Co to jest normoglikemia i jaka jest jej prawidłowa wartość?
- Stężenie glukozy we krwi znajdujące się w granicach normy.
- Prawidłowe stężenie glukozy na czczo, tzn. w czasie od 8 do 14 godzin od ostatniego posiłku wynosi 60-99 mg/dl (3,4-5,5 mmol/l).
- Stężenie glukozy poniżej 55 mg/dl (3,0 mmol/l) określane jest jako hipoglikemia
Opisz mechanizm powstawania cukrzycy typu I.
- Wywołana jest zniszczeniem komórek beta trzustki, odpowiedzialnych za produkcję i wydzielanie insuliny.
- Występuje w sytuacji, gdy organizm nie produkuje wystarczającej ilości insuliny. Przy braku insuliny, glukoza nie może być transportowana z krwi do komórek i w efekcie jej poziom we krwi rośnie nadmiernie.
Opisz mechanizm powstawania cukrzycy typu II.
- Przyczyną podwyższonego cukru nie jest brak insuliny, ale jej nieprawidłowe działanie w organizmie (oporność na działanie insuliny).
- ciało staje się odporne na insulinę, z tego też powodu cukrzyca typu 2 nazywana jest też cukrzycą insulinoodporną. W przypadku tej odmiany cukrzycy, trzustka wydziela insulinę, ale albo wydziela jej zbyt mało, albo organizm staje się na nią uodporniony i przestaje odpowiednio reagować.
- Jako jej przyczynę, bardzo często wskazuje się otyłość i siedzący tryb życia.
Jakie znasz powikłania odległe w cukrzycy? Opisz jedno z nich.
- nefropatia cukrzycowa, retinopatia cukrzycowa, stopa cukrzycowa
- NEFROPATIA:
Obraz kliniczny: postępujące upośledzenie czynności nerek spowodowane przewlekłą hiperglikemią, objawia się mikroalbuminurią (wydalanie z moczem niewielkich ilości białka 30-300 mg/d ) i później białkomoczem (>500 mg)
Rozpoznanie: oznaczenie wydalania albuminy z moczem
Leczenie: wyrównanie cukrzycy, dieta z ograniczeniem białka, zaprzestanie palenia tytoniu, leczenie farmakologiczne (mikroalbuminuria i białkomocz są wskazaniem do stosowania inhibitorów ACE) leczenie niewydolności nerek (jeśli występuje)
- RETINOPATIA:
Obraz kliniczny: Poszerzenie i zamykanie się włośniczek, mikrotętniaki, wybroczyny, zwyrodnienie siatkówki oraz nieprawidłowości naczyń żylnych i tętniczych.
Rozpoznanie: badanie dna oka
Leczenie: laseroterapia
- STOPA CUKRZYCOWA:
Obraz kliniczny: patologiczne, nawracające owrzodzenia na stopach, trudno gojące się
Zapobieganie: Dbanie o stopy aby były zawsze suche i czyste. Szczególnie przestrzenie między palcami. Jeśli skóra jest zbyt sucha- używać kremu nawilżającego - pudru do stóp. Nie używać drażniących kremów, ani środków usuwających nagniotki. Do pielęgnacji stóp nie używać nie używać żadnych ostrych przyborów, ani środków chemicznych. Do skracania paznokci używać tylko pilnika. Codziennie zmieniać skarpetki, rajstopy lub pończochy. Nigdy nie chodzić boso. Nigdy nie zakładać butów na gołe stopy. Nie ogrzewać stóp termoforem ani poduszką elektryczną.
Leczenie: wyrównanie cukrzycy, leczenie poprawiające ukrwienie, leczenie zakażenia, zabiegi chirurgiczne, odciążenie stopy, opatrunki,
Co wiesz na temat choroby Cushinga?
