ZAGADNIENIA DO EGZAMINU Z KOSMETOLOGI II, kosmetologia


ZAGADNIENIA DO EGZAMINU Z KOSMETOLOGI II (po V semestrze)

+ tematy z tego semestru (wellness, spa, surowce naturalne, kończyny dolne, badania in vitro, włosy)

APARATURA DIAGNOSTYCZNA:

PRZENIKANIE SKŁADNIKÓW AKTYWNYCH PRZEZ SKÓRĘ:

Naskórek:

- przenikanie międzykomórkowe (transepidermalne) - substancje rozpuszczalne w tłuszczach

- przenikanie przez komórki (transdermalne) - najkrótsza droga na wprost - komórki i cement - substancje rozpuszczalne w tłuszczach i w wodzie.

Gruczoły i mieszki włosowe (transfolikularne)

- nie ma kluczowego znaczenia

- rola we wczesnych stadium wnikania substancji

- substancje rozpuszczają się łoju łatwo dostają się do skóry właściwej

- udział gruczołów potowych jest nieznaczny.

Bariery skórne utrudniające wchłanianie substancji aktywnych:

- warstwa rogowa:

* lipidy cementu międzykomórkowego

*woda

* uwodnione wnętrze korneocytów

* 1000 razy wolniejsze przenikanie substancji aktywnych niż w głównej warstwie

- warstwa ziarnista i komórki rogowaciejące (bariera Reina i związki białkowo-lipidowe)

- główna warstwa naskórka i skóra właściwa

* żywe warstwy naskórka, błona podstawna, macierz międzykomórkowa, włókna tkanki łącznej

* hydrożel białkowy

* szybsze przenikanie niż w warstwie rogowej

O szybkości przenikania składników aktywnych przez skórę decyduje:

1 postać kosmetyku: płynna, półpłynna, stała

2 podłoże: obojętne i trwałe chemicznie, uwalnia substancje w odpowiednim czasie, oddziałowywuje na warstwę rogową i ułatwia transport składników aktywnych

- głównie rozpuszcza się w tłuszczach, rzadziej w wodzie

- odparowywanie wody z podłoża, pozostawia warstwę tłuszczową z rozpuszczaniem substancji w wodzie i oleju (O/W, W/O)

- substancja rozpuszcza się w wodzie - pozostaje w postaci krystalicznej w oleju

- substancja rozpuszcza się w oleju - pozostaje w postaci molekularnej w oleju

3 Substancje pomocnicze - szybkość uwalniania, wchłaniania, trwałości

4 Stan skóry:

- okolice łojotokowe - gorsze wchłanianie

- gruba warstwa rogowa - stopy i dłonie

- duża liczba mieszków włosowych ułatwia wchłanianie

5 Oddziaływanie:

Kosmetyk - podłoże - skóra

Dyfuzja różnica stężeń, większe stężenie substancji aktywnej w podłożu niż w skórze podłoże > skóra

6 Substancja aktywna

- mała cząsteczka 500 - 1000 Daltonów

- obojętna elektryczna

- amfifilowa - rozpuszczalna w wodzie i w tłuszczach

- lotna - gazy przenikają łatwo, nawet większe cząsteczki

- im większe stężenie, tym lepsza dyfuzja

- kwaśny odczyn płaszcza z jonami H+ oraz jony OH- z głównych warstw naskórka - utrudniają dyfuzję elektrolitów

- podstawa jonoforezy - ułatwiona dyfuzja elektrolitów

- hydroliza lub utlenianie - wpływa niekorzystnie na ich działanie

- RODZAJE SUBSTANCJI AKTYWNEJ:

- hydrofilowe (liofobowe)

- hydrofobowe (liofilowe)

- amfifilowe (hydrofilowe + liofilowe) - zjonizowane, niezjonizowane, małocząsteczkowe, wysokocząsteczkowe

Substancje liofilowe: przenikają przez CMNkom.: retinoidy, oleje roślinne, woski, parafina, wazelina i masła

Substancje hydrofilowe: nadtlenek benzoilu, mocznik, środki żelujące, glikol propylenowy, glicerol, sorbitol, przenikają przez korneocyty

PROCESY TECHNOLOGICZNE

SPOSOBY APLIKACJI

- promotory przejścia przez skórnego (rozluźniają połączenia międzykomórkowe, rozpuszczające cement) np. olejki eteryczne, wazelina, lanolina

- wyrównanie stężeń

- zmniejszenie parowania skóry (film ochronny, silikonowy)

- zwiększenie nawodnienia skóry (okluzja np. parafina)

- zwiększenie ukrwienia skóry (środki drażniące), promieniowanie UV, masaż

- liposomy - nośniki substancji aktywnych, lipo i hydrofilowych

- zastosowanie pochodnych np. estrowe: retinol, wit E

- jonoforeza (substancje jonowe, małocząsteczkowe)

- elektroporacja (duże cząsteczki - impulsy o dużym napięciu) mezoterapia bezigłowa

- jonoforeza/sonoforeza - ultradźwięki

- mikronakłuwanie - roll-cit, mezoterapia mikroigłowa

- zmniejszenie napięcia powierzchniowego (usunięcie płaszcza hydro-lipidowego np. etanol, izopropanol, glikol propylenowy)

- zmniejszenie warstwy rogowej (peeling)

- zwiększenie okluzji ( maści, plastry)

PEELINGI:

  1. mechaniczne

  2. fizyczne

  3. chemiczne

  4. mieszane

  1. powierzchowne - naskórek, warstwa rogowa

  2. średniogłębokie - naskórek, warstwa brodawkowa skóry właściwej

  3. głębokie - warstwa siateczkowa skóry właściwej

Kwalifikacja do zabiegu:

- typ skóry według klasyfikacji Fitzpatricka

- ocena grubości: struktury skóry

- nasilenie uszkodzeń posłonecznych

- blizny, przebarwienia

- zmiany starcze

Peelingi chemiczne:

Chemabrazja

Chemeksfoliacja

Wskazania: zmarszczki, przebarwienia, trądzik zwykły, hiperkeratoza posłoneczna, blizny, objawy fotostarzenia

Przeciwwskazania:

Bezwzględne:

- choroby skóry w fazie aktywacji (opryszczka), choroby zapalne - AZS, wyprysk, łuszczyca, świeże blizny, leczenie światłem, leczenie izotretynoiną, chirurgia twarzy, kriochirurgia w ciągu ostatnich 6 miesięcy, alergia na substancje złuszczające

Względne:

- ciąża, skłonność do powstawania keloidów, fototyp IV - VI wg Fitzpatricka, nałogowe opalanie, używanie preparatów z pochodnymi kwasu witaminy A

Powikłania:

Ryzyko wzrasta wraz z głębokością peelingu. Zaburzenia barwnikowe, przetrwały rumień lub świąd, infekcje bakteryjne lub wirusowe, bliznowacenie, zaburzenia poletkowania skóry, prosaki, trądzik, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło i zimno.

