Układ nerwowy
Zbudowany z tkanki nerwowej i glejowej
Tkanka nerwowa zbudowana z komórek nerwowych - neuronów; ich wypustki to:
- akson
- dendryty
Neurony łączą się za pomocą synaps
Komórka nerwowa (neuron) składa się z ciała komórkowego otaczającego bezpośrednio jądro komórkowe i z wypustek (neurytów i dendrytów)
Neuryt - jest pojedynczą wypustką przewodzącą bodziec z komórki na zewnątrz
Dendryty - są liczniejsze i przewodzą bodźce do komórki
Pod względem liczby wypustek neurony możemy podzielić na:
Neurony dwubiegunowe - jeden neuryt i jeden dendryt, odchodzą po przeciwnych stronach neuronu np. w siatkówce oka
Neurony wielobiegunowe - jeden neuryt i wiele dendrytów - najczęściej spotykany typ neuronu
Neurony pozornie jednobiegunowe - początkowe odcinki obu wypustek często łączą się w wypustkę pojedynczą
Neurony jednobiegunowe - posiadają albo neuryt albo dendryt - bardzo rzadkie
Glej
Czyli neuroglej tworzy zrąb tkanki nerwowej właściwej ośrodkowego układu nerwowego i pośredniczy w jej odżywianiu
Synapsa
Połączenie neuronu z innym neuronem, z komórką, która jest receptorem czuciowym lub komórka efektora mięśniowego lub gruczołowego.
Funkcja synapsy polega na przekazywaniu sygnałów.
Rodzaje synaps
Chemiczne - synapsy mogą przekazywać sygnały za pośrednictwem cząsteczek sygnałowych (informatorów pierwszego rzędu) zwanych neurotransmitterami, neuromediatorami lub neuroprzekaźnikami
Elektryczne
Rodzaje neuronów
I czuciowe:
Prowadzą bodziec z receptora do ośrodków nerwowych
Receptory są w prawie każdym narządzie
Mogą odbierać bodźce:
- z zewnątrz - eksteroreceptory
- z wnętrza ustroju - interoreceptory
- z narządów ruchu (stawy, mięśnie) - proprioreceptory
II ruchowe:
wykonawcze
z ośrodków w korze mózgowej i rdzeniu kręgowym biegną informacje do efektorów tj. mięśni i gruczołów
tworzą drogi ruchowe i wydzielnicze
III pośrednie:
łączą informację z różnych neuronów m.in. - ze strony lewej i prawej naszego ciała
Podstawowe pojęcia
Nerw: pęczek wypustek komórek nerwowych objęty osłonkami (śródnerwie, onerwie, nanerwie); te wypustki biegną w obwodowym układzie nerwowym
Droga: j.w. ale w ośrodkowym układzie nerwowym
Zwój nerwowy: grupa ciał komórek nerwowych objętych osłonką w obwodowym układzie nerwowym
Jądro nerwowe: j.w., ale w ośrodkowym układzie nerwowym
Splot nerwowy: sieć włókien nerwowych, wymieszane, oplatają np.. Naczynia krwionośne
Zwoje:
Czuciowe:
- międzykręgowe - rdzeniowe (leżą w otworach międzykręgowych)
- związane z nerwami czaszkowymi
Autonomiczne:
- współczulne
- przywspółczulne
Istota szara i biała
Istota szara to ciała komórek nerwowych i komórki glejowe
Istota biała: wypustki komórek nerwowych (mielina)
Funkcja układu nerwowego
Pobudliwość - dzięki niej reaguje na bodźce, można bronić się lub uciec przed zagrożeniem
Gromadzi informacje - pamięć
Steruje i koordynuje pracą wszystkich pozostałych układów
Wyższe czynności psychiczne - świadomość
ODRUCH
ODRUCH jest podstawową jednostka czynnościową układu nerwowego
Jest odpowiedzią EFEKTORA wywołaną przez bodziec działający na RECEPTOR wyzwoloną za pośrednictwem układu nerwowego [ podświadoma odpowiedź narządu wykonawczego (efektora) wywołana przez pobudzenie narządu odbiorczego (receptora), wyzwolona za pośrednictwem układu nerwowego].
RECEPTORY
RECEPTORY- są to wyspecjalizowane narządy odbiorcze, tj. struktury zdolne do odbierania bodźców.
RECEPTORY SOMATYCZNE
EKSTERORECEPTORY-zlokalizowane w powłokach ciała (skóra,błona śluzowa) odbierające bodźce ze środowiska zewnętrznego
Mechanoreceptory - bodźce dotykowe
Termoreceptory - bodźce cieplne
Nocyreceptory - bodźce bólowe
PROPRIORECEPTORY - dla których bodźcami są zmiany zachodzące w narządzie ruchu-bodźce czucia głębokiego - ruchu, ułożenia wibracji. Zlokalizowane w okostnej, torebkach stawowych, więzadłach, mięśniach, powięziach.
