Egzamin letni, medycyna, Patofizjologia, GIEŁDY


Ośrodkowe ciśnienie żylne (OCŻ) w praktyce klinicznej mierzone jest po wprowadzeniu cewnika do:

  1. Lewej komory

  2. Tętnicy płucnej

  3. Żyły udowej

  4. Prawego przedsionka

  5. Aorty wstępującej

  1. Zespół Schwartza-Barttera charakteryzuje się:

  1. Nadmiernym wydzielaniem wazopresyny

  2. Hiponatremia z rozcieńczenia, , ,

  3. Zahamowaniem wydzielania aldosteronu

  4. Hipernatriurią

  5. Przewodnieniem hipertonicznym

  6. Nasileniem wydzielania atriopeptydów

  1. 1, 2, 3, 4, 5, 6

  2. 1, 2, 3, 5, 6

  3. 2, 3, 4, 5

  4. 1, 3, 5

  5. 1, 4

  1. Dla osób z zespołem Cushinga charakterystyczne są:

  1. Upośledzenie tolerancji glukozy

  2. Osłabienie odporności

  3. Nadciśnienie tętnicze

  4. Odkładanie tkanki tłuszczowej na szyi i tułowiu

  5. Zaburzenia funkcji płciowych

  6. Zanik mięśni

  7. Zaburzenia psychiczne

  1. 1, 2, 4, 5, 6

  2. 1, 3, 5, 7

  3. 2, 3, 4, 5

  4. 1, 3, 4, 5

  5. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

  1. Do mechanizmów kompensacyjnych uruchamianych w przebiegu przewlekłej niewydolności serca zalicza się wszystkie niżej wymienione z wyjątkiem:

  1. Wzrost ciśnienia hydrostatycznego krwi wskutek pobudzenia układu renina-angiotensyna-aldosteron

  2. Zmiana dystrybucji krwi - krew jest kierowana do ważnych życiowo narządów

  3. Pobudzenie nerwu błędnego wskutek odbarczenia baroreceptorów łuku aorty i zatoki szyjnej

  4. Wzrost częstości skurczów serca i kurczliwości własnej mięśnia sercowego wskutek pobudzenia układu współczulnego

  5. Przerost mięśnia sercowego

  1. Tężyczka normokalcemiczna - którego jonu występuje niedobór?

Mg2+, Ca2+, H+

  1. Do ostrych zespołów wieńcowych nie należy:

  1. Ostry zawał bez uniesienia odcinka ST

  2. Ostry zawał z uniesieniem odcinka ST

  3. Dławica piersiowa niestabilna

  4. Dławica wysiłkowa Printzmetala

  5. Prawidłowe odpowiedzi a, b, c

  1. Katakalcyna powstała z preprokalcytoniny odpowiedzialna jest za:

obniżanie stężenia wapnia w osoczu [M 164]

  1. Sitosterolemia - defekt mutacji genowej prowadzi do:

  1. Braku receptorów dla chylomikronów

  2. Braku receptorów dla LDL

  3. Upośledzonej funkcji apolipoproteiny A

  4. ….

  5. ….

[M 626] Efektem mutacji jest zmniejszone wydzielanie cholesterolu do światła jelit z jednocześnie nasilonym wchłanianiem do krwi.

  1. Cechą charakterystyczną dla wolno postępującej cukrzycy autoimmunologicznej dorosłych jest:

  1. Obecność przeciwciał (skierowane przeciwko elementom wysp trzustkowych)

  2. Konieczność natychmiastowego podania insuliny

  3. Przez rok od rozpoznania nie trzeba podawać insuliny

  4. ….

[M 825]

  1. Markerem specyficznym i szybkim do wykrywania martwicy mięśnia sercowego jest:

Izoenzym kinazy kreatynowej (CK-MB), troponiny i mioglobina

  1. Zespół Dresslera jest charakterystyczny dla:

  1. Nadciśnienia tętniczego nerkopochodnego

  2. Zawału mięśnia sercowego

  3. Lewokomorowej niewydolności serca

  4. Kardiomiopatii

  1. U osób dorosłych z zakończonym wzrostem objawami związanymi z niedoborem hormonu wzrostu są:

  1. Skłonność do hipoglikemii

  2. Rozrost tkanki tłuszczowej

  3. Nadwrażliwość na insulinę

  4. Zanik tkanki mięśniowej

  5. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

  1. Wspólnym objawem dla nadczynności i niedoczynności tarczycy jest:

  1. Utrata wagi

  2. Upośledzenie tolerancji glukozy

Może osłabienie siły mięśniowej i/lub zaburzenia koncentracji albo zaburzenia miesiączkowania i libido, nie wiem jak z tą tolerancją glukozy, ale chyba tak.