Peelingi powierzchniowe:

Kwas glikolowy:

- popularny i dobrze tolerowany przy wysokich stężeniach i niskim pH - silny kwas - ryzyko działań niepożądanych.

- nie wymaga neutralizacji - ale można stosować dwuwęglan sodu

- lekki rumień, uczucie pieczenia

- złuszczanie trwa 2-3 dni

- w okresie letnim ochrona przeciwsłoneczna

- u skóry wrażliwej i naczyniowej stężenie 15-20% na początek

- seria zabiegów

- 2 tygodnie przed można zastosować prepeel (5-15%), po zabiegu postpeel - łagodzący, nawilżający, ochronny

Kwas migdałowy:

- popularny

- mniej drażniący niż glikolowy

- 40-50% - bardzo szerokie zastosowanie do cer problematycznych: mieszana, wrażliwa, naczyniowa, łojotokowa

- nadaje się do różnych cer

- zabiegi można powtarzać w odstępach kilkutygodniowych (6-8 razy)

- łączenie z innymi peelingami: mikrodermabrazja + kwas migdałowy, peeling kawitacyjny + kwas migdałowy

Kwas salicylowy:

- skóra tłusta, mieszana, trądzikowa (zmiany aktywne - można stosować)

- nie wymaga neutralizacji

- działa drażniąco

- powoduje powierzchowne złuszczanie

- BHA

- przebarwienia pozapalne

- melazma

- fotostarzenie

- max 40,50%

Kwas pirogronowy:

- AKA - alfa keto kwas

- rozpuszczane w tłuszczach - tak jak salicylowy

- może drażnić

- trądzik, cera tłusta i mieszana

- łatwo ulega neutralizacji wodą

Kwas mlekowy:

- AHA

- złuszczające, a nawilżające do 10%

- NMF

Kwas retinowy:

- działanie podobne do retinoidów

Polihydroksykwasy PHA:

- najnowsza generacja

- najmniejszy potencjał drażniący

- okolice oka

- działanie złuszczające, ale też nawilżające

- glukonolakton

- kwas laktobionowy

Peelingi mechaniczne:

Scrub - substancja ścierająca w postaci drobnoziarnistego proszku (np. drobiny orzechów, migdałów) zmieszana z kremem, której zadaniem jest złuszczenie naskórka. Ponadto do preparatu peelingującego są dodawane substancje takie jak: allantoina, pochodne siarki itp. w zależności od rodzaju cery. W gabinecie kosmetyczny scrub stosuje się jako zabieg wstępny do innych zabiegów.

Brushing - jest to gruba rękawica włożona do aparatury do rozprowadzania scrubu.

Gommage - peeling delikatnie działający, przeznaczony do cer z rozszerzonymi naczynkami, wrażliwych, odwodnionych, zwiotczałych i z objawami starzenia się. Zawiera on enzymy zazwyczaj z substancji roślinnych. Przy skórach bardzo wrażliwych peeling należy trzymać na twarzy do wyschnięcia i zmywać bardzo dokładnie ciepłą wodą.

Peelingi enzymatyczne:

Enzymy wchodzące w ich skład to biokatalizatory białkowe, katalizatory przemian chemicznych w organizmach żywych. Działają one na zasadzie zjadania komórek zrogowaciałych naskórka.

Przeciwskazania:

Trądzik różowaty, zmiany ropne,

Peelingi ziołowe:

Cecha charakterystyczna peelingów ziołowych: mieszanka ziołowa po wtarciu w skórę wywołuje reakcję typy przekrwienie, odczyn zapalny i stopniowe złuszczanie naskórka. Peelingi ziołowe są średnio głębokie i bezpieczne.

Green - peel - głęboka, ziołowa kuracja złuszczająca, nie zawiera dodatków syntetycznych. Pobudza tworzenie się nowych komórek, stymuluje regeneracje naskórka, złuszcza płatowo naskórek, rezultat porównujący z mikrodermabrazją bądź peeligami chemicznymi. Przeprowadza się 2 zabiegi - właściwy i uzupełniający. Po zabiegu właściwym skóra może piec i być zaczerwieniona około 5 dnia schodzi naskórek i wtedy trzeba wykonać zabieg uzupełniający, podczas którego naskórek ściera się całkowicie za pomocą masażu. Po zabiegu klientka w domu ma używać lotionów i specjalnych kremów. Po całkowitym wygojeniu skóry należy przez minimum 4 tygodnie używać filtrów przeciwsłonecznych.

Wskazania:

- zanieczyszczona skóra

- zaskórniki

- rozszerzone pory

- skóra postarzała, zwiotczała

- blizny

- zwiotczała skóra powłok brzusznych, ud i ramion

- cellulit

- zmiany starcze skóry rąk (plamy barwnikowe, zwiotczenie skóry)

Przeciwskazania:

- alergie skóry

- rozszerzone naczynka krwionośne

- trądzik różowaty

- infekcje bakteryjne

- i inne choroby skóry

Peeling cypryjski:

W skład peelingu wchodzą czyste zioła: wodorosty, nagietek, melisa, mięta pieprzowa, fitoplankton) odpowiednio spreparowane z dodatkiem ziół chińskich, żele i mikroemulsje z witaminami. Głównym składnikiem jest surowiec krwiozastępczy - blue blood - działający nawilżająco i przeciwzapalnie, przyspieszający procesy metabolizmu. Peeling działa biologicznie i mechanicznie - efekt jest widoczny po pierwszym zabiegu. Pod wpływem peelingu zmniejsza się też ilość wydzielanego sebum. Może być stosowany raz lub dwa razy w miesiącu.