RECEPTORY UKŁADU AUTONOMICZNEGO
INTERORECEPTORY (enteroreceptory, wisceroreceptory) - odbierają bodźce z narządów wewnętrznych, naczyń krwionośnych
TELERECEPTORY- receptory związane ze zmysłami
EFEKTORY
UKŁAD SOMATYCZNY-mięśnie poprzecznie prążkowane (szkieletowe)
UKŁAD AUTONOMICZNY
-mięśnie gładkie
-mięsień sercowy
-gruczoły
ŁUK ODRUCHOWY
droga, którą przebiega impuls od receptora do efektora
w łuku odruchowym wyróżniamy 5 elementów :
- receptor
- drogę dośrodkową (włókna dośrodkowe) czyli ramię doprowadzające
- ośrodek nerwowy (leżący na terenie CSN)
- drogę odśrodkową (włókna odśrodkowe) czyli ramię odprowadzające
- efektor
Przykłady prostych czynności odruchowych:
Odruch ślinowy: mechaniczne lub chemiczne podrażnienie śluzówki jamy ustnej wywołuje wydzielanie śliny
Odruch ssania: dotknięcie ust niemowlęcia wywołuje ruchy ssania
Odruch źrenicy: podrażnienie oka silnym światłem powoduje zwężenie się źrenicy
Odruch rogówkowy: dotknięcie rogówki oka powoduje zmrużenie powiek
PODZIAŁ UKŁADU NERWOWEGO
Układ nerwowy człowieka dzieli się na 2 zasadnicze części:
Ośrodkowy (centralny) układ nerwowy (CSN, OUN) - który gromadzi i przetwarza informacje
Obwodowy układ nerwowy - przenosi bodźce od tkanek i narządów do OUN i z powrotem
Podział czynnościowy
Ponieważ różnią się funkcją, ale budowa ta sama, tworzą całość
I - Układ nerwowy somatyczny
II - Układ nerwowy autonomiczny (wegetatywny)
Podział topograficzny:
Ośrodkowy układ nerwowy:
Leży w jamie czaszki i kanale kręgowym
Jest to mózgowie oraz rdzeń kręgowy
Mózgowie, czyli mózg + móżdżek + pień mózgu
Obwodowy układ nerwowy:
to nerwy (czaszkowe, rdzeniowe i obwodowe), zwoje nerwowe i sploty nerwowe
Układ nerwowy somatyczny
Jego czynność nastawiona jest na łączność ze światem zewnętrznym, odbiera z niego informacje za pośrednictwem narządów zmysłów i zarządza aparatem ruchowym
Umożliwia reagowanie na bodźce:
celowo: układ piramidowy
- kieruje ruchami świadomymi np. czuję swąd palonej kurtki i odsuwam rękę
B. odruchowo: układ pozapiramidowy
- ruchy zautomatyzowane
- regulacja napięcia mięśni
- np. ręka na gorącym
Układ somatyczny część czuciowa
Receptory
Włókna (drogi) czuciowe
Ośrodki czuciowe :
Układ somatyczny część ruchowa
Narząd ruchu : czynny - mięśnie,
bierny- kości i stawy
Włókna (drogi) ruchowe
Ośrodki ruchowe
Układ nerwowy autonomiczny (wegetatywny)
Reguluje czynność narządów wewnętrznych, mięśni gładkich, m.sercowego, gruczołów
Wyróżniamy:
- część współczulną
- część przywspółczulną
Reguluje czynności życiowe i przemianę materii a więc pracę serca, naczyń krwionośnych, gruczołów i mięśni gładkich
Nazwa „autonomiczny”, bo zawiaduje czynnościami niezależnymi od naszej woli
Zwoje leżą poza OUN, natomiast ośrodki w OUN
Dzieli się na część ośrodkową oraz obwodową
Część ośrodkowa układu autonomicznego
W różnych miejscach ośrodkowego układu nerwowego
Śródmózgowie
Rdzeń przedłużony
Kora mózgowa
Rdzeń kręgowy
Część obwodowa układu autonomicznego
Czyli zwoje autonomiczne
Leżą w różnych odległościach od OUN
Należą tutaj:
zwoje przykręgowe
zwoje przedkręgowe
zwoje śródścienne
Czynność układu autonomicznego
Niezależna od naszej woli
Układ współczulny i przywspółczulny działają antagonistycznie
Każdy narząd ma podwójne unerwienie tj. współczulne i przywspółczulne
Ogólnie:
- układ przywspółczulny zwalnia czynność narządów klatki piersiowej a przyspiesza jamy brzusznej
- układ współczulny działa odwrotnie
|
Układ współczulny |
Układ przywspółczulny |
Oko |
Rozszerza źrenicę |
Zwęża źrenicę |
Serce |
Przyspiesza częstość i zwiększa siłę skurczu |
Zwalnia częstość |
Żołądek |
Zwalnia perystaltykę |
Przyspiesza perystaltykę |
Jelito |
Zwalnia perystaltykę |
Przyspiesza perystaltykę |
Ośrodkowy układ nerwowy
- ośrodkowy układ nerwowy (a zwłaszcza mózg) odgrywa istotną rolę w regulacji czynności organizmu człowieka
- za pośrednictwem narządów zmysłów oraz dośrodkowych dróg nerwowych mózg otrzymuje wszelkie informacje dotyczące stanu środowiska zewnętrznego i wewnętrznego organizmu
Mózgowie
Zbudowane z:
I mózg
II móżdżek
III pień mózgu
MÓZG
Zbudowany jest z kresomózgowia parzystego, czyli półkul i kresomózgowia nieparzystego
2 półkule prawa i lewa oddzielone głęboką szczeliną podłużną, na jej dnie połączone ze sobą spoidłem wielkim
Półkule od tyłu oddziela od móżdżku szczelina poprzeczna
Każda półkula ma z przodu biegun czołowy, z tyłu potyliczny
Każda półkula ma powierzchnie:
- górno-boczna-wypukła
- dolna
- przyśrodkowa
Są one bardzo nierówne i pofałdowane, posiadają bruzdy, zakręty
Powierzchnia mózgu jest wyraźnie pofałdowana (zakręty mózgu)
Zakręty tworzą większe anatomiczne struktury - płaty mózgu
Powierzchnię zakrętów i wnętrza bruzd pokrywa kora mózgu
Bruzdy dzielą powierzchnie półkuli na płaty:
1) czołowy
2) ciemieniowy
3) skroniowy
4) potyliczny
Budowa półkul
Warstwa zewnętrzna - ISTOTA SZARA = KORA MÓZGOWA
- skupienie ciał komórek nerwowych
Warstwa wewnętrzna - ISTOTA BIAŁA
włókna nerwowe, tkanka glejowa, naczynia krwionośne
Kora mózgu
Kora mózgu daje nieograniczone możliwości nabywania nowych indywidualnych reakcji uwarunkowanych przez przedmioty i zjawiska świata zewnętrznego oraz wewnętrznego i stawia człowieka na szczycie drabiny ewolucyjnej
