BADANIA FIZYKALNE
1. Trzeci ton serca T3 wysłuchujemy za pomocą:
a) lejka
b) membrany
c) oglądania
d) badania palpacyjnego
2. W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?:
a) nie można jej osłuchać
b) gdziekolwiek w okolicy serca
c) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie mostka
d) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie mostka
3. Przyjmowanie pozycji siedzącej przez pacjenta jest typowe dla:
a) ataku astmy oskrzelowej
b) obrzęku płuc
c) wysięku w jamie opłucnej
d) prawidłowe A i B
4. Określ fazę wdechu w przypadku szmeru oskrzelowego:
a) wdech równy wydechowi
b) wdech krótszy niż wydech
c) wdech dłuższy niż wydech
d) wdech niesłyszalny
5. Na co zwracasz uwagę badając palpacyjnie klatkę piersiową?
a) zgrubienia
b) drżenie głosowe
c) tkliwość
d) wszystkie z wymienionych
6. Śledziona jest wyczuwalna:
a) zawsze
b) kiedy jest powiększona
c) w wieku dziecięcym
d) w gorączce
7. Badanie fizykalne jamy brzusznej wykonujemy w następującej kolejności:
a) oglądanie, osłuchiwanie, palpacja, opukiwanie
b) palpacja, osłuchiwanie, opukiwanie, oglądanie
c ) oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, palpacja
d) osłuchiwanie, palpacja, opukiwanie, oglądanie
8. Objaw Blumberga jest objawem:
a) rozlanych zmian zapalnych jamy brzusznej (wyrostek robaczkowy)
b) przekrwienia narządów klatki piersiowej
c) przepełnienia pęcherza moczowego
d) rwy kulszowej
9. W prawym górnym kwadrancie brzucha znajduje się:
a) wątroba, pęcherzyk żółciowy, odźwiernik, dwunastnica, głowa trzustki, górny brzeg prawej nerki
b) wątroba, pęcherzyk żółciowy, żołądek, trzon trzustki, nerka
c) wątroba, pęcherzyk żółciowy, esica, jajniki, jajowód
d) górny brzeg prawej nerki, wyrostek robaczkowy, prawy jajnik
10. U pacjenta, u którego podejrzewamy zapalenie płuc, drżenie głosowe będzie:
a) prawidłowe
b) wzmożone
c) tłumione
d) w ogóle nie wystąpi
11. Które z następujących technik są stosowane w ocenie układu kostno- mięśniowego?:
a) oglądanie i badanie palpacyjne
b) badanie palpacyjne i opukiwanie
c) oglądanie i opukiwanie
d) opukiwanie i osłuchiwanie
12. Objawy balonu i uwypuklenia są stosowane w rozpoznaniu:
a) bólu kończyny dolnej
b) w problemach neurologicznych
c) obecność płynu w stawie
d) zmian w widzeniu
13. Badanie piersi przez kobietę najlepiej jest przeprowadzać:
a) co dwa miesiące podczas miesiączki
b) co miesiąc ok tygodnia po rozpoczęciu menstruacji
c) podczas jajeczkowania
d) w każdym czasie cyklu
14. W próbie podniesienia kończyny zblednięcie w czasie krótszym, niż 30 sek mówi o:
a) prawidłowym ukrwieniu kończyny
b) 1 stopniu niedokrwienia kończyny
c) 2 stopniu niedokrwienia kończyny
d) 3 stopniu niedokrwienia kończyny
15. W próbie opuszczania kończyny czas powrotu prawidłowego zabarwienia skóry wynosi:
a) mniej niż 10 sekund
b) 10 sekund
c) 15- 25 sekund
d) więcej niż 40 sekund
16. Przy osłuchiwaniu tonów serca na koniuszku serca :
a) T2 jest głośniejszy niż T1
b) T1 jest głośniejszy niż T2
c) T3 jest głośniejszy niż T2
d) T2 jest głośniejszy niż T3
17. Zastawkę trójdzielną osłuchuje się w punkcie:
a) Erba, tj. III lewe międzyżebrze przy mostku
b) V lewe międzyżebrze tuż przy mostku i lewej krawędzi dolnej części mostka
c) V lewe międzyżebrze 1 cm do wewnątrz od linii środkowoobojczykowej
d) II prawe międzyżebrze przy mostku
18. Próba Allena wykonywana jest dla oceny:
a) drożność tętnicy podkolanowej i grzbietowej stopy
b) drożność tętnicy łokciowej i promieniowej
c) sprawność zastawek żył łączących
d) drożność żył odpiszczelowej i odstrzałkowej
19. Prawidłowe jest:
a) mocnym uniesieniem międzyżebrza wyczuwalnym w V międzyżebrzu na powierzchni o średnicy do 0,5 cm
b) mocnym uniesieniem międzyżebrza wyczuwalnym w IV międzyżebrzu na powierzchni o średnicy powyżej 2 cm
c) lekkim uniesieniem V międzyżebrza wyczuwalnym na powierzchni o średnicy do 0,5- 2cm, 1 cm w kierunku przyśrodkowym od linii środkowo - obojczykowej lewej
d) mocnym uniesieniem międzyżebrza wyczuwalnym w IV międzyżebrzu na powierzchni o średnicy do 1 cm
20. W badaniu gruczołów piersiowych metoda „kwadrantów” jest to:
a) metoda palpacji tkanki gruczołowej piersi
b) metoda inspekcji wzrokowej gruczołów piersiowych
c) metoda opisu umiejscowienia wykrytych zmian podczas badania gruczołów piersiowych
d) metoda oceny brodawek piersiowych
21. Dodatni objaw Goldflama polega na odczuciu:
a) tępego krótkiego nacisku
b) bólu
c) drżenia, wibracji
d) objawów kolki nerkowej
22. Prawidłowa ostrość wzroku wyrażona stosunkiem odległości badanego od tablicy do odległości z jakiej dany rząd liter jest oznaczony przez badanego, wynosi:
a) 0,5
b) 0,8
c) 1
d) 1,2
23. W opukiwaniu wątroby w linii środkowo- obojczykowej stwierdzamy fizjologiczne stłumienie wypuku o wysokości:
a) 4- 8 cm
b) 4- 12 cm
c) 6- 12 cm
d) 6- 14 cm
24. W jaki sposób odróżnić rozdwojenie tonu S1 od S2?:
a) porównując tony, wysłuchując lejkiem i membraną okolicę zastawki płucnej i mitralnej
b) przykładając palec - wyczuć wibracje
c) osłuchując lejkiem okolicę zastawki aortalnej
d) oglądając ruchy klatki piersiowej
25. Ton trzeci serca (S3) jest wyrazem:
a) przepływu krwi z przedsionka do komór
b) biernego odpływu wypełniania się komór krwią
c) rozczepienie tonu drugiego S2
d) wszystkie prawidłowe
26. Rozkurczowe szmery są zawsze:
a) fizjologiczne
b) patologiczne
c) fizjologiczne i patologiczne
d) żadne z powyższych
27. Prawidłowe wypełnienie kapilarne wynosi:
a) 1- 3 sek
b) 3- 5 sek
c) 3- 6 sek
d) 0,5 sek
28. Podczas badania piersi bardzo ważne jest badanie dołu pachowego. Prawidłowo ten element badania wykonasz (podczas badania lewego dołu):
a) używając lewej dłoni ułożonej płasko
b) używając lewej dłoni ułożonej w „budkę”
c) używając prawej dłoni ułożonej płasko
d) używając prawej dłoni ułożonej w „budkę”
29. Zjawisko egofonii wysłuchujemy podczas:
a) osłuchiwania miąższu płucnego- zdrowego
b) osłuchiwania tchawicy
c) osłuchiwania obszaru o zwiększonym zagęszczeniu (konsolidacji) tkanki
d) osłuchiwanie oskrzela głównego
30. Który parametr nie jest brany pod uwagę w ocenie czerniaka:
a) asymetria
b) tony serca i szmer
c) kolor
d) średnica
31. Jednym z objawów niewydolności krążenia obwodowego tętniczego jest:
a) obrzęk kończyn dolnych
b) ból w czasie gimnastyki
c) ból nasilający się podczas opuszczenia nóg
d) owrzodzenie w okolicy stawu skokowego po stronie przyśrodkowej
32. Pacjent leży w łóżku. Prosisz go, by uniósł nogi. Pacjent jednak nie jest w stanie wykonać tego ruchu. Prosisz go, by odwiódł nogę. Okazuje się, że pacjent wykonuje polecenie. Ocenisz siłę mięśni jako:
a) 0
b) +2
c) +3
d) +5
33. Pacjent ma na skórze czerwoną, płaską 3mm zmianę, możesz ją określić jako:
a) krosta
b) grudka
c) plamka
d) pęcherzyk
34. Wszystkie z poniżej podanych są pierwotnymi zmianami skórnymi z wyjątkiem:
a) pęcherzyka
b) grudki
c) plamki
d) celullitis, nadżerka
35. Pozytywny test nogi wyprostowanej wskazuje:
a) zmiany zapalne korzonków nerwowych, występujące po stronie badanej nogi
b) brak problemu
c) możliwe złamanie podudzia
d) obniżenie funkcji motorycznej
36. Pacjent ma ropień przy podstawie zęba żuchwy. Które węzły chłonne będą powiększone?:
a) pachowe
b) potyliczne
c) podbródkowe
d) zauszne
37. Skutkiem niezstąpienia jąder może być rak jądra. Jakie znasz inne powikłania powyższego stanu?:
a) nie trzymanie moczu
b) zaburzenia erekcji
c) homoseksualizm
d) niepłodność
38. Konfrontacja jest techniką stosowaną w wywiadzie, jest stosowana w celu:
a) rozzłoszczenia pacjenta
b) wyjaśnienia sprzecznych informacji
c) upewnienia się, że rodzina odwiedza pacjenta
d) rozpoznania preferencji seksualnych pacjenta
39. Jaka jest różnica między delirium a demencją?
a) demencja może się cofnąć
b) delirium występuje tylko u osób starszych
c) demencja występuje tylko u osób starszych
d) delirium jest stanem ostrym, który zwykle się cofa, demencja jest powolnym postępującym pogorszeniem funkcji psychicznych
40. Ręka pacjenta częściowo oparta w łokciu, dłoń skierowana ku dołowi.
Jaki odruch badamy przy takim ułożeniu ręki?
a) odruch mięśnia dwugłowego
b) odruch mięśnia trójgłowego?
c) odruch łokciowy
d) odruch Babińskiego
41. Pacjentowi polecono stać ze stopami złączonymi i zamkniętymi oczami przez 20- 30 sekund. Badanie to umożliwia dokonanie oceny następującej części mózgu:
a) kory mózgowej
b) móżdżku
c) pnia mózgu, głębokich odruchów ścięgnistych
d) mostu
42. Cechą zamienną padaczki są napady drgawkowe, które są:
a) uwarunkowane tylko genetycznie
b) wynikiem prawidłowego funkcjonowania mózgu, ale w okresie zwiększonego stresu
c) wyrazem zakłócenia prawidłowej czynności mózgu, powstającej w wyniku wyładowania patologicznego komórek nerwowych
d) wynikiem uszkodzenia mózgu pochodzenia tylko metabolicznego
43. Napady Jaksona zaliczamy do:
a) ogniskowych napadów korowych, ograniczonych do pewnej części ciała przy zachowanej świadomości
b) zaburzeń metabolicznych
c) napadów z utratą przytomności
d) stanu padaczkowego
44. Udar mózgu wg definicji WHO to:
a) zespół kliniczny charakteryzujący się tylko uogólnionymi zaburzeniami czynności mózgu
b) zespół kliniczny objawów występujących podczas stanu padaczkowego
c) nagłe ogniskowe uszkodzenie mózgu pochodzenia naczyniowego, trwające co najmniej dobę
d) zespół objawów występujących po urazach czaszkowo- mózgowych
45. Układ nerwowy dzielimy na układ:
a) somatyczny i autonomiczny
b) ośrodkowy i obwodowy
c) współczulny i przywspółczulny
d) ośrodkowy i współczulny
46. Badając czucie powierzchniowe kończyn dolnych rozpoczynamy od stosowania bodźców na obszarze, na którym:
a) stwierdza się czucie prawidłowe
b) stwierdza się upośledzenie czucia
c) występują odruchy patologiczne
d) zborność ruchów jest prawidłowa
47. U osób oburęcznych prawdopodobnie półkulą dominującą jest:
a) lewa półkula
b) prawa półkula
c) prawdopodobnie żadna z półkul nie jest dominująca
d) obie półkule są dominujące
48. Afazja ruchowa to:
a) upośledzenie rozumienia mowy przy zachowanej zdolności mówienia
b) utrata zdolności właściwego określenia pokazywanych przedmiotów
c) całkowite upośledzenie zdolności mówienia przy zachowanym zrozumieniu
d) czysta ślepota słowna przy zachowanej ostrości wzroku
49. Ściśle współpracujący zespół fizjologiczny, od którego zależą ruchy gałek ocznych to:
a) nerw okoruchowy, bloczkowy i twarzowy
b) nerw okoruchowy, bloczkowy i trójdzielny
c) nerw okoruchowy, bloczkowy i odwodzący
d) nerw twarzowy, węchowy i wzrokowy
50. Największy nerw czaszkowy to:
a) nerw V- trójdzielny
b) nerw IV- bloczkowy
c) nerw VI- odwodzący
d) nerw IX- językowo- gardłowy
51. W jednostronnym porażeniu obwodowym:
a) oczy i język zwracają się w stronę uszkodzenia, języczek i podniebienie w stronę przeciwną do uszkodzenia
b) oczy i język zwracają się w stronę przeciwną do uszkodzenia, języczek i podniebienie pozostają bez zmian
c) języczek i podniebienie zwracają się w stronę uszkodzenia, oczy i język pozostają bez zmian
d) język i języczek zwracają się w stronę uszkodzenia, oczy i podniebienie pozostają bez zmian
52. Próbę Webera wykonujemy przy badaniu (słuchu):
a) nerwu IX- językowo- gardłowego
b) nerwu VIII- przedsionkowo- ślimakowego
c) nerwu X- błędnego
d) nerwu XI- dodatkowego
53. Odruch gardłowy występuje przy badaniu:
a) nerwu błędnego
b) nerwu językowo- gardłowego
c) nerwu twarzowego
d) nerwu dodatkowego
54. Oftalmoskop to przyrząd służący do badania:
a) dna oka
b) ucha środkowego
c) spojówek
d) wielkości źrenic
55. Badaniem fizykalnym możemy zbadać tylko zatoki:
a) szczękowe i sitowe
b) czołowe i sitowe
c) szczękowe i czołowe
d) klinowe
56. Objawy uszkodzenia mózgu pochodzenia naczyniowego, trwające krótko nie dłużej niż 24 godziny, nie pozostawiające żadnych objawów ubytkowych charakteryzują:
a) udar niedokrwienny mózgu
b) udar krwotoczny mózgu
c) przejściowe ataki ischemiczne (przejściowe niedokrwienie mózgu)
d) zatory powietrzne
57. Termin anizokoria oznacza:
a) nierówność źrenic
b) określenie wielkości źrenic
c) oczopląs wzrokowo- ruchowy
d) odruch źrenic na światło
58. W czasie badania układu oddechowego opukujemy:
a) okolicę przeponową
b) żebra
c) przestrzenie międzyżebrowe
d) mostek
59. W przypadku odmy opłucnowej występuje opukiwanie:
a) głuche
b) bębenkowe
c) rezonans
d) zwiększony rezonans
60. Według 5- stopniowej (0 - 4) skali głębokich odruchów ścięgnistych „+2” oznacza:
a) całkowity brak odruchów
b) ograniczone poruszanie się
c) średnią normalną reakcję
d) reakcję wykraczającą ponad normę
61. Chłodna i szorstka skóra, włosy suche i łamliwe mogą być objawami:
a) nadczynności tarczycy
b) nadczynności gruczołów przytarczycznych
c) niedoczynności tarczycy
d) niedoczynności gruczołów przytarczycznych
62. Badając skórę w sekwencji „oglądanie” nie przywiązujemy uwagi do:
a) kolorytu
b) zarysu
c) temperatury
d) wilgotności
63. Który objaw jest typowy dla zapalenia gruczołu krokowego:
a) wielomocz
b) zaczerwienienie
c) częstomocz
d) kriomocz
64. Difanoskopia to specjalna technika badania:
a) rectum
b) przepukliny
c) łagodnego przerostu gruczołu krokowego
d) tworu w obrębie moszny
65. Który z tworów badanych per rectum nie jest rozrostowy:
a) polip
b) rak
c) przerost gruczołu krokowego
d) prostatectomia
66. W okolicy pachwinowej wyróżniamy trzy rodzaje przepuklin. Która z poniżej wymienionych nie należy do tej grupy:
a) pachwinowa prosta
b) pępkowa
c)udowa
d) mosznowa
67. Badaniem fizykalnym w obrębie moszny nie można wykryć następującej nieprawidłowości:
a) guz jądra
b) wnętrostwo
c) dysarthia
d) torsio funiculi
68. Jeżeli w okresie noworodkowym gruczoły piersiowe noworodka są powiększone i przez kilka dni pojawia się biała wydzielina z brodawek, jest to następstwem:
a) działania matczynego progesteronu
b) działania matczynych gestagenów
c) działania matczynych estrogenów
d) urazu okołoporodowego
69. Pojawienie się u dorosłego jednego z odruchów, który w okresie noworodkowym jest uznawany jako fizjologiczny świadczy o uszkodzeniu mózgu:
a) odruch Babińskiego
b) odruch chwytny
c) odruch Moro
d) odruch szukania (ryjkowy)
70. Białe serowate upławy z żeńskiego narządu płciowego są charakterystyczne dla:
a) zakażenia Trichomonas vaginalis
b) zakażenie Candida albicans
c) zakażenia Streptococcus aureus
d) zakażenia Lactobacilus acidofillus
71. Wskaż, czego dotyczy pneumopelvigrafia jako badanie diagnostyczne:
a) umożliwia dokładną ocenę stosunków morfologicznych żeńskiego narządu płciowego wewnętrznego
b) umożliwia wzrokową ocenę zmian w kanale szyjki
c) jest to metoda radiologicznego oznaczenia wymiarów miednicy kostnej
d) umożliwia ustalenie położenia płodów w przypadku ciąży bliźniaczej
72. Do nieinwazyjnych metod diagnostyki jajników zaliczamy:
a) USG
b) biopsję
c) laparoskopię
d) laparotomię
73. Które z wymienionych zmian chorobowych nie dotyczy gruczołu sutkowego:
a) stany zapalne
b) torbiele
c) otoczkowiak
d) gruczolakowłókniak
74. Wskaż grupę węzłów chłonnych nie mających znaczenia w ocenie palpacyjnej gruczołu sutkowego:
a) pachowe
b) szyjne
c) pachwinowe
d) podobojczykowe
75. Osłuchując serce wykorzystujemy lejek stetoskopu dla rozpoznania:
a) tonu serca S1
b) tonu serca S2
c) tonu serca S3
d) fizjologicznego rozdwojenia S2
76. Buczenie żylne występuje w przypadku:
a) przekrwienia narządu i zastoju żylnego
b) zapalenia wsierdzia
c) zapalenia żył głębokich
d) zaplenia żył powierzchownych
77. W którym miejscu można osłuchać zastawkę mitralną:
a) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po stronie prawej mostka
b) w 5 przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo—obojczykowej lewej
c) w 5 przestrzeni międzyżebrowej w linii przymostkowej lewej
d) w punkcie Erba
78. Powiększenie średnicy uderzenia koniuszkowego powyżej 2, 5 cm świadczy o:
a) przeroście komory prawej
b) wzmożonym ciśnieniu krwi na obwodzie (nadciśnienie tętnicze)
c) zaburzeniach rytmu
d) zaburzeniach przewodnictwa
79. Szmery rozkurczowe są zawsze:
a) fizjologiczne
b) patologiczne
c) crescendo
d) żadne z powyższych
80. Jednym z objawów niewydolności krążenia tętniczego jest:
a) ciastowaty obrzęk kończyn dolnych
b) ból w czasie chodzenia i ćwiczeń
c) ból nasilający się przy opuszczaniu nóg
d) ucieplenie i zaróżowienie stopy
81. Ortophoe jest to:
a) utrata przytomności w czasie pionizacji
b) duszność pojawiająca się w pozycji leżącej
c) obrzęk kończyn dolnych
d) napadowa duszność z komponentną spastyczną
82. Badanie kontrastowe naczyń wieńcowych nazywamy:
a) wentrykulografia
b) scyntygrafia
c) koronarografia
d) flebografia
83. Objaw Blumberga - tzw. bolesności odbitej polega na:
a) wystąpieniu bólu w czasie opukiwania okolicy lędźwiowej
b) wystąpieniu ostrego i silniejszego bólu po zwolnieniu ucisku niż przy samym ucisku
c) pojawieniu się silnego skurczu mięśni prawego uda
d) wybadaniu opukiwaniem guza jamy brzusznej
84. Obecność poszerzonych naczyń żylnych w okolicy pępka rozchodzących się promieniście świadczy o:
a) zapaleniu otrzewnej
b) podwyższonym ciśnieniu w dorzeczu żyły wrotnej
c) kamicy pęcherzyka żółciowego
d) ostrej lewokomorowej niewydolności serca
85. Nagły bardzo silny ból w okolicy lędźwiowej, promieniujący wzdłuż wewnętrznej części ud może świadczyć o:
a) zapaleniu wyrostka robaczkowego
b) niedrożności porażennej jelit
c) napadzie kolki nerkowej
d) perforacji żołądka
86. W celu oceny aktywności perystaltycznej jelit:
a) osłuchujemy każdy kwadrant jamy brzusznej przez 5 minut
b) osłuchujemy każdy kwadrant jamy brzusznej przez 30 sekund
c) wykonujemy palpację płytką
d) badamy wykorzystując palpację głęboką
87. Chory z objawami ostrego brzucha powinien być transportowany w pozycji:
a) na wznak
b) Trendelenburga
c) na boku lub w pozycji Fowlera z podkurczonymi nogami
d) bezpiecznej
88. Źródło krwawienia u pacjenta wymiotującego krwią w postaci „fusów kawy” znajduje się najprawdopodobniej w:
a) przełyku (żylaki przełyku)
b) żołądku
c) jelicie grubym
d) odbytnicy
89. Komunikacja niewerbalna, czyli tzw. „mowa ciała” to:
a) wygląd zewnętrzny człowieka, jego schludność i dobre wychowanie
b) wygląd zewnętrzny człowieka, jego schludność i dobre wychowanie
c) trudna do kontrolowania komunikacja bezsłowna oparta na przekazach w gestach, pozach, mimice i innych zewnętrznie obserwowalnych formach reakcji organizmu d) głęboko ukryte myśli i pragnienia człowieka
90. Ważnymi cechami dobrego nadawcy jest:
a) wyraźna artykulacja, dobra dykcja, bogate słownictwo
b) nienaganny wygląd zewnętrzny, kultura osobista, wszechstronne zainteresowania
c) umiejętność przeforsowania swojego punktu widzenia w rozmowie
d) umiejętność słuchania, panowanie nad emocjami, nie przerywanie, dostosowanie słownictwa do rozmówcy, rekapitulowanie, parafrazowanie wypowiedzi interlokutora
91. Aktywne słuchanie to:
a) budowanie takiego nastawienia w rozmowie, które jest istotne dla sytuacji słuchającego a nie nadawcy
b) dobre przygotowanie merytoryczne i wysłuchiwanie rozmówcy w skupieniu
c) utrzymywanie odpowiedniego kontaktu wzrokowego, koncentracji uwagi, świadomość pozycji ciała i gestykulacji, okazywanie empatycznego zrozumienia, przyjęcie akceptującej postawy wobec rozmówcy
d) całkowite nastawienie kontaktu na odbiorcę pozbawione elementów aktywności słuchającego, które mogłyby zakłócić słuchanie
92. Do osiągnięcia dobrego kontaktu i uzyskania porozumienia zwłaszcza w sytuacjach konfliktowych jest:
a) umiejętność wykazania swojej racji za wszelką cenę
b) skuteczne słuchanie
c) zachowanie asertywne
d) partnerski styl prowadzenia rozmowy
93. Edukacja zdrowotna najczęściej jest określana jako:
a) kształcenie i wychowanie dzieci i młodzieży
b) ogół działań okazjonalnych i przypadkowych na rzecz swojego zdrowia
c) proces związany z samokierowaniem własnego rozwoju i zdrowia
d) całokształt działań zmierzających do kształtowania zachowań zdrowotnych ludzi, by mogli prowadzić zdrowy styl życia
94. Głównym czynnikiem (wg społeczno- ekologicznego modelu zdrowia), od którego zależy stan zdrowia społeczeństwa jest:
a) środowisko
b) uwarunkowania genetyczne
c) styl życia
d) rozwój medyczny
95. Proces pielęgnowania to:
a) racjonalna oparta na przesłankach naukowych metoda pracy pielęgniarki
b) sposób planowania działań pielęgnacyjnych
c) model pracy podporządkowany specjalizacji czynnościowej pielęgniarki
d) sposób dokumentowania działań pielęgniarskich
96. Diagnoza pielęgniarska to:
a) rozpoznanie stanu biologiczno- społecznego pacjenta
b) wywiad pielęgniarski z podopiecznym i jego rodziną
c) wnioski z danych o pacjencie wykazujące stan bio- psycho- społeczny człowieka
d) rozpoznanie potrzeb bio- psycho- społecznych pacjenta
97. W IV etapie procesu pielęgnowania dokonywane jest:
a) analiza wyników opieki pielęgniarskiej, formułowanie oceny
b) ponowne planowanie działań
c) dokumentowanie procesu pielęgnowania
d) ocena arkusza danych o pacjencie
98. Prawidłowa (dopuszczalna) wartość ciśnienia tętniczego wynosi:
a) 140/ 90 mmHg
b) 140/ 100 mmHg
c) 150/ 95 mmHg
d) 160/ 95 mmHg
99. Prawidłowa szerokość mankietu do pomiaru ciśnienia tętniczego powinna wynosić:
a) 1/ 3 długości ramienia
b) 2/ 3 długości ramienia
c) 1/ 2 długości ramienia
d) całą długość ramienia
100. Pomiar ciśnienia tętniczego winien być wykonany:
a) po kilku minutach odpoczynku pacjenta
b) standardowa w pozycji siedzącej lub leżącej chorego
c) w warunkach spokoju
d) wszystkie z powyższych
101. U chorego przebywającego w oddziale neurologii występują zaburzenia mowy (spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego) oraz zaburzenia nerwu twarzowego. Jak nazwiesz zaburzenia mowy występujące u pacjenta?