Wskazania:

- trądzik pospolity

- blizny potrądzikowe

- łojotok skóry

- rozszerzone pory

- niektóre przebarwienia skórne

- delikatne zmarszczki

Przeciwskazania:

- opryszczka

- stany zapalne skóry

- stany alergiczne skóry

- zakażenia skóry

Polski peeling ziołowy:

Wyprodukowany z produktów krajowych. Zawiera wyłącznie substancje naturalne. Osoba wykonująca zabieg określa głębokość peelingu. Powoduje odmłodzenie i ujędrnienie skóry stymulując wzrost w skórze ilości kolagenu i elastyny. W przypadku zmarszczek uzyskuje się ich spłycenie. Złuszczane są jedynie wierzchnie warstwy naskórka do głębokości warstwy podstawnej. Pierwszy zabieg wykonuje się powierzchownie, następny powtarza się po 4 tygodniach. Zabiegami uzupełniającymi jest maseczka np. otrąbkowa. Zastosowanie peelingu ziołowego w przypadku trądziku powoduje złuszczenie naskórka, co normalizuje procesy rogowacenia przy mieszkach włosowych i uniemożliwia tworzenie się cyst łojowych, zaskórników i grudek

Wskazania:

- przebarwienia skóry

- blizny

- zmarszczki i rozszerzone pory

- rozstępy

- trądzik pospolity

- cellulit

Przeciwskazania:

Przed zabiegiem i po zabiegu przez 3 tygodnie nie wolno stosować kosmetyków wyprodukowanych z użyciem kwasów owocowych

- teleangiektazja

- trądzik różowaty

- stany alergiczne skóry

Peelingi średniogłębokie

obejmujące cały naskórek i górną warstwę skóry tzw. warstwę siateczkowatą, działają na głębokość ok. 0,46-0,6 mm. Zalecane przy uszkodzeniach skóry II i III stopnia. Stosowane preparaty: kwas TCA 25-40%. Złuszczanie średniogłębokie może być wykonywane wyłącznie przez lekarza.

 istnieją różne stężenia TCA: od 10% do 50%; stężenie użytego do peelingu TCA dobiera lekarz wykonujący zabieg, najczęściej są to stężenia w zakresie 20-35%,

 za pomocą szpatułki zakończonej bawełnianym wacikiem rozprowadza się preparat na całej złuszczanej powierzchni,

 po 1-3 minutach od aplikacji pacjent odczuwa nieprzyjemne doznania pod postacią uczucia pieczenia i palenia skóry; można zminimalizować te odczucia stosując wentylator bądź też schłodzone woreczki z żelem tzw. cold pack,

 w tym czasie obserwujemy zbielenie naskórka, co świadczy o prawidłowej reakcji skóry

 nieprzyjemne doznania mijają po kilkunastu sekundach - kilku minutach; zależy to od osobniczej wrażliwości skóry,

 można ponownie zaaplikować 1-3 warstw TCA, zwłaszcza w miejscach, w których zależy nam na największym efekcie, można też zastosować niewielki ucisk dla zwiększenia penetracji TCA;

Wskazania:

Po peelingu TCA:

Kolejne zabiegi (4-6) z użyciem TCA wykonuje się w odstępach ok. 4-tygodniowych.

Peelingi głębokie:

Głębokie peelingi medyczne (z ang. peel - złuszczać) są zabiegami wykonywanymi przez specjalistów z zakresu medycyny estetycznej, których działanie polega na złuszczaniu warstw skóry. Stopień penetracji, głębokość jego działania zależy od kilku czynników: m.in. od stężenia kwasu, czasu aplikacji, ilości preparatu oraz korelacji zabiegu z innymi preparatami.

Peeling fenolowy - jest powszechnie stosowanym, medycznym zabiegiem odmładzającym skórę. należy do najsilniej działających zabiegów tego typu. Z tego powodu, do jego wykonywania uprawnieni są tylko lekarze. Peelingi chemiczne wykorzystujące fenol, wnikają głęboko w skórę, dzięki czemu usuwają głęboko umiejscowione bruzdy i przebarwienia. Zabiegi takie wykonuje się przede wszystkim w Stanach Zjednoczonych, na naszym kontynencie nie są one tak popularne. Działanie fenolu jest na tyle silne, że usuwa on zmiany nowotworowe skóry twarzy. Peeling fenolowy jest agresywny dla skóry. Czas gojenia po takim zabiegu wynosi kilka tygodni. Przez ten czas, trzeba nosić na twarzy antyseptyczną maskę i opatrunek. Maska wykonana jest z pudru, który sam odpada po kilku dniach. Zabieg nakładania na twarz peelingu fenolowego, trwa około godziny. Przed kolejnym zabiegiem musi minąć kilka miesięcy. Może działać niekorzystnie na pracę serca, wątroby i nerek. Peeling taki daje doskonałe efekty, jeśli chodzi o odmładzanie skóry twarzy. Fenol nie tylko wygładza i rozjaśnia skórę, pomaga także pozbyć się zmian takich jak blizny i ślady po nowotworze skóry.

Peeling rezorcynowy - Płyn Jessnera jest to roztwór alkoholowy, który składa się z kwasu salicylowego, kwasu mlekowego oraz rezorcyny. Roztwór usuwa zmiany trądzikowe oraz złuszcza skórę. Składniki wchodzące w skład tego roztworu działają kompleksowo na złuszczenie nadmiaru zrogowaciałego naskórka oraz jego odnowę. Peeling może być stosowany do każdego rodzaju skóry.Miejscowo zastosowany roztwór Jessnera wywołuje zmiany w naskórku podobne do obserwowanych po zastosowaniu retinoidów.

Wskazania:

Ponadto może być on stosowany na każdą część ciała, która tego wymaga.