Około 10 mld. komórek otrzymujących informację
Każda z komórek kory łączy się synapsami i przekazuje informację kilkuset komórkom
W korze można zlokalizować pola, które odpowiedzialne są za poszczególne czynności
Pewne okolice kory są związane z określonymi czynnościami - okolice takie nazywamy ośrodkami korowym
Ośrodki korowe
I ośrodki ruchowe (pole ruchowe):
- płat ciemieniowy
- ruchy dowolne, zależne od woli (czynność mięśni poprzecznie prążkowanych)
Uszkodzenie pola ruchowego (kory) przez wylew krwi powoduje porażenie mięśni
II ośrodki czuciowe:
- płat ciemieniowy
przewodzące czucie dotyku, bólu, ciepła, zimna
odbiera informacje o ruchach mięśniowych
III kora wzrokowa:
- płat potyliczny
w niej kończy się droga wzrokowa przewodząca bodźce odbierane z gałki ocznej
bodźce wzrokowe z prawych połówek obu siatkówek docierają do pola wzrokowego prawej półkuli i tak samo jest z lewą stroną
zniszczenie ośrodka wzrokowego po jednej stronie powoduje ubytek pola widzenia tylko w odpowiednich połowach siatkówek
ośrodki odpowiadają nie tylko za spostrzeganie czegoś (widzę i wiem co to jest), ale też za rozpoznawanie i pamięć obrazu (czyli np. widzę z daleka tylko zarys czegoś, ale po kształcie domyślam się co to jest)
są to więc jakby części tego pola - np. wypadnięcie pola spostrzegania -> ślepota korowa
- a wypadnięcie pola zapamiętania obrazu -> agnozja (chory widzi przedmioty, ale ich nie rozpoznaje, więc nie potrafi ich nazwać)
IV ośrodki słuchowe:
- płat skroniowy
- tu się kończy droga słuchowa odbierająca bodźce z ucha
- pole słyszenia (jego zniszczenie prowadzi do głuchoty całkowitej) i pole zapamiętania (zniszczenie prowadzi do niezrozumienia słyszanego słowa)
V ośrodek węchowy:
- w węchomózgowiu: na powierzchni przyśrodkowej półkul
- płat skroniowy
VI ośrodek smakowy
VII ośrodek autonomiczny
VIII ośrodek pamięci
IX ośrodek czytania
X ośrodek pisania
XI - ośrodki mowy:
- wydzielone z różnych innych ośrodków
1) ośrodek ruchowy mowy (tzw. pole Broca) - tylna część płata czołowego
* znajduje się (u praworęcznych) w korze lewej półkuli
2) ośrodek czuciowy mowy (tzw. pole Wernickiego) - płat ciemieniowy
3) ośrodek wzrokowy mowy - płat ciemieniowy
Uszkodzenie pola Broca -> niemożność mówienia (afazja ruchowa) - rozumie, co się do niego mówi, ale sam nie może powiedzieć
Uszkodzenie pola Wernickiego -> afazja czuciowa tj. nie rozumie, co się do niego mówi (sam mówi, ale bez sensu)
Okolice przedczołowe
Przednia część płatów czołowych
Siedlisko wyższych czynności mózgu, związanych z intelektem, inteligencją, sferą moralną człowieka
Człowiek ich pozbawiony może wykonywać proste zadania intelektualne, ale złożone nie, nie myśli abstrakcyjnie, nie potrafi się zachować wg. wzorców społecznych i moralnych, działa w sposób impulsywny, niekontrolowany, traci poczucie wstydu, zmienność nastroju
MÓŻDŻEK
Leży do tyłu i dołu, czyli pod płatami potylicznymi, od których dzieli go szczelina poprzeczna
Zbudowany z dwóch półkul (prawej i lewej) oraz części środkowej - robaka
Warstwa zewnętrzna półkul to istota szara -kora, a wnętrze to istota biała
W istocie białej skupiska ciał komórek nerwowych - jądra móżdżku
Rola móżdżku
Koordynuje ruchy pierwotne, czyli te, od których zależy postawa ciała i utrzymanie równowagi (fizjologiczne powiązania ze zmysłem równowagi zlokalizowanym w uchu wewnętrznym)
Koordynuje ruchy dowolne (zależne od nas)
Usunięcie móżdżku
Utrata napięcia mięśniowego
Zaburzenia koordynacji ruchów (sięga za daleko, chwyta zbyt mocno) - ataksja
Drżenie zamiarowe - czyli ustaje w wygodnym położeniu, nasila się przy ruchu, zwłaszcza precyzyjnym np. trafi w nos, ale przy końcu drży mu ręka
Szybkie męczenie się, bo wiele ruchów niepotrzebnych - astenia
PIEŃ MÓZGU
Międzymózgowie
Śródmózgowie
Most
Rdzeń przedłużony
Międzymózgowie
Wzgórze
Podwzgórze
Guz popielaty
Lejek
Przysadka mózgowa
Jądro ogoniaste
Ciało prążkowane
Podwzgórze
Tutaj leży skrzyżowanie wzrokowe
Zawieszona na lejku przysadka
Bardzo liczne ośrodki - jądra:
- Termoregulacji
- Gospodarki wodnej (i elektrolitowej)
- Gospodarki tłuszczowej
- Regulacji czynności płciowych
- Regulacji łaknienia
- Snu, pamięci
- Emocji (gniew, radość)
- Miejsce powstawania napędów
- Wpływa na bieżącą czynność układu krążenia
- Wytwarzane są neurohormony, regulujące hormonalną czynność przysadki
Śródmózgowie
krótki odcinek pnia mózgu utworzony przez parzyste grube pasma istoty białej, zwane konarami mózgu, które biegną do półkul mózgu
ośrodki wzroku, słuchu
twór siatkowaty
Twór siatkowaty
w tworze siatkowatym zbiegają się drogi doprowadzające pobudzenia powstałe we wszystkich narządach zmysłu, w tym płynące z rdzenia kręgowego oraz pochodzące z jąder podkorowych
pełni on bardzo złożona funkcję - przez niego przechodzą wszystkie informacje, on je porządkuje i wysyła do odpowiednich ośrodków, czyli koordynuje pracę ośrodków istotnych dla życia
część zstępująca tworu siatkowatego sprawuje nadzór nad czynnością rdzenia kręgowego, wpływając na stan napięcia mięśni szkieletowych
Most
śródmózgowie przechodzi w most
ma pofałdowaną powierzchnię, przechodzącą z boku w grube konary móżdżku
znajdują się w nim, tak jak w śródmózgowiu, jądra nerwów czaszkowych, m.in. nerwu trójdzielnego i twarzowego.