- jest spowodowana zwiększonym wydzielaniem przez korę nadnerczy steroidów głównie kortyzolu
- jest często spowodowana gruczolakiem przedniego płata przysadki wydzielającym ACTH
- nadmiernym wydzielaniem ACTH przez gruczolaka przysadki mózgowej, lub przez guzy kory nadnerczy
- OBJAWY:
Przyrost masy ciała, mimo umiarkowanego łaknienia, Z biegiem czasu rozkład podściółki tłuszczowej staje się bardzo charakterystyczny: tułów otłuszczony natomiast kończyny szczupłe. Twarz kształtu ,,księżyca w pełni” koloru różowego, lśniąca z wydatnymi jaskrawoczerwonymi policzkami, Rozstępy skóry o charakterystycznej czerwonej barwie, Nadmierne owłosienie skóry łonowej, sutków, twarzy- tzw. Hirsutyzm, Wysokie ciśnienie, Zaburzenia miesiączkowania, Bóle kręgosłupa spowodowane osteoporozą, Cukrzyca
- LECZENIE:
Radioterapia,
leczenie farmakologiczne (leki hamujące produkcję hormonów kory nadnerczy, obniżające ciśnienie tętnicze, preparaty wapnia),
Leczenie neurochirurgiczne: usunięcie gruczolaka przysadki
Co jest przyczyną powstania choroby Addisona?
- przyczyny autoimmunologiczne (zapalenie)
- gruźlica
- inne choroby zakaźne
- przerzuty nowotworowe i nowotwory pierwotne
- po odstawieniu stale przyjmowanych sterydów
- zaburzenia wrodzone ( np. wrodzony przerost nadnerczy, hipoplazja nadnerczy)
- obustronna adrenalektomia (usunięcie chirurgiczne nadnercza)
- skaza krwotoczna (obustronne wylewy krwi do nadnerczy- gł. dzieci z w posocznicy)
- u dorosłych w trakcie leczenia przeciwzakrzepowego, posocznicy, urazach lub zabiegach operacyjnych
Co to jest niedoczynność tarczycy i jakie są jej objawy?
- choroba spowodowana niedoborem hormonów tarczycy, prowadzącym do spowolnienia procesów metabolicznych
- PRZYCZYNY:
niedoczynność pierwotna - spowodowana uszkodzeniem gruczołu tarczowego
zapalenia tarczycy (choroba Hashimoto)
wycięcie tarczycy
po leczeniu jodem promieniotwórczym bądź radioterapii
niedoczynność polekowa (amiodaron, związki litu, leki tyreostatyczne)
- OBJAWY:
Wzrost masy ciała, przy małym apetycie
Ospałość, zmęczenie, senność, depresja, spadek koncentracji
Bradykardia
Nietolerancja zimna
Brak potliwości, sucha skóra
Zaparcia
Nieregularne miesiączki
Wzrost TSH
Co to jest nadczynność tarczycy i jaki są jej objawy?
-stan chorobowy będący wynikiem nadmiernej produkcji hormonów tarczycy. Rzadziej nadczynność tarczycy powstaje na skutek leczenia nadmiernymi dawkami hormonów tarczycy, zaburzeń w ich obwodowym metabolizmie lub upośledzonej czynności wiążących je receptorów.
- PRZYCZYNY:
Choroba Graves- Basedowa (wytrzeszcz gałek ocznych, obrzęk przedgoleniowy, wole miąższowe)
Wole guzkowe
Zapalenie tarczycy
Rak tarczycy
Jod- Basedov- autoimmunologiczna choroba Graves- Basedova
Przedawkowanie hormonów tarczycy
Wole jajnikowe
Guz przysadki produkujący TSH
- OBJAWY:
Spadek masy ciała przy wzmożonym apetycie, wzmożone pragnienie
Pobudzenie, majaczenie, psychozy
Tachykardia, kołatanie serca
Nietolerancja ciepła
Potliwość skóry
Biegunki
Spadek TSH
Bezsenność
Drżenie rąk
Co to jest tachypnoe?
- przyspieszenie częstości oddechów
- W warunkach prawidłowych liczba oddechów u osoby dorosłej 16-20 na minutę, natomiast u noworodka dopiero powyżej 40 oddechów na minutę pozwala na rozpoznanie
Co to jest bradypnoe?
- zwolnienie częstości oddechów
- u dorosłego poniżej kilkunastu (12)
Przedstaw definicję Światowej Organizacji Zdrowia.
-WHO- jedna z organizacji działających w ramach ONZ, zajmująca się ochroną zdrowia. Jej siedzibą jest Genewa.
-Zdrowie, według WHO:
Zdrowie to nie tylko brak choroby czy ułomności ale pełen dobrostan fizyczny, psychiczny i społeczny
Zdrowie to stan pełnego dobrego samopoczucia fizycznego, psychicznego i socjalnego, a więc stan w którym budowa i czynność wszystkich tkanek i narządów są nie tylko prawidłowe, ale zapewniają również wewnętrzną równowagę i zdolność przystosowania do otaczających warunków-również społecznych.
