Tabelki z całej farmy new, MEDYCYNA, III ROK, FARMAKOLOGIA


Hipotonia pecherza moczowego

Neostygmina (7.59) (odwacalny inhibior acetylocholinoesterazy)

Hipotonia jelit (atonia pooperacyjna)

Neostygmina (7.59)

Nóżliwość mięśni

Neostygmina (miastenia gravis) (7.59)

jaskra

Klonidyna (krople)-agonista rec alfa2 (1.39)

zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa

Efedryna (3.22)- w przewlekłym nieżycie

Astma oskrzelowa

Ipratropium (3.34)- cholinolityk

Salmeterol (3.69)- dł działający b2adrenomimetyk

Salbutamo (3.68)l- krótkodziałający b2mimetyk (napady astmy)

4rzędowa pochodna atropiny w leczeniu astmy

Aerozol 0.02 mg 4razy dziennie 2 rozpylenia

Ipratropium tabl 0.001 mg 2razy dziennie

Zatrucia lekami cholinolitycznymi i przeciwhistaminowymi (??)

Pirydostygmina (odtrutka w zatruciu lekami kuraropodobnymi) (7.69)

Zespoły otępienne(??)

Donepezil (7.22) odwracalny inhibitor esterazy acetylocholinowej

Stany skurczowe mięsni gładkich

Atropina (4.2),

Diagnostyka okulistyczna

Fenylefryna (3.25)-agonista rec adrenergicznego

Premedykacja przedoperacyjna

Atropina- nie bardzo wiem o jaką premedykacje mogłoby chodzić, atropiną hamuje się wydzielanie (bardziej glikopirolan ale go nie ma)

Choroba lokomocyjna

Dimenhydrynat (4.8)- antagonista rec. H1

Choroba Parkinsona_

Lewodopa (7.45)

Zatrucia lekami cholinomimetycznymi

Atropina (1.8)

miastenia

Pirydostygmina

Wstrząs anafilaktyczny(również DOPAMINĘ stosujemy we wstrząsie)

Anemizacja błon śluzowych

Hamowanie drobnych powierzchownych

krwotoków

Zatrzymanie akcji serca

Dodatek do miejscowego znieczulenia

Adrenalina

Nieżyty błon śluzowych nosa

Oksymetazolina (3.58)

Stany spastyczne oskrzeli

Zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo komorowego

Wstrząs z niewydolnością krążenia

Dobutamina (1.23)

Dychawica oskrzelowa(SALMETEROL 1xdziennie)

Zapobieganie przedwczesnym porodom

Salbutamol(Krótko działający)

Fenoterol (może być w tbl. Wg empendium) (5.23)

Przewlekłe niedociśnienie

Narkolepsja

Zespół bezdechu sennego

Stan astmatyczny

(??)

Nadciśnienie tetnicze (samoistne)

Łagodny przerost gruczołu krokowego

Doksazosyna (1.24)

Migrena

Nadciśnienie

Abstynencja alkoholowa opioidowa i nikotynowa

Sumatryptan (7.81)

Nadciśnienie w ciąży

Dihydralazyna (1.19)

Labetalol (1.40)

Ciężkie nadciśnienie tętnicze oporne na inne leki hipotensyjne

Spironolakton (1.72)- terapia skojarzona

Niewydolność krążenia z trzepotaniem bądź migotaniem przedsionków

Digoksyna, (1.18)

Niewydolność krążenia , nadciśnienie

Karwedilol (1.38)

Bloki przedsionkowo komorowe wtedy NIEDAJEMY DIGOKSYNY a dajemy ENALAPRIL a w dnie moczanowej NIE Dajemy diuretyków digoksyne dajemy jeśli niema blokow. BetaBlokery(metoprolol)gdy bloki serca zaburzenie diurezy i zwężenie tetnicy nerowej.U Astmatykow nie stosujemy BetaBlokerów a pozostale leki na ukl.sercoow naczyniowy TAK

ZABURZENIA RYTMU SERCA

Napadowe migotanie przedsionków

Propafenon (1.66)

Tachykardia nadkomorowa

Metoprolol (1.47) II

Adenozyna-(1.2) ostra tachykardia nadkomorowa

Niemiarowość nadkomorowa

częstoskurcz przesionkowy

migotanie przedsionków

Amiodaron (1.4)

Dysrytmia komorowa

amiodaron (1.4)

Migotanie komór

Amiodaron (1.4) III prokainamid (1.65.) Ia, lidokaina (1.42) przerwanie ostrego napadu migotania komór

Częstoskurcz komorowy

Przedwczesne skurcze komorowe

Częstoskurcz nadkomorowy

amiodaron (1.4)

