rolę w etiologii :
A. zespołu złego wchłaniania
B. colitis ulcerosa
C. choroby wrzodowej dwunastnicy
D. rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego
8. Leczenie ropnia okołoodbytniczego polega na :
A. wyłonieniu sztucznego odbytu
B. nacięciu i sączkowaniu ropnia
C. podaniu antybiotyku i leków p/ zapalnych
D. stosowaniu okładów i nasiadówek ze środków antyseptycznych
9. Powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
A. zapalenie stawów
B. zaburzenia psychiczne
C. przedziurawienie jelita grubego
D. wszystkie
10. Najczęstszą przyczyną ostrego niedokrwienia kończyny dolnej jest:
A. uraz tętnicy
B. zator wodami płodowymi
C. zakrzepica
D. zator skrzepliną
11. Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego obejmuje (wskaż fałszywe):
A. poinformowanie chorego o celu zabiegu, jego przebiegu, możliwych powikłaniach oraz uzyskanie zgody pacjenta na zabieg
B. zaprzestanie podawania kwasu acetylosalicylowego minimum na 7 dni przed operacją
C. zgodę krewnych chorego na pobranie organów do transplantacji w razie ewentualnego zgonu pacjenta
D. ogolenie chorego w miejscu uprzednio zaplanowanego cięcia
12. Skala Foresta służy do oceny:
A. zaawansowania raka żołądka
B. ciężkości stanu chorego po urazie głowy
C. zaawansowania raka odbytnicy
D. krwawienia z żołądka i dwunastnicy
13. Przeciwskazaniem do wykonania gastroskopii jest:
A. rozlane zapalenie otrzewnej
B. ostre niedokrwienie serca
C. zapalenie uchyłka przełyku
D. wszystkie
14. Wskazaniem do splenektomii nie jest:
A. splenomegalia
B. pęknięcie śledziony w wyniku urazu mechanicznego
C. torbiel lub ropień śledziony
D. hipersplenizm
15. W żółtaczce zaporowej spowodowanej kamicą przewodową właściwe jest postępowanie:
A. operacyjne usunięcie złogu w trybie doraźnym
B. endoskopowa papillotomia z usunięciem złogu
C. endoskopowe protezowanie dróg żółciowych
D. podanie leków rozpuszczających złogi
16. Objawami ostrego zatoru tętniczego kończyny dolnej są:
I. ból
II. bladość chorej kończyny
III. utrata tętna
IV. parestezje
V. obrzęk
A. tylko III i V są poprawne
B. tylko II i III są poprawne
C. tylko I, II, III i IV są poprawne -
D. tylko I, III, IV i V są poprawne
17. Które ze stwierdzeń dotyczących przełyku Barretta jest fałszywe:
A. jest skutkiem choroby refluksowej
B. stanowi ryzyko wystąpienia raka gruczołowego
C. jest wadą wrodzoną
D. pacjenci z przełykiem Barretta zgłaszają pieczenie w przełyku
18. Decyzję o operacji przy ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego podejmuje się na podstawie:
A. wyników badań laboratoryjnych krwi
B. badania klinicznego
C. TK
D. badania moczu
19. Co rozumie się pod pojęciem zespołu MEN?
A. zespół dziedzicznych raków okrężniczo- odbytniczych