Co to jest homeostaza?
- jest zjawiskiem utrzymywania wewnętrznej równowagi organizmu.
- zależy od:
temperatura ciała, ph krwi i płynów ustrojowych, ciśnienie osmotyczne, objętość płynów ustrojowych (stan nawodnienia organizmu), stężenie związków chemicznych w płynach ustrojowych (np. glukozy w osoczu), ciśnienie tętnicze krwi, ciśnienie parcjalne tlenu i dwutlenku węgla we krwi
W chorobie wymieniamy 4 okresy. Wymień wszystkie i scharakteryzuj jeden.
- I OKRES UTAJENIA:
od zadziałania czynnika chorobotwórczego do pojawienia się pierwszych oznak klinicznych. W przypadku chorób zakaźnych nazywany jest okresem wylęgania (inkubacji). Trwa on różnie długo, od kilku minut aż do kilku lat. W tym czasie dochodzi do uczynnienia mechanizmów obronnych ustroju i jeśli są one dostatecznie silne, działanie czynnika patologicznego może być zrównoważone i choroba nie rozwija się dalej.
- II OKRES ZWIASTUNÓW (PRODROMALNY)
trwa od momentu pojawienia się pierwszych zwiastunów choroby do pełnego rozwoju objawów klinicznych o różnym nasileniu. W tym okresie również może nastąpić wyzdrowienie, gdy będzie dostatecznie skuteczny mechanizm obronny ustroju
- III OKRES JAWNY:
to czas w którym istnieją podstawowe objawy kliniczne. Mają one charakter podmiotowy (subiektywny) i przedmiotowy (obiektywny).
-IV OKRES ZDROWIENIA:
pełne wyzdrowienie jest równoznaczne z likwidacją wszystkich zaburzeń i przywróceniem prawidłowej funkcji ustroju
Co to jest Patogeneza?
- mechanizm powstawania choroby. Wyjaśnia działanie czynnika chorobotwórczego na organizm i reagowanie organizmu na działanie czynnika chorobotwórczego
Wymień kilka zmian wstecznych zachodzących w organizmie człowieka w przebiegu procesu starzenia się.
- zmienia się czynność przysadki, nadnerczy, tarczycy i wysp trzustkowych.
- w układzie krążenia zmniejsza się pojemność wyrzutowa serca i jego kurczliwość z jednoczesnym wzrostem oporów naczyniowych z powodu zwężenia i usztywnienia tętnic. Usposabia to do nadciśnienia tętniczego, rozwoju miażdżycy, niewydolności serca.
- Słabnie wentylacja płuc z powodu usztywnienia klatki piersiowej i rozedmy starczej. Zmiany te usposabiają do chorób płuc i niewydolności oddechowej
- Zmniejsza się masa i siła mięśni, koordynacja ruchów, metabolizm energetyczny, w wyniku czego obniża się zdolność do pracy fizycznej. Z powodu naruszenia mineralizacji kości i zmian w ich strukturze następują deformacje szkieletu i objawy ucisku na włókna nerwowe dające zespoły bólowe
- Obniża się zdolność regeneracji tkanki łącznej
- Gojenie się ran, ubytków, owrzodzeń jest upośledzone
- Zmniejsza się odporność na działanie czynników szkodliwych zarówno zewnętrznych jak i wewnętrznych. Sprawia to, że stary ustrój poddaje się łatwiej działaniu czynników chorobotwórczych i trudniej zwalcza choroby
- Choroby naczyń i serca oraz ich następstwa są najczęstszą przyczyną śmierci
- Ciśnienie tętnicze stopniowo podnosi się
- Wraz z wiekiem zwiększa się częstość nowotworów płuc, sutka i gruczołu krokowego
- Człowiek ma mniejszą chęć do ruchu z powodu bólów związanych ze zwyrodnieniem stawów. Częściej występuje też osteoporoza a niebezpieczeństwo upadków i złamań wzrasta
- Dochodzi do utraty pamięci często bez innych elementów otępienia, niedosłyszenie i niedowidzenie
- Zwiększa się wrażliwość na niską temperaturę
- Narasta częstość otępienia starczego, majaczenia i przywidzenia
- Częstsze oddawanie moczu wskutek przerostu gruczołu krokowego, nietrzymanie moczu
- Maleje odporność i wzrasta skłonność do zakażeń
Co to jest śmierć kliniczna?