Płyn Jessnera - efekty zabiegu:

Płyn Jessnera - przebieg zabiegu:

Peeling może być delikatny lub intensywny. Zależy to od ilości warstw preparatu - maksymalna ilość to 3 warstwy w odstępach 5-7 minut oraz doboru preparatu kończącego zabieg.

 Płyn Jessnera - zabieg trwa nawet po wyjściu z gabinetu:

Specyfiką działania płynu jest jego aktywność, nawet po wyjściu osoby poddawanej zabiegowi z gabinetu. Pierwszego dnia po procedurze, skóra ciemnieje i unosi się naskórek. Kolejnego dnia naskórek zaczyna się złuszczać i proces ten kończy się czwartego dnia. Do maskowania zmian można stosować różne kremy nawilżające oraz specjalny makijaż.

 Płyn Jessnera - częstotliwość zabiegów:

 

Najskuteczniejsza kuracja zabiegowa to 5-10 powtórzenie zabiegu w odtępie 7-10 dni. Taka częstotliwość przynosi najlepsze efekty.

Mikrodermabrazja:

Peeling kontrolowany likwiduje blizny, plamy, rozstępy, głębokie blizny trądzikowe, szramy, blizny po oparzeniach.

Wskazania:

- przy zabiegu czyszczenia skóry, zwłaszcza przy rozszerzonych porach

- zamiast peelingu tradycyjnego

- przy likwidowaniu plam pigmentacyjnych

- przy usuwaniu zmarszczek w okolicy ust, nosa, czoła, oczu

- przy rozstępach skórnych

- przy usuwania owłosienia

Przeciwskazania:

Trądzik w stanie ropnym

Zabieg polega na ścieraniu warstw naskórka za pomocą długopisu tzn. aparatu skin abrader

Mikrodermabrazja diamentowa polega na ścieraniu warstwy naskórka przy pomocy głowic diamentowych, metoda bezpyłowa dla skór delikatnych wrażliwych, alergicznych.

Mikrodermabrazja korundowa przy pomocy mikronizowanych kryształów tlenku glinu złuszcza delikatnie obumarły naskórek działając podobnie jak mikrodermabrazja diamentowa, stymulująco na regenerację kolagenu i elastyny.

Oksybrazja:

Oksybrazja to nowy rodzaj mikrodermabrazji wykonywany strumieniem tlenu oraz rozproszonych kropli soli fizjologicznej.Jest to tak zwana "miękka" mikrodermabrazja nie wywołująca podrażnienia skóry.

Zabieg wykonywany jest na mokro, daje uczucie chłodu i ukojenia, co jest szczególnie ważne w przypadku cery wrażliwej, skłonnej do rumienia. 

Oksybrazja dodatkowo poprawia nawilżenie skóry i dotlenia ją. 

Efekt oczyszczenia i odświeżenia skóry jest podobny do tego, który możemy uzyskać przy pomocy mikrodermabrazji proszkowej. Oksybrazja nie powoduje podrażnienia skóry, dlatego nadaje się dla każdego rodzaju cery, nawet dla osób z cerą naczynkową, skłonną do rumienia. 

Można ją również wykonywać u osób z trądzikiem, bo w przeciwieństwie do mikrodermabrazji, nie zaostrza jego objawów. Zabieg jest przyjemny w odbiorze, daje uczucie relaksu, poprawia samopoczucie dzięki intensywnemu dotlenieniu skóry twarzy. Skóra po zabiegu jest gładka, delikatna i dobrze nawilżona. Na zabieg należy przyjść bez makijażu.

Czas trwania zabiegu wynosi ok. 30 min. 

Peeling kawitacyjny:

za pomocą specjalnego urządzenia emitującego ultradźwięki możliwe jest oczyszczenie skóry w jej głębi. Zabieg pozwala złuszczyć skórę, oczyszcza pory skórne z nadmiaru tłuszczu, a także delikatnie ją masuje, co pozwala dotlenić cerę i poprawić jej krążenie krwi. Złuszczenie jest bardzo dokładne i bardzo głębokie, czego nie gwarantuje zwykły peeling. Kawitacja jest zabiegiem kierowanych również do tych, którzy mają skórę cienką, delikatną, ze skłonnością do rozszerzania naczynek, do problemów z trądzikiem. Warto również wspomnieć o tym, że oczyszczanie skóry za pomocą ultradźwięków nie ma skutków ubocznych. Najnowsza technologia pielęgnacji twarzy pozwala szybko pozbyć się tłuszczu ze skóry, wszelkich bakterii, wągrów, mieszków włosowych. Po takim zabiegu skóra jest wyraźnie zregenerowana i odświeżona. Pod wpływem wibracji ultradźwiękowych pęcherzyki te zwiększają swoją objętość, a szereg procesów w tym wytworzone ciepło i zwiększone ciśnienie krwi, prowadzi do całkowitego rozpadania się martwego naskórka. Ten proces jest jednym z dwóch etapów peelingu kawitacyjnego. Podczas drugiego etapu następuje pobudzenie skóry do pracy- pobudzenie mikrokrążenia. Dzięki temu skóra uwalnia szkodliwe substancje. W czasie tego etapu zabiegu dochodzi też do sonoforezy. Polega to na tym, że ultradźwięki dostarczają skórze witaminy i preparaty ożywcze w wysokich stężeniach. Zawarte są one w żelu nawilżającym, którym wcześniej została potraktowana skóra. Drugi etap zabiegu, to także delikatny masaż ultrasoniczny, a całość tych procesów prowadzi do natychmiastowej poprawy kondycji skóry.

Zabieg metodą kawitacji, w zależności od rodzaju skóry, stosować można średnio raz na miesiąc.

Przeciwwskazania:

- ciąża

- karmienie piersią

- nowotwory

- zakrzepica żył

- gruźlica

- zaburzenia w krzepnięciu krwi

- infekcje ogólnoustrojowe

- rozrusznik serca i metalowe części w ciele

- menstruacja

Peeling laserowy:

Peeling laserowy przeznaczony jest dla osób mających problem z :

1. przebarwieniami, które pojawiły się podczas:

2. rozszerzonymi ujściami gruczołów łojowych

3. zmianami trądzikowymi

4. przetłuszczającą się skórą

5. nadwrażliwością skóry - łuszczeniem, a w związku z tym z "nietrzymaniem się makijażu".