Niemiarowości spowodowane przedawkowaniem glikozydami naparstnicy

Fenytoina (9.39)

WPW

III sotalol (1.71) metoprolol (1.47)

Napadowe migotanie przedsionków

Trzepotanie przedsionków

Propafenon (1.66)

Nadciśnienie

Niewydolności serca

Diuretyki pętlowe- furosemid

Inhibitory ACE- enalapril

Chorzy w starszym wieku

Diuretyki tiazydowy-hydrochlorotiazyd

ACEI- (np. kaptopril)

Blok kanału Ca- amlodypina

Niewydolość nerek

Losartan (ARB) enarapril (ACE- głównie))

Zawał i dławica piersiowa

Metoprolol, pindolol, (B-blokery) werapamil CCB), enalapril (ACEI)

Nefropatia cukrzycowa, cukrzyca

Lozartan (ARB) , enalapril (ACEI)

Ciąża

Metyldopa, labetalol,

Rzucawka porodowa

labetalol

Dychawica oskrzelowa

Bradykardia

Przeciwwskazaniu dla Beta Brokerów

hipercholesterolemia

Prazosyna (alfa bloker)

Ewentualnie ARB, ACEI, CCB- nie b-blokery

Stan nagły (pozajelitowe podanie wlew)

Nitrogliceryna, nitroprusydek sodu

Lub p.o.- kaptopril, klonidyna

Przerost prostaty

Doksazosyna (alfa bloker)

Nadczynność tarczycy

Propranolol (b=bloker)

Niedokrwienie

Dławica stabilna ( profilaktyka)

Metoprolol (B-bloker)

Nitrogliceryna

CCB (werapamil)

Dławica prinzmetala

Dilitiazem, werapamil

Dławica niestabilna

Nitrogliceryna, metoprolol (B-bloker), aspiryna/klopidogrel

Zawał serca

j.w.+leki fibrynolityczne (alteplaza) jeżeli mniej niż 3h , heparyna

Wstrząs kardiogenny

Ciśnienie poniżej 70-80

Dopamina

dobutamina

Brak działania powyżej

noradrenalina

Obrzęk płuc

Leki moczopędne (furosemid i.v., w niewydolności nerek- mannitol)

Sterydy

Półbursztynian hydrokortyzonu, jeżeli uczulony -metylprednizolon

Opanowanie bólu, niepokoju

Morfina,

Pobudzenie psychoruchowe

Diazepam, hydroksyzyna

Leczenie przeciwmiażdzycowe

gemfibrozil (fibrat) i simwastatyna (statyna)

I hiperlipoproteinemie

Bezofibrat, lowastatyna

IIa hiperlipoproteinemie

Bezofibrat,

IIb hiperlipoproteinemie

Bezofibrat, lowastatyna

III hiperlipoproteinemie

bezofibrat

IV hiperlipoproteinemie

bezofibrat

V hiperlipoproteinemie

bezofibrat

Układ Pokarmowy

Helicobacter Pylori

(wrzody układu pokarmowego)

IPP + 2 z 3 antybiotyków: klarytromycyna, metronidazol lub amoksycylina

-Zespół Zolingera Ellisona

-Refluks żołądkowo przełykowy

-profilaktyka wrzodów stresowych

- Zapobieganie krwawieniom z owrzodzenia stresowego

ranitydyna

Wrzody oporne na leczenie antagonistami H2

Lansoprazol (IPP)

Objawowe leczenie stanów skurczowych dróg żółciowych, dyskinez, zaburzeń dyspeptycznych. Czynnościowe zaburzenia dróg żółciowych u pacjentów z niepowikłaną kamicą żółciową. Stany po operacjach pęcherzyka i dróg żółciowych, brak łaknienia, nudności i zaparcia związane ze zmniejszonym wydzielaniem żółci.

hymekromon

Przewlekłe zapalenie trzustki i niewydolność trzustki

pankreatyna

Ostre zapalenie trzustki

-postepowanie przeciwstrzasowe: 0.9% NaCl 1l co 4 godziny przez 1 dobę

-zwalczanie bólu: tramadol

-antybiotykoterapia: meropenem

Ostre uszkodzenie wątroby

Profilaktyka gastropatii i wrzodów - H2 lub IPP

Biegunka infekcyjna lub podróżnych

Loperamid + cyprofloksacyna (Ew. azytromycyna)

Rzekomobłoniaste zapalenie jelit

Metronidazol

Giardiaza

Metronidazol

Pełzakowica

Metronidazol

Owsica

Pyrantel Ew. mebendazol

Glistnica

Pyrantel

Tasiemczyca

Prazykwantel

Wrzodziejące zapalenie jelita

Sulfasalazyna, mesalazyna + GKS (hydrokoztyzon)