a) ataksja
b) afazja
c) atonia
d) akineza
102. Ocena zmarszczenia czoła, symetrii fałdów nosowo- policzkowych, wyszczerzenie zębów, zmarszczenie brwi, to próby przy badaniu nerwu:
a) okoruchowego
b) trójdzielnego
c) bloczkowego
d) twarzowego
103. Wykonując próbę Romberga oceniasz:
a) siłę i napięcie mięśni szkieletowych
b) równowagę ciała i koordynację ruchową
c) odruchy ścięgniste
d) podrażnienie opon mózgowo- rdzeniowych
104. Prawidłowy układ krzywizny kręgosłupa u człowieka dorosłego to:
a) kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa
b) lordoza szyjna, kyfoza piersiowa, lordoza lędźwiowa
c) lordoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa
d) kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa
105. Guzki Heberdena (guzki okołostawowe rozpoznane w czasie badania palpacyjnego) w obrębie:
a) stawów międzypaliczkowych dalszych
b) stawów międzypaliczkowych bliższych
c) wyprostnych powierzchni dużych stawów
d) skóry tułowia i głowy w przebiegu chorób zakaźnych
106. Zmiany w stawie kolanowym- wykonujesz test szufladowy, który jest pomocny przy:
a) badaniu stabilności przednio- tylnej
b) badaniu stabilności bocznej kolana
c) typowym testowaniu łąkotki
d) ocenie wysięku w stawie kolanowym
107. Najważniejszym objawem pozwalającym stwierdzić zatrzymanie krążenia jest:
a) zwężenie źrenic
b) poszerzenie źrenic
c) utrata przytomności
d) brak tętna na dużych naczyniach
108. Chory nie wymaga dalszych czynności resuscytacyjnych i należy go ułożyć:
a) na brzuchu
b) w pozycji Trendelenburga
c) w pozycji bocznej- ustalonej
d) płasko na plecach
109. Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u chorego nieprzytomnego jest:
a) zapadanie się języka
b) zaleganie wydzieliny
c) skurcz mięśni oddechowych
d) ciało obce
110. Rumieniec mitralny charakterystyczny jest dla:
a) źle leczonego nadciśnienia tętniczego
b) zaburzeń rytmu serca
c) wady (zwężenia) zastawki dwudzielnej serca
d) nadciśnienia płucnego
111. Prawidłowa częstość akcji serca u dorosłego człowieka w spoczynku wynosi:
a) 40- 50 uderzeń na minutę
b) 50- 60 uderzeń na minutę
c) 60- 90 uderzeń na minutę
d) 80- 100 uderzeń na minutę
112. Najbardziej typowym objawem ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego w zapisie EKG jest:
a) obniżenie lub uniesienie odcinka ST
b) arytmia serca- migotanie przedsionków
c) blok prawej odnogi pęczka Hisa
d) bradykardia zatokowa, czyli zwolnienie rytmu serca
124. EKG spoczynkowe u osób z chorobą niedokrwienną mięśnia sercowego:
a) zawsze jest prawidłowe
b) zawsze jest nieprawidłowe
c) może być prawidłowe
d) nie ma żadnego znaczenia
113. Podstawowym postępowaniem w migotaniu komór jest:
a) sztuczne oddychanie i masaż serca
b) podanie adrenaliny
c) podanie atropiny
d) podanie lignokainy
114. We wstrząsie anafilaktycznym lekiem „pierwszego rzutu” jest:
a) hydrokortyzon
b) adrenalina
c) fenazolina
d) clemastin
115. W leczeniu migotania komór najskuteczniejsze jest:
a) podanie adrenaliny
b) wykonanie defibrylacji
c) podanie lignokainy
d) podanie bikarbonatu
116. Chory z podejrzeniem kardiogennego obrzęku płuc powinien być transportowany w pozycji:
a) na wznak
b) na boku
c) siedzącej
d) Trendelenburga
117. Wentrykulografia to badanie kontrastowe:
a) drzewa oskrzelowego
b) naczyń mózgowych
c) jam serca
d) żyły wrotnej
118. W trakcie badania skóry stwierdzasz zanokcicę, tzn.:
a) grzbietową część paliczka dalszego zaokrągloną i bulwiastą, zwiększoną wypukłość płytki paznokciowej (pałeczkowatość)
b) obrąbki paznokciowe zaczerwienione, obrzmiałe, tkliwe
c) tzw. paznokcie Terry'ego- białawe z dystalną obwódką czerwono- brązową
d) płytki paznokcia niebolesne, oddzielające się od podłoża
119. Pacjent skarży się na ból jąder, który rozpoczął się nagle godzinę wcześniej, nie ma obrzęku, zaczerwienienia, gorączki, najbardziej prawdopodobna diagnoza:
a) zapalenie najądrzy
b) skręcenie jądra
c) infekcja dróg moczowych
d) uszkodzenie mięśni
120. Co jest przedmiotem badania dwuręcznego (zespolonego) w ginekologii:
a) szyjka macicy
b) macica
c) prawy i lewy jajnik
d) wszystkie odp prawidłowe
121. Rak płaskonabłonkowy jest rozpoznawany przez pacjenta, ponieważ:
a) pacjent wyczuwa guzek, który nie znika
b) pacjent zauważa płaską, wysuszoną zmianę na klatce piersiowej
c) pacjent zauważa pęcherzyk na ramieniu
d) ma krostę na plecach
122. Afazja ekspresyjna powstaje przede wszystkim na wskutek:
a) uszkodzenia tylnej części zakrętu czołowego dolnego
b) uszkodzenia ośrodka ruchowego mowy
c) a i b prawidłowe
d) a i b błędna
123. Do objawów oponowych zaliczamy:
a) objawy Kerniga, Babińskiego, sztywność karku
b) Kerniga, Brudzińskiego, sztywność karku
c) Kerniga, Biernackiego, sztywność karku
d) objawy Lasegue'a, Brudzińskiego, sztywność karku
124. VI nerw czaszkowy pełni funkcję:
a) obrotu gałki ocznej na zewnątrz
b) ruchu gałki ocznej - zwężenie źrenic
c) obrotu gałki ocznej do wewnątrz
d) ruchu gałki ocznej - ostrość widzenia
125. Badanie pola widzenia związane jest z nerwem:
a) II czaszkowym
b) III czaszkowym
c) a i b prawidłowe
d) a i b błędne
126. Próba Rinnego związana jest czynnościowo z:
a) III n. czaszkowym
b) V n. czaszkowym
c) VIII n. czaszkowym
d) XI n. czaszkowym
127. Prostym testem służącym do badania czucia ułożenia ciała jest:
a) próba Webera
b) Romberga
c) Tinela
128. Stwierdzenie zmian tarczy II nerwu czaszkowego związane jest z:
a) narastaniem ICP
b) ↓ ICP
c) narastaniem ITC
d) ↓ ITC
129. Do zaburzeń czucia głębokiego zaliczysz czucie:
a) bólu, dotyku, temp
b) temp, wibracji
c) bólu, ułożenia, temp
d) ułożenia, wibracji
130. Uszkodzenie neuronu ruchowego ośrodkowego przejawia się:
a) wzmożeniem napięcia mm, niedowładem lub porażeniem globalnym, pojawieniem się obj patologicznych (Babińskiego, Rossolimo)
b) wzmożonym napięciem mm, niedowładem lub porażeniem ograniczonym osłabieniem lub zniesieniem odruchów
c) wiotkością
d) wszystkie błędne
131. Zwężenie źrenicy, opadanie powieki, zapadnięcie gałki ocznej wskazuje na:
a) niedowład lub porażenie II n. czaszkowego
b) niedowład lub porażenie III n. czaszkowego
c) zespół Hornera
d) zespół Hipokampa
132. Zaburzenia świadomości w kolejności wzrastającej to:
a) znużenie, senność, przedsenność, coma
b) półśpiączka, coma, odmóżdżenie, odkorowanie
c) przedsenność, senność, półśpiączka, coma
d) coma, półśpiączka, senność, odkorowanie
133. Najczęściej badane odruchy głębokie z kończyny górnej to:
a) odruch z mm dwugłowego, trójgłowego, czworogłowego
b) odruch z mm dwugłowego, trójgłowego, ramienno-promieniowego
c) odruch z mm czworogłowego, sutkowego, obojczykowego
d) odruch z mm czworogłowego, sutkowego, mostkowego
134. Wywołanie odruchu Gordona polega na:
a) silnym uciśnięciu lub podrażnieniu łydki
b) uda
c) przedramienia
d) ramienia
135. ABC reanimacji oznacza:
a) odessanie, zaintubowanie, wentylowanie
b) uderzenie przedsercowe, masaż serca
c) udrożnienie dróg oddechowych, sztuczne oddychanie, krążenie
d) zabezpieczenie miejsca wypadku, wentylowanie, masaż serca
136. Chory leży na wznak, unosimy do góry kończyną dolną wyprostowaną w stawie kolanowym, badanym w ten sposób objaw:
a) Kerniga
b) Lasegne'a
c) Brudzińskiego
d) Harde - Hessa
137. W którym miejscu można osłuchać zastawkę płucną?:
a) nie można jej osłuchać
b) gdziekolwiek w okolicy serca
c) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie mostka
d) w 2 przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie mostka
138. Opukując wątrobę linii środkowo-obojczykowej, wielkość strumienia wynosi:
a) 1-4 cm
b) 4-8 cm
c) 6-12 cm
d) 8-16 cm
139. Punkty orientacyjne do badania gruczołu tarczowego to:
a) wcięcie mostka, chrząstka tarczowata, cieśń, dwa paty
b) chrząstka tarczowata, chrząstka pierścieniowata, cieśń, dwa paty
c) obojczyk, chrząstka tarczowata, chrząstka pierścieniowata, cieśń
d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
140. Tarcza nerwu wzrokowego:
a) skierowana jest w stronę ucha
b) skierowana jest w stronę nosa
c) położona jest centralnie
d) skierowana jest w stronę brwi
141. Podczas badania neurologicznego, przy uszkodzeniu odpowiednich nerwów czaszkowych:
a) języczek zwraca się w stronę „zdrową”
b) oczy zwracają się w stronę „chorą”
c) język zwraca się w stronę „chorą”
d) języczek zwraca się w stronę „chorą”
142. Wskaż nieprawidłowe twierdzenie dotyczące zatok i oczu:
a) przy bakteryjnym zapaleniu zatok, podczas testu pochylenia pacjent odczuwa ból
b) palpacyjnie można zbadać tylko zatokę szczękową i czołową
c) badając ruchy gałek ocznych prosimy pacjenta o skierowanie oczu w kierunkach wskazanych przez literę H
d) prawidłową reakcję źrenic na ostre światło jest zwężenie źrenicy oświetlanej i rozszerzenie źrenicy, na która nie jest skierowany strumień światła
143. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące próby Rinnego:
a) próba ta polega na porównaniu przewodnictwa powietrznego z kostnym
b) w próbie tej stroik ustawia się najpierw za małżowiną uszną (wyrostek sutkowy), potem trzymamy przed przewodem słuchowym
c) czas przewodnictwa powietrznego w zdrowym uchu jest krótszy od kostnego
d) czas przewodnictwa powietrznego w zdrowym uchu jest dłuższy od kostnego
144. Skala Glasgow służy do oceny:
a) napięcia mięśniowego
b) równowagi ciała
c) napięcia tętna
d) stanu neurologicznego świadomości (przytomności)
145. W stawie kolanowym można wykonać następujące ruchy:
a) pronacji i supinacji
b) odwodzenia i przywodzenia
c) rotacji zewnętrznej i wewnętrznej
d) zginania i prostowania
146. Zbieranie wywiadu ma na celu:
a) dokładne poznanie chorego
b) zapoznanie pacjenta z personelem
c) uzyskanie informacji, na podstawie których można postawić wstępną diagnozę
d) uzupełnienie dokumentacji medycznej
147. Wymień kolejne etapy przeprowadzenia wywiadu:
a) przywitanie, przygotowanie środowiska, rozmowa z pacjentem
b) przegląd dokumentacji, przygotowanie środowiska, przywitanie, postawienie wstępnej diagnozy, rozmowa z pacjentem
c) przegląd dokumentacji, przygotowanie środowiska, przywitanie, rozmowa z pacjentem, postawienie wstępnej diagnozy
d) przegląd dokumentacji, postawienie wstępnej diagnozy
148. OLD CARD służy do:
a) dokładnego przedstawienia się osoby przeprowadzającej wywiad
b) jasnego i dokładnego określenia wszystkich cech głównej dolegliwości pacjenta
c) określenia przebiegu choroby pacjenta
d) schematycznego przedstawienia więzi rodzinnych pacjenta
149. W przypadku przeprowadzania wywiadu z gadatliwym pacjentem:
a) pozwalamy na wygadanie się pacjenta
b) informujemy, że mamy ograniczony czas na rozmowę z pacjentem
c) przerywamy i zadajemy celowe pytania
d) rezygnujemy z przeprowadzenia wywiadu
150. W skład kompleksowego wywiadu zdrowotnego wchodzi:
a) wywiad społeczny, wywiad rodzinny, wywiad pod kątem występowania dolegliwości ze strony poszczególnych narządów i układów
b) wywiad pod kątem występowania dolegliwości ze strony poszczególnych narządów i układów, wywiad psycho-socjalny, wywiad społeczny
c) wywiad pod kątem występowania dolegliwości ze strony poszczególnych narządów i układów, wywiad rodzinny, wywiad psycho-socjalny
d) treści zawarte w wywiadzie zależą od osoby przeprowadzającej wywiad
151. Tkliwość, zgrubienia, ruchomość klatki piersiowej i drżenie głosowe można zbadać:
a) Oglądając klatkę piersiową
b) Badając palpacyjnie klatkę piersiową
c) Opukując klatkę piersiową
d) Osłuchując klatkę piersiową
152. Kąt mostka jest ważnym punktem orientacyjnym na:
a) Przedniej ścianie klatki piersiowej
b) Bocznej ścianie klatki piersiowej
c) Bocznej ścianie klatki piersiowej po stronie lewej
d) Tylnej ścianie klatki piersiowej
153. W ocenie stanu psychicznego do funkcji poznawczych nie należy:
a) Orientacja, co do miejsca, czasu, osoby
b) Postrzeganie, złudzenia, omamy, nieprzyjemne, niezwykłe myśli
c) Skupienie uwagi (zdolność powtarzania serii liczb w kolejności i wspak)
d) Pamięć dawna ( data urodzin, rocznice, nazwa swojej szkoły)
154. Zniesienie odruchu rogówkowego może być wczesnych objawem uszkodzenia gałązki czuciowej nerwu:
a) Trójdzielnego
b) okoruchowego
c) Twarzowego
d) Wzrokowego
155. Przyporządkuj objawy do zespołów klinicznych: aB; bA; cD; dC
a) Nadczynność kory nadnerczy ( zespół Cushinga)
b) Niedoczynność tarczycy
c) Zespół Morfina
d) Rodzinna hipercholesterolemia
A) Bladość powłok skórnych, sucha łuszcząca się skóra, bradykardia, opóźnienie odruchów, zwiększenie stężenia TSH
B) Nadciśnienie, kark bawoli, nadmiar glikokortykosteroidów w organizmie, brzuszny typ otyłości
C) Kępki żółte skóry, choroby tętnic obwodowych, obwódka starcza
D) Długie kończyny górne, nadmierna giętkość stawów, kifoskolioza
156. W jakich chorobach układowych występują wymienione objawy skórne: żółtawy odcień woskowata konsystencja przy dotyku, owrzodzenia na stopach?
