1.Do podstawowych czynności życia codziennego należy:

1. kąpanie się

2. b. ubieranie si

3. c. spożywanie posiłków

4. d. wszystkie powyższe

2. Do złożonych czynności życia codziennego nie należą:

1. przyjmowanie leków

2. przygotowanie posiłków

3. korzystanie z toalety

4. robienie zakupów

3. Nadciśnienie tętnicze stwierdza się u następującego odsetka osób w wieku podeszłym:

1. 25%

2. 30%

3. 60%

4. 75%

4. Nadciśnienie tętnicze to utrzymywanie się ciśnienia skurczowego powyżej:

1. 135mmHg

2. 140mmHg

3. 145mmHg

4. 150mmHg

5. Nadciśnienie tętnicze to utrzymywanie się ciśnienia rozkurczowego powyżej:

1. 90mmHg

2. 100mmHg

3. 110mmHg

4. 120mmHg

6. Osteomalacja to:

1. zmniejszenie się masy kostnej

2. zwiększenie się masy kostnej

3. zmniejszenie umineralizowania tkanki kostnej

4. zwiększenie umineralizowania tkanki kostnej

7. Objawem osteomalacji jest:

1. bolesność uciskowa kości

2. częstomocz

3. zawroty głowy

4. biegunka

8. W osteomalacji stwierdza się zwykle niedobór:

1. witaminy C

2. czynnych metabolitów witaminy D

3. żelaza

4. witaminy B

9.Na procesy starzenia mają wpływ:

1. wolne rodniki

2. uwarunkowania genetyczne

3. czynniki środowiskowe

4. wszystkie powyżej

10. Główne zmiany osteoporotyczne to:

1. zmniejszenie masy kostnej

2. odwapnienie kości

3. zwiększenie masy kostnej

4. upośledzenie mineralizacji tkanki kostnej

11. Zapobieganie osteoporozie polega na:

1. małej podaży fosforanów

2. dużej podaży wapnia

3. zmniejszeniu aktywności fizycznej

4. unikaniu promieni słonecznych

12. Od którego roku życia rozpoczyna się ubytek tkanki kostnej związany z wiekiem?

1. 20 r ż

2. 35 r ż

3. 40 r ż

4. 45 r ż

13. Do czynników ryzyka miażdżycy nie należy:

1. otyłość

2. wysokie stężenie cholesterolu LDL (lipoprotein o małej gęstości ) w surowicy

3. wysokie stężenie cholesterolu HDL ( lipoprotein o dużej gęstości ) w surowicy

4. nadciśnienie tętnicze

14. W których naczyniach nie umiejscawiają się zmiany miazdżycowe:

1. w małych tętnicach

2. w dużych tętnicach

3. w średnich tętnicach

4. w naczyniach żylnych

15.Do zmian w tętnicach związanych z procesami starzenia nie należy:

1. zmniejszenie liczby włókien elastycznych w ścianie naczyń

2. poszerzenie światła dużych tętnic

3. zwiększenie kurczliwości mięśni gładkich tętnic

4. zwiększenie sztywności ścian aorty

16. W patogenezie zatorowości płucnej największą rolę odgrywa materiał zatorowy pochodzący z :

1. żył kończyn dolnych

2. prawego przedsionka serca

3. tętnic kończyn dolnych

4. żył płucnych

17. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe:

1. Rak płuc należy do najczęstszych przyczyn zgonów z powodu nowotworów

2. Główną rolę w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc odgrywa zaprzestanie palenia papierosów

3. Pięćdziesiąt procent chorych na raka płuc to osoby palące papierosy

4. U każdego chorego podejrzeniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc należy wykonać badanie spirometryczne

18. Minimalna interwencja antynikotynowa polega na:

1. przestrzeganiu zakazu palenia w miejscach publicznych

2. pytaniu każdego pacjenta o to czy pali papierosy i podjęciu działań mających na celu udzielenie pomocy w zaprzestaniu palenia

3. namawiania wszystkich pracowników służby zdrowia do zaprzestania palenia papierosów

4. zachęcanie palących pacjentów przez personel pielęgniarski i lekarski do stopniowej zmiany typu papierosów na zawierające mniej nikotyny i substancji smolistych

19.Coroczne szczepienie przeciwgrypowe powinno być zalecane:

1. osobom w podeszłym wieku, u których występują przewlekłe choroby

2. osobom w podeszłym wieku, u których nie stwierdza się przewlekłych chorób

3. osobom w podeszłym wieku, które często chorują na grypę

4. wszystkim osobom w podeszłym wieku

20.W przypadku podejrzenia nietolerancji laktozy u osoby w podeszłym wieku należy zalecić:

1. całkowite wyeliminowanie z diety mleka i przetworów mlecznych

2. wyeliminowanie z diety mleka, a spożywanie fermentowanych przetworów mlecznych, np. kefiru

3. wyeliminowanie z diety produktów zawierających białko zwierzęce

4. spożywanie mleka poddanego pasteryzacji

21. U siedemdziesięcioletniej kobiety, skarżącej się na okresowe bóle brzucha występujące po posiłku oraz okresowe biegunki bez domieszki krwi, wykonano badanie radiologiczne jelita grubego z kontrastem (tzw. wlew doodbytniczy) i kolonoskopię, których wyniki były prawidłowe. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

1. choroba wrzodowa dwunastnicy

2. rak jelita grubego

3. zespół jelita nadwrażliwego

4. wrzodziejące zapalenie jelita grubego

22.Uchyłki jelita grubego:

1. są stanem przedrakowym

2. występują równie często u osób młodych i w podeszłym wieku, gdyż skłonność do ich powstawania jest uwarunkowana genetycznie

3. sa powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

4. mogą być przyczyną choroby uchyłkowej jelita grubego

23.Typowymi objawami raka przełyku są:

1. utrata masy ciała, postępująca dysfagia dotycząca początkowo pokarmów stałych, a następnie również pokarmów płynnych

2. dysfagia dotycząca w równym stopniu pokarmów stałych i płynnych, pieczenie za mostkiem

3. utrata masy ciała, pieczenie za mostkiem

4. bóle brzucha, odbijanie po posiłkach

24.U osiemdziesięcioletniej kobiety ze złamaniem szyjki kości udowej należy w pierwszej kolejności rozważyć leczenie:

1. zachowawcze: leżenie oraz unieruchomienie kończyny dolnej za pomocą specjalnego buta ortopedycznego

2. operacyjne: wszczepienie endoprotezy stawu biodrowego lub zespolenie operacyjne

3. zachowawcze: leżenie i opatrunek gipsowy przez 6 tygodni

4. zachowawcze: wczesną rehabilitację i podawanie preparatówwapnia

25. Badaniem, o którym nie można zapomnieć u osób z nietrzymaniem moczu, gdyż jego wynik może decydować o sposobie leczenia, jest:

1. cystoskopia

2. badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego z oceną ilości moczu zalegającego po mikcji

3. badanie ogólne moczu, a w przypadku nieprawidłowego wyniku również posiew moczu

4. dobowa zbiórka moczu i oznaczenie dobowego wydalania wapnia z moczu

26. Pierwszy stopień ciężkości odleżyn to:

1. zaczerwienienie skóry znikające po ustąpieniu ucisku

2. zaczerwienienie skóry nie znikające po ustąpieniu ucisku, bez przerwania ciągłości skóry

3. uszkodzenie naskórka i płytkie owrzodzenie skóry

4. owrzodzenie skóry obejmujące jedynie naskórek i tkankę tłuszczową nie dochodzące do powięzi ani mięśni

27. Nykturia to:

1. częste oddawanie moczu w dzień

2. częste oddawanie moczu w nocy

3. częste oddawanie moczu przez całą dobę

4. ból, pieczenie przy oddawaniu moczu i parcie na mocz

28.Hipotonię ortostatyczną możemy rozpoznać jeśli po zmianie pozycji ciała z siedzącej na stojącą ciśnienie tętnicze:

1. skurczowe zmniejszy się o co najmniej 5 mm Hg

2. rozkurczowe zmniejszy się o co najmniej 5 mm Hg

3. skurczowe zmniejszy się o co najmniej 20 mm Hg

4. rozkurczowe zmniejszy się o co najmniej 20 mm Hg

29. Otępienie różni się od zaburzeń świadomości głównie:

1. przewlekłym, postępującym, nieodwracalnym przebiegiem

2. brakiem współistnienia chorób somatycznych

3. nasileniem zaburzeń orientacji i pamięci

4. nasileniem się zaburzeń psychicznych w godzinach przedpołudniowych

30. Najczęstszym powikłaniem leczenia cukrzycy insuliną u osób w podeszłym wieku jest:

1. miejscowy zanik tkanki tłuszczowej w miejscu wstrzyknięć insuliny

2. hipoglikemia

3. śpiączka cukrzycowa hipermolarna

4. retinopatia cukrzycowa

31. W postępowaniu pielęgniarskim wobec osoby z demencją zastosowanie znajduje metoda oddziaływania na zachowanie to jest:

1. metoda Bobath

2. metoda Naomi Feil

3. metoda von Freya

4. metoda Barthel

32.Osiemdziesięcioletni mężczyzna został przywieziony z domu do szpitala przez zespół Pogotowia Ratunkowego. Do tej pory mężczyzna mieszkał samodzielnie, był sprawny, uczestniczył w pracach klubu seniora. Od dwóch dni w domu występowały stany gorączkowe, kaszel, mężczyzna był podsypiający, przestał wstawać z łóżka, wypowiadał dziwne treści - obawiał się, że w domu przebywają obcy ludzie. Zaniepokojona opiekunka z Ośrodka Opieki Społecznej wezwała Pogotowie Ratunkowe. W badaniu przedmiotowym wykonanym w Izbie Przyjęć szpitala stwierdzono u tego mężczyzny cechy odwodnienia, a badanie radiologiczne klatki piersiowej wykazało obecność zmian, odpowiadających lewostronnemu zapaleniu płuc. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

1. psychoza starcza i odwodnienie

2. choroba Alzheimera i zapalenie płuc

3. zaburzenia świadomości w przebiegu choroby somatycznej, czyli zapalenia płuc i odwodnienia

4. otępienie o nieustalonej przyczynie i zapalenie płuc

33. Najbardziej wskazanym sposobem postępowania w przypadku opisanym w poprzednim pytaniu byłoby:

1. hospitalizacja w oddziale chorób wewnętrznych, podanie leków psychotropowych, a następnie nawodnienie drogą parenteralną

2. hospitalizacja w oddziale chorób wewnętrznych, nawodnienie drogą doustną lub parentalną, antybiotykoterapia, zapewnienie bezpiecznego środowiska, a w przypadku znacznego pobudzenia psychoruchowego podanie leków psychotropowych

3. dalsze leczenie w domu pod warunkiem zapewnienia regularnej

opieki lekarskiej i pielęgniarskiej oraz skierowanie chorego do poradni

neurologicznej lub psychiatrycznej w celu dalszej diagnostyki otępienia

4. natychmiastowe przewiezienie chorego do oddziału psychiatrycznego w celu dalszego leczenia

34. Model pielęgnowania wg M. Gordon uwzględnia:

1. deficyt samoopieki

2. rozpoznanie potrzeb życiowych ( wg listy 14 )

3. wpływ otaczającego środowiska

4. równowagę pomiędzy oczekiwaniami podopiecznego a możliwościami i zasadniczą świadczenia opieki

35. W leczeniu niedoczynności tarczycy stosuje się preparaty hormonów tarczycy, które należy podawać:

1. rano, na 30 minut przed śniadaniem

2. w trakcie posiłku

3. 30 minut po dowolnym posiłku

4. wieczorem, przed snem

36. Do odwracalnych przyczyn zaburzeń funkcji poznawczych, które mogą sugerować rozpoznanie otępienia należą:

1. niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego

2. niedoczynność tarczycy

3. depresja

4. wszystkie powyższe

37. Szpiczak mnogi jest:

1. nowotworowym rozrostem komórek plazmatycznych w szpiku kostnym, którego wynikiem jest produkcja białka monoklonalnego

2. nowotworowym rozrostem dojrzałych krwinek białych, znajdujących się we krwi obwodowej

3. odczynem immunologicznym, polegającym na wielokierunkowym zahamowaniu czynności szpiku kostnego

4. łagodnym rozrostem komórek podporowych w szpiku kostnym

38. Do objawów przewlekłej hipertermii należą:

1. skargi na uczucie gorąca, nadmierne pocenie się, naprzemienne biegunki i zaparcia

2. zaczerwienienie skóry, bóle stawów, bóle głowy

3. bóle głowy, nudności i wymioty, odwodnienie

4. stany gorączkowe, utrata przytomności, zaczerwienienie skóry

39. Które z podanych poniżej zwrotów właściwie uzupełniają zdanie, określające strategię działań Banku Światowego wobec ludzi starszych na świecie:

Jak najlepiej chorobę i inwalidztwo, a zdrowie,starzejącej się ludności ?