Ch. Leśniowskiego- Crohna

Mesalazyna, sulfasalazyna + GKS (hydrokotyzon)

Kamica pęcherzyka żółciowego

Objawowo: rozkurczowe drotaweryna, hioscyna, papaweryna

Refluks żołądkowo-przełykowy

Z. Zollingera-Ellisona

Zapalenie wrzodziejące żołądka zw. z NLPZ

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

Eradykacja H. pylori

IPP (Omeprazol, Lanzoprazol)

Przeciwwymiotne

Wymioty wywołane radioterapią i cytostatykami, wymioty pooperacyjne

ondansetron

Wymioty pochodzenia błędnikowego (choroba lokomocyjna)

dimenhydrynat

Zapobieganie kinetoz

skopolaminy

Przeczyszczające

Osmotyczny pzeczyszczający (ostrożnie w ciąży i cukrzycy), encefalopatia wątrobowa

laktuloza

U pacjentów odwodnionych , u pacjentów u których może dojść do pęknięcia jelita (one nie przyśpieszają perystaltyki- w niedrożności OK), po zabiegach chirurgicznych, w hemoroidach

Dokuzan sodowy

Zapierające

Biegunki, nieżyty żołądkowo -jelitowe, wzdęcia, nadmierna fermentacja jelitowa, zatrucia lekami np. fenobarbital, morfina, itp.

Węgiel leczniczy

Ostre przewlekłe biegunki (gł. u dzieci), bóle w chorobach p. pok.

Smektyn oktanościenny

Biegunka podróżnych (nie poniżej 7 r.ż., nie w czerwonce, rzekomobłoniastym zap.)

loperamid

HORMONY

-Niedoczynność kory nadnerczy (ch. Addisona)

-Intensywna terapia

- wrzodziejące zap. Jelit

- choroba Crohna

- RZS

- wstrząs anafilaktyczny

-Śpiączka hipoglikemiczna

-agranulocytoza

-Stan astmatyczny
- nowotwory

- choroby autoimm.

- ucho pływaka (+ neomycyna)

hydrokortyzon

Przeciwzapalne i immunosupresyjne, można przy uszkodzeniu wątroby

prednizolon

Obrzęk mózgu

Obrzęk głośni

przeciwwymiotny w terapii nowotworowej

nowotwory i stany zap. (silny i długo działający),

reakcje alergicze do wstrząsu anafilaktycznego

deksametazon

Choroba Addisona
hipotensja orotsatyczna

-Fludrokortyzon

Wstrząs anafilaktyczny

-Adrenalina

-półbursztynian hydrokortyzonu
- klemastyna (H-1 bloker)
- ranitydyna (H-2 bloker)
- salbutamol

Pierwotny i wtórny hiperaldosteronizm

- policystyczne jajniki, hirsutyzm (działanie przeciw androgenowe)

Spironolakton

W niewydolności wątroby na prawie wszystko - prednizolon

Leki Tarczycowe

-niedoczynnośc tarczycy

-wole obojętne

- kretynizm

-stan po usunięciu tarczycy

-rak tarczycy

-przełom hipometaboliczny

Lewotyroksyna (też u dzieci)

-nadczynność tarczycy (ostrożnie w ciąży można)

-Przełom tarczycowy

tiamazol

-nadczynność tarczycy (ostrożnie w ciąży można)- ch. Graves-Basedow

propylotiouracyl

W ciąży wole nadczynne - propylotiouracyl

-choroba Pageta

- złamania kostne (też łagodzi ból)

- pierwotna nadczynność przytarczyc

-przełom hiperkalcemiczny

-osteoporoza pomenopauzalna

-hiperkalcemia nowotworowa

-ostre zapalenie trzustki

kalcytonina

Krzywica,
osteomalacja,
niedoczynność przytarczyc (tężyczka), osteoporoza (razem z wapniem)
niektóre choroby skóry,
przewlekła niewydolność nerek (zapobieganie niedoborowi),
rodzinna hipofosfatemia

- witamina D3

Leki przeciwcukrzycowe

Cukrzyca typu I

cukrzyca ciężarnych

insulina

Cukrzyca typu II

Metformina (przeciwhiperglikemiczny)
Glimepiryd (pochodna sulfynylomocznika, hipoglikemizujący)

Akarboza (przeciwhiperglikemiczny)

Śpiączka hiperglikemiczna

Insulina krótkodziałająca i.v.