  1. Parathormon w nerkach powoduje… i gdzie (w kanalikach bliższych, dalszych, kłębuszkach nerkowych)

Zmniejszenie wchłaniania zwrotnego fosforanów w kanalikach bliższych, a także nasilenie ich wydalania w kanalikach dalszych.

Zwiększenie wchłaniania zwrotnego wapnia w kanalikach dalszych. [M 163]

  1. Odruch niedokrwienia ośrodka naczynioruchowego we wstrząsie uruchamiany jest gdy ciśnienie skurczowe ulegnie obniżeniu poniżej:

Chyba poniżej 50 mm Hg

  1. Objawami hiperprolaktynemii u mężczyzn jest:

  1. Oligo- i azoospermia

  2. Utrata libido i potencji

  3. Upośledzenie widzenia

  4. Wszystkie z powyższych

  5. Żadne z powyższych

  1. Podczas skurczu izowolumetrycznego komory lewej:

  1. Rośnie ciśnienie w komorze

  2. Dochodzi do napływu krwi do komory

  3. Zamyka się zastawka mitralna

  4. Zamyka się zastawka aortalna

  1. Zmniejszenie obciążenia wstępnego a tym samym spadek rzutu serca może wystąpić na skutek:

  1. Spadku objętości krwi

  2. Pojawienia się płynu w osierdziu

  3. Tachykardii

  4. Zwężenia zastawki mitralnej

  5. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

  1. Przykładem uruchomienia mechanizmu korygującego zapobiegającego nadmiernym efektom wywołanym przez RAA jest wzrost wydzielania:

  1. ADH (wazopresyny)

  2. angiotensyny II

  3. prostacykliny i NO

  4. endoteliny

  5. mózgowego peptydu natriuretycznego

  1. Insulina łączy się ze swoistym receptorem HIR-A powodując:

  1. Uaktywnienie fosfolipazy Ains i wytworzenie IP3 jako wtórnego przekaźnika

  2. Uaktywnienie kinaz serynowych i uaktywnienie białka Gins

  3. Endocytozę kompleksu receptora i uaktywnienie kinaz tyrozynowych

  4. Odpowiedzi a i c są prawidłowe

  5. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

  1. Nadczynność tarczycy występuje w przypadku:

  1. Gruczolaka przedniego płata przysadki

  2. Ciąży

  3. Zwiększenia podaży jodu u osób z niedoczynnym wolem

  4. Po podaniu leków zawierających jod, np. amiodaron

  5. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

  1. W skład zespołu Kallmanna wchodzi:

  1. Niedoczynność tarczycy

  2. Nadczynność przytarczyc

  3. Hipogonadyzm hipogonadotropowy

  4. Niedoczynność kory nadnerczy

  5. Nadczynność tarczycy

Hipogonadyzm hipogonadotropowy, często w następstwie braku gonadoliberyny

(Gn-RH). Cechy: brak dojrzewania płciowego u osób o prawidłowym lub nadmiernym wzroście, skojarzony z niedorozwojem drugorzędowych i brakiem trzeciorzędowych cech płciowych, skojarzony z utratą węchu. Niskie stężenie testosteronu. [M152]

  1. Triada Whipple'a pozwala rozpoznać:

  1. Hiperglikemię

  2. Hipoglikemię

  3. Diurezę osmotyczną

  4. Nadczynność tarczycy

  5. Niedoczynność tarczycy

Guz insulinowy (insulinoma) daje objawy triady Whipple'a.