Rdzeń przedłużony (inaczej opuszka)
końcowa część pnia mózgu, przechodzi w rdzeń kręgowy bez wyraźnej granicy (uznajemy przejście przez otwór potyliczny wielki)
ostatnia (najstarsza) struktura mózgowia stanowi rodzaj łącznika mózgu z położonym pozaczaszkowo rdzeniem kręgowym
zawiera istotę szarą i białą, jednak ich rozmieszczenie jest odmienne niż w mózgu: na zewnątrz jest istota biała, wewnątrz - szara
- w rdzeniu przedłużonym, a dokładniej w tworze siatkowatym rdzenia, znajdują się centra kontrolujące podstawowe funkcje narządów wewnętrznych (ośrodki oddychania, naczynioruchowe i sercowe, ośrodki związane z czynnością przewodu pokarmowego)
Ośrodki dla wielu ważnych czynności odruchowych:
- ssanie
- żucie
- połykanie
- wymioty
- kichanie
- kaszel
- mruganie powiek
- ruchy oddechowe
- regulacja czynności serca
- rozszerzanie naczyń krwionośnych
- wydzielanie potu
- regulacja przemiany materii
Przez niego biegną wszystkie impulsy z mózgu do rdzenia kręgowego i odwrotnie
Tutaj skrzyżowanie piramid (P przechodzi na L i odwrotnie)
Układ limniczny
- Obejmuje niektóre obszary płatów czołowych, ciemieniowych i inne struktury korowe (hipokamp, część kory węchowej)
Struktury położone poza korą, np. ciało migdałowate
Funkcja:
kieruje naszymi zachowaniami, emocjami
miejsce powstawania popędów
poprzez inne struktury pozakorowe (np. podwzgórze) ma wpływ na czynności narządów wewnętrznych (mózgowie trzewne)
Rdzeń kręgowy
Gruby sznur w kanale kręgowym (około 1 cm)
Od otworu potylicznego wielkiego do L1/L2 (tu się kończy stożkiem rdzeniowym - czyli jest krótszy od kanału kręgowego)
Istota szara - wewnętrznie; istota biała - zewnętrznie
W środku kanał środkowy rdzenia
Włókna czuciowe dochodzą do rdzenia kręgowego korzeniami tylnymi, a włókna ruchowe wychodzą korzeniami przednimi
Przekrój poprzeczny rdzenia kręgowego
skupiska komórek nerwowych (istota szara) zajmują centralną część rdzenia
istota szara ułożona jest w kształcie litery "H", tworząc rogi tylne (grzbietowe) i rogi przednie (brzuszne)
- do rogów tylnych dochodzą korzenie grzbietowe, które pośredniczą w przekazywaniu pobudzeń czuciowych
- w rogach przednich zgrupowane są neurony ruchowe, których wypustki unerwiają komórki mięśniowe
zewnętrzną warstwę rdzenia stanowi istota biała utworzona z włókien nerwowych
- od rdzenia kręgowego odchodzą nerwy rdzeniowe - w ilości 31 par
Rdzeń kręgowy
od rdzenia odchodzi 31 par nerwów rdzeniowych
są to nerwy mieszane:
- włókna czuciowe
- włókna ruchowe
- włókna autonomiczne
Funkcja Rdzenia Kręgowego
jest ośrodkiem większości odruchów
przez niego przechodzą impulsy nerwowe do mózgu i z mózgu - czyli łączy ośrodki nadrzędne z prawie całym organizmem
stąd przecięcie rdzenia kręgowego -> poważne skutki a nawet śmierć (im wyżej tym gorzej, najgorzej gdy pełne przerwanie ciągłości rdzenia kręgowego na granicy z rdzeniem przedłużonym -> odcięcie ośrodka oddechowego -> śmierć z uduszenia
przetwarza informacje nerwowe
jest drogą przewodzącą bodźce nerwowe do mózgu i od mózgu na obwód
- drogi czuciowe
- drogi ruchowe (motoryczne)
Do czynności czuciowych należą
przewodzenie czucia świadomego do wyższych poziomów OUN
ewentualny udział napływających informacji w powstawaniu i modyfikowaniu odruchów
informacje proprioreceptywne (nieświadoma informacja o pozycji ciała w przestrzeni i napięciu wytwarzanym przez kurczące się mięśnie szkieletowe dostarczane z więzadeł, ścięgien, mięśni i narządu przedsionkowego-równowagi)
Do czynności ruchowych należą:
odruchy głównie lokomocyjne i posturalne i odwrócone odruchy na rozciąganie
wykonywanie rozkazów napływających z wyższych ośrodków
kontrola współczulna serca i mięśni gładkich oraz gruczołów egzo i endokrynnych
kontrola parasympatyczna mięśni gładkich i gruczołów dolnej części ciała.
Ośrodki rdzeniowe
ośrodki rdzeniowe są rozmieszczone odcinkowo tzn. pewne odcinki rdzenia zaopatrują określone odcinki ciała w nerwy czuciowe, ruchowe, wydzielnicze i naczynioworuchowe np.:
- ośrodek ruchów przepony (III i IV segm. szyjny)
- ośrodki ruchowe kończyn górnych V-VIII segm. szyjny i 1 piersiowy
- w części piersiowej rdzenia leżą ośrodki mięśni klatki piersiowej, grzbietu i brzucha
- w zgrubieniu lędźwiowym leżą ośrodki ruchowe kończyn dolnych
OPONY RDZENIA KRĘGOWEGO I MÓZGOWIA
Twarda
Pajęcza
Miękka
błony zbudowane z tkanki łącznej zbitej otaczającej mózgowie oraz rdzeń kręgowy
od zewnątrz:
opona twarda - najgrubsza
opona pajęcza - pajęczynówka - zwykle przyrośnięta do opony twardej, chociaż w sytuacji patologicznej może powstać pomiędzy nimi przestrzeń podtwardówkowa
opona miękka - zrośnięta bezpośrednio z rdzeniem kręgowym i mózgowiem
w wielu miejscach pajęczynówka łączy się z oponą miękką za pośrednictwem pasm i beleczek łącznotkankowych
w innych okolicach obie opony oddalają się od siebie, tworząc wypełnioną płynem mózgowo-rdzeniowym przestrzeń podpajęczynówkową
przestrzeń między oponą pajęczą a miękką (tzw. przestrzeń podpajęczynówkowa) wypełnia płyn mózgowo - rdzeniowy
w końcowym odcinku tej przestrzeni leży tylko ogon koński
odcinek ten to zbiornik końcowy - tu się pobiera płyn mózgowo-rdzeniowy do badań, drogą nakłucia lędźwiowego