Ciężka hipoglikemia

glukagon

-choroba Pageta

-przełom hiperkalcemiczny

-osteoporoza pomenopauzalna

-hiperkalcemia nowotworowa

-ostre zapalenie trzustki

kalcytonina

Krzywica, osteomalacja, niedoczynnośc przytarczyc, osteoporoza

- witamine D3

cholekalcyferol zawsze podawać z przeparatami wapnia

Płciowe

-Hipogonadyzm hipogonadotropowy
- przedwczesne dojrzewanie płciowe

- endometrioza

-rak gruczołu krokowego, sutka, jajnika, endometrium

leuprolerina

-Hormonalna terapia zastępcza po kastracji

-hipogonadyzm hipergonadotropowy (niedoczynność komórek Leydiga)

-pobudzenie wzrostu u chłopców z opóźnionym dojrzewaniem płciowym o osłabionym popędzie płciowym

- ochrona przed osteoporozą u mężczyzn

- HTZ u kobiet po menopauzie (z estrogenami jeśli mają po nich krwawienia)

Testosteron

-Choroby wyniszczające z ujemnym bilansem azotowym

- osteoporoza

-anemia aplastyczna

Nandrolon (steroid anaboliczny)

- raka prostaty

- łagodzenie objawów hirsutyzmu u kobiet

flutamid

Hormonalna terapia zastępcza

antykoncepcja hormonalna

Estradiol

-Leczenie niepłodności na tle braku owulacji i zaburzenia miesiączkowania

- policystyczne jajniki

-oligospermia

klomifen

-zaburzenie miesiączkowania ,

-poronienia

-endometrioza

-krwawienia z dróg rodnych

-mięśniaki macicy

-HTZ (preparaty złożone)

progesteron

antykoncepcja

Etynyloestradiol+cyproteron

Antykoncepcja hormonalna po stosunku

Etynyloestradiol + lewonorgestrel

Nowotwory

Faza G2

Doksarubicyna, bleomycyna (niepowoduje supresji szpiku)

Swoiste dla cyklu

Cyklofosfamid

Faza S

Metotrexat

Faza M

Paklitaksel

Faza G1

ostra bialaczka i chloniaki limfoblastyczne

Asparaginaza

Przewlekła białaczka granulocytarna

Busulfan

Guzy z komórek rozrodczych

Cis-platyna

Rak sutka

tamoksyfen

-karcinoid

-guzy wydzielające VIP , glukagon, gastryne (guzy przewodu pokarmowego)

oktreotyd

Białaczka szpikowa, czerwienica prawdziwa, nadpłytkowośc samoistna

hydroksymocznik

Rak płuc, chłonniaki złośliwe, choroba Hodgkina, nowotwory złośliwe jąder

etopozyd

Rak jajnika i szyjki macicy

topotekan

Nowotwory układu pokarmowego

fluorouracyl

-Białaczka włochatokomórkowa

-nadpłytkowość samoistna

-szpiczak mnogi

-czerniak złośliwy

interferon

IMMUNOSUPRESJA

immunosupresyjne

Cyklosporyna

Odrzucanie przeszczepów

azatiopryna

Nowotwory(choroba Hodgkina, białaczki, przeszczep szpiku narządów itd.)

cyklofosfamid

Choroba reumatyczna

Sulfalazyna , metotreksat

Leczenie niedokrwistości w wyniku leczenia metotreksatem

Kw. foliowy

Dna Moczanowa

Hamowanie syntezy kw. moczowego

Allopurinol (leczenie długoterminowe, NIE w ostrych napadach)

Ostre napady Dny

Kolchicyna, naproksen ( NLPZ tylko p.bólowo działa)

Układ oddechowy

Ostre i przewlekłe schorzenia płuc z obecnością śluzu

bromheksyna

Mukowiscydoza

Zatrucie paracetamolem

Acetylocysteina

Przeciwkaszlowe o działaniu ośrodkowym

Okseladyna

Dychawica oskrzelowa (SALMETEROL 1xdziennie)

Zapobieganie przedwczesnym porodom

Salbutamol(Krótko działający)

Rozedma płuc

Zapalenie oskrzeli

Teofilina

Astma- gliko wziewnie

Budezonit

Astma- gliko doustnie

Prednizon

Astma - atak astmy

salbutamol

Astma- przeciwleukotrienowe

Montelukast

Okresowy alergiczny nieżyt nosa

antazoliona

Przewlekły alergiczny nieżyt nosa

budezonid

Alergie

Choroba posurowicza

Prednizon

Leki Przeciwpsychotyczne- w farm indeksie rozdział 7.