  1. Przedawkowanie glikokortykosteroidów może spowodować:

  1. Zasadowicę hipokaliemiczną

  2. Zasadowicę hipokalcemiczną

  3. Kwasicę hipokaliemiczną

  4. Kwasicę hipokalcemiczną

  5. Żadne z powyższych

  1. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenia dotyczące cukrzycy:

  1. Pojawia się wzmożone pragnienie, odwodnienie hipotoniczne i diureza osmotyczna.

  2. Dominuje wydzielanie glukagonu z wtórnym uwalnianiem katecholamin z kory nadnerczy

  3. Pojawia się proliferacja naczyń krwionośnych siatkówki.

  4. Hiperglikemia powoduje glukuronizację białek osocza i HbA1

  5. Występuje dwufazowe wydzielanie insuliny z komórek alfa wysp trzustkowych.

  6. Pojawiają się ciała ketonowe i wzrasta pH krwi obwodowej.

  7. U ciężarnych insulinaza łożyskowa rozkłada insulinę.

  8. Stopa cukrzycowa powstaje tylko u chorych na cukrzycę typu 1

  9. Hiperglikemia uaktywnia układ współczulny.

  10. Cukrzyca wtórna występuje w akromegalii i nadczynności tarczycy.

  1. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10

  2. 1, 3, 5, 6, 7, 9, 10 (?)

  3. 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 10

  4. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9

  5. 4, 5, 6, 7, 9

  1. Nadciśnienie pierwotne (samoistne) jest stanem charakterystycznym dla:

  1. Zespołu Conna

  2. Zespołu Cushinga

  3. Guza chromochłonnego nadnerczy

  4. Zespołu Nelsona

  5. Zespołu Sheehana

  6. Zespołu Glińskiego-Simmondsa

  7. Zespołu MEN 2

  1. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

  2. 1, 2, 3, 4, 5, 7

  3. 1, 2, 3, 5

  4. 1, 2, 3

  5. Żadne z powyższych

  1. Adrenalina w stresie działa na serce:

  1. Batmotropowo +

  2. Dromotropowo +

  3. Luzitropowo +

  4. Chronotropowo +

  5. Izotropowo +

  1. 1, 2, 3, 4, 5

  2. 2, 4, 5

  3. 1, 3, 5

  4. 3, 4, 5

  5. 1, 2, 4, 5

  1. Inhibina hamuje wydzielanie:

  1. ACTH,

  2. LH

  3. FSH

  4. Odpowiedzi b i c są prawdziwe

  5. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

  1. Zwiększone zapotrzebowanie na insulinę u chorych z cukrzycą typu 1 może wystąpić w przypadku:

1. Zapalenia płuc

  1. Zakażenia dróg moczowych

  2. Zabiegu operacyjnego

  3. Zawału mięśnia sercowego

  4. Nadczynności tarczycy

  5. Przyjmowania leków moczopędnych i sterydów

  1. 1, 2, 3

  2. 1, 2, 4, 5

  3. 1, 2, 3, 5, 6

  4. 1, 2, 5, 6

  5. 1, 2, 3, 4, 5, 6 (?sprawdzić)

  1. U osób z nadmiernym wydzielaniem hormonu wzrostu dochodzi dodatkowo do:

  1. Upośledzenia tolerancji glukozy

  2. Wtórnego hiperinsulinizmu

  3. Nasilonej lipolizy

  4. Retencji sody i wody w nerkach

  5. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

  1. W skład zespołu MEN-1 (zespołu Wermera - gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 1) wchodzi:

  1. Nadczynność przytarczyc

  2. Niedoczynność kory nadnerczy

  3. Guz przysadki

  4. Nadczynność kory nadnerczy

  5. Guz chromochłonny nadnerczy

  6. Wyspiak trzustki

  7. Nadczynność tarczycy

  1. 1, 2, 3

  2. 3, 4, 7

  3. 2, 4, 5

  4. 1, 3, 6

  5. 5, 6, 7

Gruczolak przysadki, przytarczyc, tarczycy, nadnerczy, trzustki [Z 458]