Płyn mózgowo-rdzeniowy
ciecz wypełniająca komory mózgu oraz przestrzenie podpajęczynówkowe mózgowia i rdzenia kręgowego
powstaje w splotach naczyniówkowych komór mózgowych w wyniku przesączania krwi
Rola płynu mózgowo-rdzeniowgo:
chroni przed urazami, amortyzuje wstrząsy
zapewnia równy rozkład ciśnienia w jamie czaszki
ochrona cieplna mózgu, który wrażliwy jest na niska temperaturę
rola odżywcza
Ukrwienie mózgu:
* przez 2 tętnice szyjne i 2 tętnice kręgowe
Obwodowy układ nerwowy
nerwy czaszkowe
12 par symetrycznie odchodzi od mózgu i opuszcza czaszkę przez otwory w jej podstawie
Poza nerwem X i XI unerwiają głównie głowę
Nerwy czaszkowe
n. I - węchowy:
dzieli się na nici węchowe, które przechodzą przez kość sitową
ich przerwanie -> utrata powonienia (np. po urazach czaszki lub ucisk guza)
n. II - wzrokowy:
tworzą włókna odchodzące od siatkówki, przechodzi przez kanał wzrokowy do skrzyżowania wzrokowego, kolejno pasmo wzrokowe doprowadza bodźce do opuszki wzgórza i dalej do ośrodka korowego w płacie potylicznym
uszkodzenie -> ślepota
n. III - okoruchowy:
unerwia mięśnie oka
n. IV - bloczkowy:
unerwia 1 mięsień oka
n. V - trójdzielny:
najgrubszy
zawiera:
1) włókna czuciowe - czucie na twarzy
2) włókna ruchowe - dla mięśni poruszających żuchwę
Ma 3 gałęzie:
1) n. oczny
2) n. szczękowy
3) n. żuchwowy
n. VI - odwodzący:
unerwia 1 mięsień oka
n. VII - twarzowy:
włókna ruchowe -> unerwiają wszystkie mięśnie mimiczne twarzy
włókna czuciowe = smakowe -> unerwiają brodawki języka
włókna przywspółczulne -> unerwiają ślinianki (podżuchwową i podjęzykową)
Uszkodzenia n. VII
I porażenie całkowite (obwodowe):
jednostronny niedowład mięśni twarzy
po tej stronie skóra wygładzona, bez wyrazu, opadanie kącika ust, uczucie „wykręcenia” twarzy, czasem szpara powiekowa rozchylona, oko się nie zamyka
uczucie ciężaru na twarzy, bez zmian czucia
zaburzenia wydzielania śliny, zaburzenia smaku, zaburzenia wydzielania łez, ewentualnie przeczulica słuchowa
n. VIII - przedsionkowo-ślimakowy:
czuciowy
bodźce słuchowe i równowagi
uszkodzenie -> osłabienie słuchu lub głuchota oraz zawroty głowy, zaburzenia równowagi
n. IX - językowo-gardłowy:
włókna ruchowe - unerwiają mięśnie gardła
włókna czuciowe - gardło, język
włókna wydzielnicze - dla ślinianki przyusznej
n. X - błędny:
większość włókien przywspółczulnych
zakres unerwienia daleko poza głowę:
- szyja
- serce
- układ oddechowy
- duża część przewodu pokarmowego
* część głowowa, szyjna, piersiowa i brzuszna
n. XI - n. dodatkowy:
ruchowy
unerwia: m.mostkowo-obojczykowo-sutkowy, mięśnie krtani i gardła
n. XII - n. Podjęzykowy:
ruchowy
unerwia mięśnie języka
NERWY OBWODOWE
Nerwy obwodowe rdzeniowe tworzą cztery sploty:
splot szyjny (ważnym nerwem tego splotu jest nerw przeponowy - obsługujący przeponę)
splot ramienny zaopatrujący mięśnie obręczy barkowej i kończyn górnych
splot lędźwiowy, w skład którego wchodzą nerwy obręczy biodrowej i kończyn dolnych
splot krzyżowy - utworzony przez nerwy miednicy i kończyny dolnej - w skład tego splotu wchodzi największy (najgrubszy i najdłuższy) nerw ludzkiego ciała - nerw kulszowy.
Pomiędzy splotem ramiennym i lędźwiowym są nie tworzące splotów nerwy międzyżebrowe
Narządy zmysłów
Do narządów zmysłów należą
Powłoka ciała
Narząd wzroku
Narząd słuchu i równowagi
Narząd smaku
Narząd powonienia
Narządy czucia głębokiego
Powłoka wspólna
Składa się z:
I powłoki właściwej
- skóry
II oraz jej wytworów:
- gruczołów
- włosów
- paznokci
Skóra
Powierzchnia u dorosłego ok. 1,6-1,9 m2
Grubość 0,5 - 4 mm
W okolicy naturalnych otworów ciała przechodzi w błonę śluzową:
- na granicy przejścia nabłonek jest cienki, jest słabo zrogowaciała
- skóra właściwa nie ma ani gruczołów ani mieszków włosowych
Skóra
barwa - cecha rasowa, zależy od melaniny (barwnika wytwarzanego w naskórku)
rasa biała - najmniej melaniny, ale całkowity brak tylko u albinosów (skóra biała); u reszty różowobiała, różowa, śniada
barwa zależy od pory roku, przebywania na powietrzu - barwnik pełni funkcję ochronną przed promieniowaniem ultrafioletowym
piegi - nierównomierne skupienie barwnika w skórze
silniej pigmentowane są:
- brodawki sutkowe
- skóra pach
- okolica narządów płciowych
- okolica odbytu
u mężczyzn ciemniejsza, u kobiet i dzieci jaśniejsza
rasa czarna - dłonie i podeszwy bez barwnika
rasa żółta - od jasnej żółtej do czerwonożółtej
grubość różna:
- najcieńsza na powiekach (0,5 mm)
- najgrubsza: dłonie, podeszwy, grzbiet (7-8 mm)
grubość podściółki tłuszczowej zależy od: odżywienia, wieku, płci, okolicy ciała:
- u kobiet grubsza, głównie kończyny
- u starszych - brzuch
zdrowa skóra ma gładką, matową powierzchnię:
- pod lupą widać pólka skórne oddzielone bruzdami
- na powierzchni dłoni i podeszw są listewki skórne, które tworzą wzory (na opuszkach palców rąk - łuki, pętle, wiry) - linie papilarne
Budowa skóry
Naskórek
Skóra właściwa
Tkanka podskórna
NASKÓREK
jest to nabłonek płaski, rogowaciejący
komórki występujące w naskórku: keratynocyty, melanocyty, kom. Merkla, kom. Langerhansa
keratynocyty - komórki budujące naskórek
warstwa podstawna:
* kom. macierzyste, zdolne do podziałów = warstwa rozrodcza.