- Jest to ustanie krążenia lub oddychania z zachowaniem jeszcze czynności mózgu. Jest to krótkotrwała (5-8 minut), odwracalna faza śmierci z której można wyprowadzić człowieka stosując zabiegi reanimacyjne (resuscytację).
W przypadku niepowodzenia lub zaniechania reanimacji po kilku minutach śmierć kliniczna przechodzi w śmierć biologiczną
Wymień poznane choroby układu oddechowego i opisz jedną z nich.
- zapalenie zatok przynosowych
- zapalenie gardła
- choroby krtani (zapalenie, rak)
- zapalenie oskrzeli
- astma
- zapalenie płuc
- nowotwory płuc i opłucnej
- POChP
-Mukowiscydoza
- Gruźlica
ASTMA OSKRZELOWA:
-Przewlekła zapalna choroba dróg oddechowych
-Podział: alergiczna, niealergiczna, Sporadyczna, przewlekła ( lekka, umiarkowana, ostra)
-5% dorosłych w Polsce
-Skurcz mięsni gładkich, obrzęk błony śluzowej oskrzeli, tworzenie czopów śluzowych, przebudowa oskrzeli
-Astma alergiczna- dzieci i młodzi dorośli, IgE zależna, atopia
-Czynniki wywołujące napady: alergeny, zanieczyszczenia, zakażenia, wysiłek fizyczny, leki np. aspiryna, emocje
-Objawy: duszność, świszczący oddech, kaszel, inne objawy alergiczne
Jakie znasz czynniki wyzwalające napady astmy oskrzelowej?
- alergeny, zanieczyszczenia, zakażenia, wysiłek fizyczny, leki np. aspiryna, emocje
Jakie znasz metody leczenia i diagnostyki astmy oskrzelowej
- nie można jej wyleczyć, ale prawidłowe leczenie na ogół pozwala kontrolować chorobę
- eliminacja narażenia na czynniki wyzwalające lub zaostrzające objawy choroby
- leczenie przewlekłe
- leczenie zaostrzeń
- bardzo ważna jest edukacja, technika inhalacji leków
- farmakologia (GKS, kromony, beta-2 mimetyki, metyloksantyny)
Co to jest hiperglikemia i jakie znasz jej objawy?
- Niedobór insuliny, wzrost poziomu cukru w surowicy krwi i postępujące ogólnoustrojowe zaburzenia
metaboliczne z towarzyszącym odwodnieniem organizmu i narastającym stężeniem we krwi kwaśnych produktów przemiany materii (rozwój kwasicy i śpiączki metabolicznej).
Zwiększenie ilości glukozy we krwi powyżej 180mg/dl
-OBJAWY:
wzmożone pragnienie,
częstsze niż zwykle oddawanie moczu,
wzmożony apetyt lub brak apetytu,
osłabienie,
senność i ogólne zmęczenie,
mogą wystąpić nudności,
bóle brzucha i głowy,
przyśpieszenie AS.
Co to jest hipoglikemia i jakie znasz jej objawy?
- stan, w którym ilość glukozy we krwi jest zbyt niska (stężenie glukozy we krwi obniża się poniżej 50-60 mg%)
-OBJAWY:
Drżenie rąk
Zlewne poty
Uczucie silnego głodu
Bladość skóry
Szybkie bicie serca
Zmienność nastrojów
Niepokój
Dezorientacja
Podwójne widzenie
Bóle głowy
Co to jest tachykardia? Podaj próg, przy którym stwierdzamy jego obecność.
- przyspieszenie akcji serca
- powyżej 100 uderzeń na minutę
Co to jest bradykardia? Podaj próg, przy którym stwierdzamy jego obecność?
- spowolnienie akcji serca
- poniżej 50 uderzeń na minutę
Omów ostrą niewydolność nerek (ONN).
- Nagłe upośledzenie czynności nerek ze wzrostem stężenia kreatyniny o > 25-50%, któremu może towarzyszyć zmniejszenie ilości wydalanego moczu
- Przyczyny: przednerkowa np. spadek RR, nerkowa ( miąższowa), zanerkowa przeszkoda w odpływie moczu
Omów przewlekłą niewydolność nerek (PNN).