Neuroleptyk klasyczny, psychozy- schizofrenia;

Zespół Tourette'a

Haloperidol

Klasyczny neuroleptyk, schizophrenia, psychozy paranoidalne, autyzm, pobudzenie, nudności, wymioty, czkawka

Chloropromazyna

Atypowy neuroleptyk, obj. Negatywne schozofrenii

Klozapina

Neuroleptyk, p-wymiotne, leczenie pobudzenia ruchowego

Promazyna

Atypowy neuroleptyk, Obj. Pozytywne i negatywne schizofrenii

olanzapina

Attypowy neuroleptyk

rysperidon

Neuroleptyk, dz. P-wymiotne

tiorydazyna

Leki przeciwdepresyjne- 7 rodział w farmindeksie

przeciwlękowe i uspokajające, depresje, ch. Afektywna dwubiegunowa, TLPD

Doksepina

-trójpierścieniowy(TLPD) lek przeciwdepresyjny

Dezypramina

-DEPRESJA LECZENIE POCZĄTKOWE I PODTRZYMUJĄCE

-Gdy przeciwwskazane TLPD

- Selektywne inhibitory wychwytu noradrenaliny

reboksetyna

SSRI, Zaburzenia depresyjne, nerwica natręctw, bulimia/anoreksja

fluoksetyna

Leczenie alternatywne depresji (gdy klasyczne działanie nieskuteczne), fobia społeczna, inhibitor MAO

Moklebemid

-Atypowy, czteropierścieniowy p-depresyjny

--przy nieskuteczności TLPD IMAO

mianseryna

-lek stabilizujący nastrój

-faza maniakalna

-choroba maniakalno-depresyjna

-depresja jednobiegunowa

-profilaktyka leczenia depresji dwubiegunowej

lit

-lek stabilizujący nastrój

-Leki pzreciwpadaczkowe działające przeciwdepresyjnie wpływające na nastrój

kabramazepina

SSRI, bulimia, anoreksja

fluoksetyna

SSRI, lęk, zab. Obsesyjno-kompulsywne, depresja

Fluwoksamina

SSRI, depresja u starszych

sertralina

Krew

Acenokumarol (lek przeciwkrzepliwy, antagonista Wit K.)

Profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych i ich leczenie

Zabiegi na naczyniach wieńcowych (razem z heparyną i kwasem acetylosalicylowym, niestabilna choroba niedokrwienna serca (1miesiąc) w celu zmiejszenia ryzyka zawalu

Abciksimab(lek hamujący agregacje płytek,, antagonista rec. GPIIb/IIIa)

Zapobieganie krzywicy, leczenie wspomagne osteoporozy, niedoczynność przytarczyc, zapobieganie krwawieniu u chorych z niedoborem wit k (??)

Cholekalcyferol (witamina D3)

Leczenie trombolityczne świeżego zawału serca

Alteplaza Alteplaza (lek przeciwzakrzepowy, ludzki aktywator plazminogenu)

Profilaktyka i lecznie zakrzepicy zył głębokich oraz zatorowości płucnej, wtórne zapobiegnie zawałowi serca, zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym po zawale serca, migotaniu przedsionków, patologii zastawek i protezowaniu zatawek serca,

Warfaryna (lek przeciwzakrzepowy, antagonista Wit,K)

Zapobieganie żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej i jej leczenie, zatorowości płucnej

Heparyna

leczenie niedokrwistości (przewlekła niewydolność nerek, chemioterapia)

erytropoetyna

Niedokrwistość megaloblastyczna

, addisona-biermera, profilaktyka po resekcji żoładka bądź jelita kretego

Cyjanokobalamina (wit B12)

-niedokrwistość niedobarliwa mikrocytarna

żelazo

Niedokrwistość megaloblastyczna

Kw. foliowy

Hipotrombinemia spowodowana przedawkowaniem doustnych pochodnych kumaryny i indanidionu (nie skuteczna w przedawkowaniu heparyny) spowodowane stosowaniem antybiotyków, salicylanów, żółtaczką mechaniczną

Witamina K

Salbutamol, fenoterol, albuterol- krótko dz. B2mimetyk, napady astmy

Formoterol, Salmetol- długo dz. B2mimetyk, rodezma, astma, napady nocne astmy

Krew

-Niedokrwistość u osoby dializowanej z niewydolnością nerek

-chorzy na AIDS leczeni zidowudyną

- chorzy na nowotwory leczeni hemoterapia

erytropoetyna

-wrodzone nabyte neuropenie

-niedokrwistość plastyczna

-zespoły mielodysplastyczne

-powikłania hemoterapii i radioterapii

-po przeszczepie szpiku

filgrastym

nadpłytkowość samoistna

interferon

-Niedokrwistość megaloblastyczna

-Niedokrwistość Addisona Bjermera

-profilaktyka po resekcji żoładka bądź jelita kretego

Cyjanokobalamina (wit B12)+ kw.foliowy (ZAWSZE do wit B12)