B. zespół mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej
C. zespół ostrej niewydolności wielonarządowej
D. zespół martwicy wielonarządowej
20. Leki przeciwkrzepliwe (preparaty heparyny) podajemy w okresie okołooperacyjnym w celu:
A. polepszenia przepływu włośniczkowego
B. zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo- zatorowym
C. przywrócenia prawidłowego ukrwienia kończyn
D. ułatwienia penetracji tkankowej antybiotyku
21. W przypadku niedrożności mechanicznej jelita grubego występują typowe objawy z wyjątkiem:
A. wymiotów treścią zastoinową
B. zatrzymania gazów i stolca
C. bólów jamy brzusznej
D. braku perystaltyki
22. Wskazaniem do transplantacji wątroby jest:
I. marskość wątroby z przerzutami do płuc raka wątrobowokomórkowego
II. ostra niewydolność wątroby z powodu zatrucia muchomorem sromotnikowym
III. pierwotna marskość żółciowa wątroby w zaawansowananym stadium
IV. cholangitis sclerosans primaria w zaawansowanym stadium
V. marskość wątroby w stadium krańcowym z zakażeniem wirusem HCV
A. tylko odp.V prawdziwa
B. tylko odp.I, III i IV prawdziwe
C. tylko odp.II, III i V prawdziwe
D. tylko odp.II, III, IV i V prawdziwe
23. Które stwierdzenie dotyczące immunosupresji jest prawdziwe?
A. leki immunosupresyjne po przeszczepie wątroby muszą być przyjmowane do końca życia, ponieważ nawet po 4 tygodniach po przeszczepie należy jeszcze brać pod uwagę możliwość wystąpienia ostrego odrzucenia
B. leki immunosupresyjne po przeszczepie wątroby muszą być odstawione po 3 miesiącach, aby zapobiec wystąpieniu ciężkich powikłań, np. guzów
C. leki immunosupresyjne nie powinny być podawane razem z innymi lekami np. przeciw nadciśnieniu
D. przy przeszczepianiu narządów pomiędzy krewnymi nie jest wymagane leczenie immunosupresyjne
24. Rozprzestrzenianie się zapalenia otrzewnej przy perforacji żołądka jest zależne od:
A. wieku pacjenta
B. rodzaju ostatniego posiłku
C. okresu czasu pomiędzy perforacją a operacją
D. umiejscowienia (wrzód żołądka czy wrzód dwunastnicy)
25. Ostry brzuch- podaj stwierdzenie fałszywe:
A. potencjalne zagrożenie życia
B. jest wskazaniem do operacji
C. należy podjąć próbę terapii zachowawczej
D. sepsa jest częstą przyczyną śmierci
26. Zapalenie otrzewnej może wystąpić po (zaznacz odp.fałszywą):
A. tępym urazie brzucha
B. uchyłkowatości esicy
C. resekcji jelita grubego
D. krwawieniu z żylaków przełyku
27. 24-letni pacjent jest 14 dni po przeszczepie nerki. Przeszczepiona nerka tuż po operacji właściwie podjęła swoją funkcję wydzielania moczu- 2,5- 3 l na dobę, zaś poziom kreatyniny opadł do 1,2 mg/dl. Pacjent w dniu dzisiejszym skarży się na rozpierający ból w okolicy przeszczepu, a diureza wynosi 500 ml, a kreatynina wzrosła do 2,5 mg/dl. Która z diagnoz jest najbardziej prawdopodobna?:
A. zakażenie CMV
B. infekcja dróg moczowych E. coli
C. zakrzep tętnicy nerkowej
D. reakcja ostrego odrzucenia -
28. Które stwierdzenie dotyczące przepukliny pachwinowej jest słuszne?
A. jest zawsze wrodzona
B.istotna anatomicznie struktura jest powięź poprzeczna
C. występuje częściej u kobiet
D. można wyleczyć terapią zachowawczą
29. Wskazaniem do operacji przy pancreatitis chronica nie jest:
A. torbiele rzekome
B. zwężenie przewodu żółciowego wspólnego
C. przebieg kilkuletni choroby
D. bóle oporne na leczenie
30. Która z następujących transplantacji obecnie nie jest wykonywana rutynowo:
A. przeszczep serca
B. przeszczep rogówki
C. przeszczep nerki
D. przeszczep jelita cienkiego
31. W zapaleniu dróg żółciowych na tle kamicy przewodowej występują objawy z wyjątkiem:
A. bóle w prawym podbrzuszu
B. żółtaczka
C. wzrost temperatury ciała
D. biegunka
32. Do powikłań kamicy pęcherzyka i dróg żółciowych nie należy:
A. wodniak pęcherzyka
B. niedrożność mechaniczna jelita cienkiego
C. zapalenie zanikowe błony śluzowej żołądka
D. ostre zapalenie trzustki
33. U chorego , u którego w pierwszej dobie po badaniu kolonoskopowym wystąpiły objawy ostrego brzucha podejrzewasz:
A. zator powietrzny
B. perforację jatrogenną jelita -
C. zapalenie wyrostka robaczkowego
D. ostre toksyczne rozszerzenie okręznicy
34. Do metod operacji przepuklin nie zaliczysz:
A. metody Mesh- Plug
B. metody Trabucco
C. metody Rydygiera
D. metody Lichtensteina
35. Wrotami przepukliny pachwinowej skośnej jest:
A. kanał udowy
B. otwór pachwinowy głęboki
C. otwór owalny
D. otwór pachwinowy powierzchowny
36. Zmiana barwy głosu po usunięciu wola jest spowodowana uszkodzeniem:
A.nerwu krtaniowego górnego
B. nerwu krtaniowego wstecznego
C. nerwu przeponowego
D. krtani w czasie intubacji
37. Próby kliniczne, służące do diagnostyki przepływu w żyłach głębokich kończyn dolnych to:
A. próba Perthesa, próba Adsona
B. próba Trendelenburga
C. próba Trendelenburga, próba Valsalvy
D. próba Perthesa, próba Romberga
38. Badaniami dodatkowymi, które zlecisz przy podejrzeniu ostrego zapalenia trzustki są:
A. klirens amylazowo- kreatyninowy
B. poziom lipazy w surowicy
C. poziom amylazy w moczu
D. wszystkie
39. Które z wymienionych schorzeń nie jest związane z występowaniem pierwotnej nadczynności przytarczyc ?
A. choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
B. przewlekłe zapalenie trzustki
C. zapalenie mięśnia sercowego
D. złamania patoologiczne kości długich
40. Powikłaniem colitis ulcerosa, które wymaga operacji w trybie doraźnym jest:
A. perforacja przewodu pokarmowego
B. masywne krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego
C. megacolon toxicum
D. wszystkie odpowiedzi
41. W badaniu per rectum w przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pok. stwierdzimy:
A. smolisty stolec
B. krew utajoną
C. kamień kałowy
D. odbarwiony stolec, koloru kawy z mlekiem
42. Przepuklina, w której wpuklająca się przez wrota otrzewna pociąga zaotrzewnowo położone narządy, to:
A. przepuklina wewnętrzna
B. przepuklina narządowa
C. przepuklina ześlizgowa
D. przepuklina nieodprowadzalna
43. Przez kanał pachwinowy u kobiety przechodzi:
A. więzadło szerokie macicy
B. nerw sromowy
C. więzadło obłe macicy
D. kanał pachwinowy występuje tylko u mężczyzn
44. Przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego tarczycy jest:
A. wole Hashimoto
B. zapalenie de Quervaina
C. wole Plummera z objawami nadczynności
D. wszystkie
45. Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc polega na:
A. stosowaniu PTH
B. usunięciu prawie całkowitym przytarczyc
C. usunięciu jednej ze zmienionych przytarczyc
D. podawaniu zjonizowanego wapnia
46. Objawem Kehra nazywamy:
A. zasinienie w okolicy pępka w ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki
B. zniesienie stłumienia wątrobowego w przypadku obecności powietrza w wolnej jamie otrzewnowej
C. ból, promieniujący do barku, występujący przy podrażnieniu przepony, po urazie śledziony lub wątroby
D. objaw "stawiania się" jelit
47. Dren Kehra:
A. służy do cewnikowania pęcherza moczowego
B. jest urządzeniem, które stosuje się po wykonaniu eksploracji przewodu żółciowego wspólnego
C. jest zakładany do lewej jamy opłucnowej przy zapaleniu trzustki
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
48. Jak leczymy przewlekłe zapalenie trzustki? :
A. zawsze operacyjnie
B. chory wymaga bogatobiałkowej diety
C. stosujemy dietę wysokotłuszczową
D. stosujemy antybiotykoterapię
49. Triada Virchowa to:
A. najczęstsza przyczyna zapalenia otrzewnej
B. uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, zaburzenia krzepnięcia krwi
C. pęcherzyk żółciowy, tętniczka pęcherzykowa, przewód pęcherzykowy
D. uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, spadek liczby płytek krwib
50. Przyczyną ostrego zapalenia trzustki nie jest:
A. Cholelithiasis
B. Cholecystitis acuta
C. Odditis stenosans
D. alkohol.
51. Objawem Cullena nazywamy:
A. zasinienie w okolicy pępka w ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki
B. zniesienie stłumienia wątrobowego w przypadku obecności powietrza w wolnej jamie otrzewnowej
C. ból, promieniujący do barku, występujący przy podrażnieniu przepony, po urazie śledziony lub wątroby.
D. objaw "stawiania się" jelit
52. Cewnik Nelatona :
A. służy do cewnikowania pęcherza moczowego
B. jest urządzeniem, które stosuje się po wykonaniu eksploracji przewodu żółciowego wspólnego
C. jest zakładany do lewej jamy opłucnowej przy zapaleniu trzustki
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
53. Przed pobraniem od dawcy dorosłego narządu do przeszczepu zgoda rodziny dawcy:
A. jest bezwzglednie wymagana
B. nie jest wymagana
C. nie jest wymagana, ale zwyczajowo się ją uzyskuje
D. jest wymagana od rodziny najbliższej jak i kuzynów dawcy
III stopień klasyfikacji Fountaina opisuje przewlekłą niedokrwistość kończyn dolnych jako:
a) chromanie po dystansie powyżej 200m
b) chromanie po dystansie poniżej 200m
c) chromanie po dystansie powyżej 100m
d) ból spoczynkowy
e) owrzodzenie
W leczeniu krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych stosujemy:
1- przeszywająca terapia uciskowa
2- stymulacja
3- chemisympatektomia lędźwiowa
4- angioplastyka wewnątrznaczyniowa
5- rewaskularyzacja naczyń
Prawidłowe są:
a) rzadne
b) 3, 4, 5
c) 4, 5
d) 5
Najczestsze spośród klinicznie istotnych urazów serca to:
a) zaburzenie rytmu serca
b) pęknięcie serca
c) wypadnięcie płatka zastawki mitralnej
d) wstrząs kardiogenny
e) rzadne z wymienionych
Diwulsja (rozciągnięcie) odbytu nie powinna być stosowana w leczeniu szczeliny odbytu, ponieważ skuteczność takiego postępowania jest niewielka.
a) oba stwierdzenia są prawdziwe
b) oba stwierdzenia są fałszywe ????????????????????????????????????????
c) 1 stwierdzenie jest prawdziwe a 2 fałszywe
d) 2 stwierdzenie jest prawdziwe a 1 fałszywe
e) oba stwierdzenia są prawdziwe i jest między nimi związek logiczny
U chorych z krytycznym niedokrwieniem kończyn dolnych zalecane jest:
1- stężenie cukrów poniżej 100mg/dl (uczcie się w mmolach)
2- statyny
3- inhibitory konwertazy angiotensyny
4- leki p/płytkowe
5- abstynencja tytoniowa
Prawdziwe są:
a) wszystkie
b)……
W przypadku rabdomiolizy leczenie obejmuje:
1- przetaczanie płynów
2- monitorowanie diurezy
3- …….
Prawidłowe sa:
a) wszystkie
b) b)….