- postępujące i nieodwracalne upośledzenie czynności nerek, głównie przesączania kłębuszkowego, zmniejszenie liczby czynnych nefronów
- Przyczyny: nefropatia cukrzycowa, nadciśnieniowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek
- Leczenie nerkozastępcze: hemodializoterapia, dializa otrzewnowa; przeszczep nerki
Opisz objawy i przyczyny powstawania kamicy nerkowej.
- CZYNNIKI RYZYKA:
Występowanie rodzinne
Nowotwory powodujące hyperkalcemię i hyperurykemię
Choroby układu kostnostawowego, dna moczanowa
Choroby przewodu pokarmowego przebiegające ze złym wchłanianiem
Nawracające zakażenia układu moczowego
Mała objętość wypijanych płynów
Dieta: bogatopurynowa, bogatoszczawianowa, bogatowapniowa, bogatosodowa, bogatobiałkowa
Przebywanie w gorącym suchym środowisku
Długotrwałe unieruchomienie
Leki: suplementy wapnia, vitamina D, witamina C
- OBJAWY:
Przez pewien czas choroba może przebiegać bez- lub skąpoobjawowo. Niekiedy bardzo drobne złogi mogą zostać wydalone w sposób bezbólowy. Często pierwszą manifestacją kamicy moczowej jest napad kolki nerkowej. Symptomatologia choroby jest zróżnicowana:
- ból o charakterze kolkowym (przerywany) okolicy lędźwiowej, czasem promieniujący do pachwiny, warg sromowych lub jąder, nudności lub wymioty, dyskomfort w jamie brzusznej, czasami objawy dyspeptyczne, krwiomocz, objawy dysuryczne,
objawy ogólne: podwyższona temperatura ciała, osłabienie, uczucie rozbicia, zakażenie dróg moczowych (jako powikłanie kamicy).
Jaki składnik pokarmowy powinniśmy ograniczyć w chorobach nerek i dlaczego?
- Zmniejszenie spożycia białka łagodzi objawy mocznicy i spowalnia postęp niewydolności nerek
- U chorych z nefropatia i nadciśnieniem tętniczym- ograniczenie sodu w diecie. Nie zalecać soli ubogosodowych, gdyż zawierają one potas, groźba hiperkaliemii
Jak postąpisz, gdy na ulicy zauważysz człowiek z atakiem padaczki?
Co to jest migrena i jakie bodźce mogą ją wywoływać?
- powtarzający się, najczęściej jednostronny, pulsujący ból głowy. Migrena trwa zazwyczaj od 4 do 72 godzin
- Występuje światłowstręt (fotofobia), nadmierna wrażliwość na dźwięki (fonofobia) i zapachy, występują też nudności i wymioty
- Bóle nasilają się pod wpływem emocji lub wysiłku fizycznego
Co to jest trucizna?
- Każda substancja, która wprowadzona do organizmu jakąkolwiek drogą w stosunkowo małej ilości może powodować zaburzenia układów decydujących o życiu do zatrzymania krążenia.
Wymień, jakie znasz trucizny. Opisz objawy i pierwszą pomocy przy zatruciu jedną wybraną trucizną.
-pestycydy, toksyny bakterii, toksyny roślin, grzyby, pokrzyk wilcza jagoda, jad kiełbasiany, alkohole, kwasy, zasady, tlenek węgla, leki, substancje uzależniające (amfetamina, kokaina, heroina…)
- METANOL:
Objawy zatrucia: Pobudzenie, wydłużenie czasu reakcji, bełkotliwa mowa, zawroty, bóle głowy, bóle brzucha, zaczerwienienie, spadek ciśnienia, nudności, wymioty, porażenie ośrodka oddechowego, zaburzenia widzenia, rozkojarzenie, zaburzenia świadomości, poszerzenie źrenic, duszność, zaburzenia rytmu serca, drgawki, utrata przytomności, uszkodzenie trzustki i nerek, obrzęk mózgu,
Pierwsza pomoc: płukanie żołądka do 2h, wodorowęglan sodu (na kwasicę), 100ml 40% etanolu, HEMODIALIZA
Omów twoje postępowanie u osoby, u której stwierdziłeś utratę przytomności.
Co oznacza skrót BLS?
- Basic Life Support- podstawowe zabiegi resuscytacyjne
Omów, jakie znasz stopnie oparzeń?