a) Sarkoidoza
b) Zespół Cushinga
c) Cukrzyca
d) Hiperlpidemia
157. Ograniczenie ruchów czynnych w stosunku do ruchów biernych stawów występuje zwykle z powodu:
a) Osłabienia mięśni
b) Obrzęku stawów
c) Deformacji
d) Bólu
158. Bezpośrednio po sobie występujące skurcze i rozkurcze całych grup mięśniowych na skutek pobudzenia kory mózgowej - charakterystyczne dla ataków padaczki są to:
a) Drżenia pęczkowe
b) Tiki
c) Drgawki kloniczne
d) Drgawki toniczne
159. Dokonaj poprawnego zestawienia: aC; bA; cD; dB
a) Chód prawidłowy
b) Porażenie połowicze
c) Ataksja czuciowa
d) Choroba Parkinsona
A) Ramię trzymane blisko bocznej części ciała, zgięte w stawach, kończyna dolna wyprostowana, a stopa zgięta podeszwowo
B) Pochylenie tułowia, brak współruchów kończyn górnych, powolny szurający chód małymi kroczkami
C) Czynność skoordynowana wymagająca interakcji czuciowej i ruchowej, postawa wyprostowana, współruchy kończyn górnych
D) Niestabilny chód, stopy wyrzucane do przodu oraz na bok i stawiane na piętach z przeniesieniem ciężaru na palce
160. Najczęstszą przyczyną obrzęków wokół kostek u ludzi starszych jest:
Niewydolność żylna i zastój
Niewydolność serca
Zespół nerczycowy
Wszystkich
161. Pacjent skarży się na zaparcie, na jakie przyczyny zwracasz uwagę?
Dieta ubogoresztkowa, przewlekłe zapalenie trzustki, zespół krótkiego jelita, brak ruchu, zaburzenia elektrolitowe, niedoczynność tarczycy
Zaburzenia motoryki jelit, obecność nadmiernej ilość bakterii
Wszystkie
162. Podaj objawy i przyczyny często moczu:
Niedrożność ujścia pęcherza, przerost lub przewlekłe zapalenie gruczołu krokowe
Picie dużych ilości wody, napojów i alkoholu
Cukrzyca
Osłabienie zwieracza pęcherza w wieku starczym
163. W badaniu piersi techniką palpacyjną oceniamy:
Konsystencję, zwiększone ocieplenie, tkliwość guzków, obecność wydzieliny
Symetrię, barwę, wielkość, zgrubienia, kurczenia skóry, dołeczki
Obrzęk, wygląd otoczki i sutków, obecność wydzieliny
Wygląd otoczki i sutków, barwę, symetrię
164. Wybierz zachowania ułatwiające prowadzenie wywiadu:
Normalizacja uczuć
Stosowanie zwrotów wyrażających empatię
Patrzenie na problemy chorego z własnej perspektywy
Wszystkie
165. Technika polegająca na modyfikowaniu tekstu wypowiedzi pacjenta określana jest:
Techniką konfrontacji
Techniką empatii
Techniką parafrazowania
Techniką werbalizacji
166. Jednym z objawów niewydolności krążenia tętniczego obwodowego jest:
Obrzęk często znaczny
Tętno osłabione lub brak
Temperatura podwyższona
Żadne z powyższych
167. Dostosuj objawy do podanych diagnoz pielęgniarskich: aB; bD; cA; dC
Zespół małego rzutu
Niemożliwość utrzymania drożności dróg oddechowych
Gorączka
Utrudniona komunikacja werbalna
A) Zmęczenie, bóle mięśniowe, bóle głowy, stawów, skóra blada, tętno i oddech przyśpieszone
B) Duszność, zmęczenie, oliguria, lub anuria, obniżenie pulsu obwodowego, skóra szara
C) Frustracja, lęk, może mówić, ale mówi nie wystarczająco głośno
D) Duszność, ból gardła, lęk, zaleganie wydzieliny w drzewie tchawicznym, szmery dodatkowe
168. Do objawów zespołu nerczycowego nie należą:
Obecność obrzęków obwodowych
Białko w moczu 2,4g/l
Hiperalbuminemia
Hiperlipoproteinemia
169. Znamienna bakteriuria to:
Obecność dobnoustrojów we krwi w ilości ponad 103 w polu widzenia
Obecność drobnoustrojów w moczu w ilości ponad 10 w 1 ml
Obecność drobnoustrojów w moczu w ilości ponad 10 w 1 ml
Obecność drobnoustrojów w moczu w ilości ponad 10 w polu widzenia
170. O posocznicy świadczą następujące wyniki badań:
Dodatnie posiewy bakteryjne z plwociny
WBC > 12 G/l
Dodatnie posiewy bakteryjne z krwi
Temperatura 39 stop. C
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Tylko B, D
Tylko A, C
Tylko B, C
171. Nieregularne przejaśnienie na zdjęciu PA klatki piersiowej może świadczyć o:
Niedodmie
Nowotworze oskrzela
Odmie opłucnowej
Nowotworze opłucnej
172. Wskaż nieprawidłowe twierdzenie dotyczące migotania przedsionków
Należy do najczęstszych zaburzeń rytmu
Cechuje jednomiarowa praca komór
Brak załamków P w EKG
Kształt zespołów QRS w EKG jest zazwyczaj prawidłowy
173. W zapisie EKG charakterystyczne dla rozwiniętego zawału pełnościennego jest:
Poszerzenie zespołu QRS
Fala Pardeego
Niski woltaż załamków
P pulmonale
174. Pewnym kryterium śmierci klinicznej jest:
Brak oddechu
Brak tętna
Obecność szerokich źrenic
Wiotkość mięśni
175. Tzw. szpilkowate źrenice charakterystyczne są :
Zatrucia amfetaminą
Śmierci klinicznej
Zatrucia opiatami
Krwiaka śródczaszkowego
176. Przy ocenianiu rozległości oparzeń stosuje się:
Regułę Negelego i regułę dłoni
Ocenę stopnia oparzeń
Regułę dziewiątek i regułę dłoni
Odpowiedzi a, b, c są nieprawidłowe
177. Pozycja boczna ustalona jest stosowana w następujących sytuacjach za wyjątkiem:
Zatrzymania oddechu
Braku kontaktu z poszkodowanym
Szerokich nie reagujących na światło źrenic
Braku tętna na tętnicy promieniowej
178. Jaki rodzaj bólu w klatce piersiowej jest typowy dla zawału serca:
Kłujący nad koniuszkiem
Sztyletowy pod lewą łopatką
Dławiący za mostkiem
Kolkowy w dołku podsercowym
179. Duszność jest objawem:
Chorób układu oddechowego
Zaburzeń metabolicznych
Chorób układu krążenia
Wszystkich
180. Dobierz parami topografię występowania bólu i chory narząd: Ac; Bd; Cb; Da
Wątroba
Trzustka
Wyrostek robaczkowy
Lewy moczowód
Lewe podbrzusze
Prawy dół biodrowy
Prawe podżebrze
Lewe śródbrzusze
181. Dobierz parami metody badań i badany narząd: Ad; Bb; Ca; Dc
Oglądanie
Badanie dotykiem
Osłuchiwanie
Opukiwanie
Trzeci ton serca
Powiększenie narządów w jamie brzusznej
Płyn w jamie opłucnowej
Powłoki ciała
182. Dobierz parami: Ab; Bd; Ca; Dc
Nadciśnienie izolowane skurczowe
Nadciśnienie bardzo ciężkie
Prawidłowe ciśnienie tętnicze krwi
Nadciśnienie nerkowo - pochodne
Poniżej 130/80 mmHg
170/70 mmHg
160/120 mmHg
210/120 mmHg
183. Badanie tarczycy techniką palpacyjną przeprowadza się w pozycji:
Na wysokości chrząstki tarczowo - pierścieniowej
Na wysokości kości gnykowej
Na dwa palce powyżej wcięcia mostka
200. Podkreśl objawy podmiotowe, czyli subiektywne:
Powiększenie wątroby
Bóle głowy
Zmiana zabarwienia skóry
184. Czy czuje się Pani dobrze? - to rodzaj pytania:
Otwartego
Pogłębiającego
Wprost
185. Stopień wilgotności i ciepłoty skóry zbadano:
Techniką oglądania
Techniką opukiwania
Techniką palpacyjną
186. Która z wymienionych technik zadawania pytań zakłada posługiwanie się krótkim komentarzem nawiązującym do sygnałów niewerbalnych pacjenta:
Technika parafrazowania
Technika empatii
Technika konfrontacji
187. Główne objawy podmiotowe choroby charakteryzowane są wg:
OLDCARD
ADL
DCS
188. Pacjent ma na skórze ograniczone, powierzchowne wyniesienie skóry utworzone przez luźny PN, możesz ją określić jako:
Krosta
Plamka
Pęcherz
189. Badanie przewodu słuchowego zewnętrznego u dorosłych polega na:
Odciągnięciu małżowiny do góry, do tyłu i trochę na zewnątrz
Odciągnięciu małżowiny do dołu i przodu
Oglądaniu małżowiny
190. Nadmierne uwypuklenie ku tyłowi odcinka piersiowego kręgosłupa to:
Lordoza
Kifoza
Skolioza
191. Oddech, który objawia się okresową zmiennowością ruchów oddechowych powtarzającą się w regularnych odstępach z ok.0,5 min. Okresami bezdechu to:
Oddech Kusmaula
Oddech Biotta
Oddech Cheyne`a - Stoksa
192. Grubość fałdu skórnego mierzymy:
Kaliperem w połowie długości mięśnia trójgłowego ramienia
Centymetrem w pasie
Kaliperem na brzuchu
193. Podaj prawidłowe tętno u osób dorosłych:
70/min zakres 55 - 115
85/min zakres 70 - 130
pow. 90/min zakres 90 - 140
194. W badaniu palpacyjnym piersi stosuje się technikę:
Tarczy zegara, badanie siatkowe lub technika spiralna
Dokładnego oglądania dołów pachowych
Badanie odnogi pachowej piersi
195. Pozycja siedząca zalecana jest w badaniu:
Narządów płciowych żeńskich
Głowy, szyi, klatki piersiowej, pleców, pach, kończyn górnych
Stawu biodrowego
196. Oceny słuchu dokonujemy na podstawie zdolności słyszenia szeptu i głosu z odległości:
30-60 cm
20-40 cm
Powyżej 60 cm
197. Zastosowane w wywiadzie pytania wprost są to:
Pytania dające możliwość szerokiego wyboru odpowiedzi
Pytania zaopatrzone z góry w przewidywaną odpowiedź
Pytania pośrednie
198. Podkreśl objaw podmiotowy, czyli subiektywny spośród niżej podanych:
Wzmożenie drżenia głosowego
Swędzenie skóry
Zmiana zabarwienia
199. Wybierz zachowania ułatwiające prowadzenie wywiadu:
Normalizacja uczuć
Stosowanie zwrotów wyrażających empatię
Patrzenie na problemy chorego z własnej perspektywy
200. Pacjent ma na skórze ograniczone powierzchowne wyniesienie skóry, utworzone przez luźny płyn, możesz je określić jako:
Krosta
Grudka
Bąbel
201. W okolicy skrzydełek nosa badamy:
Zatoki szczękowe
Ślinianki podżuchwowe
Zatoki czołowe
202. Podaj prawidłowy wskaźnik masy ciała (BMI) u dorosłej osoby:
20 - 25
25- 30
Powyżej 30
203. W przedniej części gałki błona włóknista jest przeźroczysta i nosi nazwę:
Tęczówki
Rogówki
Spojówki
204. W badaniu węzłów chłonnych oceniamy:
Rozmiar, kształt, brzegi
Tkliwość, ruchomość
a i b są prawidłowe
205. Prawidłowy węzeł chłonny jest:
Wielkości 2-3 mm, przesuwalny, wyizolowany
Niewyczuwalny
Mały, tkliwy, nieruchomy
206. Oceniając obecność odruchu rogówkowego i reakcję źrenic na światło oceniasz funkcjonowanie odpowiednio, których nerwów czaszkowych:
Gałązki ocznej nerwu trójdzielnego i gałązki odprowadzającej nerwu twarzowego i nerwu wzrokowego
Nerwu wzrokowego i nerwu okoruchowego
Nerwu trójdzielnego i nerwu odwodzącego
Nerwu bloczkowego i nerwu okoruchowego
207. Podczas monitorowania ciśnienia tętniczego metodą pośrednią należy pamiętać aby szerokość mankietu wynosiła 40% obwodu ramienia. Podczas kiedy mankiet do pomiaru będzie mniejszy pomiar będzie:
Zaniżony
Zawyżony
Zaniżony lub adekwatny, w zależności od ułożenia kończyny
Nie będzie różnicy w pomiarze
208. Wśród poszczególnych składowych ciśnienia tętniczego ta, która odzwierciedla najniższe ciśnienie, jakie powstaje w naczyniach podczas każdego cyklu pracy mięśnia sercowego nazywa się:
Ciśnieniem rozkurczowym
Ciśnieniem pulsacyjnym
Ciśnieniem średnim
Ciśnieniem skurczowym
209. Stan ostry, w którym stwierdza się zmniejszenie rzutu serca oraz zmniejszenie perfuzji tkanek. Jest on zwykle związany z tamponadą serca, zawałem mięśnia sercowego, masywną zatorowością płuc. Wśród objawów przedmiotowych pielęgniarka rozpoznaje zmiany w parametrach hemodynamicznych, bladą, chłodna, wilgotną skórę, sinicę, oligurię lub anurię, natomiast w badaniu gazometrycznym zasadowicę oddechową lub kwasicę metaboliczną. Powyższa diagnoza odnosi się do problemów pielęgniarskich występujących w stanie:
Wstrząsu septycznego i hipowolemicznego
Kardiogennego
Hipowolemicznego
Anafilaktycznego i kardiogennego
210. Objawem przedmiotowym nie będzie :
uderzenie gorąca
krosta
ściszony szmer pęcherzykowy po prawej stronie
bladość powłok skórnych
211. W badaniu palpacyjnym prawidłowy gruczoł krokowy:
Ma niewyczuwalną bruzdę
Pukla się więcej niż 1 cm do światła odbytnicy
Jest wyczuwalny przez przednią ścianę odbytnicy posiada bruzdę środkową, która dzieli go na dwa boczne płaty
Ma gładką powierzchnię i sprężysta dość miękką konsystencję
212. Poznawanie wewnętrznych stanów i procesów zachodzących w kontaktującej się z nami osoby to:
Asertywność
Empatia
Wizualizacja
Inteligencja
213. Jakie cechy gruczołu sutkowego nakazują podejrzewać nowotwór złośliwy:
a) gęsta siatka żył, obrzęk sutka, ruchome guzki zlokalizowane w obu sutkach
b) obrzęk sutka, ruchome guzki o gładkich brzegach zlokalizowanych w obu sutkach
c) ruchome guzki o gładkich brzegach zlokalizowanych w jednym sutku, obrzęk sutka
d) asymetria sutka, twardy guzek o niewyraźnej granicy przytwierdzonego do podłoża, zlokalizowanego w sutku
214. Która z wymienionych komponent powinna być brana pod uwagę przy podejrzeniu o nowotwór złośliwy sutka?
Asymetria gruczołu sutkowego
Wydzielina z brodawki
Wciągnięcie skóry
Wszystkie wymienione
215. W celu zbadania dołu pachowego prawego należy użyć dłoni:
Lewej ułożonej płasko
Lewej tworzącej budkę
Prawej ułożonej płasko
Prawej tworzącej budkę
216. Ból zlokalizowany w prawym dolnym kwadrancie brzucha, najsilniejszy ból w punkcie Mac Burneya, nudności, wymioty, brak apetytu. Badanie fizykalne jamy brzusznej pacjenta wykazało obecność objawu Blumberga. Objawy świadczą o:
Ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego
Ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego
Ostrym zapaleniu trzustki
Zaostrzeniu choroby wrzodowej dwunastnicy
217. Badanie w kierunku objawu Blumberga wykonuje się:
Na początku badania palpacyjnego brzucha
W takcie badania palpacyjnego brzucha
Na końcu badania palpacyjnego brzucha
W dowolnej kolejności, ważne, aby badanie zostało wykonane
218. Wysłuchano szmer oskrzelowy, podejrzewa się o zapalenie płuc:
O zmianie patologicznej w układzie oddechowym świadczą dźwięki:
Pęcherzykowy na szczytach płuc
Oskrzelowy nad tchawicą
Oskrzelowo- pęcherzykowy w okolicy międzyłopatkowej
Żaden z wymienionych
219. Ból trzewny występuje podczas:
Rozciągania i obkurczania ściany jelit
Działania bodźców będących wynikiem wzrostu temperatury
Działania toksyn, środków chemicznych i enzymów
Wystąpienie nacieczenia zapalnego i obrzęku
220. Celem lekkiej palpacji jest:
Ocena ruchów robaczkowych jelit, wykrycie guzów jamy brzusznej
Ocena napięcia mięśni przedniej ściany brzucha, wstępną lokalizację powiększonych narządów lub guzów brzucha
Ustalenie granic powiększonych narządów, ocena szmeru żylnego
Wszystkie wymienione
221. Oznaczono poziom Hb u pacjentki z sinicą. Przyczyną sinicy jest:
Methemoglobinemia, anemia
Anemia, astma
Polycytemia, zatrucie tlenkiem węgla
Polycytemia methemoglobinemia
222. Sinica pojawia się przy wartości hemoglobiny zredukowanej wynoszącej:
0% g
5 g%
4g%
1g%
241. Prawidłowa wartość hemoglobiny w surowicy krwi wynosi:
18 - 22 g%
12 - 17 g%
8 - 11 g %
7 - 4 g %
223. Częste bóle okolicy czołowej, okresowe zawroty głowy, szum w uszach z towarzyszącym uczuciem bicia i kołatania serca. Zgłosił się do lekarza z powodu incydentu krwawienia z nosa. W zbieraniu wywiadu od pacjenta ważne jest czy:
Przyjmuje leki p/płytkowe
Był dotychczas leczony laryngologicznie
Ma zaburzenia słuchu i węchu
Ma podwyższone wartości RR w czasie odczuwalnych dolegliwości
224. Aby ustalić średnią wartość RR należy je zmierzyć:
3x w czasie tej samej wizyty
3x w czasie co najmniej dwóch wizyt pacjenta
2x w czasie tej samej wizyty z przerwą nie dłuższą niż 10 min.