  1. W zespole Sipple'a (MEN-2 gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2) występuje nowotwór złośliwy

  1. Rak rdzeniasty głowy trzustki

  2. Rak rdzeniasty przysadki

  3. Rak rdzeniasty przytarczyc

  4. Rak rdzeniasty nadnerczy

  5. Rak rdzeniasty tarczycy

  1. Które z zaburzeń endokrynnych mogą być przyczyną biegunek?

  1. Zespół rakowiaka

  2. Nadczynność gruczołu tarczowego

  3. Nowotwór wydzielający gastrynę (gastrinoma)

  4. Nowotwór wydzielający VIP (VIPoma)

  5. Pierwotna nadczynność przytarczyc

  1. 1, 2, 3, 4, 5

  2. 1, 2, 3, 4

  3. 1, 2, 3

  4. 1, 2

  5. 1

  1. Zespół X (polimetaboliczny) składa się z:

  1. Hipokalcemii

  2. Hipoglikemii

  3. Hiperglikemii

  4. Hiper-VLDL

  5. Hiperurykemii

  6. Hiper-HDL

  7. Nadciśnienia tętniczego

  8. Hipertrójglicerydemii

  1. 2, 4, 5, 6, 7

  2. 1, 3, 5, 8

  3. 3, 4, 7, 8

  4. 2, 4, 5, 6

  5. 1, 3, 4, 5

  1. Nieenzymatyczna glikacja białek w cukrzycy prowadzi do:

  1. Zmiany aktywności enzymów

  2. Uszkodzenia komórek śródbłonka i rozwoju procesu zapalnego

  3. Zmiany struktury włókien kolagenowych

  4. Zwiększenia elastyczności ścian naczyń krwionośnych

  5. Zmniejszenia wewnątrzkomórkowej generacji wolnych rodników

  1. 1, 2, 3

  2. 1, 3, 4

  3. 2, 3, 5

  4. 1, 2, 4, 5

  5. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

  1. Glukagon - wskaż zdanie prawdziwe:

  1. Wydzielany jest podczas hipoglikemii

  2. Jest wydzielany pod wpływem niektórych aminokwasów (np. argininy, alaniny)

  3. Wydzielany jest w warunkach autoaktywacji układu współczulnego

  4. Ma przeciwstawne działanie do insuliny

  5. Ma przeciwstawne działanie do amin katecholowych

  6. Hamuje lipolizę

  7. Stymuluje glikogenolizę

  8. Hamuje glikogenezę

  1. 1, 2, 3, 4, 7, 8

  2. 1, 3, 4, 5, 6, 7

  3. 2, 4, 5, 6, 7, 8

  4. 2, 3, 5, 6, 7, 8

  5. 1, 2, 3, 5, 6, 8

  1. Efekt Wolfa-Chaikoffa polega na:

  1. Zahamowaniu organifikacji jodu przez tarczycę w wyniku nagłego wzrostu jego stężenia w surowicy

  2. Rozwój wola przy przewlekłym stosowaniu pokarmów bogatych w goitryny

  3. Zahamowanie aktywności dejodynazy I przy rozległych urazach i spadek stężenia T3 przy wzroście stężenia rT3 (zespół niskiej trójjodotyroniny)

  4. Adaptacyjny wzrost syntezy T3 kosztem T4 w odpowiedzi na niedobór pierwiastka niezbędnego do syntezy hormonów tarczycy

  5. Wzrost aktywności mózgowej dejodynazy u płodu matki leczonej w czasie ciąży lekami tyreostatycznymi

Efekt Wolfa-Chaikoffa pwowduje:

  1. Zwiększenie aktywności peroksydazy pod wpływem małych stężeń jodu i zmniejszenie syntezy hormonów tarczycy

  2. Zwiększenie aktywności peroksydazy pod wpływem dużych stężeń jodu i zwiększenie syntezy hormonów tarczycy

  3. Zmniejszenia aktywności peroksydazy pod wpływem dużych stężeń jodu i zmniejszenie syntezy hormonów tarczycy

  4. Zmniejszenia aktywności peroksydazy pod wpływem małych stężeń jodu i zmniejszenie syntezy hormonów tarczycy

  1. Przyczyną nadmiernej produkcji hormonu przez gruczoł obwodowy jest:

  1. Gruczolak przysadki mózgowej produkujący hormony tropowe

  2. Pojawienie się przeciwciał wiążących się z receptorem na komórkach produkujących hormony powodując stałą stymulację gruczołu

  3. Zaburzenie metaboliczne powodujące hiperplazję gruczołu

  4. Osłabienie obwodowego działania hormonów

  5. Wydzielanie hormonów tropowych przez niektóre nowotwory

  1. 1, 2, 3, 4, 5

  2. 1, 2, 3, 5

  3. 1, 3, 4, 5

  4. 2, 3, 4, 5

  5. 1, 2, 5

  1. Choroba Hashimoto charakteryzuje się:

  1. nadczynnością tarczycy wskutek działania autoprzeciwciał

  2. niedoczynnością tarczycy wskutek niszczenia tarczycy przez autoagresję

  3. przejściową nadczynnością z następową niedoczynnością

  4. przejściową niedoczynnością z następową nadczynnością

  5. żadnym z powyższych

Występowaniem przeciwciał przeciwmikrosomalnych (anty-TPO) i przeciwtyroglobulinowych (anty-Tg)