- I stopień: zaczerwienienie, obrzęk, wystąpienie rumienia zapalnego, podwyższenie temperatury w oparzonym miejscu,
- II stopień: wysięki, które gromadzą się pod naskórkiem tworząc pęcherze (wysięki - płyn surowiczy z zwiększoną zawartością białka),
- III stopień: pojawia się martwica oparzonej tkanki, która pokrywa się strupem, pozostawia blizny,
- IV stopień: zwęglenia, częściowe spalenie tkanek.
Omów zasady pierwszej pomocy w oparzeniach
- wyeliminowanie czynnika parzącego,
- schładzanie powierzchni oparzonej od 5 do 10 minut,
- zdjęcie ozdób i biżuterii,
- podanie środków przeciwbólowych,
- założyć opatrunek (nie zawsze),
- jak najszybsze wezwanie pomocy specjalistycznej (nie zawsze).
Omów, jakie znasz stopnie odmrożeń?
- I - objawia się szczypiącym bólem, bladością skóry, następnie ból zastępuje uczucie zdrętwienia; po ogrzaniu skóra staje się przekrwiona i obrzęknięta, ból powraca.
- II - na sino-czerwonej obrzękniętej skórze pojawiają się pęcherze.
- III - część nieodmrożona wyraźnie odcina się od niebiesko-szarej lub czarnej części odmrożonej; część odmrożona jest niewrażliwa na ból.
- IV - całkowite zamarznięcie tkanek.
Scharakteryzuj urazy czaszkowo-mózgowe i przedstaw ich tradycyjny podział
- Powstają wskutek bezpośredniego działania siły. Mogą być otwarte lub zamknięte. Obejmować mogą skalp, czaszkę, mózgowie i naczynia krwionośne. Skutkiem urazu czaszkowo-mózgowego mogą być krwawienia wewnątrzczaszkowe, a zbierająca się wewnątrz krew uciska na mózg. Mogą wtedy wystąpić objawy typu zaburzenia świadomości, zwolnienie akcji serca i oddechu oraz nierówność źrenic
-PODZIAŁ:
Pierwotne - wstrząśnienie i stłuczenie mózgu,
Wtórne - krwawienie śródczaszkowe, obrzęk mózgu i jego powikłania, pourazowe zakażenia wewnątrzczaszkowe
Omów pierwotny uraz rdzenia kręgowego
- Uszkodzenie jest natychmiastowe i nieodwracalne
- Rdzeń zostaje przecięty, rozerwany, zgnieciony lub traci dopływ krwi
Omów postępowanie u poszkodowanego z otwartą odmą opłucnową.
Co to jest zakażenie szpitalne?
-zostało nabyte podczas hospitalizacji chorego i nie było w okresie inkubacji w chwili przyjęcia go do szpitala.
- Ujawniło się po opuszczeniu szpitala przez chorego i zostało spowodowane przez udokumentowany czynnik chorobotwórczy pochodzący od innego chorego lub pracownika szpitala albo przez endogenny czynnik mikrobiologiczny.
Na czym polega zabieg metodą laparoskopową, a na czym metodą klasyczną?
- Zabieg klasyczny polega na operowaniu tkanek po otwarciu zewnętrznych powłok ciała. Wykorzystuje się do tego skalpele, noże lub nożyczki. Za pomocą tej metody można przeprowadzić wszystkie możliwe operacje, co jest istotnym ograniczeniem metody laparoskopowej.
- Zabieg laparoskopowy polega na przeprowadzeniu operacji, kontrolując miejsce operacyjne za pomocą laparoskopu z dołączoną kamerą, umieszczonego w jamie ciała i wyświetlającego obraz na monitorze.
Dzięki takiemu postępowaniu nie ma konieczności otwierania powłok, co skutkuje licznymi zaletami, takimi jak mała rana operacyjna, mniejszy ból, krótsza hospitalizacja, szybszy powrót czynności jelit, mniejsze ryzyko zakażeń i innych powikłań oraz dobry efekt kosmetyczny.
Co to jest rana? Jaki znasz podział morfologiczny ran?
- naruszenie ciągłości tkanek pod wpływem jakiegokolwiek urazu
-PODZIAŁ MORFOLOGICZNY RAN:
Otarcie, rana cięta, rąbana, tłuczona, darta, płatowa, kłuta, postrzałowa, kąsana
Jakie znasz sposoby gojenia ran? Omów wybraną.
-rychłozrost
- ziarninowanie
- pod strupem (Zdarza się wtedy, gdy początkowy skrzep ulegnie wyschnięciu, tworząc strup będący naturalnym biologicznym opatrunkiem)
Co to jest aseptyka?