Przynajmniej 2x w czasie przynajmniej 2 wizyt
225. Pacjent ze znaczną otyłością, 200 mg % glikemii we krwi oraz występowaniem cukru w moczu. Jakie początkowe działanie terapeutyczne jest najwłaściwsze:
Redukcja masy ciała, leczenie dietetyczne, zmiana stylu życia
Zastosowanie doustnych leków p/cukrzycowych z grupy zmniejszającej wchłanianie glukozy w jelitach
Zastosowanie doustnych leków p/cukrzycowych w małych dawkach
Zastosowanie insuliny
226. Charakterystyczne objawy cukrzycy to:
Picie dużych ilości płynów, pokarmów, stopa cukrzycowa
Wzrost ilości cukru we krwi i moczu, obecność ciał ketonowych w moczu
Białkomocz, upośledzenie wzroku, nadciśnienie tętnicze
Picie dużych ilości płynów, spożywanie dużych ilości pokarmów, wydalanie dużych ilości moczu
227. Przy zaburzeniach odbierania bodźców dźwiękowych w uchu prawym, w próbie Webera:
a) Pacjent będzie słyszał lepiej uchem lewym
b) Pacjent będzie słyszał lepiej uchem prawym
c) Pacjent będzie słyszał w obu uszach jednakowo
d) Pacjent nie będzie słyszał
228. Przy zaburzeniach przewodzenia bodźców w uchu prawym ( woszczyna w uchu), w próbie Webera:
a) Pacjent będzie słyszał lepiej uchem lewym
b) Pacjent będzie słyszał lepiej uchem prawym
c) Pacjent będzie słyszał w obu uszach jednakowo
d) Pacjent nie będzie słyszał
229. Wskaż NIEPRAWIDŁOWE twierdzenie dotyczące próby Webera:
a) Próba ta polega na porównaniu przewodnictwa powietrznego z przewodnictwem kostnym
b) W próbie tej stroik ustawia się najpierw za małżowiną uszną (wyrostek sutkowy), potem trzymamy przed przewodem słuchowym
c) Czas przewodnictwa w zdrowym uchu jest krótszy od przewodnictwa kostnego
d) Czas przewodnictwa w zdrowym uchu jest dłuższy od przewodnictwa kostnego
230. W stawie kolanowym można wykonać następujące ruchy:
a) Pronacji i supinacji
b) Odwodzenia i przywodzenia
c) Rotacji zewnętrznej i wewnętrznej
d) Zginania i prostowania
231. U chorego przyjętego do szpitala z powodu fusowatych wymiotów gastroskopię wykonuje się:
a) po wyrównaniu wartości morfologicznych krwi
b) po dokładnym wypłukaniu i odessaniu treści żołądkowej
c) po uprzednim badaniu kontrastowym przewodu pokarmowego
d) jak najszybciej od przyjęcia
232. Poziom amylazy zazwyczaj jest podwyższony:
a) martwica jelit
b) przedwziernikowe owrzodzenie peptyczne
c) pęknięta ciąża pozamaciczna
d) wszystkie powyższe
233. Masywny pourazowy krwiak opłucnej stanowi wskazanie do terakotomii wówczas, gdy:
a) wstępne odessano 1000 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 200ml/godz
b) wstępne odessano 500 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 50ml/godz
c) wstępne odessano 100 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 100ml/godz
d) wstępne odessano 100 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 100ml/godz
234. Zaburzenia oddechowe związane z oknem kostnym klatki piersiowej wynikają z:
a) opornego toru oddechowego
b) stłuczenia płuca pod wyłamanym oknem
c) dolegliwości bólowych
d) trudności z odkrztuszaniem wydzieliny
235. Uchyłki jelita grubego występują najczęściej:
a) odbytnicy
b) kątnicy
c) esicy
d) poprzecznicy
236. Objawy imitujące „ostry brzuch” mogą wystąpić w przebiegu:
a) zawału mięśnia sercowego
b) pęknięcia tętniaka aorty brzusznej
c) mocznicy
d) wszystkich z wymienionych chorób
237. W każdym przypadku krwawienia z odbytu należy myśleć o raku i wykonać:
a) badanie per rectum
b) rektoskopię
c) kolonoskopię
d) wlew cieniujący jelita grubego
238. Mechanizm niedrożności jelita cienkiego najczęściej spowodowany jest przez:
a) zrosty
b) przepuklinę
c) wgłobienie
d) skręt jelita
239. Do objawów ostrego zapalenia trzustki należą wszystkie poza:
a) bólem brzucha
b) wymiotami
c) objawem Cullena
d) smolistymi stolcami
240. Objawy „ostrego brzuch to wszystkie z wyjątkiem:
a) wzmożonej obrony mięśniowej
b) dodatniego objawu Blumberga
c) bólu brzucha
d) przyspieszonej perystaltyki
241. Uszkodzenie obwodowego neuronu ruchowego to wszystkie z wyjątkiem:
a) niedowładu
b) zaników mięśniowych
c) osłabienia odruchów ścięgnistych
d) obecności objawu Babińskiego
242. Objawy uszkodzenia nerwu VII (twarzowego) manifestują się:
a) opadnięciem kącika ust
b) wygładzeniem fałdu nosowo-wargowego
c) osłabieniem mięśni żwaczy
d) prawdziwe A i B
243. Wysoki poziom fosfatazy zasadowej w surowicy krwi może być spowodowany:
a) nadczynnością przytarczyc
b) przerzutami nowotworowymi do kości
c) cholestazą zewnątrzwątrobową
d) wszystkie prawidłowe
244. Obniżenie wartości hematokrytu jest spowodowane:
a) Odwodnieniem
b) Wymiotami
c) Nadkrwistością
d) Krwawieniem z przewodu pokarmowego
245. Hiperproteinemia (podwyższony poziom białka w surowicy) jest typowym objawem:
a) Rozległych oparzeń
b) Niewyrównanej marskości wątroby
c) Niedożywienia
d) Szpiczaka plazmocytowego
246. Wysoki poziom bilirubiny może być spowodowany:
a) Wzmożoną hemolizą
b) Obturacją zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
c) Niepowikłaną chorobą wrzodową
d) Prawidłowe A i B
247. Pozycja nieruchoma „na wznak” pojawia się najczęściej w :
a) Zapaleniu otrzewnej
b) Kolce nerkowej
c) Zapaleniu trzustki
d) Żadne nieprawdziwe
248. Chrypka może wystąpić w:
a) Ostrym zapaleniu krtani
b) Guzie śródpiersia
c) Tętniaku aorty piersiowej
d) Wszystkie prawidłowe
249. Afazja motoryczna (ruchowa) oznacza:
a) Utratę głosu (afonię)
b) Nierozumienie mowy przy zachowanej zdolności do mówienia
c) Prawidłowe rozumienie mowy przy upośledzonej zdolności do mówienia
d) Prawidłowe A i B
250. Wskaźnik masy ciała BMI 20 - 25 wskazuje na:
a) Normę
b) Nadwagę
c) Niedowagę
d) Otyłość
251. Wystąpienie sinicy prawdziwej zależy od:
a) Bezwzględnej ilości odtlenowanej hemoglobiny ( powyżej 5 %)
b) Całkowitej ilości hemoglobiny
c) Odkładanie się w skórze soli srebra i złota
d) Wszystkie prawdziwe
252. Sinica centralna (obwodowa) występuje w:
a) Chorobach płuc
b) Przeciekach tętniczo-żylnych (wrodzone wady serca)
c) Obwodowym niedokrwieniu kończyn dolnych
d) Prawdziwe A i B
253. Sinica obwodowa typowa jest dla:
a) Wstrząsu
b) Niedokrwienia kończyn dolnych
c) Oba prawdziwe
d) Oba nieprawdziwe
254. Objawy sinicy centralnej:
a) Zmniejszają się po oddychaniu czystym tlenem
b) Oddychanie tlenem nie ma wpływu na ich zmniejszenie
c) Zwiększają się po oddychaniu czystym tlenem
d) Wszystkie nieprawdziwe
255.Ruchom opacznym ściany klatki piersiowej po urazie najczęściej towarzyszy:
a) Odma i krwiak opłucnej
b) Stłuczenie płuca
c) Niedotlenienie
d) Wszystkie wyżej wymienione
256. Typowe cechy przewlekłego nie powikłanego zapalenia ucha środkowego to:
a) Ból ucha, zawroty głowy, upośledzenie słuchu
b) Ból ucha, zaczerwienienie błony bębenkowej, brak perforacji
c) Upośledzenie słuchu, perforacja bł bębenkowej, okresowy lub stały wyciek z ucha
257. Tracheotomia to:
a) Zabieg wycięcia okna w przedniej ścianie tchawicy, który umożliwia dekaniulację po skutecznym leczeniu
b) Zabieg wycięcia okna w przedniej ścianie tchawicy, po którym chory do końca życia musi oddychać przez rurkę tracheotomijną
c) Wszycie kikuta tchawicy w przednią ścianę szyi po usunięciu krtani
d) Nacięcie więzadła pierścienno-tarczowego w sytuacjach zagrażających życiu, duszności
258. Miarą skutecznie założonej tamponady przedniej nosa jest:
a) Brak krwawienia przez nozdrza przednie
b) Brak krwawienia po tylnej ścianie gardła
c) Brak krwawienia przez nozdrza przednie i po tylnej ścianie gardła
d) Żadne z powyższych
259. Do powikłań po anginie należą:
a) Zapalenie cewki moczowej, stawów kręgosłupa, trzustki
b) zapalenie stawów, wsierdzia, nerek, siatkówki i naczyniówki oka
c) zapalenie nerek, siatkówki i naczyniówki oka, wątroby
d) zapalenie ślinianek podżuchwowych, choroba wrzodowa, niewydolność oddechowa
260. Fasolkę, która wpadła do przewodu słuchowego zewnętrznego należy:
a) Usunąć przez płukanie ucha wodą
b) Usunąć kleszczykami
c) Wytoczyć haczykiem
d) Nie należy usuwać
283. Sposób zachęcania chorego do kontynuowania prowadzonej rozmowy nazywa się:
a) Konfrontacją
b) Klasyfikacją
c) Empatią
d) Ułatwianiem
261. Przyczyną wzmożonego odgłosu opukowego może być:
a) Płyn w jamie opłucnej
b) Astma
c) Zapalenie płuc
d) Guz w tkance płucnej
262. Twarda zmiana skórna o średnicy większej niż 0,5 cm z wyrażanymi granicami nosi nazwę:
a) Płytki
b) Grudki
c) Guzka
d) Łuski
263. Uszkodzenie nerwu czaszkowego lub uszkodzenie jąder nerwów czaszkowych nie występuje:
a) W zespole kąta mostkowo-móżdżkowego
b) W zespole opuszkowym
c) W zespole bocznym opuszkowym
d) W zespole rzekomoopuszkowym
264. Najbardziej charakterystyczne objawy świeżego zawału mózgu:
a) Zwrot gałek ocznych w stronę uszkodzonej półkuli, niedowład po stronie przeciwnej z obniżonym napięciem mięśni, słabszymi odruchami
b) Zwrot gałek ocznych w stronę uszkodzonej półkuli, niedowład po stronie przeciwnej z wzmożonym napięciem mięśni, słabszymi odruchami
c) Zwrot gałek ocznych w stronę uszkodzonej półkuli, niedowład po stronie przeciwnej z obniżonym napięciem mięśni, żywszymi odruchami
d) Niedowład połowiczy przeciwstronny ze wzmożonym napięciem mięśni, żywszymi odruchami
265. W udarze mózgu powinno się wykonać TK głowy jak najwcześniej celem:
a) Uwidocznienia zawału mózgu z wykluczeniem krwotoku celem szybszego wprowadzenia leczenia antyagregacyjnego
b) Uwidocznienia obrzęku mózgu celem wdrożenia leczenia przeciwobrzękowego
c) Uwidocznienia krwotoku mózgu celem rozważenia leczenia operacyjnego
d) Wszystkie
266. W krwotoku podpajęczynówkowym wskazane jest leczenie operacyjne u chorych:
a) Wszystkich niezależnie od stanu klinicznego
b) Przytomnych
c) Jest przeciwwskazane
d) Jest obojętne, bowiem wyniki leczenia operacyjnego i zachowawczego są porównywalne
267. W nagłym poprzecznym uszkodzeniem rdzenia kręgowego najczęściej jako pierwszy objaw automatyzmu rdzeniowego występują:
a) Automatyzm pęcherza moczowego
b) Wzmożone napięcie mięśniowe
c) Odruch masowy
d) Przykurcze zgięciowe
268. Podstawowe techniki badawcze wykorzystywane w badaniu fizykalnym to:
a) wywiad, osłuchiwanie, opukiwanie, różnicowanie
b) Wywiad, analiza, oglądanie, palpacja
c) Inspekcja wzrokowa, osłuchiwanie, wysłuchiwanie, obmacywanie
d) Oglądnie, osłuchiwanie, opukiwanie, obmacywanie
269. Kolejność badania części ciała pacjenta w badaniu przedmiotowym wynika z:
a) Logiki badania i chęci zapewnienia pacjentowi komfortu podczas badania
b) Wygody osoby prowadzącej badanie
c) Ustaleń poczynionych z pacjentem przed badaniem
d) Konieczności dbania o bezpieczeństwo pacjenta
270. Omamy to:
a) Zmienione spostrzeżenia istniejących realnie przedmiotów
b) Zaburzenia jakościowe świadomości
c) Fałszywe spostrzeżenia bez bodźców zmysłowych
d) Porozrywane związki myślowe
271. Przyporządkuj poniżej zamieszczone elementy stanu psychicznego do zmian:
Wzmożony, obniżony, niepokój manipulacyjny
Żywa, uboga, sztywna, maskowata
Mitomania, idee nadwartościowe, urojenia
Mimika ( B )
Funkcje myślowe ( C )
Napęd ( A )
272. Paznokieć w kształcie szkiełka zegarkowego charakteryzuje się:
a) Kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną płytki paznokciowej, a płaszczyzną palca jest mniejszy niż 180 stopni
b) Kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną płytki paznokciowej, a płaszczyzną palca jest większy niż 180 stopni
c) Kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną płytki paznokciowej, a płaszczyzną palca jest mniejszy niż 120 stopni
d) Kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną płytki paznokciowej, a płaszczyzną palca jest większy niż 120 stopni
273. Wysłuchiwanie podczas osłuchiwania płuc świstów i furczeń jest:
a) Zjawiskiem świadczącym o prawidłowej funkcji płuc
b) Wynikiem zbierania dźwięków z otoczenia zewnętrznego, w którym panuje hałas
c) Zawsze wskazówką zmian patologicznych w układzie oddechowym
d) Bez znaczenia diagnostycznego
274. Drugi ton serca jest spowodowany:
a) Zamknięcie zastawki głównie aortalnej oraz zastawki pnia płucnego
b) Zamknięciem przede wszystkim zastawki dwudzielnej i w mniejszym stopniu trójdzielnej
c) Wibracjami aparatu mitralnego i ścian mięśnia serca, powstałych podczas napełniania krwią komór
d) Występowaniem nieproporcjonalnie znacznego wzrostu ciśnienia w komorach
275. Osłuchiwania serca dokonuje się w następującym porządku:
a) Zastawka trójdzielna, pień płucny, tętnica główna, zastawka dwudzielna, II lewe międzyżebrze
b) Pień płucny, tętnica główna, III lewe międzyżebrze, zastawka dwudzielna, zastawka trójdzielna
c) zastawka dwudzielna, tętnica główna, pień płucny, zastawka trójdzielna, III lewe międzyżebrze
d) II lewe międzyżebrze, tętnica główna, zastawka trójdzielna, zastawka dwudzielna i pień płucny
276. Próba Trendelenburga jest wykonywana w celu oceny:
a) Drożności tętnic podkolanowej i grzbietowej stopy
b) Drożności tętnicy łokciowej i promieniowej
c) Sprawności zastawek w żyłach łączących, żyle odpiszczelowej i odstrzałkowej
d) Sprawności zastawek żyły udowej
277. Uszkodzenie nerwu trójdzielnego wywołuje następujące objawy:
a) Zaburzenia czucia na twarzy, opadnięcie kącika ust i rozszerzenia szpary powiekowej
b) Zaburzenia czucia na twarzy, zniesienie odruch rogówkowego, rozszerzenia szpary wiekowej
c) Zaburzenia czucia na twarzy, zniesienie odruch rogówkowego, zaburzenia czynności mięśnia żwacza
d) opadnięcie kącika ust, spłycenie bruzdy nosowo-wargowej, rozszerzenia szpary powiekowej
278. Jakie wskaźniki uwzględnisz w ocenie stanu przytomności:
a) Reakcję ruchową kończyn i otwierania oczu oraz reakcję słowną
b) Reakcję źrenic na światło oraz reakcję słowną i ruchową kończyn
c) Reakcje na rażenie rogówki, reakcję źrenic na światło oraz reakcję obronną na bodziec dotykowy
d) Orientację allopsychiczną i autopsychiczną, szerokość źrenic
279. Badanie objawów oponowych polega na ocenie:
a) Napięcia mięśni karku
b) Symetrii odruchów ze ścięgna Achillesa
c) Objawów na rozciąganie
d) Czucia głębokiego
280. Który z parametrów nie jest elementem oceny funkcji ruchu:
a) Badanie ruchów biernych i czynnych
b) Badanie odruchów
c) Badanie symetrii postawy i napięcia mięśni
d) Badanie dermolokacji
281. Badanie czucia dyskryminacyjnego polega na:
a) Wykonaniu próby „palec - nos”
b) Rozpoznawaniu kształtu narysowanych na dłoni figur, nazywaniu cyfr
c) Dotyku watką, tępym narzędziem do skóry
d) Odbiorze drgań wibratora przystawionego do dystalnych części kończyn
282. Dodatni objaw Lasegnea jest:
a) Spowodowany podrażnieniem opon mózgowo-rdzeniowych
b) Wyrazem niedojrzałości układu nerwowego
c) Wyrazem ucisku na korzeń nerwu kulszowego
d) Wyrazem procesu zapalnego toczącego się w obrębie kręgosłupa lędźwiowego
283. Próba Rinniego pozwala na ocenę:
a) Słyszalności dźwięków
b) Głuchoty odbiorczej
c) Rodzajów głuchoty: odbiorcza czy przewodzeniowa
d) Różnicy w odbiorze dźwięków przewodzonych drogą powietrzną uchem prawym i lewym
284. Oceniając wydzielinę pochodzącą z dróg oddechowych o charakterze śluzowo-ropnym, barwy żółto-zielonej, można przypuszczać, iż przyczyną takiego typu wydzieliny jest:
a) Przewlekłe zapalenie oskrzeli
b) Obrzęk płuc
c) Pneumokokowi zapalenie płuc
d) Bakteryjna infekcja drzewa oskrzelowego i płuc
285. Rzutowanie szczeliny międzyłopatkowej poziomej płuca prawego na klatkę piersiową, orientacyjnie należy łączyć z przebiegiem:
a) VI żebra z linią obojczykowo-środkową
b) IV żebra
c) V żebra z linią pachową środkową
d) VI żebra
286. Stłumienie jawnego odgłosu opukowego w obszarach płuc, w których powinien normalnie występować odgłos jawny może być objawem:
a) Nacieku zapalnego w obszarze płuca
b) Rozedmy płuc
c) Odmy opłucnowej
d) Astmy oskrzelowej
287. Objaw Chełmońskiego można stwierdzić w wyniku podrażnienia:
a) Śledziony
b) Nerek
c) Wątroby i pęcherzyka żółciowego
d) Trzustki
288. Dodatni objaw Rowsinga stwierdza się, gdy:
a) Uciskamy brzuch w lewym górnym kwadrancie, ból w lewym górnym kwadrancie
b) Uciskamy brzuch w prawym dolnym kwadrancie, ból w lewym dolnym kwadrancie
c) Uciskamy brzuch w prawym górnym kwadrancie, ból w prawym dolnym kwadrancie
d)Uciskamy brzuch w lewym dolnym kwadrancie, ból w prawym dolnym kwadrancie
289. Nagromadzenie się płynu w obrębie najniżej położonych okolic jamy brzusznej powoduje wystąpienie przy opukiwaniu:
a) Odgłosu bębenkowego
b) Odgłosu jawnego
c) Odgłosu stłumionego
d) Odgłosu nadmiernie jawnego
290. Najwięcej słyszalnych odgłosów ruchów robaczkowych można stwierdzić osłuchując kwadrant brzucha:
a) Lewy dolny
b) Lewy górny
c) Prawy górny
d) Prawy dolny
291. W obrazie otoskopowym błony bębenkowej przy zapaleniu ucha środkowego można stwierdzić:
a) Otwór w błonie bębenkowej po środku lub na jej brzegu
b) Kredowo-białe plamy i kanały wentylacyjne
c) Uwypuklona, zaczerwieniona błona bębenkowa bez punktów orientacyjnych, zarysów i odblasków światła
d) Widoczny przez błonę bębenkową Poziom bursztynowego płynu z pęcherzami powietrza lub bez nich
292. W zaawansowanej cukrzycy z punktu widzenia pielęgnacyjnego ważne jest zapobieganie powikłaniom:
a) Upośledzonym gojeniom się ran, skłonności do infekcji przede wszystkim układu moczowego i tkanek miękkich, skłonności do powstawania odleżyn
b) Zgorzelą palucha, retinopatią cukrzycową, neuropatia cukrzycowa
c) Choroby niedokrwiennej serca, udarowi mózgu, powikłaniom zakrzepowo- zatorowym
d) Przebarwieniem skóry, zaćmą, chorobami przyzębia
293. U pacjenta przebywającego na oddziale geriatrycznym stwierdzono demencję. W czasie badania pacjenta uzyskano inne informacje o stanie zdrowia niż te, które uzyskano w czasie wywiadu. Zastosowano technikę:
Ułatwienia
Interpretacji
Refleksji
Konfrontacji
294. W trakcie badania pacjenta ocenie poddano: zakres słów, myślenie abstrakcyjne, umiejętności konstrukcyjne, które pozwoliły ocenić:
Wyższe funkcje poznawcze
Pamięć i uwagę
Myślenie i percepcję
Nastrój
295. Które z wymienionych objawów NIE są charakterystyczne dla zaostrzenia choroby wrzodowej:
Bóle brzucha
Nudności i wymioty
Biegunka
Bóle głowy
296. Miejscem, w którym można znaleźć helicobacter pylori jest:
Wątroba
Trzustka
Śluzówka żołądka
Pęcherzyk żółciowy
297. Najbardziej wartościowe testy diagnostyczne w chorobie wrzodowej opierają się na badaniu laboratoryjnym:
Krwi
Moczu
Kału
Wycinka śluzówki żołądka
298. Jednym z istotnych objawów różnicujących typ śpiączki są:
Objaw wstrząsania okolic lędźwiowych
Objawy oponowe
Objawy uszkodzenia ośrodkowego neuronu ruchowego
Objawy korzeniowe
299. W badaniu neurologicznym stwierdzamy osłabienie odruchów ścięgnistych oraz ujemny odruch Babińskiego, co sugeruje śpiączkę
Hipoglikemiczną
Ketonową
Mleczanową
Hiperosmotyczną
300. Ostatecznej odpowiedzi o typie śpiączki można się spodziewać po wykonaniu badań diagnostycznych takich jak:
Morfologia krwi
Oznaczenie aktywności aminotransferaz
Oznaczenie glikemii i gazometrii
Oznaczenie aktywności amylazy
301. Badanie sutków przeprowadza się w pozycji:
Stojącej
Leżącej
A i B
Półsiedzące
302. Oprócz badań klinicznych gruczołu piersiowego powinno się uwzględnić badanie węzłów chłonnych:
Pachowych
Pachwinowych
Szyjnych
Karkowych
303. Stwierdzenie w badaniu obecności zmian patologicznych w gruczole piersiowym wymaga dalszej diagnostyki i wykonuje się:
RTG klatki piersiowej i RTG głowy
USG gruczołu sutkowego i mammografię
Biopsję aspiracyjną cienkoigłową zmiany węzłów chłonnych
Prawidłowe B i C
304. Bóle podbrzusza, uczucie pieczenia w czasie oddawania moczu, zmiany w zabarwieniu i przejrzystości moczu, temperatura ciała 37,2C, objaw Goldflama obustronnie ujemny, objawy sugerują:
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
Zapalenia pęcherza moczowego
Zespół napięcia przedmiesiączkowego
Zapalenie przydatków
305. W przypadku infekcji układu moczowego mocz pobiera się:
Wieczorem ze środkowego strumienia
Rano ze środkowego strumienia moczu
Niezależnie od pory dnia
Rano z początkowego strumienia moczu
306. Dla infekcji dolnego odcinka układu moczowego charakterystyczne są/ jest:
Objawy otrzewnowe
Porażenie perystaltyki
Objawy dyzuretryczne
Bóle okolicy lędźwiowo - krzyżowej kręgosłupa
307.Prawidłowe jest stwierdzenie, które mówi, że objawem krwawienia z:
Górnego odcinka przewodu pokarmowego - smolisty stolec
Górnego odcinka przewodu pokarmowego - biegunka
Żylaków odbytu najczęściej wymioty
Dolnego odcinka przewodu pokarmowego - smolisty stolec
308. Najczęstszą przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest:
Nowotwory
Uchył kowatość jelit
Żylaki odbytu
Kolka jelitowa
309. Obmacywanie głębokie jamy brzusznej to technika badania palpacyjnego polegająca na:
Lekkim ucisku powierzchnią całej ręki jamy brzusznej
Silnym ucisku powierzchnią całej jamy brzusznej
Ucisku dłonią ułożoną w pieść naprzemiennie
Lekkim i silnym naprzemiennym ucisku prawą i lewą ręką poszczególnych miejsc jamy brzusznej
310. Duszność wydechowa, w badaniu osłuchowym rzężenie drobnobańkowe oraz osłabienie szmeru oddechowego, wydłużona faza wydechu, liczne świsty i furczenia, objawy sugerują:
Odmę opłucnową
Rozstrzenie oskrzeli
Astmę oskrzelową
Zwłóknienie klatki piersiowej
311. Pierwsze działanie w łagodzeniu duszności:
Podanie leków uspakajających i tlenu
Ułożenia chłopca na wznak i podanie tlenu
Podanie leków uspakajających, ułożenie płasko
Ułożenie w pozycji siedzącej z lekkim pochyleniem do przodu i podanie tlenu
312. Która z jednostek chorobowych Nie przebiega z dusznością:
Odma opłucnowa
Zapalenie płuc
Ropień płuc
Zator tętnicy płucnej
313. Jakie cechy charakteryzują prawidłowy węzeł chłonny:
Mały, nieruchomy, tkliwy
Duży, ruchomy, niebolesny
Mały, ruchomy, niebolesny
Duży, nieruchomy, tkliwy
314. W jakiej pozycji powinien być chory podczas badania węzłów chłonnych głowy i szyi:
Głowa lekko odchylona lekko do tyłu
Głowa pochylona do przodu
Głowa przygięta do klatki piersiowej
Głowa wyprostowana
315. Węzły chłonne badamy w następujący sposób:
Symetrycznie po obu stronach jednocześnie - oburącz
Najpierw po jednej stronie, później po drugiej jedną ręką
Najpierw po jednej stronie, później po drugiej stronie - oburącz
Żadne z powyższych
316. Silny ból gardła, utrudniający połykanie, temperatura ciała 39,4 C., w ostatnim pół roku 3x wystąpiło zapalenie migdałków: Jakie objawy będą stwierdzone podczas badania fizykalnego?