Zabieg wykonywany jest wiązką laserową o długości 532 nm. Procedura na jedną okolicę trwa ok. 15-30 minut. Przed zabiegiem nakładane jest znieczulenie w kremie, tak aby w trakcie odczucia były znikome. Przez około dwa dni po zabiegu. skóra jest lekko zaczerwieniona (można wykonać makijaż), lekko obrzęknięta a przebarwienia ciemniejsze. Skóra po zabiegu lekko się łuszczy przez okres około 5-7 dni. Po zabiegu zalecane jest stosowanie filtrów 50 UV przez okres 4 tygodni.

W zależności od rodzaju problemu koniecznie są od 2 do kilku zabiegów w odstępach 2-4 tygodniowych.

Efekty zabiegu są trwałe, jednakże w przypadku osób posiadających tendencję do przebarwień lub rozszerzonych ujść gruczołów łojowych, należy pamiętać o zabiegach przypominających.

Przeciwskazania:

MEZOTERAPIE

działający miejscowo niechirurgiczny zabieg medyczny polegający na dostarczeniu bezpośrednio do skóry właściwej substancji leczniczych, regenerujących lub odżywczych.

Mezoterapia igłowa - metodą wprowadzania substancji aktywnych są strzykawki o bardzo cienkich igłach, bądź specjalne urządzenia wykonujące niewielkie nakłucia.

Mezoterapia bezigłowa - służy do nieinwazyjnego wprowadzania preparatów leczniczych i regenerujacych metodą elektroporacji. Wykorzystuje się w tym celu urządzenia wytwarzające prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości, co czasowo zwiększa przepuszczalność błony komórkowej, otwierając w niej kanały hydrofilowe, co umożliwia przyswojenie preparatów leczniczych.

Sonoforeza - uznawana niekiedy za odmianę m. bezigłowej - metoda ultradźwiękowego wprowadzania w skórę substancji aktywnych. Choć mechanizm działania jest podobny, jednak czynnikiem zwiększającym przepuszczalność są tu ultradźwięki. Aby uzyskać optymalny efekt stosuje się inne stężenie roztworów, co powoduje, że stosowanie gotowych kapsułek do mezoterapii nie przynosi oczekiwanych rezultatów.

Jonoforeza - za przenikanie substancji leczniczych w formie jonów w głąb skóry odpowiada zachodząca pod wpływem prądu stałego dysocjacja elektrolityczna roztworu leczniczego. Od mezoterapii bezigłowej, też wykorzystującej prąd elektryczny, jonoforezę odróżnia inny mechanizm transportu cząstek, co warunkuje też inny skład stosowanych preparatów. Zabiegi te bywają jednak mylone ze względu na pozorne podobieństwo.

Wskazania:

- zwiotczenie skóry

- drobne zmarszczki

- rozstępy

- cellulit

- nadmierne wypadanie włosów

Przeciwskazania:

- ciąża

- karmienie piersią

- menstruacja

- alergia

- cukrzyca

- opryszczka, infekcje skóry

- choroby nowotworowe w trakcie leczenia

- przyjmowanie leków przeciwkrzepliwych

- skłonność do blizn i zwłóknień

Substancje wykorzystywane w mezoterapii: kofeina, krzemionka organiczna, kwas hialuronowy, wyciąg z nostrzyka żółtego

Przebieg zabiegu:

Mezoterapia igłowa, jako zabieg inwazyjny powinna być wykonywana jedynie przez lekarza i wymaga przestrzegania zasad aseptyki. Na pół godziny przed zabiegiem można zastosować krem znieczulający. Do wstrzykiwań można stosować zwykłe strzykawki o bardzo cienkich igłach, jednak obecnie popularność zdobywają pistolety do mezoterapii, których zaletą jest możliwość dokładnego ustalenia głębokości wstrzyknięcia oraz jednorazowej dawki preparatu oraz specjalne urządzenia do mezoterapii, jak np. mesoline roller, umożliwiający mezoterapię nawet w warunkach domowych. Dzięki nim skraca się też czas zabiegu oraz zmniejsza odczuwany przez pacjenta dyskomfort. Po aplikacji preparatu pacjentowi wykonuje się masaż mający na celu rozprowadzenie substancji aktywnych w skórze oraz ograniczenie skutków ubocznych iniekcji, czyli obrzęków. Na zabieg należy przeznaczyć około 1 godziny.

Sam zabieg, w zależności od rodzaju problemu, wykonuje się:

FALE RADIOWE:

Fale elektromagnetyczne:

- fale radiowe

- podczerwień

- ultrafiolet

Występujące częstotliwości:

Mikrofale: MHz 300 - 300 GHz

Fale radiowe: 0,1 - 300 MHz

Źródła fal radiowych: nadajniki radiowe, urządzenia do diatermii, radary, telefonia, medycyna

Fale radiowe są absorbowane przez tkanki i rozgrzewają je to zjawisko jest wykorzystywane do zabiegu niechirurgicznego odmładzania skóry, ponieważ oddziałowuje na kolagen.

Zabiegi thermage i radiage:

- redukcja tkanki tłuszczowej

- eliminacja cellulitu

- ujędrnienie skóry

- spłycanie zmarszczek

- nie powodują ablacji i dermabrazji

- siatka kwadratów - miejsce przy miejscu

Przeciwskazania:

- rozrusznik sercq

- choroby nowotworowe

- stany po leczeniu promieniowaniu jonizującym

- ostre stany zapalne

- zaburzenia czucia

- zaburzenia ukrwienia obwodowego

- skłonność do krwawień z przewodu pokarmowego

- ciąża

- karmienie piersią

- zaćma

- metalowe implanty w okolicy zabiegowej

- zaburzenia hormonalne i nadciśnienia

Efekty uboczne:

- zaczerwienienia, obrzęki, oparzenia, nierówności powierzchni, zanik tkanki tłuszczowej, zaburzenia czucia

LASERY

Leczenie laserem polega na pobudzeniu skóry twarzy za pomocą fali elektromagnetycznej. Można stosować naświetlanie punktowe lub powierzchniowe. Efektem leczniczego działania promieniowania laserowego jest poprawienie ukrwienia i dotlenienia skóry, wzrost liczby włókien kolagenowych i elastycznych, lepsze wchłanianie wilgoci, uregulowanie procesów barwnikotwórczych i rogowacenia. Dzięki tym zabiegom skóra staje się sprężysta, elastyczna (wygładzają się zmarszczki), jest lepiej nawilżona, znikają bądź bledną plamy i przebarwienia, zamykają się pory, ustępuje rogowacenie.