* tempo namnażania się komórek zależy od grubości naskórka i rośnie po zniszczeniu warstw powierzchownych
* jądro komórkowe sprawne, pojawiają się zaczątki keratyny
* komórki łączą się za pomocą desmosomów
warstwa kolczysta:
* rozpoczyna się synteza keratyny
* komórki ulegają spłaszczeniu idąc ku górze
* jądra komórkowe jeszcze jest żywe, ale już nie dzieli się
* mniej desmosomów
warstwa podstawna + kolczysta = warstwa Malphigiego
warstwa ziarnista:
* komórki są spłaszczone, ułożona równolegle do powierzchni skóry, wrzecionowate
* wypełnione są ziarnami keratyny (jak worek z grochem)
jądro jest spłaszczone, uszkodzone, niezdolne do podziałów
mało desmosomów
warstwa pośrednia
warstwa rogowa:
* komórki są płaskie, pozbawione jąder komórkowych
* komórki są luźno ułożone, pozbawione desmosomów
* wypełnione keratyną (białko, wiąże wodę i nadaje naskórkowi elastyczność)
* złuszczanie
melanocyty - komórki barwnikowe
są w warstwie podstawnej
nie przylegają ściśle do sąsiednich komórek
zawierają ziarna melaniny (pochłania ona promienie UV)
różnice barwy skóry zależą od aktywności melanocytów - czyli od ilości wytwarzanej melaniny, a nie od ilości melanocytów, która jest u wszystkich podobna.
Komórki Langerhansa = dendrytyczne
są w warstwie kolczystej
są to komórki receptorowe, należą do systemu odpornościowego
komórki Merkla
receptory czucia w naskórku
SKÓRA WŁAŚCIWA
zbudowana z tkanki łącznej, zawiera dużą ilość włókien kolagenowych i sprężystych produkowanych przez fibroblasty skóry
kolagen
białko stanowiące 70% suchej masy skóry
jest 13 typów kolagenu, w skórze występuje 6
włókna kolagenowe tworzą sieć w skórze właściwej i połączenia skórno-naskórkowe, tworzą rusztowanie wokół naczyń, włókien nerwowych, dookoła komórek tłuszczowych w tkance podskórnej
odpowiadają za wytrzymałość skóry
elastyna = włókna sprężyste
około 3% suchej masy
od nich zależy napięcie skóry i jej powrót po odkształceniu do pierwotnego kształtu
da się rozciągnąć 2 x bez zerwania
po przecięciu, rozerwaniu nie odtwarzają się - dlatego nie występują w bliznach
Twory nabłonkowe skóry
Gruczoły skóry
Włosy
Paznokcie
Funkcje skóry
- ochrona przed czynnikami mechanicznymi, fizycznymi, chemicznymi
- ochrona przed inwazją drobnoustrojów i pasożytów
- regulacja cieplna
-czynność wydzielnicza i regulacja równowagi kwasowo - zasadowej
- czynność resorbcyjna (wchłanianie poprzez skórę)
- narząd czucia
- metabolizm białek, lipidów, węglowodanów, witamin
PRZYDATKI = wytwory skóry właściwej: włosy, paznokcie, gruczoły:potowy, zapachowy i łojowy
gruczoł potowy
najliczniejsze, nalwięcej jest ich w opuszkach palców
uchodzi bezpośrednio na skórę
budowa cewkowa : część wydzielnicza i wyprowadzająca
wydzielanie merokrynowe = ekrynowe - komórka w procesie wydzielania nie ulega uszkodzeniu, wydzielina jest wyrzucana na zewnątrz
gruczoł zapachowy
występowanie: pachy, brodawka sutkowa, narządy płciowe
budowa cewkowa
część wyprowadzająca uchodzi do mieszka włosowego
wydzielanie apokrynowe = wydzielina gromadzi się na szczycie komórki i ta część komórki wraz z wydzieliną jest „odrywana” od reszty
wydzielanie apokrynowe związane jest aktywnością hormonalną i nie występuje prze okresem pokwitania
gruczoł łojowy
towarzyszy włosom
produkuje łój: masa lipidowa natłuszczająca włosy nadają im elastyczność
budowa pęcherzykowa
wydzielanie holokrynowe: komórka wydzielnicza ulega całkowitemu zniszczeniu i przemianie w wydzielinę
wydzielanie nasila się w przypadku powstawania tzw. gęsiej skórki, na skutek skracania się mięśnia przywłośnego.
Włosy
Wytwór nabłonka
U człowieka utraciły rolę płaszcza cieplnego
Owłosienie zachowało się na:
= głowie
= w dołach pachowych
= w okolicy łonowej
Owłosienie nadmierne - choroby gruczołów dokrewnych
Brak na: dłoniach, podeszwach, grzbiecie paliczków dalszych, żołędzi prącia, wewnętrznej powierzchni napletka i warg sromowych
U noworodka - meszek -> zmienia się we włoski
W okresie pokwitania włosy wąsów i brody
W wieku dorosłym i starczym - włosy nozdrzy i przewodu usznego
W okresie pokwitania: owłosienie pach i spojenia łonowego
Budowa włosa
Część zewnętrzna - łodyga włosa
Ukryty w skórze - korzeń włosa
Zgrubiały koniec dalszy korzenia włosa, widzialny gołym okiem to opuszka włosa = cebulka
Opuszka leży na brodawce włosa, do której dochodzą naczynia krwionośne
Z komórek opuszki przez ich podział -> włos rośnie
Zniszczenie opuszki -> włos nie odrośnie
Włos leży w zagłębieniu skóry - mieszku włosa, do niego uchodzą gruczoły łojowe
Korzeń włosa leży skośnie do powierzchni skóry; skurcz mięśnia przywłosowego-> wyprostowanie i wysadzenie go na zewnątrz -> gęsia skórka
Barwnik -> kolor -> cecha dziedziczna
Na głowie około 120 tyś. włosów
Włos żyje 3-5 lat
Po wypadnięciu w tym miejscu wyrasta nowy
Rosną około 0,3-0,4 mm/dobę
Paznokcie
Wytwór naskórka
Leży na i ochrania opuszki dalsze palców
Jest to zrogowaciała blaszka
Rola: związana z dotykiem, opuszka palca bez paznokcia jest mniej wrażliwa na dotyk
Kształty różne
Płytka wypukła w 2 płaszczyznach
Grubsze u mężczyzn i pracowników fizycznych
Brzeg wolny - piłujemy
Brzeg zakryty - korzeń
Brzeg zakryty ograniczony jest wałem paznokciowym
Paznokieć leży na podłożu ze skóry właściwej - macierzy paznokcia, która go tworzy
W obrębie macierzy liczne naczynia krwionośne (stąd kolor paznokcia różowy)
Przy małym natlenieniu krwi - sinica - kolor fioletowy
UCHO (narząd przedsionkowo-ślimakowy)
W skład narządu przedsionkowo-ślimakowego wchodzą 2 narządy
narząd ślimakowy (narząd słuchu)
narząd przedsionkowy (narząd równowagi)
W skład narządu słuchu i równowagi wchodzą
ucho zewnętrzne
ucho środkowe
ucho wewnętrzne, zwane błędnikiem
Ucho zewnętrzne i środkowe należą wyłącznie do narządu słuchu (przewodzą fale dźwiękowe).