-niedokrwistość niedobarliwa

żelazo

Zatrucje żelazem

deferoksamina

Leczenie niedokrwistości w czasie leczenia metotreksatem

Kw. foliowy

-choroba krwotoczna noworodków

-skaza osoczowa nabyta w niedokrwistości w niewydolności wątroby

Witamina K

Leki w chorobach zakrzepowo zatorowych

-stany zakrzepowo- zatorowe

-zakrzepy żylne

-zatory płuc, nerek, śledziony

-zawał mięśnia sercowego

-rozsiany zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego DIC

-operacje z krążeniem pozaustrojowym

-hemodializa

konserwacja krwi

Heparyna ( niefrakcjonowana)

-Profilaktyka stanów zakrzepowo-zatorowych po zabiegach operacyjnych m( głównie kardiochirurgia i ortopedia)

-leczenie zakrzepicy żył głębokich

-dusznicy bolesnej niestabilnej

Enoksaparyna( drobnocząsteczkowa)

-kontynuacja leczenia heparyną w zawale płuca , zakrzepicy żył głębokich

-zapobiegawczo po zabiegach operacyjnych

- po leczeniu trombolitycznym , w zarostowych chorobach naczyń kończyn

- po operacjach naczyniowych

-po wszczepieniu sztucznych zastawek

Acenokumarol

W przypadku krwawień w wyniku stosowania w.w. leku podajemy witaminę K i.v. 10mg

Przeciwpłytkowe

-Alergia na kwas acetylosalicylowy

-działa przez ADP

Klopidogrol

Przeciwpłytkowy

-w zawale

-pierwotna profilaktyka zawałów, dusznicy stabilnej i niestabilnej,

-wtórna profilaktyka zawałów

aspiryna

-Antagoniści glikoproteiny 2B/3A

- w zawale do 12h

eptifibatid

Fibrynolityczne

-zakrzepica żył głębokich

-zatory płuc

-zatory kończyn, tetnic mózgowych

-zawał mięśnia sercowego

Alteplaza (ew Streptokinaza)

Skazy krwotoczne

-skaza naczyniowa

-zapobiegawczo przed zabiegami na migdałkach, prostacie, operacjami plastycznymi, ekstrakcji zębów

etamsylat

-skaza małopłytkowa

prednizon

-skaza osoczowa nabyta

Wit. K

-skaza fibrynolityczna

Kwas traneksamowy

-DIC

-zapalenie trzustki

aprotynina

Antybiotyki

Serce

Empirycznie w potwierdzonym IZW - zastawki własne

Ampicylina (1/2 syntetycznyB-laktam)+ sulbaktam I.V

Empirycznie w potwierdzonym IZW - uczulenie na B-laktamy - też przy sztucznych zastawkach

Wankomycyna + gentamycyna

IZW przez paciorkowce

penicylina G I.V

+ razem z gentamycyna I.V - jeżeli jest oporność na penicyliny

IZW przez paciorkowce- alergia na B-laktamy

Wankomycyna

IZW przez gronkowce MRSA

Wankomycyna

IZW przez gronkowce MSSA

Kloksacyklina(metylopenicyliny) + gentamycyna

IZW przez gronkowce MSSA alergia na penicylinę

Wankomycyna + gentamycyna

IZW Candydoza

Amfoteryczna B

Pierwotna i wtórna prewencja gorączki reumatycznej

Fenoksymetylopenicylina (alergia to erytromycyna)

Układ oddechowy

Błonica(C,diptheriae)

Azytromycyna

Benzylpenicylina

S.pneumoniae

I-Amoksycylina p.o

II-Azytromycyna

Haemophilus influenzae

I-Amoksycylina z klawulonianem

II-Cefuroksym (drogi odd-FIOLKI)/ucho(tabletki)

Moraxella Catarrhalis

I-Amoksycylina z klawulonianem

II-Azytromycyna

Atypowe

Azytromycyna

Doksycyklina (tetracyklina)

Chlamydia psittaci i Coxiella burnetti

Doksycyklina

MSSA

Kloksacyklina

Klindamycyna

MRSA

Wankomycyna

Legionella

Azytromycyna

Pseudomonas aeruginosa

Ceftazydym + gentamycyna (raczej genta najpierw)(aminoglikozyd)

Beztlenowce

Amoksycylina z klawulonianem

Ostre zapalenie zatok

I-Amoksycylina (lub z klawulonianem), II- lewofloksacyna

Ostre zapalenie gardła (angina)

I-Fenoksymetylopenicylina,

Ostre zapalenie gardła (angina) - nadwrażliwość na penicyliny

Azytromycyna (makrolid)

Ostre zapalenie gardła (angina) - szczepy oporne

Klindamycyna

Krztusiec=Koklusz(Bordetella)

Azytromycyna

Zaostrzenie POCHP

Amoksycylina, alergia erytromycyna,

w szpitalu - amoksycylina z klawulonianem

Pozaszpitale zapalenie płuc- nieciężkie ambulatoryjnie

I-Amoksycylina, II-azytromycyna

Pozaszpitale zapalenie płuc- nieciężkie hospitalizacja I.V

I-ampicylina - I.V II - cefuroksym + azytromycyna I.V

Pozaszpitale zapalenie płuc- nieciężkie hospitalizacja p.o.