- jest to postępowanie mające na celu zapobieganie zakażeniu, tj. niedopuszczenie do zainfekowania rany, czyli otrzymanie tzw. bakteriologicznej jałowości
Co to jest antyseptyka?
- jest to stosowanie środków bakteriobójczych w miejscu ich wysiewu, we wrotach możliwego wtargnięcia zakażenia na powierzchni ciała - skóra, błony śluzowe, zranienia, lub też w polach chirurgicznie odsłoniętych lub otwartych.
Jakie znasz wskazania do punkcji (nakłucia) lędźwiowego
- wskazania diagnostyczne:
Podejrzenie zakażenia OUN
Podejrzenie choroby autoimmunologicznej OUN
Podejrzenie krwawienia do przestrzeni podpajęczynówkowej
Podejrzenie neuropatii
Napady drgawkowe o niejasnej etiologii
Drgawki gorączkowe o przypuszczalnym związku z zakażeniami OUN
Badanie płynu m-r (badanie diagnostyczne w innych chorobach)
- wskazania terapeutyczne:
Zakażenia OUN wymagające dokanałowego stosowania antybiotyków
Choroba nowotworowa OUN- podawanie cytostatyków
Doraźne obniżenie płynu m-r
Co to jest migrena?
- powtarzający się, najczęściej jednostronny, pulsujący ból głowy. Migrena trwa zazwyczaj od 4 do 72 godzin
- Występuje światłowstręt (fotofobia), nadmierna wrażliwość na dźwięki (fonofobia) i zapachy, występują też nudności i wymioty
- Bóle nasilają się pod wpływem emocji lub wysiłku fizycznego
Co to jest afazja?
Afazja, zaburzenie mowy, powstałe w wyniku uszkodzenia ośrodka mowy w dominującej półkuli mózgu i upośledzające proces mówienia lub rozumienia mowy. Afazja nie jest wynikiem zaburzeń samej artykulacji, polega na ograniczeniu zdolności rozumienia komunikatów werbalnych oraz reguł ich tworzenia. Wyróżnia się afazję całkowitą i częściową, najczęściej występują formy mieszane. Do podstawowych rodzajów afazji zalicza się:
1) afazję czuciową (sensoryczną), która objawia się niemożnością syntezy usłyszanych dźwięków w słowa, w związku z czym chory ma trudności w rozumieniu tego, co się do niego mówi
2) afazję ruchową (motoryczną), w której zostaje zachowane rozumienie cudzej mowy, odpowiedzi formułowane są w myślach, ale bez możliwości ich artykulacji w słowach
Co to jest tętniak i gdzie może się lokalizować?
-Tętniak jest odcinkowym poszerzeniem tętnicy wynikającym z osłabienia, czyli uszkodzenia jej ściany. Najczęściej powstaje w obrębie aorty, będącą główną tętnicą naszego organizmu, biegnącą w klatce piersiowej i jamie brzusznej.
- może występować również w naczyniach tętniczych, które zaopatrują mózg czy kończyny (najczęściej dolne). Tętniakowatemu rozszerzeniu w przebiegu zawału mięśnia sercowego również może ulegać ściana serca.
Omów podłoże choroby - stwardnienie rozsiane (SM) i wymień znane charakteryzujące ją objawy.
-
Wymień wskazania i p/wskazania do masażu ze strony chorób układu nerwowego.
W jaki sposób dokonasz oceny oddechu u poszkodowanego, nieprzytomnego.
Jaką dietę byś zalecił osobom w okresie okołooperacyjnym?
Czy niedożywienie ma wpływ na osobę poddawaną leczeniu chirurgicznemu. Jakich możemy się spodziewać powikłań pod wpływem jego wystąpienia.
Co to jest ból? Jakie znasz typy bólu?
Opisz drabinę analgetyczną.
LEKI
I stopień: leki nieopioidowe +/- leki wspomagające NLPZ PARACETAMOL
Ból słaby, umiarkowany
II stopień: słabe opioidy +/- leki nieopioidowe +/- leki wspomagające TRAMADOL
Ból umiarkowany, silny
Brak reakcji na leki I stopnia
III stopień: mocne opioidy +/- leki nieopioidowe +/- leki wspomagające MORFINA
Ból silny, bardzo silny
Brak reakcji na leki II stopnia