Ucho wewnętrzne (błędnik) zawiera komórki zmysłowe zarówno narządu słuchu jak i narządu równowagi.
Ucho zewnętrzne
małżowina uszna
przewód słuchowy zewnętrzny
Od ucha środkowego oddziela go błona bębenkowa.
Małżowina uszna
Jest zbudowana z chrząstki sprężystej pokrytej skórą. Płatek nie ma chrząstki tylko tkankę tłuszczową. Chrząstka małżowiny przechodzi bezpośrednio w chrząstkę przewodu słuchowego.
Przewód słuchowy zewnętrzny
Jest złożony z dwóch części : chrzęstnej i kostnej. Część chrzęstna jest częścią zewnętrzną, która przechodzi w część kostną. Część kostna należy do kości skroniowej. Obie części wyścielone są skórą zawierającą gruczoły woskowinowe.
Błona bębenkowa
Oddziela przewód słuchowy zewnętrzny od jamy bębenkowej
Składa się z części wiotkiej i napiętej
Styka się bezpośrednio z jedną z kosteczek słuchowych - młoteczkiem
Funkcje:
bierze udział w przewodzeniu fal dźwiękowych
oddziela ucho zewnętrzne od środkowego
Ucho środkowe
W skład ucha środkowego wchodzą:
jama bębenkowa - leży w piramidzie kości skroniowej między uchem zewnętrznym i wewnętrznym, stanowi główną centralną część ucha środkowego, zwiera kosteczki słuchowe które ułożone w łańcuch biegnący od błony bębenkowej do okienka przedsionka i są pokryte błoną śluzową
przestrzenie powietrzne - jama sutkowa i komórki sutkowe, położone do tyłu od jamy bębenkowej
trąbka słuchowa - łączy jamę bębenkową ze ścianą boczną części nosowej gardła, jest zamknięta i otwiera się tylko w czasie połykania i ziewania
Trąbka słuchowa
Jest to przewód kostno - chrzęstny łączący jamę bębenkową z jamą gardła
Funkcja:
Doprowadzenie powietrza z gardła do jamy bębenkowej w celu wyrównania ciśnień powietrza po obu stronach błony bębenkowej
Odprowadzenie śluzu i wydzielin z jamy bębenkowej do gardła
Ucho wewnętrzne (błędnik)
Ucho wewnętrzne w całości leży w części skalistej kości skroniowej
Składa się z :
błędnika kostnego
błędnika błoniastego
Błędnik błoniasty
Leży wewnątrz błędnika kostnego ale nie tworzy jego dokładnego odlewu
Stanowi zamknięty układ połączonych ze sobą przewodów
Między jego powierzchnią a ścianami błędnika kostnego znajduje się płyn zwany przychłonką (perilimfa) znajdujący się w przestrzeni przychłonkowej
Wewnątrz błędnika błoniastego leży śródchłonka (endolimfa).
Błędnik błoniasty zawiera nabłonek zmysłowy dla narządu słuchu i dla narządu przedsionkowego (równowagi).
Błędnik kostny
Jest układem jam i kanałów położonych w części skalistej kości skroniowej
Zbudowany jest z:
przedsionka - część środkowa
ślimaka - część położona ku przodowi, zawierająca narząd słuchu
3 kanałów półkolistych - przedni, tylny, boczny. Leżą one ku tyłowi od przedsionka i razem z nim tworzą narząd równowagi
Przewód słuchowy wewnętrzny
Łączy tylny dół czaszki z błędnikiem
Położony jest na tylnej ścianie piramidy kości skroniowej i kończy się otworem słuchowym wewnętrznym
Przez otwór ten przechodzi m.in. nerw twarzowy i nerw przedsionkowo-ślimakowy
Jest on drogą prowadzącą nerwy i naczynia zaopatrujące błędnik
Narząd słuchu służy do odbierania dźwięków
Droga dźwięku:
Małżowina uszna → przewód słuchowy zewnętrzny → błona bębenkowa → kosteczki słuchowe (młoteczek → kowadełko → strzemiączko) → błędnik (przychłonka → śródchłonka → komórki zmysłowe)
Narząd przedsionkowy ma kilka obszarów w których komórki zmysłowe są drażnione poruszaniem się śródchłonki przez ruchy głowy.