Aby leczenie laserem dało pożądany efekt, należy wykonać 10 do 20 zabiegów w odstępach 2 - 3-dniowych. Potem co 6 - 8 tygodni wskazane są zabiegi podtrzymujące. Pełną kurację można wykonywać dwa razy w roku.

Nie wszystkie skutki oddziaływania promieni laserowych na skórę zostały dokładnie poznane. Wiadomo jednak, że:

Wśród najpopularniejszych typów laserów można wyróżnić następujące:

Pierwszych siedem typów określane są mianem laserów "twardych", a moc ich promieniowania (w porównaniu ze źródłami konwencjonalnymi) jest duża bądź bardzo duża. Noszą też miano skalpeli laserowych. Zabiegi laserami twardymi wykonywane są przez lekarzy.

Lasery o małej mocy, zwane laserami "miękkimi" (bądź biostymulacyjnymi), helowo-neonowe i półprzewodnikowe, stosowane są w gabinetach kosmetycznych. Naświetlania laserem helowo-neonowym i półprzewodnikowym przyspieszają gojenie się ran i owrzodzeń oraz pobudzają produkcję kolagenu, który nadaje skórze sprężystość. Za pomocą laserów miękkich można likwidować zmarszczki, przebarwienia skóry, plamy barwnikowe, ostudę oraz blizny, a także leczyć trądzik pospolity i zaburzenia rogowacenia skóry. Ponadto lasery te mogą być używane w celu przyspieszenia gojenia się ran i owrzodzeń podudzi, a także w leczeniu różnego typu łysienia. Oprócz wymienionych chorób lasery miękkie mogą być stosowane przy leczeniu egzemy, uporczywego swędzenia, opryszczki, liszaja płaskiego, oparzeń i odleżyn. Zabiegi takimi laserami mogą być wykonywane przez odpowiednio przeszkolone i doświadczone pielęgniarki i kosmetyczki.

Przeciwskazania:

  1. Mocna lub świeża opalenizna (zakaz opalania się min.4 tygodnie przed zabiegiem,również na solarium oraz należy zaprzestać stosowania kremów brązujących,ponieważ zabieg będzie nieskuteczny i mogą wystąpić przebarwienia i poparzenia skóry.

  2. Ciąża i karmienie piersią

  3. Guzy i nowotwory,a w szczególności przebyty rak skóry i czerniak złośliwy

  4. Bielactwo,łuszczyca oraz inne choroby autoimmunologiczne

  5. Aktywna opryszczka w miejscu poddawanym zabiegowi

  6. Nadwrażliwość na światło

  7. Epilepsja ( padaczka)

  8. Cukrzyca nieuregulowana

  9. Rozrusznik serca,implanty metalowe,pompa insulinowa

  10. Skłonność do powstawania bliznowców,keloidów

  11. Przyjmowanie suplementów ziołowych i antybiotyków

ULTRADŹWIĘKI

Ultradźwięki to fale akustyczne o częstotliwości wyższej niż 16 kHz (to znaczy przekraczającej górny próg słyszalności dla człowieka) i niższej od 100 MHz (hiperdźwięk).

Ultradżwięki wytwarzają energię , która przenika przez tkanki i mięśnie uaktywniając błonę komórkową. Wywołują w ten sposób zmiany fizyczne i chemiczne w miejscu działania na tkanki.

Efekty działania ultradźwięków na skórę:
wytwarzają ciepło, które poprawia krążenie krwi i limfy, relaksuje mięśnie, przyspiesza metabolizm komórek
pomagają w penetracji i absorbcji leków i kosmetyków przez skórę
przyspieszają regenerację komórek
redukują opuchlizny i obrzęki, zmniejszają napięcia mięśni
pomagają wygładzić zmarszczki
złuszczają naskórek
mają gojący i regenerujący wpływ na rany, hamują stany zapalne
zwiększają nawilżenie skóry
wspomagają terapię trądzika, zmniejszają pory
nadają skórze zdrowy blask i świeży wygląd
zwiększają przepuszczalność błon komórkowych i przyspieszają wchłanianie tkankowe
rozszerzają naczynia krwionośne, poprawiają krążenie krwi i limfy
pobudzają przemianę materii komórek i usprawniają oddychanie tkankowe

Przeciwwskazania do stosownia utradźwięków:
nowotwory
gruźlica
inplanty, rozrusznik serca
stany gorączkowe
ciąża
choroba wieńcowa
stay zapalne, ropne skóry
niezakończony wzrost kości
ciężki tan ogólny organizmu

Zastosowanie ultradźwięków: do zabiegów twarzy, ciała, w celu ożywienia komórek skóry , usuwania cellullitu i nadmiernego owłosienia.
Aparat do ultradźwięków, posiada specjalnie skonstruowaną szpatułę, głowicę która zostaje wprowadzona w drgania o częstotliwości ultradźwiękowej. Aktywne preparaty są wtłaczane w pory skóry, co podnosi ich skuteczność. Wibracje w połączeniu z preparatami leczniczymi, powodują przejściowe rozszerzenie porów i ich zmiękczenie, umożliwiając dokładne usunięcie zanieczyszczeń, pozostałości kosmetyków oraz obumarłych komórek naskórka. Efektem końcowym wibracji jest silne nawilżenie naskórka, przyśpieszona cyrkulacja krwi, wzmocnienie tkanki skórnej i zwiększony metabolizm komórek. Impulsy ultradźwiękowe, wędrując w dół metalowej szpatułki, wprawiają w ruch jej końcówkę i powodują tak szybką wibrację, że każdy kontakt ze skórą wpływa na pozostałe cząsteczki. W ten sposób usunięte zostają zaskórniki, martwe komórki, zanieczyszczenia, przebarwienia i plamy posłoneczne. Zmiana pozycji szpatułki umożliwia intensywny mikromasaż skóry, który wspomaga głęboką penetrację kosmetyków, bez naruszania równowagi jonowej. Mikromasaż polecany jest tylko dla skór dojrzałych ze względu na silne właściwości liftingujące.