Do naczyń, które nie można podwiązać bez istotnych następstw klinicznych należą:
1- t. udowa
2- t. szyjna wewnętrzna
3- t, biodrowa wspólna
4- t. krezkowa dolna
5- t. nerkowa
Prawidłowe są;
a) 1, 2, 4
b) 1, 2 , 3, 5
c) 2, 3, 4, 5
d) 2
e) Wszystkie
Przyczyna stopy cukrzycowej jest:
a) miażdżyca
b) neuropatia wegetatywna
c) neuropatia czuciowa
d) a, b
e) a, b, c
Który z wymienionych objawów świadczy o ciężkim zakażeniu stopy cukrzycowej?
a) gorączka i leukocytoza
b) dreszcze
c) obrzek
d) ropna wydzielina
e) zaczerwienienie
Przyczyną wczesnej pooperacyjnej niedrożności mechanicznej jelita cienkiego jest:
1- zrosty
2- krwiak w ścianie jelita
3- ropień
4- wgłobienie
5- przepuklina
Prawidłowa odpowiedź to:
a) 1,3
b) 1, 2, 3
c) 2, 3, 4
d) 1, 2, 3, 4
e) wszystkie
W leczeniu zastrzału zastosowanie ma:
1- antybiotyk
2- nacięcie
3- sączkowanie
4- unieruchomienie
5- elewacja
Prawidłowa odpowiedź to:
a) wszystkie
b) żadna
c) 1
d) 2
e) 3
Do najczęstszych przyczyn ropniaka opłucnej zalicza się:
a) zapalenie płuc
Najskuteczniejszą metoda leczenia przewlekłego ropniaka opłucnej jest:
a) dekortykacja
Pleurodeza z podaniem talku stosowana jest w leczeniu:
a) wysięku nowotworowego
Najczęstszym guzem śródpiersia tylnego jest:
a) nerwiak
wskazaniem do sympatektomii jest:
a) choroba Raynauda
Najczęstszym typem raka płuca jest:
a) rak płaskonabłonkowy
b) rak drobnokomórkowy
c) gruczolakorak
d) rak owsiankomórkowy
e) rak oskrzelikowo - pęcherzykowy
Najczęstszą przyczyną przedziurawienia przełyku jest:
a) uszkodzenie jatrogenne
b) ciało obce
c) …
Objawami ostrego niedokrwienia tętniczego kończyn dolnych jest:
1- ból
2- bladość
3- utrata tętna
4- parestezje
5- obrzęk
Prawidłowe są:
a) wszystkie
b) 1, 2, 3, 4
c) 1, 3, 4, 5
d) tylko 5
e) 1, 2, 3, 5
Zaznacz fałszywe zdanie dotyczące przełyku Baretta:
a) wada wrodzona
Wskazanią do splenektomii nie jest:
a) splenomegalia
b) torbiel śledziony
c) ropień śledziony
d) hipersplenizm
e) pęknięcie śledziony
Decyzję o operacji w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego podejmuje się na podstawie:
a) badanie klinicznego
b) leukocytoza
c) podwyższone CRP
d) badanie obrazowe
e) żadne
MEN- definicja
W wyniku niedrożności mechanicznej jelita grubego występują wszystkie typowe objawy z wyjątkiem:
a) ból
b) zatrzymanie gazów
c) wymioty
d) brak perystaltyki
e) wzdęcia
Rozprzestrzenianie się zapalenia otrzewnej w zapaleniu żołądka zależne jest od:
a) czasu do operacji
Zapalenie otrzewnej nie wystąpi po:
a) krwawieniu z żylaków przełyku
b) zapaleniu uchyłów
c) OZT
Które stwierdzenie dotyczące przepukliny pachwinowej jest słuszne?