Narząd powonienia
W jamie nosowej - początkowa część układu oddechowego
Kontroluje wdychane powietrze
Zajmuje niewielkie pole w błonie śluzowej górnej części jamy nosowej - okolica węchowa
Komórki węchowe - ich dendryty tworzą na powierzchni nabłonka pęcherzyki węchowe
Neuryty komórek węchowych -> nerwy węchowe, które idą do OUN
Narząd smaku
Receptory powierzchniowe w początkowym odcinku przewodu pokarmowego - w jamie ustnej,
Występują:
- na języku w jego brodawkach
- w nabłonku podniebienia miękkiego
- nagłośni
- w gardle
Podstawowy element to kubki smakowe
U dzieci najwięcej kubków smakowych, z wiekiem ich ilość spada
Kubek smakowy
Kubek smakowy to beczkowatego kształtu chemoreceptor
Impulsy z brodawek przewodzą 3 nerwy: VII, IX, X
Rodzaje smaków
Smak gorzki - tył języka
Smak słodki, słony - przód języka, jego wierzchnia część
Smak kwaśny - brzegi języka
Narząd wzroku
Składa się z 2 części:
- oka
- narządów dodatkowych
oko:
- gałka oczna
- n. wzrokowy
Narządy dodatkowe:
1) aparat ruchowy-> mięśnie gałki ocznej
2) aparat ochronny-> oczodół, brwi, rzęsy, powieki, powiezie, spojówka
3) aparat łzowy
Gałka oczna
Kształt - jak kula ziemska (biegun przedni i tylny, południki, równik)
Oś gałki ocznej
Leży w oczodole otoczona mięśniami, naczyniami, powięzią i tkanką tłuszczową
3 błony:
1)Zewnętrzna - włóknista, dzieli się na:
- rogówkę
- twardówkę = białkówka
2) Środkowa - naczyniowa = naczyniówka; dzieli się na:
- naczyniówkę
- ciało rzęskowe
- tęczówka
3) Wewnętrzna - nerwowa = siatkówka
Gałka oczna
Wewnątrz gałki ocznej są:
1) komora przednia i tylna - w nich ciecz wodnista
2) soczewka
3) ciało szkliste
Błona włóknista, czyli zewnętrzna
Nadaje kształt, chroni głębsze warstwy
2 części:
Twardówka = białkówka:
- gruba, 5/6 tylne, głównie funkcja ochronna
2. Rogówka:
- 1/5 przednia, przezroczysta, przepuszcza i załamuje światło
- nie ma w niej naczyń - odżywia ją ciecz wodnista i łzy
- bogato unerwiona czuciowo (n.V1)
- pokryta nabłonkiem, jego uszkodzenie możliwa regeneracja
Błona naczyniowa, czyli środkowa
Ma 3 części:
tylna, największa, zbudowana z drobnych naczyń krwionośnych - naczyniówka
Środkowa - ciało rzęskowe
Przednia - tęczówka
Ciało rzęskowe
Zbudowane z mięśni gładkich i naczyń
Funkcja:
- od ciała rzęskowego do soczewki biegną włókna, które trzymają ją we właściwym położeniu
- wytwarza ciecz wodnistą:
odpowiada za prawidłowe ciśnienie wewnątrzgałkowe
odżywia elementy pozbawione naczyń: rogówkę, soczewkę, ciało szkliste
Tęczówka
Ogranicza otwór - źrenicę
Jej przednia powierzchnia wraz z tylną powierzchnią rogówki ogranicza komorę przednią gałki ocznej
Jej tylna powierzchnia wraz z soczewką i ciałem szklistym ogranicza komorę tylną gałki ocznej
Budowa:
1) m. zwieracz źrenicy (un. parasympatyczne)
2) m. rozwieracz źrenicy (un. sympatyczne)
3) warstwa barwnikowa - melanocyty - barwa
rola:
a) przesłony, chroni oko przed nadmiarem światła
b) uczestniczy w akomodacji
Błona wewnętrzna (nerwowa) - siatkówka
Części:
- wzrokowa
- ślepa tj. rzęskowa i tęczówkowa
Część wzrokowa:
- kilka warstw
- zawiera komórki, które odbierają bodźce świetlne i przekazują te informacje dalej:
a) pręciki
b) czopki (widzenie barw)
Siatkówka
W pobliżu bieguna tylnego w siatkówce jest małe pole tzw. plamka żółta
- tu największa rozdzielczość tj. widzenie bardzo wyraźne
- dużo czopków
- z każdej komórki wzrokowej idzie jedno włókno w n.wzrokowym
Też z tyłu tarcza nerwu wzrokowego - plamka ślepa
- tu się skupiają włókna tworzące n. wzrokowy
Soczewka
Przeźroczysta
Dwuwypukła
Zawieszona na włóknach ciała rzęskowego
Zmienia grubość i krzywizny
Ogniskuje obraz
Aparat ruchowy oka
Mięśnie gałki ocznej:
4 proste: górny, dolny, boczny, przyśrodkowy
2 skośne: górny i dolny
Bogato unerwione i unaczynione
Bardzo precyzyjne
Aparat ochronny
1)Oczodół:
Od przodu otwarty
Z tyłu komunikuje się z jamą czaszki otworem dla nerwu wzrokowego i szczelinami oczodołowymi
2) Ciało tłuszczowe
3) Pochewka włóknista
4) Brwi - chronią oko np. przed spływającym potem
5) Powieki - zbudowane z 4 warstw:
a) skóry
b) mięśnia okrężnego oka
c) tarczki:
- szkielet z tkanki łącznej włóknistej
- w niej gruczoły natłuszczające brzegi powiek
d) spojówki:
- najbardziej wewnętrzna warstwa
* Na brzegach powiek tuż przy kącie przyśrodkowym oka jest brodawka łzowa z otworkiem - punktem łzowym - tu się zaczyna kanalik łzowy
6) Spojówka:
- błona śluzowa
- pokrywa przednią część gałki ocznej
- przechodząc na rogówkę staje się przeźroczysta, bez naczyń a bogato unerwiona
7) Aparat łzowy
Składa się z :
- gruczołu łzowego
- dróg odprowadzających
Łzy
Skład: woda, NaCl, lizozym - enzym bakteriobójczy, mało białka
Obmywają gałkę oczną, odżywiają rogówkę
Zbierają się w przyśrodkowym kącie oka - jeziorku
Z jeziorka dostają się do kanalika łzowego
Następnie woreczek łzowy
Przewód nosowo - łzowy
Jama nosowa (słono w gardle)
Powstawanie wrażeń wzrokowych
Wiązka promieni wpada do oka - załamuje się na krzywiźnie rogówki
Przechodzi przez ciecz wodnistą komór i otwór w tęczówce
Przez soczewkę (tu znów załamanie)
Dalej przez ciało szkliste
Gdy oko zdrowe i normalnowzroczne obraz powstaje na plamce żółtej: jest to obraz rzeczywisty, pomniejszony, odwrócony
Od podrażnionych pręcików i czopków impulsy idą przez włókna n.wzrokowego do ośrodka wzrokowego kory mózgowej (płat potyliczny po obu stronach); tu powstają wrażenia wzrokowe
To że widzimy przedmioty normalnie, a nie odwrócone to doświadczenie życiowe - niemowlę chcąc sięgnąć do świecącego górnego końca przedmiotu wyciąga rączkę ku dalszemu
26