  1. Zespół Nelsona charakteryzuje się:

  1. Nadmierną produkcją TSH w wyniku rozrostu komórek przedniego płata przysadki

  2. Nadmierną produkcją ACTH w wyniku rozrostu komórek przedniego płata przysadki

  3. Nadmierną produkcją MSH w wyniku rozrostu komórek przedniego płata przysadki

  4. Nadmierną produkcją LH w wyniku rozrostu komórek przedniego płata przysadki

  5. Nadmierną produkcją FSH w wyniku rozrostu komórek przedniego płata przysadki

  1. Największe stężenie ACTH występuje pomiędzy godzinami:

  1. 4 a 6 rano

  2. 6 a 8 rano

  3. 8 a 10 rano

  4. 22 a 24 w nocy

  5. 24 a 2 w nocy

  1. Egzotoksyna uwolniona prze Escherichia coli:

  1. Może spowodować wstrząs septyczny

  2. Pobudza receptory TLR na makrofagach

  3. Powoduje uogólniony stan zapalny organizmu

  4. Wszystkie w/w są prawidłowe

  5. Wszystkie odpowiedzi są błędne

  1. Przyczyną wstrząsu dystrybucyjnego może być:

  1. Zator tętnicy płucnej

  2. Rozległy zawał komory lewej

  3. Krwotok masywny do jam ciała

  4. Reakcja anafilaktyczna

  5. Przemieszczenie płynu do III przestrzeni

  1. SIRS można rozpoznać gdy:

  1. Akcja serca wynosi powyżej 90 uderzeń na minutę

  2. Temperatura ciała poniżej 36oC lub wyższa niż 38oC

  3. Przyspieszony oddech (powyżej 20 oddechów na minutę)

  4. Ilość białych krwinek we krwi poniżej 4000 komórek/mm3 lub powyżej 12000 komórek/mm3 lub więcej niż 10% niedojrzałych neutrofili

  5. Do rozpoznania potrzebne są 2 łącznie występujące z wyżej wymienionych objawów

  1. Który z poniższych czynników może wywołać skurcz naczyń wieńcowych:

  1. BNP, ANP, EDRF

  2. Acetylocholina, adenozyna

  3. Tlenek azotu, PGI2

  4. Adrenalina, ATP

  5. Żadne z powyższych

  1. W późnej fazie wstrząsu przyczyną zaburzeń naczynioruchowych polegających na porażeniu naczyń przedwłosowatych przy zamkniętych zwieraczach zawłośniczkowych jest:

  1. Adrenalina

  2. Kwas mlekowy

  3. Dopamina

  4. Acetylocholina

  5. CO2

  1. Ciśnienie perfuzji w naczyniach wieńcowych jest w przybliżeniu równe:

  1. Ciśnieniu skurczowemu w lewym przedsionku

  2. Ciśnieniu rozkurczowemu w aorcie

  3. Ciśnieniu skurczowemu w aorcie

  4. Ciśnieniu skurczowemu w pniu płucnym

  5. Centralnemu ciśnieniu żylnemu (OCŻ)

  1. Bradykardia jest objawem charakterystycznym dla wstrząsu:

  1. Hipowolemicznego

  2. Kardiogennego

  3. Neurogennego

  4. Toksycznego

  5. Septycznego

  1. Czułym markerem niewydolności krążenia jest oznaczenie stężenia w surowicy:

  1. Aldosteronu

  2. Wazopresyny

  3. BNP

  4. Angiotensyny I

  5. Enzymy CK-MB

  1. Za pozawałowy remodeling mięśnia sercowego odpowiedzialne są :

  1. Noradrenalina, endotelina I

  2. Angiotensyna II, aldosteron

  3. Wzmożone naprężenie ścian lewej komory

  4. Prawidłowe odpowiedzi to a, b i c

  5. Prawidłowe odpowiedzi to a i b

  1. Rozkurczowa niewydolność serca charakteryzuje się:

1 - prawidłową frakcją wyrzutową

2 - prawidłową kurczliwością mięśnia sercowego

3 - zmniejszoną podatnością ścian komór serca na rozciąganie

4 - małą objętością końcowo rozkurczową przy wysokim ciśnieniu końcowo rozkurczowym