I-Amoksycylina+azytromycyna - doustne

Pozaszpitale zapalenie płuc- ciężkie

I-amoksycylina z klawulonianem + azytromycyna

II-benzylopenicylina+cyprofloksacyna

Szpitale zapalenie płuc

amoksycylina z klawulonianem

Atypowe zapalnie płuc

Klarytromycyna lub lewofloksacyna

Układ pokarmowy

Salmonella (dur,paradur)

Cyprofloksacyna

C.jejuni

Cyprofloksacyna

Shigella - dyzenteria/czerwonka

Cyprofloksacyna

Vibrio cholerae O1/O139

Cyprofloksacyna

Biegunka podróżnych

Cyprofloksacyna

Biegunka empiryczna

Cyprofloksacyna

Azytromycyna

Rzekomobłoniaste zapalenie jelit

Metronidazol

Leśniowski Crohn

Sulfalazyna

Ostre zapalenie trzustki

meropenem

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ceftriakson

Ostre zapalenie dróg żółciowych

Cyproflokasyna

OUN

Zapalenie opon pneumo,meningo,influenze

Chloramfenikol

Meningokoki OUN

Benzylopenicylina

Cefoperazon

Listeria monocytogenes

Ampicylina

Gentamycyna

Ostre ropne zapalenie opon mózgowo rdzeniowych

Cefotakson+penicylina ewentualnie alternatywnie gdy uczulenie meropenem

Stan po urazie penetrującym głowe

Wankomycyna+ cefepim

Grzybicze zapalenie opon mózgowo rdzeniowych

Amfoteryczna B

Układ moczowy

Rzeżączka - 1 dawka

Cefotaksym, Ceftriakson

Nie powikłane zapalenie pęcherza moczowego

I kotrimoksazol

II amoksycylina+klawulonian

Nawracające zapalenie pęcherza moczowego

Cyprofloksacyna

Nie powikłane ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

I ciprofloksacyna

II kotrimoksazol

Zapalenie pęcherza moczowego w ciąży

Amoksycylina (też z klawulonianem)

Kotrimoksazol (nie w I trymestrze i przed porodem)

kandyduria

Flukonazol rozdział 6

Zapalenie cewki moczowej rzeżączkowe

Azytromycyna

Chlamydia trachomatis - niegonokowowe zapalenie cewki

Doksycyklina

Zapalenie Cewki o nieznanej etiologi

Azytromycyna jednorazowo 2g

Ostre zapalenie gruczołu krokowego

Cyprofloksacyna p.o

Cefuroksym I.V

Ostre zapalenie najądrza

Cyprofloksacyna

Inne

Liszajec zakaźny

Eradykacja MRSA z jamy nosowej

Mupirocyna

MRSA i VRE

Linezolid

Zakażenie ran po oparzeniach

Sól srebrowa sulfadazyny (Dermazin) 1% krem 2x dziennie

Martwicze zapalenie powiezi

Wankomycyna

Zapalenie spojówek,powiek i owrzoedzenia rogówki

Neomycyna maść

Encefalopatia wątrobowa

Neomycyna

Rany po ukąszeniach- Pasteurella i Aureus

Amoksycylina + klawulonian

Wąglik

Cyprofloksacyna

Kości i stawy MSSA

Kloksacylina

Kiła

Benzylopenicylina

Tężec(C.tetani)

Benzylopenicylina

Borelioza

Doksycyklina

Zgorzel gazowa(C.perfringens)

Benzylpenicylina

1)Dermatofity- zakażenia owłosionej skóry głowy paznokci stóp pach i pachwin

DO OWŁOSIONEJ SKÓRY GŁOWY możemy zastosować TYLKO doustne leki- dlatego wszystkie kremy i lakiery skuteczne na dermatofity odpadają!!!

2) Łupież pstry- to jest choroba wywołana przez jakiegoś M.FURFUR - stosuje się pochodne azolowe do nich czyli

A) ketokonazol w szamponie lub mikonazol w kremie

b) OPORNE NA LECZENIE - dopiero tabletki - ketokonazol w tabletkach lub itrakonazol w tabletkach lub nawet flukonazol w tabletkach

3) Grzybice powierzchowne Candida- to zakażenie pochwy, pachy pachwiny, pleśniawki w jamie ustnej, okolice pośladkowe.