Ultradźwięki możemy wykorzystać w zabiegach dla poszczególnych problemów skórnych: zmarszczki, trądzik, trądzik różowaty, teleangiektazje, blizny.

Kawitacja

Kawitacja to zjawisko, które zachodzi, gdy wilgotną skórę potraktuje się falami ultradźwiękowymi. Tworzą się wówczas mikroskopijne pęcherzyki gazu, następuje gwałtowna zmiana ciśnienia i szereg procesów, których efektem jest rozbicie martwych komórek rogowej warstwy naskórka. Do zabiegu wykorzystuje się aparat wytwarzający fale ultradźwiękowe, zakończony szpatułką, którą przesuwa się po zwilżanej wodą twarzy. Zjawisko kawitacji to inaczej „zimne gotowanie wody”. Peeling kawitacyjny oczyszcza skórę bezboleśnie i dokładnie, a dodatkowo sterylizuje ją, a wiadomo nie od dziś, że to właśnie bakterie są główną przyczyną wyprysków.

 Efekt jest zaskakującyponieważ skóra jest gładka, rozjaśniona, nie ma żadnych podrażnień.

Zabieg kończy się zaaplikowaniem ampułki nawilżającej. Możemy na tym poprzestać, ale lepiej wykorzystać stan pobudzenia skóry i poddać ją dodatkowym zabiegom. Fale ultradźwiękowe znajdują bowiem zastosowanie między innymi przy rozjaśnianiu przebarwień , regeneracji skóry i spłycaniu zmarszczek.

Sonoforeza

 Za pomocą urządzenia emitującego fale ultradźwiękowe, podobnie jak w przypadku jontoforezy, wprowadzane są w głąb skóry substancje - w tym przypadku mogą to być również substancje niepolarne i nierozpuszczalne w wodzie (lipidy, witaminy itd.) Efekt zabiegu zależny jest tak jak w przypadku jontoforezy od użytego do zabiegu preparatu ale również od wpływu samych ultradźwięków na tkanki skórne. Obejmuje ono takie reakcje jak wzrost przepuszczalności błon komórkowych, aktywacja metabolizmu komórkowego, zwiększone oddychanie komórkowe.

 Wibracje ultradźwiękowe działają na głębsze warstwy skóry jak mikromasaż o charakterze biostymulującym. Poprawie ulega mikrocyrkulacja i przepływ limfy, podwyższa się poziom pH zakwaszonych tkanek. Fibroblasty zostają pobudzone do biosyntezy kolagenu, elastyny.

 PRĄD ELEKTRYCZNY

Najczęściej wykorzystywanym prądem w kosmetyce jest prąd gwalwaniczny, czyli stały, który nie zmienia w czasie przepływu ani kierunku, ani natężenia. Prąd przepływa przez odcinek ciała który znajduje się między elektrodami. W czasie przepływu prądu, następuje rozszerzenia naczyń krwionośnych, dzięki czemu poprawia się krążenie, oraz ciepłota tkanek o mniej więcej 3 ° C. Działanie hipertermiczne, utrzymuje się dłuższy czas po zabiegu z użyciem prądu galwanicznego, i wykorzystuje się w leczeniu zmian miejscowych, w stanach pozapalnych, zaburzeniach troficznych, a także przy niedostatecznym ukrwieniu tkanek. Lepsze ukrwienie poprawia stan odżywienia tkanek, zmienia stan napięcia mięśni. Dzięki zastosowaniu w zabiegach prądu stałego, poprawia się funkcjonowanie komórek, uczynnia się wiele enzymów, następuje także odpływ jonów wodorowych z miejsc zapalnych, co ma korzystny wpływ na schorzenia. Działanie prądu stałego na organizm:

 

 

Do najpopularniejszych zabiegów z wykorzystaniem prądu stałego zalicza się galwanizację i jonoforezę.

 Galwanizacja

W zależności od ułożenia elektrod, stosuje się galwanizację podłużną lub poprzeczną. Do wykonania zabiegu potrzebny jest aparat wytwarzający prąd stały, przewody (łączą elektrody ze źródłem prądu), elektrody i podkłady. Elektrody kładzie się na wilgotny podkład (ewentualnie można elektrodę owinąć podkładem), nie wolno ich kłaść na skórę! Podkład powinien być odpowiednio większy od elektrody, w celu uniknięcia oparzeń i przejścia dodatkowych jonów z elektrody wgłąb skóry.  Przepływ prądu zależy od: rozmiaru i wzajemnego ułożenia elektrod, przewodnictwa tkanek. Elektrodą czynną jest ta elektroda, za pomocą której zamierza się wywołać skutek leczniczy (inaczej: ruchoma). Druga elektroda jest tzw. elektrodą bierną, która zamyka obwód prądu. Dawkę natężenia prądu stałego ustala się w zależności od: powierzchni elektrody czynnej, rodzaju schorzenia, czasu trwania zabiegu, wrażliwości skóry na prąd elektryczny. Bardzo ważne jest, by ze szczególną ostrożnością dawkować prąd w okolicach głowy i serca (wrażliwość narządów).