a) istotne znaczenie ma powięź poprzeczna
b) są jedynie nabyte
c) a i b
d) tylko b
e) żadne
W Pancreatitis chronica wskazaniem do operacji nie jest:
a) kilkuletni przebieg choroby
b) torbiele rzekome
W zapaleniu dróg żółciowych na tle kamicy występuja następujące objawy z wyjątkiem:
a) biegunki
b) żółtaczka
c) ból w prawym podbrzuszu
d) gorączka
Do powikłań kamicy pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych nie należy:
a) zapalenie żołądka
b) ropniak
c) wodniak
d) niedrożność jelita cienkiego
e) wszystkie
Do metod operacji przepuklin nie zalicza się:
a) operacja Rydygiera
b) Metoda Lichtensteina
c) Metoda Stoppy
d) Metoda Shouldice'a
e) Metoda nałożenia przezbrzuszna, wewnątrzotrzewnowa IAOM (intraabdominal onlay mesh) lub IPOM ( intraperitoneal onlay mesh)
Które ze schorzeń nie jest związane z występowaniem pierwotnej nadczynności przytarczyc?
a) zapalenie serca
b) niewydolność nerek
Wrotami przepukliny pachwinowej skośnej jest:
a) pierścień pachwinowy głęboki
b) trójkąt Hasselbacha
c) pierścień pachwinowy powierzchowny
d) trójkąt udowy
e) żadne
Powikłaniem colitis ulcerosa wymagającym interwencji chirurgicznej jest:
a) Megacolon toxicum
b) Perforacja jelita
c) Masywne krwawienie
d) Brak poprawy mimo intensywnego leczenia zachowawczego (7-10 dniowe leczenie, nie musi dojść do megacolon toxicum)
e) Wszystkie
W badaniu per rectum przy krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego stwierdzimy:
a) smolisty stolec
b) krew utajona w stolcu
Przepuklina, w której otrzewna pociąga za sobą zaotrzewnowo położone narządy to:
a) przepuklina pachwinowa
b) przepuklina narządowa
c) przepuklina wewnętrzna
d) przepuklina zewnętrzna
e) przepuklina ześlizgowa
Przez kanał pachwinowy u kobiet przechodzi:
a) więzadło obłe macicy
b) powrózek nasienny
c) …
Objaw Kehra to:
a) zasinienie w okolicy pępka
b) zniesienie stłumienia wątroby
c) ból promieniujący do barku
d) objaw stawiania się jelit
e) żadne
Dren Kehra słuzy do:
a) leczenia kamicy przewodowej
b) cewnikowania pęcherza moczowego
c) cewnikowania serca
d) pomiaru OCŻ
e) leczenia odmy wentylowej
Jak leczymy przewlekłe zapalenie trzustki?
a) dieta bogatobiałkowa
b) dieta ubogobiałkowa
c) dieta bogatotłuszczowa
d) dieta ubogotłuszczowa oraz bogatowęglowodanowa
e) dieta bogatowęglowodanowa
Triada Virchowa
Przyczyną ostrego zapalenia trzustki nie jest:
a) ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
b) alkoholizm
c) kamica żółciowa
d) hiperlipidemia
e) wszystkie
W przypadku martwicy tkanek miękkich konieczna jest interwencja chirurgiczna, ponieważ niewyeliminowanie czynnika etiologicznego nie doprowadzi do wyprowadzenia pacjenta z wstrząsu.
a) oba stwierdzenia są prawdziwe
b) oba stwierdzenia są fałszywe
c) 1 stwierdzenie jest prawdziwe a 2 fałszywe
d) 2 stwierdzenie jest prawdziwe a 1 fałszywe
e) oba stwierdzenia są prawdziwe i jest między nimi związek logiczny
Poza bakteriami Clostridium zgorzel wywołuje:
a) Streptococcus beta hemolizujący
b) Proteus
c) E. coli
d) Staphylococcus aureus
e) żadne z w/w
Pooperacyjne czynniki ryzyka powikłań płucnych to:
a) wszystkie