  1. 1, 2, 3, 4

  2. 2, 3, 4

  3. 1, 2, 4

  4. 1, 3, 4

  5. 3, 4

  1. Ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP) odpowiada ciśnieniu napełniania lewej komory i jest dobrym wykładnikiem czynności lewej komory. Prawidłowa wartość ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych wynosi:

  1. 6-12 mm Hg

  2. 25-35 mm Hg

  3. 80-120 mmHg

  4. 5-10 cm H2O

  5. <5 cm H2O

  1. Powikłaniami miażdżycy mogą być:

  1. Choroba wieńcowa serca

  2. Udar mózgu

  3. Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe

  4. Chromanie przestankowe

  5. Wszystkie powyższe

  1. Różnice w przebiegu wstrząsu septycznego w porównaniu z innymi rodzajami wstrząsu dotyczą:

  1. Szerokości źrenic

  2. Wypełnienia tętna

  3. Ciśnienia tętniczego

  4. Koloru i ocieplenia skóry

  5. Prawdziwe odpowiedzi a i d

  1. Najczęstszą przyczyną ostrego epizodu wieńcowego jest:

  1. Zakrzep płytkowo-włóknikowy na blaszce miażdżycowej

  2. Zator z fragmentu blaszki miażdżycowej

  3. Skurcz naczynia wieńcowego

  4. Zapalenie naczynia wieńcowego

  5. Wszystkie wyżej wymienione przyczyny w równym stopniu powodują występowanie ostrych zespołów wieńcowych

  1. Typ I choroby von Willebranda charakteryzuje się:

  1. Obniżoną zawartością czynnika VIII i vWF w osoczu

  2. Zaburzoną adhezją płytek Do ściany naczyniowej z tworzeniem kompleksu AWF/VIII

  3. Brakiem czynnika vWF z wtórnym obniżeniem czynnika VIII

  4. Występowaniem łącznym z hemofilią B w 25% przypadków

  5. Mutacją w genie kodującym czynnik vWF na końcu długiego ramienia chromosomu 12, co powoduje zanik czynnika AWF

  1. U 55-letniej kobiety, u której nie stwierdzono czynników ryzyka choroby wieńcowej, skarżącej się na bóle dławicowe bez związku z wysiłkami fizycznymi, wykonany test wysiłkowy opisano jako elektrokardiograficznie dodatni; badanie koronarograficzne nie uwidoczniło jednak istotnych zmian w naczyniach wieńcowych.

Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

  1. Nieme niedokrwienie

  2. Kardiologiczny zespół X

  3. Dławica Printzmetala

  4. Dławica piersiowa niestabilna

  5. Dławica piersiowa wysiłkowa

  1. Rozszerzająco na naczynia wieńcowe nie działa:

  1. Tlenek azotu

  2. Adenozyna

  3. PGI2

  4. ADH

  5. Adrenalina przez pobudzenie receptorów beta2-adrenergicznych

  1. Do monitorowania terapii heparyną niefrakcjonowaną służy/ą:

  1. INR

  2. APTT

  3. Czas krwawienia

  4. Liczba płytek krwi

  5. Stężenie D-dimerów

  1. W chorobie Rendu-Oslera-Webera dochodzi do mutacji genu kodującego:

  1. TGF-beta

  2. TNF-alfa

  3. Czynnik VII

  4. Czynnik VIII

  5. Czynnik IX

  1. Do parametrów hemodynamicznych pomocnych w rozpoznaniu i monitorowaniu wstrząsu należy/ą:

  1. 1, 2, 4

  2. 1, 2, 3, 4

  3. 2, 3, 4

  4. 3, 4

  5. 2, 4

  1. W trombastenii Glanzmanna wadliwie działa receptor:

  1. GPIIb/IIIa

  2. GPIIa/IIIa

  3. GPIa/IIa

  4. GPVa/IIIa

  5. GPVa

  1. W hemofilii A czas krwawienia jest wydłużony, ponieważ hemostaza pierwotna jest upośledzona.

  1. Oba zdania są prawdziwe i jest pomiędzy nimi związek

  2. Oba zdania są prawdziwe i nie ma pomiędzy nimi związku

  3. Oba zdania są fałszywe

  4. Pierwsze zdanie jest prawdziwe a drugie fałszywe

  5. Pierwsze zdanie jest fałszywe a drugie prawdziwe

  1. Przyczyną ostrej niewydolności lewokomorowej nie jest:

  1. Przełom tarczycowy

  2. Zapalenie mięśnia sercowego

  3. Zaburzenia rytmu serca i przewodzenia

  4. Zawał mięśnia sercowego

  5. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

  1. Cechą barotraumy nie jest:

  1. Zator azotowy

  2. Zator powietrzny (czy d) też to nie wiem)

  3. Objawy neurologiczne

  4. Występowanie objawów po 30 minutach od wynurzenia

  5. Prawdziwe b i d

  1. Wskaż fałszywe twierdzenie:

  1. Palenie zwiększa ryzyko choroby wrzodowej

  2. Palenie zwiększa ryzyko zawału mięśnia sercowego

  3. Palenie zwiększa ryzyko Alzhaimera

  4. Palenie zwiększa ryzyko choroby nowotworowej

  5. Brak fałszywych stwierdzeń

  1. Przeciwwskazaniem do hormonalnej terapii zastępczej nie jest:

  1. Cukrzyca

  2. Czynny proces zakrzepowo-zatorowy

  3. Guz wątroby

  4. Ciężka niewydolność wątroby

  5. Choroba wieńcowa

Przeciwwskazania do HTZ: ciężkie zaburzenia czynności wątroby, guz wątroby, czynny proces zakrzepowo-zatorowy, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, hormonalnie zależny guz sutka lub narządu rodnego, cukrzyca, endometrioza, mastopenia.

  1. Do białek grupy PIVKA należą następujące czynniki krzepnięcia:

  1. Wskaż zdanie prawdziwe:

Zdania dotyczą różnicy zapadalności na choroby serca między kobietami przed i po menopauzie a mężczyznami.

  1. Ryzyko wystąpienia udaru mózgu zwiększa się przy:

    1. Cukrzycy

    2. Obniżonym hematokrycie

    3. Paleniu tytoniu

    4. A i c prawidłowe

    5. Wszystkie prawidłowe

  1. Obrzęki uogólnione nie występują w :

  1. Hipoproteinemii

  2. Zespole nerczycowym

  3. Hiperproteinemii

  4. Zapaleniu kłębuszków nerkowych

  5. Prawidłowe … i …

  1. Co powoduje obrzęk płuc?

  1. Ostra niewydolność lewokomorowa (?)

  2. Przewlekła niewydolność lewokomorowa

  3. Ostra niewydolność prawokomorowa

  1. Do powstania obrzęków nie prowadzi?

  1. Wzrost ciśnienia onkotycznego osocza

  2. Zmniejszony drenaż limfatyczny

  1. Objawem nadczynności tarczycy nie jest:

Wzrost stężenia cholesterolu!!!!!

  1. Do czynników hamujących czynność tarczycy nie zaliczamy:

  1. Długotrwały wzrost temperatury otoczenia

  2. Jodki nieorganiczne znacznie przekraczające zapotrzebowanie

  3. Wzrost uwalniania TRH przez podwzgórze

  4. Niedobór jodków w diecie

  5. Prawdziwe a i b

  1. Do czynników zwiększających ryzyko choroby nadciśnieniowej nie zaliczamy

  1. Stres

  2. Otyłość

  3. Predyspozycje genetyczne

  4. Dieta bogata w potas

  5. ….

  1. Którym zespołom endokrynologicznym towarzyszy nadciśnienie tętnicze?

Zespół Cushinga, nadczynność tarczycy, guz chromochłonny nadnerczy, zespół Conna

  1. Następstwem nadciśnienia nie jest:

  1. Miażdżyca

  2. Choroba wrzodowa

  3. Zator tętniczy

  4. Ch.nerek

  1. Objawem wzrostu wydzielania PTH nie jest:

  1. Choroba wrzodowa

  2. Nadciśnienie tętnicze

  3. Hipokalcemia lub hipokaliemia (nie mogę rozczytać)

  4. Choroby nerek

  5. ….miażdżyca

  1. Niedoczynność tarczycy, czym jest spowodowana?

….

  1. Co powoduje tężyczkę?

  1. Do neurodegeneracji mogą prowadzić:

  1. Hipoksja

  2. Niskie stężenie glukozy

  3. Stan padaczkowy

  4. ….