Powiększenie i zaczerwienienie migdałków podniebiennych, obrzęk dolnej części twarzy
Powiększenie zaczerwienienie migdałków z białymi nalotami, obrzęk przekrwienie migdałków podniebiennych
317. Czynnikami etiologicznymi w zapaleniu migdałków podniebiennych są:
Paciorkowce i gronkowce
Wirusy
Escherchia Coli
Klebisiella
318. Jakie powikłania nie występują po zapaleniu migdałków podniebiennych
Zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
Gorączka reumatyczna z zajęciem serca i stawów
Kłębuszkowe zapalenie nerek
Zapalenie otrzewnej
319. Przyczyną wymiotów występujących po operacji, w znieczuleniu ogólnym, resekcji żołądka z powodu guza nowotworowego są:
Barbiturany
Beznzodiazepiny
Opioidy
Środki zwiotczające
320. Które z niżej wymienionych działań będzie najmniej istotne w pierwszych godzinach:
Zapewnienie bezpieczeństwa
Obserwacja czynności przewodu pokarmowego
Profilaktyka powikłań oddechowych
Uzupełnienie strat płynów i elektrolitów
321. Która z metod uzyskiwania analgezji jest skuteczna i wygodna:
Analgezja dokanałowa
Pyralgina w razie bólu
Drażnienie receptorowe
Analgezja sterowana
322. Prawidłowa kolejność czynności wykonawczych podczas badania fizykalnego klatki piersiowej (układu oddechowego) jest następująca:
Oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, palpacja
Oglądanie, palpacja, osłuchiwanie, opukiwanie
Oglądanie, palpacja, opukiwanie, osłuchiwanie
Oglądanie, palpacja, osłuchiwanie, opukiwanie
323. Niezbędnym warunkiem uzyskania wiarygodnych informacji podczas wywiadu jest zgodność:
a) Przyniesionych przez pacjenta różnego typu dokumentów i swoboda
b) Komunikacji werbalnej i niewerbalnej, weryfikacja uzyskanych informacji słownych
c) Stanu świadomości i nastroju pacjenta w aspekcie poruszanych problemów życiowych i dotyczących jego samopoczucia
d) Pytań zamkniętych i otwartych, na które pacjent winien odpowiedzieć jednoznacznie
324. Wskaż podstawowe warunki konieczne do przeprowadzenia wywiadu z pacjentem:
a) Zgoda pacjenta na przeprowadzenie tej czynności
b) Rozmowa bez osób postronnych
c) Sposób prowadzenia rozmowy dostosowany do wieku, poziomu intelektualnego pacjenta
d) Wszystkie powyższe
325. Przeprowadzając badania fizykalne pielęgniarka:
Wykonuje pomiary antropometryczne, ocenia budowę i symetrię ciała
Dotyka, osłuchuje klatkę piersiową, obserwuje
Wykorzystuje badanie laboratoryjne i podstawowych parametrów życiowych
Ogląda, bada palpacyjnie, opukuje, osłuchuje
326. Przeprowadzając wywiad u pacjenta ze schorzeniem ukł pokarmowego należy zapytać o:
Problemy z połykaniem, zgagę, nudności, wymioty, krwawienia z odbytu, rodzaj stolców, biegunki, zaparcia, bóle brzucha
Stan zębów i dziąseł, problemy z połykaniem, zgaga, nudności, wymioty, krwawienia z odbytu, rodzaj stolców, biegunki, zaparcia, bóle brzucha
Stan zębów i dziąseł, zgagę, nudności, wymioty, omdlenia
Bóle w klatce piersiowej, bóle brzucha, problemy z połykaniem
327. Zatrzymaniem pracy serca i śmierci klinicznej towarzyszą objawy:
Zanik tętna na tętnicach promieniowych, utrata przytomności połączona z drgawkami na skutek niedotlenienia, napięcie mięśni żuchwy, źrenice rozszerzające się
Zanik tętna na tętnicach (brak oznak krążenia) szyjnych/ udowych, utrata przytomności, brak oznak oddychania, arefleksja
Brak reakcji na światło, zblednięcie a następnie zasinienie powłok skórnych, tętno niewyczuwalne na tętnicy ramiennej, oddech niewydolny
Oczopląs z charakterystycznym ustawieniem gałek ocznych ku górze, napięcie mięśni a następnie drżenie dużych grup mięśniowych, zaburzenia świadomości, bezdech
328. Śmierć kliniczna może być procesem odwracalnym pod warunkiem wdrożenia resuscytacji, która polega na:
Pośrednim masażu serca, wdmuchiwaniu powietrza do płuc
Specyficznej farmakoterapii i ułożeniu pacjenta w pozycji bocznej ustalonej
Wykonaniu defibrylacji i ogrzaniu ciała do temperatury 36,5C
Udrożnieniu dróg oddechowych i rytmicznemu uciskaniu nadbrzusza
329. Gwałtowna duszność, szare zabarwienie skóry, sinica obwodowa, słyszalne rzężenie, przepełnienie żył szyjnych, tachykardia, wskazują na:
Stan padaczkowy wskazują na znaczne niedotlenienie mózgu
Udar mózgu z powodu nadciśnienia tętniczego
Obturację górnych dróg oddechowych ciałem obcym
Ostrą niewydolność lewokomorową
330. Stężenie bilirubiny powyżej 1,5 mg/dl można oczekiwać z wyjątkiem:
Infekcji CMV
Raka głowy i trzustki
Kamicy pęcherzyka żółciowego
Zaawansowanej nefropatii cukrzycowej
331. Do objawów niedrożności jelit nie należy:
Wzdęcie brzucha
Wymioty
Duszność
zatrzymanie gazów i stolca
332. Zewnątrzotrzewnowo położone są:
Trzustka, TT, nerkowe, wrota wątroby
Trzustka, okrężnica poprzeczna, odbytnica
Śledziona, wyrostek robaczkowy, dwunastnica
Śledziona, nerki, odbytnica
333. Przepuklinę, której zawartość worka powraca do brzucha przy ucisku ręcznym lub samoistnie nazywa się:
Przepukliną uwięźniętą
Przepukliną odprowadzaną
Przepukliną zadzierzgniętą
Przepukliną Richtera
334. W ostrym krwawieniu z żylaków przełyku należy:
Założyć zgłębnik Sengstakena - Blakemore`a
Założyć cewnik Foley`a
Wykonać wagotomię
Kontrolować wymiociny
335. Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest:
Infekcja bakteryjna
Cukrzyca
Antybiotykoterapia
Spożycie alkoholu (jednorazowo - przewlekle)
336. Wewnątrzotrzewnowo leży:
Część zstępująca i dolna dwunastnicy
Wyrostek robaczkowy
Nerki
Trzustka
337. Zaburzenia kontaktu słownego z pacjentem mogą być spowodowane:
Afazją
Zaburzenia świadomości, artykulacji
Upośledzenie słuchu
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
338. Zespół oponowy wiąże się z następującymi objawami:
Sztywnością karku
Objawami Keringa, Brudzińskiego
Bólami głowy, wymioty
Wszystkie objawy są prawidłowe
339. Do objawów subiektywnych można zakwalifikować:
Zmiany zabarwienia skóry
Powiększenie wątroby
Bóle głowy
340. Proszę mi opowiedzieć o swojej rodzinie - to rodzaj pytania:
Otwartego
Zamkniętego
Pogłębionego
341. Która technika zadawania pytań zakłada posługiwanie się krótkim komentarzem nawiązującym do sygnałów niewerbalnych pacjenta:
Technika parafrazowania
Technika empatii
Technika konfrontacji
342.Główne objawy chorobowe charakteryzowane są wg techniki:
OLDCART
ADL
GCS
343. Zastosowane w wywiadzie pytania wprost są pytaniami:
Dającymi możliwości szerokiego wyboru odpowiedzi
Zaopatrzonymi z góry przewidzianą odpowiedź
Pośrednimi
344. Objawem obiektywnym jest:
Świąd skóry
Mroczki przed oczami
Drżenie głosowe
345. Oglądając klatkę piersiową ograniczone lub jednostronne opóźnienie ruchów oddechowych, co świadczy o:
O chorobie płuc lub opłucnej po danej stronie
Chorobie płucu lub opłucnej stronie po stronie przeciwnej
Tylno - bocznym skrzywieniu kręgosłupa
Skrzywieniu kręgosłupa w odcinku piersiowym
346. Afazja to:
Zaburzenia mowy wynikające z uszkodzenia ośrodków w rdzeniu kręgowym
Zaburzenia mowy wynikające z uszkodzenia ośrodków w mózgu i zaburzeniem nerwu twarzowego
Zaburzenia mowy wynikające z uszkodzenia ośrodków w rdzeniu przedłużonym
Wadliwa czynność mięśni artykulacyjnych
347. Za unerwienie czuciowe twarzy odpowiada nerw:
Nerw trójdzielny (V)
Nerw twarzowy (VII)
Nerw błędny (X)
Nerw rdzeniowy dodatkowy (XI)
348. W patologicznym odruchu Babińskiego jako reakcję na badanie obserwujemy:
Zgięcie podeszwowe palucha
Wyprost palucha
Brak reakcji ruchowej
Intensywne odczucie bólu
349. U człowieka dorosłego prawidłowy układ fizjologicznych krzywizn kręgosłupa to:
Kifoza szyjna, lordoza piersiowa, kifoza lędźwiowa
Lordoza szyjna, kifoza piersiowa, lordoza lędźwiowa
Lordoza szyjna, lordoza piersiowa, kifoza lędźwiowa
Kifoza szyjna, lordoza piersiowa, kifoza lędźwiowa
350. Zwichnięcie stawu to:
a) Przemieszczenie się jednej powierzchni stawowej względem drugiej
b) Naciągnięcie i / lub naderwanie torebki stawowej, warunki anatomiczne pozostają prawidłowe
c) Przerwanie ciągłości kości
d) Odpowiedź B i C
351. W dystrofii rzekomoprzerostowej przerost łydek związany jest z:
Przerostem wyrównawczym mięśni łydek
Zanikiem mięśni i przerostem tkanki tłuszczowej w miejsce zajętych mięśni
Odpowiedź A i B
Żadne z powyższych
352. Przyczyną fałszywego pomiaru ciśnienia tętniczego może być:
Nieprawidłowa szerokość mankietu
Zbyt ciasne lub zbyt luźne założenie mankietu
Nieprawidłowo skalibrowany aparat
Wszystkie z powyższych
353. Częstość występowania nadciśnienia wtórnego wynosi:
1- 5% populacji osób z nadciśnieniem
5-10%
10-15%
50%
354. Kępki żółte sugerują występowanie u chorego:
Zaburzenia gospodarki lipidowej
Nadciśnienia tętniczego nieleczonego
Cukrzycy
Wszystkich z powyższych
355. Standardowe przedsercowe odprowadzenia EKG oznaczane są:
I, II, III
A V R , aVL, aVF
RV1 - RV2
V1, V2, V3, V4, V5, V6
356. Wykonanie EKG jest istotne w przypadku podejrzenia:
Zawału mięśnia sercowego
Zatoru tętnicy płucnej
Zaburzeń elektrolitowych np. hypokaliemii
Wszystkich powyższych stanów
357. Ślinianki bada się:
Palcami wskazującymi obu rąk, naciskając dany gruczoł jednocześnie od strony jamy ustnej i od zewnątrz
Naciskając palcem gruczoł od strony zewnętrznej
Naciskając szpatułką śliniankę od strony jamy ustnej
Tylko oglądając wnikliwie jamę ustną
358. Badając migdałki i łuki podniebienne należy zwrócić uwagę na:
Obecność owrzodzeń
Symetrię łuków podniebiennych i migdałków
Rozmiary, zabarwienie, konsystencję, obecność nalotów, czopów ropnych i owrzodzeń
Wielkość migdałków i barwę łuków podniebiennych
359. Klatka piersiowa lejkowata to:
Zaburzenia rozwojowe polegające na uwypukleniu mostka do przodu
Deformacja pokrzywicza klatki piersiowej
Zaburzenia rozwojowe polegające na tym, że dolna część mostka jest zapadnięta ku tyłowi
Zaburzenia rozwojowe polegające na zapadnięciu się bocznych i tylnych odcinków żeber
360. Odgłos bębenkowy podczas opukiwania klatki piersiowej stwierdza się:
Podczas obecności płynu w opłucnej
W zapaleniu płuc
W niedodmie płuca
W odmie opłucnowej
361. Podstawowym objawem w badaniu palpacyjnym brzucha w „ostrym brzuchu” jest:
Dodatni objaw Piskaćka
Dodatni objaw chybotania
Dodatni objaw Blumberga
Brak jest objawów typowych dla ostrego brzucha
362. Badanie per rectum służy do oceny:
Gruczoł Bartholina
Pochwy
Pęcherza moczowego
Odbytu i bańki odbytniczej
363. Palący i piekący ból promieniujący od nadbrzusza w kierunku klatki piersiowej, z towarzyszącą zgagą, nasilający się podczas skonów tułowia, w pozycji leżącej i po posiłku sugeruje:
Niedokrwienie mięśnia sercowego
Refluks żołądkowo - przełykowy
Ostre zapalenie trzustki
364. Do podstawowych objawów uszkodzenia komórek miąższu wątroby zaliczmy:
Wodobrzusze, encefalopatię wątrobową
Niedokrwistość, gorączkę, brak łaknienia
Żółtaczkę, jasne i odbarwione stolce, ciemne zabarwienie moczu
365. Występowanie bólu i krwiomoczu jest ważną cechą diagnostyczną w chorobach układu moczowego. W przebiegu nowotworów dróg moczowych i ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych charakterystycznym objawem jest:
Krwiomocz niebolesny
Krwiomocz bolesny
Nie występuje krwiomocz i ból
366. Pajączki naczyniowe na skórze tułowia są jednym z objawów:
Uchyłkowatość jelit
Niedokrwistości
Marskości wątroby
367. Jeśli u pacjenta nie występują dolegliwości bólowe brzucha, to najbardziej aktywnym kwadrantem i miejscem badania ruchów perystaltycznych jest:
Lewy dolny kwadrant
Prawy dolny kwadrant
Prawy górny kwadrant
368. Wymiar wątroby, który wyznaczamy techniką opukiwania wynosi:
W prawej linii środkowo-obojczykowej 4- 8, w prawej linii przymostkowej 6-12 cm
W prawej linii środkowo-obojczykowej 6-12, w prawej linii przymostkowej 4- 8
W prawej linii środkowo - obojczykowej 4- 8, w prawej linii przymostkowej 5- 10 cm
369. Poranna sztywności stawów, ustępująca po ok. 30 min ćwiczeń jest w:
Reumatoidalnym zapaleniu stawów
Dyskopatii
Chorobie zwyrodnieniowej
370. Przeprowadzanie testów Bragarda i Lasegue`a ma na celu:
Usprawnienie pacjenta
Stwierdzenie objawów podrażnienia pni korzeni nerwowych
Jest absolutnie nieprzydatne podczas badania fizykalnego
371. Brak objawów w spoczynku, duszność tylko podczas umiarkowanego wysiłku to objawy niewydolności serca:
I STOP.
II STOP.
III STOP.