1. zapobiec i opóźnić, utrzymać.niezależność i mobilność.

2. uleczyć,poprawić i kondycję

3. wyeliminować,potęgować.i wzmacniać siłę mięśniową.

4. opanować.,utrzymać.aktywność fizyczną.

40. Diagnoza pielęgniarska- indywidualna obejmuje:

1. ocenę poziomu opieki nieprofesjonalnej

2. ocenę poziomu wsparcia

3. rozpoznanie sytuacji socjalno-zdrowotnej osoby objętej opieką i możliwości pełnienia samoopieki

4. rozpoznanie objawów choroby przewlekle postępującej o niepomyślnym rokowaniu

41. Czynniki ryzyka występujące w depresji u osób w starszym wieku to:

1. czynniki psychospołeczne

2. choroby somatyczne

3. choroby ośrodkowego układu nerwowego

4. wszystkie wyżej wymienione

42. Depresja występująca u pacjenta może być jedną z przyczyn nietrzymania moczu.

1. odpowiedź b i c prawidłowa

2. całkowicie się zgadzam

3. tak zgadzam się; jest to przyczyna ogólnoustrojowa

4. całkowicie się nie zgadzam

43. W początkowych stadiach choroby Parkinsona cele działania pielęgniarskiego obejmują:

1. ćwiczenia umysłowe, organizację wypoczynku

2. utrzymanie siły mięśniowej, zakresu ruchów, mobilności, sprawności manualnej, koordynacji wzrokowo-ruchowej, strategie ruchowe, edukację

3. profilaktykę odleżyn, zakrzepowe zapalenie żył głębokich i innych powikłań wynikających z długotrwałego unieruchomienia

4. ćwiczenia poprawiające mechanikę oddychania

44. Długofalowe działania pielęgniarskiego w chorobie Parkinsona zorientowane są głównie na:

1. edukację, akceptację zachowań, ćwiczenia umysłowe, pomaganie w orientacji, troskę o bezpieczeństwo, racjonalne gospodarowanie możliwościami opiekuna

2. rehabilitacje fizyczną i aktywizację ruchową oraz ergoterapię

3. zapobieganie urazom i upadkom

4. aktywny tryb życia i racjonalne odżywianie się

45. Wskaż najczęściej występujące objawy związane ze stresem bezpośredniego opiekuna chorego z chorobą Alzheimera

1. depresja lub zespół otępienny

2. częste stany podgorączkowe, zaburzenia równowagi, różnorodne infekcje, bóle głowy, brak apetytu

3. zaburzenia psychiczne psychotyczne

4. smutek, żal, złość, zniecierpliwienie, utrata zainteresowań i życia towarzyskiego, bezradność, poczucie winy, bezsenność, objawy wegetatywne

46. Pomaganie zdezorientowanym osobom, które powracają do przeszłości, teoria określona jako „ teoria zmagania się z końcem życia,, to:

1. walidacji

2. coping

3. homeostaza

4. teoria miejsca

47. Objawy ostrzegawcze której z podanych poniżej chorób stanowią: zaburzenia orientacji zapomnienie, trudności w myśleniu, trudności z doborem słów, roztargnienie, wahania nastroju, nieumiejętność oceny sytuacji, trudności w wykonywaniu rutynowych codziennych czynności:

1. udaru niedokrwiennego mózgu

2. zespołu niedokrwiennego kończyn dolnych

3. zapalenia płuc

4. choroby Alzheimera

48. Przyczyny nietrzymania moczu to:

1. przyczyny urologiczno - ginekologiczne

2. przyczyny neurologiczne

3. przyczyny ogólnoustrojowe

4. wszystkie wyżej wymienione

49. Które z objawów choroby Parkinsona (problemy zdrowotne) stanowią zasadnicze cele opieki pielęgniarskiej i powinny zostać uwzględnione priorytetowo w planie opieki:

1. objawy wegetatywne w tym zaburzenia snu, wydalania moczu i stolca

2. depresja, demencja

3. drżenie spoczynkowe, sztywność mięśni, spowolnienie ruchowe

4. halucynacje, myśli i tendencje samobójcze

50. Pielęgniarska ocena pacjenta z nietrzymaniem moczu ma na uwadze:

1. odpowiedź b i c jest prawidłowa

2. diagnozę postawioną przez lekarza i zalecone leczenie farmakologiczne

3. diagnozę pielęgniarską i zaplanowaną opiekę nad pacjentem

4. tylko rozpoznane problemy takie jak kaszel, kichanie, wysiłek fizyczny

51. Przygotowanie pacjenta z nietrzymaniem moczu do samoopieki polega na:

1. przygotowaniu do obserwacji nietrzymania moczu

2. świadomości oddawania moczu i ćwiczenia mięśni Kogela

3. ustaleniu ilości przyjmowanych płynów i objętości wydalanego moczu

4. zaakceptowaniu wszystkich wymienionych odpowiedzi

52. Trening mikcyjny kształtujący nawyk oddawania moczu polega na:

1. świadomym oddawaniu moczu w tych samych godzinach, w których na podstawie obserwacji zanotowano epizody nietrzymania moczu

2. świadomym oddawaniu moczu w różnych godzinach, w których na podstawie obserwacji zanotowano epizody nietrzymania moczu

3. przypominaniu o potrzebie oddawania moczu

4. świadomym oddawaniu moczu w tych samych godzinach, bez potrzeby obserwacji epizodów nietrzymania moczu

53. Formalne źródła wsparcia przewlekle i nieuleczalnie chorych oraz ich rodzin i bliskich stanowią:

1. grupy wsparcia i samopomocy

2. świadczeniodawcy usług zdrowotnych, ośrodki pomocy społecznej, stowarzyszenia i fundacje

3. sąsiedzi, przyjaciele

4. jednostki badawczo-rozwojowe oraz centra kształcenia podyplomowego

54. W ocenie pielęgniarskiej pacjenta z nietrzymaniem moczu bierze się pod uwagę:

1. miejsce opieki nad pacjentem, liczbę pacjentów pod opieką oraz ich gotowość do samoopieki

2. oczekiwania pacjenta i jego rodziny

3. wypijane napoje, wypróżnienia, przyjmowane leki

4. wszystkie wyżej wymienione elementy

55. Plan opieki pielęgniarskiej nad chorym z chorobą Alzheimera winien uwzględniać opiekę nad bezpośrednim opiekunem chorego, w tym szczególnie:

1. przekonanie opiekuna do umieszczenia chorego w stacjonarnym zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym, zakładzie opiekuńczo- leczniczym lub domu pomocy społecznej

2. kierowania opiekuna do lekarza specjalisty

3. kierowanie opiekuna na badania diagnostyczne

4. wspieranie opiekuna, nauczenie radzenia sobie w trudnej sytuacji, zachęcanie do relaksacji i prowadzenie niezależnego życia

56. Osoby starsze zmagające się z depresją powinny:

1. pozostawać w swoim środowisku, skupiać uwagę na swoich problemach, oglądać seriale i czytać książki

2. szukać towarzystwa innych, pomagać innym, ćwiczyć, relaksować się, wyznaczać sobie nowe cele, dbać o swój wygląd zewnętrzny

3. wykonywać codzienne zajęcia nie zwracając uwagi na złe samopoczucie, zamknąć się w sobie

4. dla poprawy samopoczucia w samotności wypić kieliszek koniaku

57. Pielęgniarka pielęgnująca osobę starszą z depresją powinna posiadać umiejętność:

1. słuchania skarg podopiecznego ze zrozumieniem, zachęcanie do zmiany

2. redukowanie napięć, leków oraz podwyższania nastroju

3. zachęcanie do przyjmowania płynów, posiłków, dbania o wygląd własny i otoczenia

4. pielęgniarka powinna posiadać wszystkie wyżej wymienione umiejętności

58. Problemy pielęgnacyjne rozpoznane w depresji osób starszych to:

1. poczucie beznadziejności, bezradności, winy, ujemny bilans życia

2. ból, bezsenność, utrata masy ciała

3. odpowiedź a i b

4. podwyższony nastrój, chęć do działania, niechęć do poprawy wyglądu

59. Problemem dla pielęgniarki w rozpoznaniu problemów pielęgnacyjnych u podopiecznego DPS nie jest :

1. obniżony nastrój podopiecznego

2. kontakt z rodziną

3. utrata zainteresowań

4. zmniejszenie aktywności życiowej

60. Zakres opieki nad osobą starszą z depresją powinien uwzględniać:

1. niską samoocenę osoby starszej oraz poczucie małej wartości

2. zaburzenia snu i apetytu

3. zakresy zamieszczone w odpowiedzi a, b, d

4. myśli tendencje samobójcze, chęć pozostawania w łóżku

12

---