  5. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

  1. Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące APP:

Chyba APP pełni funkcję fizjologiczną

  1. Nadmierna produkcja NO prowadzi do:

  1. Wzrostu ciśnienia skurczowego

  2. Neuroprotekcji

  3. Cukrzycy

  4. Spadku ciśnienia skurczowego

  5. Prawdziwe … i …

  1. Ryzyko stosowania hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) nie obejmuje:

  1. Nasilenie objawów choroby wieńcowej

  2. Wzrost ryzyka rozwoju raka endometrium

  3. Powikłania zakrzepowo-zatorowe

  4. Wzrost ryzyka rozwoju raka sutka

  5. b, c

  1. Benefitem hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) jest:

  1. Spadek zmian osteoporotycznych

  2. Spadek ryzyka raka endometrium

  3. Spadek ryzyka krwawień macicznych

  4. Spadek dolegliwości żołądkowo-jelitowych

  5. Prawdziwe a i d

Zalety HTZ: zmniejszenie objawów menopauzy, zmniejszenie ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, istotne ograniczenie osteoporozy, ograniczenie ryzyka choroby Alzhaimera, efekty przeciwdepresyjne.

  1. Wskaż zdanie fałszywe:

  1. GABA hamuje neurony acetylocholinergiczne

  2. GABA hamuje neurony serotoninergiczne

  3. GABA hamuje neurony GABA-ergiczne

  4. GABA hamuje neurony glutaminergiczne

  5. Wszystkie zdania są prawdziwe (?chyba)

  1. Niewystarczająca produkcja tlenku azotu NO prowadzi do:

  1. neurodegeneracji

  2. miażdżycy

  3. hipotensji

  4. prawidłowe a i b

  5. prawidłowe b i c

  1. Acetylocholina powoduje rozkurcz naczyń poprzez:

  1. Bezpośredni wpływ na mięśniówkę

  2. Uwalnianie dopaminy

  3. Wzrost syntezy tlenku azotu

  4. Uwalnianie kwasu glutaminowego

  5. Prawidłowe są a i b

  1. Neuroprzekaźnikiem najbardziej zaangażowanym w patogenezę schizofrenii jest

  1. Dopamina

  2. Adrenalina

  3. GABA

  4. Kwas glutaminowy

  5. Acetylocholina

  1. Stan padaczkowy może wystąpić u chorych:

  1. Z napadami toniczno-klonicznymi

  2. Z napadami częściowymi

  3. Z napadami absencyjnymi

  4. Z napadami częściowymi wtórnie uogólnionymi

  5. Ze wszystkimi rodzajami napadów

  1. Czynniki prowadzące do schizofrenii:

  1. Mutacja genowa

  2. Zakażenia wirusowe w II trymestrze ciąży

  3. Miażdżyca

  4. Prawidłowe a i b

  5. Prawidłowe a i c

  1. Rozwój choroby Alzhaimera warunkuje:

  1. Spadek produkcji apolipoproteine E

  2. Wzrost aktywności którejś sekretarzy

  3. ..

  4. ..

  5. .. (doczytać z Maślińskiego)

  1. Obecność salsolinolu obserwuje się w:

  1. Zapaleniach

  2. Chorobie Parkinsona

  3. Chorobie Alzhaimera

  4. Padaczce

  5. Prawdziwe są b i c

  1. Białko prekursorowi amyloidu (APP) występuje:

  1. U pacjentów z mutacją genetyczną

  2. U chorych na chorobę Alzhaimera

  3. U zakażonych adenowirusami

  4. U wszystkich ludzi

  5. Prawdziwe są odpowiedzi a i b

  1. Kwas kynureninowy jest:

  1. Neurotoksyną wykrytą u pacjentów z chorobą Parkinsona

  2. Egzogenną neurotoksyną z powinowactwem do neuronów istoty czarnej

  3. Wymiataczem wolnych rodników

  4. Endogennym antagonistą kwasu glutaminowego

  5. Składnikiem beta-amyloidu

  1. Niewłaściwa migracja neuronalna w czasie rozwoju OUN może być przyczyną:

  1. Schizofrenii

  2. Choroby Alzhaimera

  3. Choroby Huntingtona

  4. Choroby Parkinsona

  5. Żadnej z powyższych chorób

  1. Za procesy nekrozy w stanie padaczkowym odpowiedzialne są jony:

  1. Potasu

  2. Sodu

  3. Wapnia

  4. Miedzi

  5. Prawdziwe są b i c

  1. W chorobach neurodegeneracyjnych proces obumierania neuronów zachodzi drogą:

  1. Nekrozy

  2. Apoptozy

  3. Anoikisu

  4. Nekrozy i apoptozy

  5. Żadną z powyższych dróg



Wyszukiwarka