372. „Koci mruk” jest objawem, który występuje w:
nadciśnieniu tętniczym
zapaleniu płuc
zastawkowych wadach serca
373. Tony serca powstają w wyniku zamykania się zastawek serca, S1 powstaje w wyniku zamknięcia zastawek:
Dwudzielnej i trójdzielnej
Aortalnej i płucnej
Aortalnej i trójdzielnej
374. Fizjologiczne rozdwojenie S2 jest często słyszalne u dzieci i młodzieży:
w fazie wydechu
w fazie wdechu
A i B są prawidłowe
375. Test drożności tętnic, często wykonywany przed założeniem kaniuli tętniczej to:
Próba Trenderenbuga
Test Allena
Próba Valsavy
376. Zanik skóry, blednięcie przy podniesieniu kończyny, sinoczerwone zabarwienie po opuszczeniu kończyny oraz utrata włosów stopy to objawy:
Przewlekłej niewydolności tętniczej
Przewlekłej niewydolności żylnej
Owrzodzeń neorogennych
377. Do ważnych punktów orientacyjnych należy kąt Ludwiga, który znajduje się w:
Miejscu, w którym łuk żebrowy łączy się z mostkiem
Miejscu połączenia 2 żebra z kręgosłupem
Miejscu połączenia trzonu i rękojeści mostka
378. Do poza płucnych objawów chorób układu oddechowego należą:
Pałeczkowate palce i zespół Hornera
Zespół żyły głównej górnej i tętno dziwaczne
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
379. Odgłos opukowy, który nazywamy rezonansem w warunkach fizjologicznych występuje:
Nad sercem i wątrobą
Nad polami płucnymi
A i B są prawidłowe
380. Oznaczenie stłumienia przeponowego pozwala na:
Ocenę ruchomości przepony
Ocenę ruchomości dolnych granic płuc
A i B są prawidłowe
381. Zaostrzony szmer pęcherzykowy może nasuwać podejrzenie:
Zapalenie płuc
Płyn w opłucnej
Astmę
382. Trzeszczenia są patologicznymi dźwiękami dodatkowymi, które mogą zostać wysłuchane podczas osłuchiwania klatki piersiowej, często występują również u palaczy i pacjentów unieruchomionych. W celu zlikwidowania ognisk niedodmy i trzeszczeń:
Osłuchujemy pacjenta w pozycji leżącej
Pacjent wykonuje kilka głębokich wdechów lub kaszle
Pacjent oddycha przez otwarte usta
383. W odmie opłucnowej występują następujące objawy:
Tchawica przesunięta w kierunku odmy, odgłos opukowy stłumiony, zmniejszony szmer pęcherzykowy
Tchawica przesunięta w kierunku przeciwnym do odmy, odgłos opukowy wzmożony, zmniejszony szmer pęcherzykowy
Tchawica przesunięta w kierunku przeciwnym do odmy, odgłos opukowy stłumiony, zmniejszony szmer pęcherzykowy
384. Badanie polegające na ocenie zdolności przewodzenia szeptu to:
Bronchofonia
Egofonia
Pektorylokwia
385. Oceny dojrzałości płciowej dokonujemy analizując fazy rozwoju cech płciowych. Do II rzędowych męskich cech płciowych zaliczamy:
Jądra
Powrózek nasienny, prącie, mosznę
Owłosienie i zarost, głos, rozwój tkanki kostnej i mięśniowej
386. Gruczoł krokowy podczas badania palpacyjnego jest tkliwy, obrzęknięty, twardy i nadmiernie ucieplony. Powyższe objawy mogą nasuwać podejrzenie:
Ostrego zapalenie prostaty
Przerostu gruczołu krokowego
Zmiany nowotworowej
387. Kontrast do badań radiologicznych należy:
a) Stosować bez obaw, gdyż jest bezpieczny
b) Przed użyciem nowego środka cieniującego zapoznać się z instrukcją, która znajduje się w każdym opakowaniu
c) Rutynowo używa się do badań, więc bez obaw stosować
d) Wszystkie wymienione są prawdziwe
388. Przy pobieraniu krwi opaska uciskowa powinna być złożona:
a) 7-10 cm nad miejscem wkucia, a tętno na tętnicy promieniowej powinno być dobrze wyczuwalne
b) Tuż nad miejscem wkucia
c) Na dużej niż jedną min
d) Powyżej i poniżej planowanego wkucia
389. Krew powinna być transportowana do laboratorium:
a) Nazajutrz po pobraniu
b) W czasie 30 min, a krew włośniczkowa natychmiast po pobraniu
c) Z dodatkiem glukozy
d) Natychmiast w nieoznaczonej strzykawce
390. Mocz należy pobierać
a) Wieczorem przed spoczynkiem pacjenta
b) Do czystego słoiczka po przetworach
c) Rano, bezpośrednio po spoczynku nocnym, ze środkowego strumienia
d) U kobiet w czasie krwawienia miesięcznego
391. Badanie cytologiczne plwociny nie polega na:
a) Zbieraniu wydzieliny oskrzelowej
b) Zbieraniu śliny
c) Utrwalaniu materiału w mieszaninie 70% alkoholu i eteru w stosunku 1:1
d) Nie utrwaleniu materiału, jeżeli jest on przesłany do laboratorium w ciągu 30 min.
392. Wilhelm Kondrad Roentgen odkrył promienie X w:
1895 r.
1902 r
1920 r
1930 r
393. Wskazaniem do wykonywania RTG przewodu pokarmowego nie jest:
a) Ocena szczelności zespolenia jelita po leczeniu operacyjnym
b) Ocena lokalizacji przetok przewodu pokarmowego
c) Uchyłek pęcherza moczowego
d) Wątpliwości diagnostyczne po badaniu endoskopowym
394. Wskazaniem do wykonania badania TK głowy jest:
a) Udar mózgu
b) Uraz głowy i podejrzenie krwawienia śródczaszkowego
c) Żadna z podanych wyżej przyczyn
d) Obie odpowiedzi a i b są prawidłowe
395. Przekroczenie, jakiej wartości temperatury wywołuje efekt koagulacji w tkance
a) 100 stop. C
b) 70 stop. C
c) 40 stop. C
d) 200 stop. C
396. Program Endo - Cut odpowiedzialny jest za:
a) Automatyczną regulację efektywności cięcia z jednakową głębokością koagulacji niezależnie od nastawów mocy
b) Automatyczne przygotowanie diatermii do pracy
c) Bezprzewodową współpracę diatermii i endoskopu
d) Cięcie tkanek bez użycia prądu wysokiej częstotliwości
397. Elektroda neutralna nie powinna:
a) Przylegać całą powierzchnią do skóry pacjenta
b) Być skierowana dłuższą krawędzią w kierunku pola operacyjnego
c) Być ułożona w maksymalnej bliskości pola operacyjnego
d) Przylegać do powierzchni nadmiernie odtłuszczonej
398. Nasze pole sfery prywatnej - intymnej mieści się w granicach:
a) Do 0,5 m
b) Na odległość ramienia
c) Do 1,5 m
d) Trudno określić
399. Całościowe badanie pacjenta w celu oceny stanu zdrowia składa się:
a) Wywiadu i badania podmiotowego
b) Badania przedmiotowego i fizykalnego
c) Badania podmiotowego i przedmiotowego
d) Wywiadu i badania palpacyjnego
400. Badanie fizykalne w praktyce pielęgniarskiej w Polsce:
a) Rozszerza zakres kompetencji formalnych pielęgniarki
b) Jest podstawą trafnego i rzetelnego diagnozowania stanu pacjenta
c) Jest niemożliwe do stosowania w praktyce ze względu na nieuregulowany charakter prawny powyższego zagadnienia
d) Nie zmienia dotychczasowej wiedzy i doświadczenia zawodowego pielęgniarek
402. Uzupełnij pojęcie i określniki charakteryzujące nastrój. Nastrój to stan uczuciowy, który towarzyszy ogółowi przeżyć i spostrzeżeń. Utrzymuje się on przez dłuższy czas. Zwykle określa się go mianem: obojętny, wyrównany, żywy wesoły, tępy, przygnębiony, chwiejny, euforyczny, maniakalny.
403. Przyporządkuj poniżej zamieszczone elementy stanu psychicznego do opisujących je określników: A c, B a, C b
a) wzmożony, obniżony, niepokój manipulacyjny
b) żywa, uboga, sztywna, maskowata
c) mitomania, idee nadwartościowe, urojenia
mimika
funkcje myślowe
napęd
405. W opisie rozpoznanych pierwotnych zmian skórnych należy uwzględnić:
a) kształt, wielkość, układ i umiejscowienie oraz barwę zmian
b) Barwę, gładkość, ocieplenie i wilgotność zmian
c) Unaczynienie, wybroczyny, charakter powierzchni zmian
d) Grubość, napięcie, sprężystość i ruchomość zmian
406. Podczas badania palpacyjnego obrzęków typowym ich objawem jest:
a) Przyrost masy ciała spowodowany retencją wody, objaw „dołka” w miejscu ucisku nad twardą podstawą
b) Ścieńczony, lśniący naskórek miejscu stwierdzonego obrzęku
c) Objaw „dołka” w miejscu ucisku nad twardą podstawą
d) Wszystkie powyższe
408. Prawidłowa ostrość wzroku bez korekcji u 10-letniego dziecka to:
a) 0,5
b) 0,1
c) 1,0
d) 0,9
409. Obserwację gruczołów piersiowych w badaniu fizykalnym należy prowadzić w pozycji:
a) Wygodnej dla pacjentki
b) Stojącej lub siedzącej z kończynami górnymi opuszczonymi wzdłuż tułowia, uniesionymi ku górze, opartymi na biodrach oraz stojącej z pochyleniem tułowia ku przodowi
c) Leżącej na plecach, na boku oraz siedzącej z ramionami podpartymi o kolana
d) Leżącej na brzuchu, stojącej z pochyłem do przodu oraz siedzącej z rotacją tułowia w bok
410. Posługując się metodą „tarczy zegara” możemy:
a) Badać palpacyjnie struktury gruczołów piersiowych
b) Dokonać kontroli wzrokowej cech badanych piersi i dołów pachowych
c) Oceniać następujące części piersi: brodawki, otoczki, skórę i miąższ piersi
d) Dokonywać określenia lokalizacji stwierdzonych zmian w gruczołach piersiowych podczas badania fizykalnego
411. Niepokojące cechy węzłów chłonnych stwierdzone w badaniu fizykalnym dołów pachowych to:
a) Węzły miękkie, małe, niebolesne
b) Węzły miękkie, przesuwalne, centralnie położone
c) Węzły powiększone, twarde, nie przesuwalne, bolesne
d) Żadne z powyższych
412. W ocenie budowy klatki piersiowej stosunek wymiaru przednio-tylnego do bocznego w warunkach prawidłowych wynosi:
a) 0,5 - 0,8
b) 0,8 - 1,0
c) 1,0 - 1,0
d) 1,0 - 1,2
413. Podczas palpacyjnego badania drżenia głosowego, odczuwalne jego wzmożenie występuje:
a) W normalnych warunkach fizjologicznych
b) Stanach upośledzonej drożności dróg oddechowych
c) Sytuacji izolacji przepływu w jamie opłucnej
d) W zmniejszonej powietrzności płuc przy drożności oskrzeli, np. nacieku zapalnym
415. W badaniu za pomocą opukiwania u podstawy serca jego stłumienie:
a) Przebiega na poziomie linii II międzyżebrza po lewej stronie mostka
b) Przebiega na poziomie linii międzyżebrza 7 - 9 cm na lewo od linii mostkowej środkowej
c) Bezpośrednio styka się ze stłumieniem wątroby
d) Przechodzi bezpośrednio w pasmo stłumienia aorty i pnia płucnego
416. W badaniu jamy brzusznej wykorzystuje się:
a) Wywiad
b) Oglądanie i osłuchiwanie
c) Opukiwanie i palpację
d) Wszystkie z wymienionych
417. Przystępując do badania brzucha, zwracamy uwagę na:
a) Dobre oświetlenie
b) Pełną ekspozycję brzucha
c) Ogrzanie dłoni badającego
d) Wszystkie z wymienionych
418. Jakiego narządu nie badamy palpacyjnie w przypadku pozytywnego objawu wypukowego:
a) Wątroby
b) Nerek
c) Śledziony
d) Wszystkie z wymienionych
419. Czasie oględzin przedsionka pochwy stwierdzono upławy o charakterze wydzieliny cuchnącej i zabarwionej na kolor żółto-zielony. Świadczyć to może o:
a) Grzybiczym zapaleniu pochwy
b) Bakteryjnym zapaleniu pochwy
c) Zanikowym zapaleniu pochwy
d) Rzęsistkowym zapaleniu pochwy
420. Uzupełnij zdanie:
Czasie badania zewnętrznego ciężarnej przez zastosowanie I Chwytu Leopolda można stwierdzić jaka część płodu znajduje się w dnie macicy. Są to najczęściej pośladki lub (rzadziej) główka płodu.
421. Przyporządkuj poniższe opisy do odpowiedniego badania: A b, B d, C c, D a
a) Badając uderzamy lekko i elastycznie końcami palców lub brzegiem dłoni w okolicę kąta mięśniowo-żebrowego, po lewej i następnie po prawej stronie. Bolesność tego miejsca pojawia się w wielu chorobach nerek
b) Badamy siedząc lub stojąc po stronie badanej chorego. Jedną rękę podkładamy pod okolicę lędźwiową, a drugą kładziemy płasko nad łukiem żebrowym. Pod okolicę lędźwiową podkładamy lew rękę, a prawą rękę w okolicę nerki prawej. Badamy przy wdechu i wydechu. Zwracamy uwagę na napięcie mięśni okolicy lędźwiowej i brzucha. Staramy się określić wielkość,, kształt narządu, jego położenie, ruchomość i ewentualną bolesność.
c) Wprowadzamy do odbytnicy natłuszczony palec w rękawiczce, polecając osobie badanej, aby się natężyła. Palec kierujemy w głąb i w stronę pępka.
d) Po wprowadzeniu palca w rękawiczce natłuszczonej do odbytnicy przesuwamy palec jak najwyżej ku górze.
Badanie „per rectum”: macicy, przymacicz, więzadeł przydatków
Objaw Goldflama
Badanie „per rectum” prostaty
Badanie nerek
422. Badanie objawu balonu polega na:
a) Uciskaniu jedną ręką okolicy uchyłka nadrzepkowego, a kciukiem i palcami drugiej ręki wyczuwaniu płynu wypełniającego przestrzeń obok rzepki
b) Złączeniu i przyciskaniu grzbietowym części nadgarstka wyprostowanych dłoni, tak aby powstał między nimi i przedramionami kąt prosty
c) Uderzenie nadgarstka powyżej nerwu pośrodkowego
d) Uciskanie bocznych przestrzeni rzepki przez 60 sek, a przez następne 60 sek uciskaniu rzepki od góry
423. Diagnozowanie w badaniu układu kostno-stawowo-mięśniowego skrzywienia patologiczne w obrębie kręgosłupa to:
a) lordoza, kifoza
b) lordoza, przechył
c) przechył, skolioza
d) skolioza, kifoza
424. Przyporządkuj nazwę zaburzenia do części ciała: aB, bA, cA, d B, eC, f C
Kończyna dolna
Kręgosłup
Kończyna górna
Lordoza
Haluks
Odcisk
Kifoza
Przykurcz Dupuytrena
Guzki Bucharda
425. Prawidłowe wartości elementów upostaciowionych krwi to:
a) Erytrocyty (k) 4,5 - 5,5 * 10 ¹²/l, (m) 4,0 - 5,0 *10 ¹²/l,
Leukocyty 4,5 - 10 * 10 9 /l, Trombocyty 125 - 340 * 10 9 /l
b) Erytrocyty (k) 4,0 - 5,0 * 10 9/l, (m) 4,5 - 5,5 *10 9/l,
Leukocyty 4,5 - 10 * 10 ¹²/l, Trombocyty 125 - 340 * 10 ¹²/l
c) Erytrocyty (k) 4,5 - 5,5 * 10 ¹²/l, (m) 4,0 - 5,0 *10 ¹²/l,
Leukocyty 4,5 - 10 * 10 ¹²/l, Trombocyty 125 - 340 * 10 ¹²/l
d) Erytrocyty (k) 4,0 - 5,0 * 10 9/l, (m) 4,5 - 5,5 *10 9/l,
Leukocyty 4,5 - 10 * 10 9/l, 125 - 340 * 10 9/l
426. Założenie opaski uciskowej podczas pobierania krwi do badania nie powinno przekraczać czasu:
a) 30 sekund
b) 60 sekund
c) 90 sekund
d) 120 sekund
427. Mocz do badania bakteriologicznego powinien być pobrany w ilości:
a) 5 ml
b) 10 ml
c) 50 ml
d) 100 ml
428. Jednorazowo należy pobrać plwocinę do badania bakteriologicznego
a) 10 - 20 ml plwociny
b) 10 - 15 ml plwociny
c) 1 - 5 ml plwociny
d) 2 - 10 ml plwociny
429. Posługujesz się metodą wycieru według NIH Halla w wypadku pobierania wymazu z:
a) Krypt migdałowych
b) Gardła
c) jamy ustnej
d) odbytu
430. Czas przeżycia bakterii chorobotwórczych znajdujących się w próbce kału można przedłużyć, umieszczając posiane podłoże transportowe w:
a) chłodni ( 4 - 7 st C)
b) lodówce ( 4 st C)
c) temperaturze pokojowej ( 18 - 22 st C)
d) cieplarce ( 37 st C)
431. Wartości prawidłowe wydzielania soku żołądkowego u kobiet to:
a) BAO 1,3 - 4,3 mmol HC l/ godz; MAO 17,0 - 40,0 mmol HC l/ godz
b) BAO 1,1 - 4,6 mmol HC l/ godz; MAO 9,4 - 24,0 mmol HC l/ godz
c) BAO 1,1 - 4,6 mmol HC l/ godz; MAO 17,0 - 40,0 mmol HC l/ godz
d) BAO 1,3 - 4,3 mmol HC l/ godz; MAO 9,4 - 24,0 mmol HC l/ godz
432. Prawidłowa temperatura w jamie ustnej w stosunku do temperatury pod pachą:
a) Wyższa o 0,3 st C
b) Niższa o 0,3 st C
c) Wyższa o 0,5 st C
d) Niższa o 0,5 st C
433. Czynnikami obniżającymi temperaturę ciała mogą być:
a) Wyniszczenie organizmu
b) Odwodnienie
c) Wstrząs
d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
434. Pomiar temperatury w odbycie wykonujemy przez:
a) Minimum 10 min
b) Minimum 5 min
c) Minimum 3 min
d) Minimum 1 min
435. Termometr po pomiarze temperatury pod pachą:
a) Dezynfekujemy alkoholem 80 %, przechowujemy w suchym pojemniku
b) Zanurzamy w roztworze chloraminy 1 % przez 10 min, myjemy pod bieżącą wodą, przechowujemy w suchym pojemniku
c) Wkładamy do pojemnika z 70 % alkoholem
d) Myjemy pod bieżącą wodą, osuszmy, przechowujemy w zamkniętym pojemniku
436. Temperatura normalna mierzona pod pachą u osoby dorosłej wynosi:
a) 35,0 - 36,0 st C
b) 36,1 - 37,0 st C
c) 37,1 - 38,0 st C
d) 36,6 st C
437. Temperatura 38,2 st C u osoby dorosłej określana jest jako:
a) Temperatura normalna
b) Temperatura subnormalna
c) Stan podgorączkowy
d) Gorączka
438. Czynnikami powodującymi przyspieszenie oddechu AS:
a) Zatrucie środkami nasennymi
b) Upośledzone krążenie krwi
c) Stany gorączkowe
d) Hipotermia
439. Oddech Kussmaula to oddech:
a) Świszczący
b) Pogłębiony i przyspieszony z krótkimi okresami bezdechu
c) Z narastaniem częstości i głębokości oddechu i kończący się bezdechem
d) Pogłębiony
440. Prawidłowa częstość oddechu u dziecka w wieku ok. 5 lat wynosi:
a) 40 - 50/min
b) 30 - 40/min
c) 20 - 30/min
d) 10 - 20/mi
441. Prawidłowy oddech powinien być:
a) Miarowy, płytki, niesłyszalny, z zaangażowaniem mięśni oddechowych
b) Miarowy, średnio głęboki, wykonywany bez wysiłku, bezwonny
c) Miarowy, płytki, bezwonny, z widzialnymi ruchami klatki piersiowe
442. Zaburzenia w oddychaniu wynikają m.in. w drożności dróg oddechowych:
a) Ciało obce w drogach oddechowych
b) Ubytek krwi
c) Zatrucie tlenkiem węgla
d) Astma oskrzelowa
443. Jaka częstotliwość oddechów u dorosłego stanowi bezpośrednie zagrożenie niedotlenieniem organizmu:
a) 10 25/min
b) Poniżej 10/min, powyżej 35/min
c) Powyżej 10/min, poniżej 35/min
d) Wszystkie odpowiedzi są błędne
444. Badając palpacyjnie tętno, oceniamy:
a) Rytm
b) Częstość
c) Napięcie
d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
445. Tętno u noworodka wynosi:
a) 140 - 160 uderzeń/min
b) 120 - 140 uderzeń/min
c) 90 - 120 uderzeń/min
d) 60 - 100 uderzeń/min
446. Tętno ulega przyspieszeniu:
a) Po wysiłku fizycznym
b) Po emocjach
c) Po kąpieli w ciepłej wodzie
d) Wszystkie odpowiedzi są poprawne
447. Tętno miarowe powyżej 100 uderzeń/min to:
a) Tachykardia
b) Bradykardia
c) Bradyarytmia
d) Tachyarytmię
448. Typowym miejscem badania tętna u pacjenta w warunkach szpitalnych jest:
a) Tętnica szyjna
b) Tętnica promieniowa
c) Tętnica udowa
d) Tętnica ramienna
449. Tętno ulega przyspieszeniu w związku ze wzrostem temperatury ciała. Wzrost temperatury o 1 st C odpowiada wzrostowi tętna o:
a) 0 - 10 uderzeń/min
b) 11 - 20 uderzeń/min
c) 21 - 30 uderzeń/min
d) 31 - 40 uderzeń/min
450. Wykonując pomiar RR, należy pamiętać, że pacjent przed badaniem nie powinien:
a) Jeść posiłku
b) Palić papierosów
c) Wykonywać wysiłku fizycznego
d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
451. Spadek ciśnienia tętniczego krwi występuje w:
a) Odwodnieniu organizmu
b) W otyłości
c) W zatruciu ciążowym
d) W schorzeniach kłębuszków nerkowych
452. O nadciśnienie tętniczym mówimy, gdy jego wartość u osoby dorosłej jest wyższa niż:
a) 110,70 mmHg
b) 140/90 mmHg
c) 160/100 mmHg
d) 120/80 mmHg
453. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi najczęściej dokonujemy na tętnicy:
a) Udowej
b) Ramiennej
c) Promieniowej
d) Podkolanowej
454. Wykonując pomiar u dziecka 8-letniego, dobierzesz mankiet o szerokości:
a) 6 cm
b) 8 cm
c) 11 cm
d) 12 cm
455. Prawidłowe RR u dziecka 10-letniego wynosi:
a) 100/70 mmHg
b) 80/50 mmHg
c) 70/40 mmHg
d) 130/80 mmHg
456. Wykonując pomiar opadania krwinek, należy pamiętać, że stosunek cytrynianu 3,8 %do pobieranej krwi powinien być:
a) 1 : 1
b) 2 : 1
c) 1 : 2
d) 1 : 4
457. Przyspieszone opadanie krwinek występuje w:
a) Ostrej chorobie reumatycznej
b) Chorobie wrzodowej żołądka
c) Ostrych stanach zapalnych
d) Wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są poprawne
458. Przyspieszone opadanie krwinek występuje w przypadku:
a) Zwiększonej liczby krwinek czerwonych
b) Zmniejszonego stężenia hemoglobiny
c) Zmniejszonej liczby krwinek czerwonych
d) Niedoborów fibrynogenu
459. Statyw z pipetami wypełnionymi krwią do badania OB. Ustawiamy:
a) W dobrze nasłonecznionym miejscu, blisko otwartego okna z dala od grzejnika, jeżeli temperatura otoczenia przekracza 27 st C
b) Przy otwartym oknie, jeżeli temperatura otoczenia jest wyższa niż 18 st C
c) W dobrze nasłonecznionym miejscu, blisko grzejników, jeżeli temperatura otoczenia jest niższa niż 18 st C