 Wskazania do galwanizacji:

 Przeciwwskazania:

  Jontoforeza

Jontoforeza polega na wprowadzeniu jonów leków do tkanek, za pomocą prądu stałego. Koncentracja jonów w tkankach zależy od ilości wprowadzonych jonów, wielkości powierzchni przez którą wnikają, czasu przepływu prądu i jego natężenia. Jony wykazują różne właściwości wnikania w miejscach wprowadzenia, i tak np. jony wapnia utrzymują się długo w miejscu wprowadzenia, jony jodu szybko przenikają do układu krwionośnego. Pokrótce, najczęściej stosowane leki do jontoforezy to:

 Przeciwwskazania do wykonywania jontoforezy są takie same jak do zabiegu galwanizacji, jednak należy jeszcze uwzględnić ewentualne uczulenia na środki stosowane do jontoforezy. Nie wolno wykonywać zabiegu po uprzednim nałożeniu masek czy kremów!

 

Oprócz prądu stałego, w kosmetyce stosowane są także prądy małej, średniej i wielkiej częstotliwości - w kosmetyce główne zastosowanie mają prądy d' Arsonvala.

Darsonwalizacja

Zabieg ten wykonuje się z zastosowaniem prądów wielkiej częstotliwości, które działają na zakończenia nerwów wegetatywnych układu nerwowego. Przejawia się to zmienioną czynnością naczyń skóry, tkanki poddane zabiegowi ulegają istotnemu rozszerzeniu.  Zabiegi darsonwalizacji, są przeprowadzane z następujących celach:

 W gabinecie kosmetycznym darsonwalizację najczęściej stosuje się po zabiegu oczyszczania, w celu dezynfekcji skóry. Zabieg ten wykonuje się za pomocą elektrod, które mają różne kształty, np. grzybkową (do większych partii skóry), łukową, grzebieniową, iskrową, metolową (do elektromasażu). Przeciwwskazaniem do zabiegu jest trądzik różowaty, stany zapalne i alergiczne skóry, choroby serca, astma, gorączka, nadciśnienie. Wskazaniem do wykonywania darsonwalizacji jest: 

PRZEBARWIENIA:

Na kolor skóry wpływa: grubość, unaczynienie, zawartość tlenu w krwi, obecność pigmentów, barwnik skóry - melanina.

Produkcja melaniny: rasa, czynniki genetyczne, czynniki hormonalne, ekspozycja na słońce

Hiperpigmentacje:

Zmiany ciemniejsze

- ograniczone (plamy)

- uogólnione

- wrodzone - genetycznie uwarunkowane

- nabyte - słońce

Mutacje genów:

- piegi

- plamy soczewicowate o charakterze wrodzonym lub posłonecznym

- plamy cafe - Au - lait (kawa z mlekiem)

Ostuda - duże plamy nieregularne - ciąża, hormony, choroby wątroby

Zmiany uogólnione: mogą towarzyszyć ciąży, w zaburzeniach endokrynologicznych, schorzenia dermatologiczne.

Wtórne - nagromadzenie melanocytów i pobudzenie procesów melanogenezy

  1. słoneczne

  2. pozapalne

  3. mechaniczne

  4. cieplne

  5. chemiczne, polekowe

redukcje przebarwień:

Rozjaśnianie plam przebarwieniowych naskórkowe:

Lampa Wooda - odróżnienie przebarwienia naskórkowego (świecą jaśniej) od skórnego (świecą ciemniej)

Nakierowane na:

- przeciwko słońcu

- zadziałać na czynnik chemiczny

- działać na proces melanogenezy

Kosmetyki działające na tyrozynazę są najlepsze:

- powstanie enzymu

- degradacja enzymu

- hamowanie aktywności

Różnorodność metod, filtry UV

Terapie łączone - składniki złuszczające i terapie chemiczne

Leki rozjaśniające:

- hydrochinian 1,5-8% - cytotoksyczny na melanocyty, może powodować podrażnienia, wyprysk kontaktowy, ściemnienie skóry

- pochodne hydrochinonu - monobenzone

- kortykosteroidy

- tretynoina i inne retinoiny

- kwas azelainowy

- kwas kojowy

Gabinety lekarskie: dermabrazja, peelingi: trój chlorooctowy, roztwór lessnera, krioterapia, lasery.


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Zagadnienia do egzaminu I, Kosmetologia 2012 Tarnów, II semestr, Patofizjologia
poniżej zamieszczam zagadnienia do egzaminu z, KOSMETOLOGIA (coś co lubię - oderwanie od politologii
Zagadnienia do egzaminu. Część II, Wsfiz-psycho, Semestr III, Psychologia rozwoju człowieka
Prawo Międzynarodowe Publiczne - zagadnienia do egzaminu - obrobione II
Zagadnienia do egzaminu 2012-2013 cz II, Kosmetologia 2012 Tarnów, I semestr, Fizjologia, Egzamin
Zagadnienia do egzaminu 2012-2013 cz I, Kosmetologia 2012 Tarnów, I semestr, Fizjologia, Egzamin
ZAGADNIENIA DO EGZAMINU-Bytom, Kosmetologia, estetyka
zagadnienia do egzaminu sem I, TECHNIK USŁUG KOSMETYCZNYCH, ANATOMIA, I SEMESTR
Zagadnienia do egzaminu z anatomii i fizjologii Kosmetyka 1, KOSMETOLOGIA (coś co lubię - oderwanie
egz.42, II rok, zimowy, Chemia Fizyczna, zagadnienia do egzaminu
Ad 7, II rok, zimowy, Chemia Fizyczna, zagadnienia do egzaminu
polarografia, II rok, zimowy, Chemia Fizyczna, zagadnienia do egzaminu
filozofia - ZAGADNIENIA DO EGZAMINU II, UŚ, Filozofia
Zagadnienia do egzaminu OSOBOWO, Psychologia, II rok III semestr, osobowość
Zagadnienia do egzaminu na kulturoznawstwo, II rok II semestr, BWC, Kultura, kulturoznawstwo, Fw Fw
Zagadnienia do egzaminu - dr Żywczok, Semestr II, Teoria wychowania
Zagadnienia do egzaminu z psychologii rozwoju człowieka, Psychologia, II ROK, Psychologia rozwoju cz
zagadnienia do egzaminu PiOSI, INIB rok II, PiOSI Sapa
zagadnienia do egzaminu PiOSI ćw, INIB rok II, PiOSI Sapa

więcej podobnych podstron