Grzybica owłosionej skóry głowy(dermatofit)

I rzut - Grizeofulwina (antybiotyk grybostatyczny)

II rzut - dosutne pochodne azolowe tzn.

KETOKONAZOL, ITRAKONAZOL

Łupież pstry

I rzut- ketokonazol szampon, mikonazol krem

II rzut- ketokonazol tabl , itrakonazol tabl, flukonazol tablet

POWIERZCHOWNE ZAKAŻENIA CANDIDA

a) smarowanie jamy ustnej w przypadku pleśniawek

b) powierzchowne ogólnie

c) powierzchowne zakażenie Candida lek doustny

a) NYSTATYNA

b) ketokonazol w kremie lub szmponie, mikonazol w kremie.

c) flukonazol w tabletkach,

LEK SZCZEGÓLNIE SKUTECZNY W LECZENIU KANDYDOZY POCHWY

a) Natamycyna !!

UKŁADOWE ZAKAŻENIE CANDIDA

a) Flukonazol w tabletkach

b) bardzo ciężkie zakażenia - Amfoterycyna b

UKŁADOWE GRZYBICE - różne ( gdyby nie było jakiegoś konkretnego stanu typu zakażenie OUN)

a) Flukonazol

b) ciężkie postaci - Amfoterycyna b

Zakażenie OUN wywołane przez grzyby, oraz zapobieganie nawrotom u AIDS

a) FLUKONAZOL

ONCHOMYKOZA , ( oraz inne zakażenia wywołane przez dermatofity-patrz wstęp)

a) ITRAKONAZOL- onchomykoza w terapii pulsowej - tzn że 3 razy w tyg

b) mikonazol, ketokonazol - kremy

ZAKAŻENIE dermatofitami lek z grupy

ALLILOAMIN

a) TERBINAFINA

ZAKAŻENIA WIRUSOWE

Opryszczka ust, narządów rodnych oraz OUN

Opryszczka rogówki i spojówki

a) acyklowir usta krem, maść lub w cięższych przypadkach tabletka, narządy rodne tabletka, opony i ciężkie postaci rodnych - wlew

b) Triflurydyna

Ospa wietrzna i półpasiec

a) acyklowir / gancyklowir

Wirus CMV

a) gancyklowir jest lekiem z wyboru

Inhibitor proteazy HIV

a) Indinawir

b) nelfinawir

NNRTI w leczeniu HIV

a) Efawirenz , Newirapina

NRTI w leczeniu HIV

a) Zydowudyna - CIĄŻA !!!!!

b) Zalcitabina - gdy oporność na Zydowudyne

Lek przeciwko wirusowi grypy

a) Oseltamiwir- inhibitor neuroaminidaz

b) zanamivir

Lek przeciwko WZW A i C

Lek przeciwko WZW B i C

a) Ribawiryna

b) interferon ALFA

PASOŻYTY

Nicienie

OWSICA, GLISTNICA,TĘGORYJEC DWUNASTNICY, WŁOSOGŁOWKA

A) jednorazowa dawka albendazolu - albendazol w dawce 1x dzien przez 3 dni kolejne- leczenie węgorka jelitowego

b) owsik - jednorazowa dawka mebendazolu, reszta nicieni 3 dni po 2 dawki.

c) Pyrantel - jednoroazowo owsica i glistnica , zakażenia tęgoryjcem 1 dawka przez 3 kolejne dni

TASIEMCE

a) tasiemczyca- zakażenie uzbrojonym

b) leczenie wszelkiego rodzaj przywr i tasiemców ( tylko nie uzbrojony i bąblowiec)

a) może być ALBENDAZOL 3 kolejne dni po 1 dawce dziennie

b) PRAZYKWANTEL

Zakażenie Plasmodium

a) plasmodium falciparum ( trzeciaczka złośliwa) oporne na chlorochinę

b) profilaktyka zakażenia plasmodium falciparum

c) plasmodium falciparum wrażliwe na chlorochinę

a) Atowakwon

b) atowakwon , chlorochina

c) chlorochina

JELITOWE ZAKAŻENIA PIERWOTNIAKAMI

E.histolityca , giardia lamblia, ROPIEN wątroby wywołany przez pełzaki , Balantidium

a) metronidaol / tynidazol

b) leczenie alternatywne- Diloksanid

Rzęsistek pochwowy

a) metronidazol oraz tynidazol

Trypanosoma brucei - spiączka afrykańska :PP

a) pentamidyna

8



Wyszukiwarka