d) Z dala od bezpośredniego światła słonecznego, źródeł ciepła, źródeł drgań
460. Wynik badania OB fałszuje;
a) Wykonanie badanie później niż 2 godz od momentu pobrania krwi
b) Wykonanie badanie później niż 2 godz od momentu pobrania krwi, pęcherzyki powietrza przerywają słupek krwi
c) Wykonanie badanie później niż 2 godz od momentu pobrania krwi, długotrwały zacisk żylny podczas pobierania krwi
d) Wykonanie badanie później niż 5 godz od momentu pobrania krwi, , długotrwały zacisk żylny podczas pobierania krwi
461. Wprowadzając krew do pipety w celu wykonania badania OB należy:
a) uważać, aby nie powstały pęcherzyki powietrza przerywające słup krwi
b) dokładnie wymieszać krew z cytrynianem sodu oraz wprowadzić słup krwi do poziomu „0”
c) Przede wszystkim uważać, aby nie powstały pęcherzyki powietrza przerywające słup krwi, a następnie dokładnie wymieszać krew z cytrynianem sodu, mniej istotne jest natomiast wprowadzenie słupa krwi do poziomu „0”
d) Dokładnie wymieszać krew z cytrynianem sodu oraz wprowadzić słup krwi do poziomu „0”, dopuszczalna jest obecność 1 - 2 pojedynczych pęcherzyków powietrza
462. Prawidłowe stężenie glukozy we krwi żylnej wynosi:
a) 3,5 - 5,6 mmol/l
b) 0,17 - 0,28 mmol/l
c) 7,3 - 10,2 mmol/l
d) 0,3 - 0,6 mmol/l
463. Hiperglikemia może być przyczyną:
a) Zawału mięśnia sercowego
b) Nadczynności tarczycy
c) Glikogenozy
d) Ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
464. Pojęcie glikozuria oznacza:
a) Podwyższony Poziom cukru wekowi
b) wydalanie cukru z moczem
c) obniżony Poziom cukru we krwi
d) obniżony Poziom cukru w moczu
465. Nałożona kropla krwi nie pokrywa w całości pola reaktywnego paska testowego:
a) nie spowoduje to zafałszowania wyników, dlatego można umieścić pasek w glukometrze
b) może to spowodować zafałszowanie wyników , dlatego trzeba nałożyć drugą kroplę krwi, tak aby pokryła ona całe pole reaktywne
c) może to spowodować zafałszowanie wyników, dlatego do oznaczenia należy wykorzystać nowy pasek testowy i nałożyć nową kroplę krwi
d) nie ma to znaczenia dal uzyskanego wyniku, ale dla pewności należy wziąć nowy pasek i nałożyć nową kroplę krwi
466. W celu lepszego ukrwienia palca przeznaczonego do pobrania krwi włośniczkowej:
a) umyć pacjentowi ręce ciepłą wodą , dokładnie je osuszyć, rozmasować opuszkę palca, zastosować silny ucisk
b) umyć pacjentowi ręce ciepłą wodą , dokładnie je osuszyć, rozmasować opuszkę palca
c) umyć pacjentowi ręce ciepłą wodą , dokładnie je osuszyć
d) wystarczy rozmasować opuszkę palca, nie ma potrzeby mycia dłoni w wodzie, gdyz może to dodatkowo ułatwić wnikanie drobnoustrojów do organizmu po wykonaniu nakłucia
467. Odprowadzenia kończynowe jednobiegunowe w odprowadzeniach standardowych EKG:
a) I, II, III
b) aVR, AVL, aVF
c) V1, V2, V3, V4, V5, V6
d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
468. Wykonując badanie EKG, smarujesz miejsce założenia elektrod żelem w celu:
a) Lepszego umocowania elektrod
b) Lepszego przewodnictwa
c) Aby pacjent nie odczuwał bólu
d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
469. Zaburzenia w zapisie EKG mogą być związane:
a) Z wykonywaniem badania na metalowym łóżku
b) Z tym, że pacjent ma na szyi biżuterię
c) Z tym, że pacjent jest po posiłku
d )Z tym, że pacjent jest podłączony do innych urządzeń
470. Badanie EKG powinno być poprzedzone wykonaniem pomiaru:
a) Tętna
b) Oddechu
c) Temperatury
d) Ciśnienia tętniczego
471. Podczas wykonywania EKG w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie lewej zakładamy odprowadzenie:
a) V2
b) V4
c) V6
d) V1
472. I odprowadzenie kończynowe dwubiegowe w zapisie EKG odzwierciedla różnicę potencjałów pomiędzy:
a) Lewą ręką a ręką prawą
b) Lewą ręką a lewą nogą
c) Prawą ręką a prawą nogą
d) Prawą ręką a lewą nogą
473. Objętość życiowa płuc wynosi u dorosłej osoby (kobiety):
a) Ok. 5000 ml
b) Ok. 2000 ml
c) Ok. 3000 ml
d) Ok. 1000 ml
474. Czynniki powodujące zmniejszenie pojemności życiowej to:
a) Złamanie żeber
b) Astma oskrzelowa
c) Odma opłucnowa
d) Ciąża
475. Czynniki powodujące wzrost objętości zalegającej to:
a) Rozedma płuc
b) Ciało obce
c) Astma oskrzelowa
d) Płyn w jamie opłucnej
476. Podstawowe badanie spirometryczne powinno być poprzedzone:
a) Podaniem inhalacji z Salbutamol
b) Wypaleniem papierosa ( u palaczy)
c) Zważeniem pacjenta
d) Poinformowaniem pacjenta o zachowaniu się w czasie pomiaru
477. FEV 1 - oznacza:
a) Objętość życiową
b) Natężoną objętość wydechową po 1 sekundzie
c) Natężoną objętość wdechową
d) Objętość zapasową
478. Jeżeli stosunek FEV do VC jest niższy niż 60 %, świadczy to:
a) Chorobie restrykcyjnej płuc
b) Chorobie obturacyjnej płuc
c) Jest to wynik prawidłowy
d) Dużej pojemności płuc
479. W czasie kontrastowego wlewu doodbytniczego podaje się drogą doodbytniczą:
a) 500 ml siarczanu baru
b) 2000 ml siarczanu baru
c)1500 ml siarczanu magnezu
d) 2000 ml siarczanu magnezu
480. Pacjent przygotowany do cholangiografii w przeddzień badania otrzymuje:
a) Lekkostrawną kolację
b) Kolację zawierającą posiłki tłuszcowe
c) Beztłuszczową kolację
d) Kolację zawierającą węglowodany
481. Pacjent o ciężarze ciała 70 kg w czasie urografii otrzyma dawkę Uropoliny 60%:
a) 75 ml
b) 65 ml
c) 70 ml
d) 80 ml
482. Bilipolina 30 % może być używana jako środek cieniujący w czasie wykonywania:
a) Kontrastowego wlewu doodbytniczego
b) Cholangiografii
c) Angiografii
d) Flebografii
483. Po wykonaniu angiografii pacjent powinien:
a) Leżeć w łóżku przez 5 godzin z kończyną nakłuwaną w czasie badania uniesioną ku górze
b) Spokojnie leżeć w łóżku przez 24 godziny, nie wykonując gwałtownych ruchów nakłuwaną w czasie badania kończyną
c) Spokojnie leżeć w łóżku przez 12 godzin, nie wykonując gwałtownych ruchów nakłuwaną w czasie badania kończyną
d) Spokojnie leżeć w łóżku przez 24 godziny z kończyną nakłuwaną w czasie badania uniesioną ku górze
484. Na miejsce nakłucia tętnicy w czasie angiografii zakłada się:
a) Opaskę uciskową
b) Opatrunek przylepcowy
c) Opatrunek uciskowy
d) Opatrunek higroskopijny
485. Przed rezonansem magnetycznym pacjent powinien:
a) Zdjąć plastikowe ozdoby
b) Wyjąć metalowe rzeczy z kieszeni
c) Rozebrać się do pasa
d) Wyjąć protezę zębową
486. Uroplina 60 % jako środek cieniujący może wywołać:
a) Zaburzenia oddychania
b) Zaburzenia krążenia
c) Reakcję uczuleniową
d) Podwyższenie ciśnienia tętniczego
487. W czasie podawania Bilopoliny 30 % u pacjenta wystąpił świąd skóry, należy:
a) Przerwać podawanie kontrastu
b) Zwolnić podawanie kontrastu
c) Podać leki uspakajające
d) Nie reagować
488. Przed wykonaniem gastroskopii nie spożywać posiłków i płynów przed co najmniej:
a) 2 godziny
b) 12 godzin
c) 6 godzin
d) 10 godzin
489. W dniu wykonania gastroskopii pacjent do momentu badania:
a) Pozostaje na czczo i nie pali papierosów
b) Nie pije płynów i nie spożywa posiłków
c) Przyjmuje leki doustne i nie pali papierosów
d) nie spożywa posiłków, ale przyjmuje leki doustne
490. Po badaniu gastroskopowym chory może założyć protezę zębową w czasie:
a) bezpośrednio po badaniu
b) po powrocie odruchu połykania
c) 10 minut po badaniu]
d) Kiedy chce
491. Do kolonoskopii pielęgniarka pomaga przyjąć pacjentowi pozycję:
a) Leżącą na plecach lub lewym boku, z koniecznością zmiany ułożenia w czasie badania
b) Leżącą na plecach lub prawym boku, z koniecznością zmiany ułożenia w czasie badania
c) Leżącą lub stojącą w zależności od życzenia pacjenta
d) Leżącą na plecach lub boku, bez konieczności zmiany ułożenia w czasie badania
492. Warunkiem wykonania kolonoskopii jest:
a) Dokładne oczyszczenie jelita grubego z mas kałowych
b) Oddanie przez pacjenta przed badaniem stolca
c) Stosowanie przez cały dzień głodówki
d) Wstrzymywanie gazów w czasie badania
493. Laparoskopia jest badaniem polegającym na:
a) Oglądaniu wnętrza jamy otrzewnej przez wziernik wprowadzony przez jamę ustną]
b) Oglądaniu wnętrza jamy otrzewnej przez wziernik wprowadzony przez jamę odbyt
c) Oglądaniu wnętrza jamy otrzewnej przy użyciu endoskopu wprowadzonego przez jamę ustną lub przez powłoki brzuszne
d) Oglądaniu wnętrza jamy otrzewnej przy użyciu endoskopu wprowadzonego przez przebite trokarem powłoki brzuszne
494. W czasie wykonywania bronchoskopii pacjent informuje o występujących dolegliwościach w sposób:
a) Niewerbalny i werbalny
b) Niewerbalny
c) O sposobie komunikacji decyduje pacjent
495. Po wykonaniu bronchoskopii w czasie do 2 godzin chory narażony jest na możliwość:
a)Wystąpienia gorączki
b)Zachłyśnięcia i wystąpienia kaszlu]
c)Zachłyśnięcia
d)Wystąpienia gorączki i zachłyśnięcia
496. Pacjent będzie miał wykonana bronchoskopię. Pielęgniarka informuje chorego, aby:
a) W dniu badania nie palił papierosów, nie spożywał posiłków i nie pił płynów
b) Na 5 h przed badaniem nie palił papierosów, nie spożywał posiłków i nie pił płynów
c) W dniu badania może palić papierosy, ale nie może spożywać posiłków i nie pić płynów
d) Na 24 h przed nie palił papierosów i na 6 h nie spożywał posiłków i nie pił płynów
497. Pacjent przygotowywany do kolonoskopii może pić płyny:
a) Bez ograniczenia
b) W niewielkich ilościach
c) W ilości do 1 litra
d) Nie powinien pić płynów
498. Pacjent przygotowywany do USG jamy brzusznej powinien:
a) W dniu badania przed wykonaniem USG nie palić papierosów i na czczo
b) W dniu badania przed wykonaniem USG może palić papierosy, ale pozostaje na czczo
c) W dniu badania przed wykonaniem USG nie palić papierosów i mieć wykonaną lewatywę
d) W dniu badania pozostać na czczo i mieć wykonaną lewatywę
499. Ultrasonografia narządu rodnego wykonywana jest:
a) Po oddaniu moczu przez pacjentkę i wypiciu 2 - 3 szklanek wody nie gazowanej
b) Z pełnym pęcherzem mocz i po wypiciu 2 - 3 szklanek wody niegazowanej
c) Po wypiciu 2 - 3 szklanek wody nie gazowanej
d) Po uprzednim oddaniu moczu przez pacjentkę
500. Przez odbytnicze badanie USG gruczołu krokowego wymaga:
a) Podania w dniu badania środków przeczyszczających
b) Wykonania 1 - 2godziny przed badaniem lewatywy
c) Wykonania w przeddzień badania lewatywy
d) Wypicia przed badaniem 2 - 3 szklanek wody nie gazowanej
501. Przeciwwskazaniem do wykonania badania TK jest:????
a) Uraz głowy
b) Guz jamy brzusznej
c) Ciąża
d) Drgawki o nieustalonej etiologii
502. W czasie TK ze środkiem cieniującym pielęgniarka obserwuje pacjenta pod kątem:
a) objawów uczuleniowych
b) zaburzeń pracy serca
c) zaburzeń oddechowych
d) objawów niestrawności
503. Po wykonaniu TK jamy brzusznej z kontrastem, pacjent zgłasza świąd skóry. Jest to reakcja organizmu związana z:
a) ekspozycją chorego w czasie badania na promieniowanie
b) podawanym środkiem cieniującym
c) ekspozycją chorego na promieniowanie podawanym środkiem cieniującym
d) nie ma związku z badaniem
504. Pacjentka ma zlecone badanie TK, w związku z tym:
a) 6 godzin przed badaniem nie spożywa posiłków
b) Nie ma ograniczeń w spożywaniu posiłków
c) 6 godzin przed badaniem nie pije wody
d) U pacjentki jest wykonywana lewatywa
505. Prawidłowa wartość ciśnienia mózgowo-rdzeniowego to:
a) 5 - 10 cm H2O
b) 10 -15 cm H2O
c) 15 - 20 cm H2O
d) 20 - 25 cm H2O
506. Pacjenta z wodobrzuszem najlepiej jest ułożyć do nakłucia jamy otrzewnej w pozycji:
a) Siedzącej
b) Leżącej na plecach
c) Leżącej na boku prawym
d) Leżącej na boku lewym
507. Po nakłuciu jamy otrzewnej można zapobiec zapaści krążenia przez:
a) Szybkie wypuszczanie płynu
b) Powolne wypuszcznie płynu
c) Powolne wypuszczanie płynu i założenie opaski elastycznej
d) szybkie wypuszczanie płynu i założenie opaski elastycznej
508. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do nakłucia szpiku jest:
a) hemofilia
b) skaza małopłytkowa
c) szpiczak mnogi
d) zrzeszotnienie kości
509. O kontroli saturacji za pomocą pulsoksymetru należy pamiętać po nakłuciu:
a) szpiku
b) jamy opłucnej
c) jamy otrzewnej
d) lędźwiowym
510. Pacjenta po biopsji cienkoigłowej wątroby należy ułożyć w pozycji:
a) płaskiej na prawym boku do 4 godzin, potem w wygodnej do dnia następnego
b) płaskiej na plecach do dnia następnego
c) wysokiej na plecach do dnia następnego
d) wysokiej na boku do 4 godzin, potem wygodnej do dnia następnego
511. Pacjenta po biopsji cienkoigłowej wątroby nie powinien jeść do:
a) 2 godzin
b) 4 godzin
c) 6 godzin
d) 8 godzin
512. Po biopsji gruboigłowej nerki wycinek do badania histopatologicznego należy umieścić:
a) W naczyniu z formaliną
b) Na gaziku zwilżonym 0,9 % NaCl w płytce Petriego
c) Na szkiełkach podstawowych w naczyniu z 95 % alkoholem
d) Na pożywce
513. Podczas nakłucia stawu kolanowego przy nieznacznie zwiększonej ilości płynu należy:
a) Posadzić na krześle i zgiąć jego kolano pod kątem prostym
b) Położyć na plecach i zgiąć kolano pod katem 30 stopni
c) Posadzić na krześle i wyprostować nogę w kolanie
d) Położyć na plecach i wyprostować nogę w kolanie
514. Przed nakłuciem tętnicy promieniowej naleźy wykonać:
a) Test obciążenia glukozą
b) Test skórny
c) Test czynnościowy
d) Test Allena
515. Po zakończeniu nakłucia tętnicy promieniowej należy poinformować pacjenta o konieczności uciskania miejsca nakłucia przez:
a) 1 minutę
b) 3 minuty
c) 5 minut
d) 10 minut
516. Silny, nagły ból brzucha oraz wyraźnie silne napięcie mięśni przedniej ściany brzucha (brzuch deskowaty) świadczą o: perforacji owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy
517. Źródło krwawienia u pacjenta wymiotującego treścią krwistą i oddającego po kilku lub kilkunastu godzinach smołowaty stolec, znajduje się w: żołądku lub dwunastnicy
518. Podczas osłuchiwania jelit głośne bulgotanie i przelewania w jamie brzusznej, ból trzewny, opisane zmiany są wynikiem: biegunki lub mechanicznej niedrożności jelit
519. Optymalne wartości RR mierzone na tętnicy ramiennej przyjmują wartość:
a) 160/90 mmHg
b) 140/90 mmHg
c) 130/85 mmHg
d) 120/80 mmHg
520. Wykonanie EKG jest istotne w przypadku podejrzenia: zawału mięśnia sercowego, zatoru tętnicy płucnej, zaburzeń elektrolitowych
521. W każdej postaci wstrząsu lekiem o dużej skuteczności jest: tlen
522. Zewnętrzny masaż serca u noworodka wykonujemy z częstotliwością: 120/min
523. Zewnętrznego masażu serca nie wykonujemy gdy: NZK wystąpiło w przebiegu nieuleczalnej choroby
524. Całościowe badanie pacjenta dla oceny stanu zdrowia składa się z: badania podmiotowego i przedmiotowego
525. Objawy ostrego brzucha to: brzuch deskowaty, tkliwość bólowa, dodatni objaw Blumberga
526. Ból pochodzący z mięśnia można zróżnicować poprzez: skurcz izometryczny
527. W trakcie badania podmiotowego w celu określenia ryzyka zachorowania na raka piersi, którego czynnika ryzyka nie należy brać pod uwagę:
a) uwarunkowania rodzinne
b) liczbę urodzonych dzieci
c) ekspozycję na promieniowanie jonizujące
d) poziomu testosteronu
528. Objaw Chełmońskiego polega na:
a) wstrząsaniu okolicy podbrzusza
b) wstrząsaniu okolicy prawego łuku żebrowego
c) wstrząsaniu okolicy okołonerkowej
d) wstrząsaniu okolicy przedsercowej
529. Etapy badania fizykalnego układu oddechowego są następujące:
a) oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie palpacyjne
b) oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie
c) oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie, osłuchiwanie
d) oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie
530. Czasie badania zewnętrznego ciężarnej przez zastosowanie I Chwytu Leopolda można stwierdzić: jaka część płodu znajduje się w dnie macicy. Są to najczęściej pośladki lub (rzadziej) główka płodu
531. Tony serca są wyrazem:
a) przepływu krwi z przedsionka do komór
b) biernego wypełniania się komór krwią
c) drgań zastawek i struktur z nimi związanych
d) rozczepienia tonu drugiego T2
532. Trudnością w zdobywaniu informacji od pacjenta jest jego milczenie. Ważne, jest aby w tej sytuacji spróbować:
a) zadawać pytania otwarte
b) zastosować technikę konfrontacji
c) zastosować technikę werbalizacji
d) zadawać krótkie pytania zamknięte
533. Określając ból ścienny możesz powiedzieć, że:
a) jest stały, można go łatwiej zlokalizować, jest silniejszy od bólu trzewnego, nasila się wraz z ruchem pacjenta
b) jest okresowy, można go łatwiej zlokalizować, jest łagodniejszy od bólu trzewnego, nasila się wraz z ruchem pacjenta
c) jest stały, trudniej go zlokalizować, jest silniejszy od bólu trzewnego, nie nasila się wraz z ruchem pacjenta
d) jest stały, trudniej go zlokalizować, jest łagodniejszy od bólu trzewnego, nasila się wraz z ruchem pacjenta
534. W trakcie badania podmiotowego zorientowanego na problemy zdrowotne ze strony przewodu pokarmowego należy zwrócić uwagę na:
a) problemy z połykaniem pokarmów, zgagę, nudności, wymioty, krwawienia, rodzaj stolców, biegunki, zaparcia
b) stan dziąseł i zębów, zgagę, nudności, wymioty, omdlenia
c) bole w klatce piersiowej, bole brzucha, problemy z połykaniem pokarmów, nudności
d) stan dziąseł i zębów, problemy z połykaniem, zgagę, nudności, wymioty, krwawienia z odbytu, rodzaj stolców, biegunki, zaparcia, bóle brzucha
535. Miejscem na klatce piersiowej, w którym najlepiej osłuchuje się szmery serca jest:
a) punkt Esmarcha
b) punkt Escherichia
c) punkt Erba
d) punkt Erwina
536. Interpretując ból pochodzenia zawałowego, którą z cech określających ten rodzaj bólu należy uznać za fałszywą:
a) jest bardzo silny
b) pojawia się za mostkiem
c) promieniuje do żuchwy, lewej ręki lub lewego barku
d) ustępuje po odpoczynku
537. Tętno chybkie występuje w przypadku:
a) dużej różnicy między ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym
b) nadciśnienia tętniczego krwi
c) znacznego krwawienia
d)miażdżycy
538. Pacjent w trakcie dyżuru zgłasza ból z mostkiem, nasilający się przy kaszlu i głębokim oddychaniu, w/w objawy mogą przemawiać za:
a) zapaleniem opłucnej
b) zapaleniem płuc
c) zapaleniem tchawicy
d) zapaleniem śródpiersia
539. Pacjent przyjęty w oddział z dolegliwościami ze strony układu oddechowego podaje kaszel z odpluwaniem plwociny śluzowo-ropnej. Ten rodzaj plwociny charakterystyczny dla:
a) przewlekłego obrzęku płuc
b) przewlekłego zapalenia płuc
c) raka płuc
d) przewlekłego nieżytu oskrzeli
540. W czasie dyżuru zaniepokojony pacjent zgłosił zmianę zabarwienia stolca na kolor czarny. W którym przypadku należy uznać ten stan za naturalny:
1. pacjent przyjmował dużo preparatów żelaza
2. pacjent przyjmował dużo białka
3. pacjent przyjmował dużo węglowodanów
4. pacjent przyjmował dużo jagód
a) 1,3
b) 2,4
c) 1,2
d) 1, 4
541. Zjawisko orthophoë polega na:
a) zmniejszaniu się duszności w ułożeniu wysokim chorego, a nasileniu w ułożeniu poziomym
b) głębokim, przez otwarte usta oddechu, z odrzuceniem głowy ku tyłowi
c) zwiększaniu się duszności w ułożeniu wysokim chorego, zmniejszeniu w ułożeniu poziomym
d) przyspieszeniu i pogłębieniu oddechu
542. Objawy rombu wykorzystuje się dla określenia:
a) zanokcicy
b) pałeczkowatości palców
c) karotenemii
d) leukonychii
543. Czerwone zabarwienie skóry, jako efekt uwidocznienia się utlenowanej hemoglobiny, może powstawać wskutek zmniejszonego zużycia tlenu w skórze.
Za w/w mechanizm odpowiadać może:
a) hemoliza krwinek czerwonych
b) wstrząs
c) choroby wątroby
d) przebywanie na chłodzie
544. Ostre zakaźne schorzenie skóry wywołane przez paciorkowce, charakteryzujące się wzrostem ogólnej ciepłoty ciała, bolesnymi zmianami rumieniowo-obrzękowymi skóry i tkanki podskórnej określamy jako:
a) liszajec
b) półpasiec
c) opryszczka
d) róża
545. Zwiększenie ilości melaniny w skórze może nastąpić m.in. wskutek:
a) chorób serca i płuc
b) zwiększenia spożycia karotenu
c) niedokrwistości
d) przewlekłej niewydolności nadnerczy
546. W czasie badania ogólnego dokonano pomiaru masy ciała oraz wzrostu pacjenta.
Na podstawie wskaźnika Quteleta dokonano obliczeń należnej masy ciała. Uzyskany wynik to: 31. Jak należy go interpretować?
a) u pacjenta występuje prawidłowa masa ciała
b) u pacjenta występuje nadwaga
c) u pacjenta występuje otyłość
d) u pacjenta występuje otyłość chorobliwa
547. W czasie badania pacjenta pod kątem zaburzeń mowy polecono wypowiadanie możliwie największej liczby słów w przeciągu min. W czasie wypowiedzi stwierdzono zmniejszenie liczby wypowiadanych słów, upośledzenie rytmu i intonacji oraz zwiększony wysiłek artykulacyjny. Opisane zaburzenie odpowiada:
a) dyzartrii
b) dysfonii
c) dysprosodii
d) dysfazji
548. Lęk jako zaburzenie sfery uczuciowej jest uczniem zagrożenia, które pacjent nie jest w stanie określić. Po dłuższym trwaniu zaznacza się w postaci określonych fobii (obaw). Agorafobia to uczucie lęku:
a) przed zamkniętymi pomieszczeniami
b) przed otwartymi pomieszczeniami
c) przed pająkami
d) przed gryzoniami
549. W czasie oglądania głowy stwierdzono znaczne uwydatnienia kości czołowych, nosa, żuchwy oraz powiększenie tkanek miękkich nosa, warg, uszu. Opisany obraz odpowiada:
a) zespołowi Cushinga
b) zespołowi nerczycowemu
c) akromegalii
d) akrognozji
550. Objaw Graefego jest objawem polegającym na:
a) odchyleniu kąta osi przyśrodkowo
b) odsłonięciu są pasa twardówki przy patrzeniu w dół
c) opadaniu powieki
d) rozszerzeniu się źrenicy przy patrzeniu na odległy przedmiot
551. Przed wprowadzeniem wziernika do przewodu słuchowego u osoby dorosłej, w celu wyprostowania kanału słuchowego należy:
a) pociągnąć małżowinę przynosowo
b) pociągnąć małżowinę na zewnątrz
c) pociągnąć małżowinę ku dołowi
d) pociągnąć małżowinę ku górze
552. W czasie oceny błony bębenkowej należy zwrócić uwagę na położenie stożka świetlnego. Prawidłowo w uchu prawym powinien on znajdować się:
a) na godzinie siódmej
b) na godzinie piątej
c) na godzinie czwartej
d) na godzinie ósmej
553. Typowymi objawami zespołu Hornera, świadczącymi o uszkodzeniu dróg współczulnych odruchów źrenicznych są:
1. zwężenie źrenic
2. zbieżne ustawienie gałki ocznej
3. opadniecie powieki górnej
4. wytrzeszcz gałki ocznej
a) 1, 4
b) 2,4
c) 1,3
d) 2,4
554. Przyrząd do mierzenia ciśnienia śródgałkowego:
a) perymetr
b) tonometr
555. Do szpitala zgłasza się chory z dolegliwościami ze strony układu oddechowego. Zbadasz go w kolejności: oglądanie, palpacja, opukiwanie, osłuchiwanie
556. Oceniając przewodzenie szeptu - pektorylokwia - odgłos szeptu jest słyszalny głośniej i wyraźniej w:
a) tkance zdrowej płuca
b) nacieku zmian zapalnych
c) zmianach zanikowych płuc
d) żadna odp nie jest prawidłowa
557. Rzężenie drobnobańkowe, to zmiany osłuchowe typowe dla:
a) astmy oskrzelowej
b) zapalenia oskrzeli
c) obturacji oskrzeli
d) pierwszej fazy nacieku zapalnego płuca
558. Stłumienia odgłosu opukowego nie stwierdza się w przypadku:
a) nacieku płuca
b) niedodmy
c) wysięku w jamie opłucnej
d) odmy opłucnowej
559. Zmiany osłuchowe typowe dla astmy oskrzelowej:
a) rzężenia drobnobańkowe, skrócenie fazy wydechu
b) trzeszczenie, skrócenie fazy wydechu
c) świsty, wydłużenie fazy wydechu
d) stridor, wydłużenie fazy wydechu
560. W czasie badania układu naczyniowego wykonano u pacjenta próbę opuszczenia w celu określenia stopnia umiejscowienia upośledzenia krążenia. Zaobserwowano, że prawidłowe zabarwienia skóry pojawiło się po 20 sek od momentu przyjęcia przez pacjenta pozycji stojącej, a żyły wypełniły się w czasie 25 sek. Opisany obraz przemawia za:
a) ukrwieniem prawidłowym
b) niedokrwieniem umiarkowanym
c) niedokrwieniem ciężkim
d) niedokrwieniem znacznym
561. Próba Trendelenburga pozwala określić ocenę sprawności zastawek żył łączących (przeszywających) oraz w żyle piszczelowej i strzałkowej. Prawidłowo żyła odpiszczelowa wypełnia się w czasie do:
a) 15 sek
b) 25 sek
c) 35 sek
d) 45 sek
562. Ton czwarty T4 pojawia się:
a) we wczesnej fazie skurczu
b) w późnej fazie skurczu
c) we wczesnej fazie rozkurczu
d) w późnej fazie rozkurczu
563. Objawem przewlekłej niewydolności żylnej jest:
1. zmniejszone ocieplenie
2. pogrubienie i pękanie paznokci
3. owrzodzenie palców
4. brunatne przebarwienie kostek
5. znaczne obrzęki
Wszystkie są fałszywe z wyjątkiem:
a) 4,5
b) 3,4
c) 2,5
d) 1,5
564. Ton czwarty T4 może występować w:
a) stenozie mitralnej
b) niedomykalności zastawki trójdzielnej
c) bloku prawej odnogi pęczka Hisa
d) zwężeniu zastawki aorty
565. W czasie badania palpacyjnego okolicy II międzyżebrza na lewo od krawędzi mostka stwierdzono wzmożone drżenie. Opisana sytuacja może występować w:
a) zwężeniu ujścia aorty
b) tętniaku aorty wstepującej
c) zatorze płucnym
d) zwężeniu tętnicy płucnej
566. Cechą typową dla szmerów śródskurczowych niewinnych jest to, że:
1. słyszalne są w pozycji leżącej
2. występują tylko u kobiet w ciąży
3. występują tylko u dzieci
4. słyszalne są w punkcie Erba
Z powyższych odpowiedzi prawdziwe są wszystkie, z wyjątkiem:
a) 1,3
b) 2,3
c) 1,2
d) 3,4
567. Odległość w cm od spojenia łonowego do dna macicy powinna wskazywać przybliżoną liczbę tygodni ciąży. W 24 tyg ciąży dno macicy powinno się znajdować:
a) w połowie odległości między spojeniem łonowym a pępkiem
b) w 1/3 odległości od pępka
c) na wysokości pępka
d) w połowie odległości między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym
568. W 16 tyg ciąży oznacza się, w uzasadnionych wskazaniach, min stężenie AFP
(α-fetoproteiny matczynej). Wzrost o 2,5 średniej wartości może oznaczać:
a) zespół Downa
b) zespół Marfana otwarte wady cewy newrowej
c) otwarte wady cewy nerwowej
d) łożysko przodujące
569. Przedwczesne dojrzewanie płciowe to występowanie objawów dojrzewania płciowego:
a) u dziewczynek przed 10 r.ż., u chłopców przed 12 r.ż.
b) u dziewczynek przed 8 r.ż., u chłopców przed 9 r.ż.
c) u dziewczynek przed 9 r.ż., u chłopców przed 10 r.ż.
d) u dziewczynek przed 11 r.ż., u chłopców przed 13 r.ż.
570. W czasie oglądania piersi u dziewczynek, pod kątem oceny prawidłowego rozwoju cech płciowych wg skali Tannera, faza 4 rozwoju oznacza:
a) uwypuklenie gruczołu i brodawki sutkowej bez oddzielania jej zarysów
b) uwypuklenie gruczołu i brodawki sutkowej w postaci małego wzgórka
c) utworzenie wtórnego wzgórka (otoczka i brodawka sutkowa) nad powierzchnią piersi
d) cofnięcie otoczki brodawki sutkowej i zrównanie jej z powierzchnią piersi
571. W trakcie obserwacji pacjenta zauważono występowanie mowy skandowanej, drżenie zamiarowe, chód na szerokiej postawie. Występowanie tych objawów może świadczyć o uszkodzeniu:
a) pnia mózgu
b) móżdżku
c) układu pozapiramidowego
d) rdzenia przedłużonego
572. Do badania ostrości wzroku wykorzystuje się tablice:
a) Schigella
b) Snellena
c) Snowmana
d) Snewalda
573. Przyspieszenie oddechu obserwuje się u pacjentów:
1. gorączkujących
2. ze zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym
3. z dusznością pochodzenia sercowego i oddechowego
4. w zatruciach środkami nasennymi i morfiną
5. w urazach klatki piersiowej
Z powyższych twierdzeń prawdziwe są wszystkie, z wyjątkiem:
a) 1,4
b) 3,4
c) 1,3
d) 2,4
574. W czasie obserwacji pacjenta zwrócono uwagę na zmianę charakteru oddechu, polegającego na stopniowym narastaniu częstości i głębokości oraz zwalnianiu go aż z bezdechami. Opisany rodzaj patologicznego oddechu to:
a) Oddech Biotta
b) Oddech Kusmaula
c) Oddech Cheyne`a - Stokea
d) oddech Rossolimo
575. W jakich sytuacjach można użyć określenia: tętno jest twarde, drutowate, silnie napięte?
a) przy dużej różnicy między ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym
b) przy spadku ciśnienia tętniczego krwi
c) przy przedawkowaniu preparatów naparstnicy
d) przy nadciśnieniu tętniczym krwi
576. Ważnym elementem badania jamy brzusznej, w kierunku obecności płynu w jamie otrzewnej jest jej badanie opukowe. Odgłosem świadczącym o obecności płynu jest:
a) odgłos bębenkowy jawny
b) odgłos stłumiony
c) odgłos bulgotu
d) brak odgłosu
577. Drżenie głosowe, jako jeden z elementów badania fizykalnego układu oddechowego, jest wzmożone w przypadku:
a) nacieku zapalnego płuc
b) zapalenia płuc
c) płuca marskiego
d) wszystkie odp prawidłowe
578. Podczas osłuchiwania płuc szmer pęcherzykowy identyfikuje się wówczas gdy:
a) faza wdechu jest większa niż faza wydechu
b) faza wdechu jest taka sama jak faza wydechu
c) faza wdechu jest mniejsza niż faza wydechu
d) żadna odp nie jest prawidłowa
579. Za pomocą opukiwania oznacza się również poziom stłumienia przepony, który jest miarą ruchomości dolnych części płuc. Wysokie ustawienie przepony może sugerować na:
a) porażenie nerwu błędnego
b) porażenie nerwów międzyżebrowych
c) porażenie nerwu przeponowego
d) porażenie nerwu krtaniowego wstecznego
580. Podczas badania gruczołu tarczowego wykonujesz test polegający na przełknięciu przez pacjenta śliny Należy zwrócić uwagę na:
a) jego ruchomość względem tkanek otaczających
b) ruchomość chrząstki tarczowatej
c) ruchomość chrząstki pierścieniowatej
d) wszystkie odp prawidłowe
581. Badając opukowo śledzionę u pacjenta w trakcie normalnego oddechu oraz podczas wykonania głębokiego wdechu , za normalny objaw należy uznać:
a) pojawienie się odgłosu opukowego jawnego, a po wdechu- stłumionego
b) pojawienie się odgłosu stłumionego, a po wdechu- opukowego jawnego
c) pojawienie się odgłosu opukowego jawnego, a po wdechu- opukowego jawnego
d) pojawienie się odgłosu stłumionego, a po wdechu- stłumionego
582. U pacjenta stwierdzono demencję. W czasie badania uzyskano inne informacje o stanie zdrowia niż te, na które wskazywał wywiad, dlatego też dla wyjaśnienia sprzeczności zastosowano technikę:
a) ułatwienia
b) interpretację
c) refleksji
d) konfrontacji
583. W trakcie badania pacjenta z demencją ocenie poddano: zakres słów, myślenie abstrakcyjne, umiejętności konstrukcyjne, które pozwalają oceniać:
a) wyższe funkcje poznawcze
b) pamięć i uwagę
c) myślenie i percepcję
d) nastrój
584. Do szpitala został przyjęty pacjent z silnymi dolegliwościami ze strony jamy brzusznej oraz zmianami skórnymi zlokalizowanymi na części tułowia po stronie prawej.
Badanie podmiotowe pacjenta rozpoczniesz od :
a) zadawania pytań otwartych
b) zadawania pytań zamkniętych
585.klasyfikacja to:
a) ustalenie ważności podawanych zdarzeń
b) zwerbalizowanie wypowiedzi pacjenta
c) ustalenie kolejności zadawania pytań
586.Badanie podmiotowe pacjenta dotyczy:
a) obecnego stanu zdrowia
b) przeszłości chorobowej
c) głównych dolegliwości
d) wszystkich wymienionych
587. W ocenie nerwów czaszkowych bierze się pod uwagę m.in. płynność mowy pacjenta, wygląd jego języka pod kątem zaników mm, ew drżeń drobnopęczkowych oraz symetrii w trakcie jego wysuwania. Jaki nerw czaszkowy podlega takiej ocenie?
a) trójdzielny (V)
b) twarzowy (VII)
c) dodatkowy (XI)
d) podjęzykowy (XII)
588. Jako dodatni odruch podeszwowy (Babińskiego) uznaje się:
a) zgięcie grzbietowe palców stopy
b) zgięcie grzbietowe palucha
c) zgięcie podeszwowe palucha
d) zgięcie podeszwowe palców stopy
589. W trakcie badania układu oddechowego opukujemy:
a) okolicę przeponową
b) żebra
c) przestrzeń międzyżebrową
d) brzuch
590. W badaniu palpacyjnym gruczołu piersiowego, przypadku wykrycia tkanki nieprawidłowej, należy wziąć pod uwagę określenie m.in. następujących cech:
a) wielkość
b) kształt
c) konsystencję
d) wszystkie odp prawidłowe
591. Określ fazę wdechu w przypadku szmeru pęcherzykowego:
a) wdech równy wydechowi
b) wdech dłuższy niż wydech
c) wdech krótszy niż wydech
d) żadne powyższe
592. Objaw Blumberga charakteryzuje się:
a) zwiększeniem nasilenia bólu po oderwaniu dłoni od powłok brzusznych
b) nasileniem bólu podczas zwiększenia siły nacisku na powłoki brzuszne, po nagłym oderwaniu dłoni od powłok brzusznych ból zmniejsza się
c) zmniejszeniem nasilenia bólu podczas uciskania powłok brzusznych
d) występowaniem bólu stałego bez względu na siłę ucisku na powłoki brzuszne
593. Głośne bulgotanie i przelewanie w jamie brzusznej z bólem o charakterze trzewnym może być wynikiem:
a) zapalenia otrzewnej
b) biegunki
c) mechanicznej niedrożności jelit
d) biegunki lub mechanicznej niedrożności jelit
594. OLD CARD służy do zbierania informacji:
a) o dolegliwościach pacjenta
b) chorobach w rodzinie pacjenta
c) warunkach mieszkaniowych i pracy pacjenta
d) wszystkie wymienione
595. Karotenemia: zażółcenie powłok skórnych, bez żółtego zabarwienia twardówki
596. Upławy szare lub białe wodniste, jednorodne, cuchnące, „zapach rybi”: bakteryjne zapalenie pochwy
597. W próbie podniesienia kończyny dolnej lub górnej powyżej 60o IV stopień niedokrwienia wskazuje na:
a) zblednięcie kończyny następuje po 60 sek
b) zblednięcie kończyny następuje 30-60 sek
c) zblednięcie kończyny <30 sek
d) bladość występuje w poziomym ułożeniu kończyny
598. Stereognozja to: z zamkniętymi oczami rozpoznawanie przedmiotów, wkładanych badanemu do dłoni
599. Do zmian wtórnych należą wszystkie wymienione oprócz:
a) plamka
b) grudka
c) krosta
d) skorupa
600. Objaw Chadwicka: w ciąży niebiesko-czerwone zabarwienie szyjki macicy
601. W którym tygodniu ciąży detektor dopplerowski wyznacza tony serca płodu: 12-14
602. Rozdwojenie S1: trójdzielna zamyka się później niż dwudzielna
603. Szmery serca wczesnoskurczowe: protosystoliczne
604. Częstość oddechów u noworodków: 40-45 oddechów/min
605. Chromanie przestankowe jest wynikiem: przewlekłej niewydolności tętnic
606. Obrzęki żylne: staw skokowy
607. Kiedy zanika tarcie opłucnej: w fazie wysięku
608. Włosy suche, łamliwe, szorstkie występują w: niedoczynności tarczycy
609. Zęby mleczne: 20 (2 siekacze, 1 kieł, 2 trzonowe)
72