Or Pielęgniarka i położna, Ocena-Ryzyka-DOC


Pieczęć nagłówkowa pracodawcy

Opis stanowiska pracy

Stanowisko pracy pielęgniarka nie jest jednoznaczne ze względu na różne specjalizacje przy tym stanowisku. Pielęgniarki narażone są najbardziej na zagrożenia czynnikami biologicznymi grupy 2 i 3.

Oświetlenie pomieszczeń w SCM dla stanowiska pielęgniarek i położnych jest naturalne i sztuczne. Wentylacja mechaniczna i naturalna spełniająca wymogi projektowe - w zależności od oddziału. Praca odbywa się w systemie jednozmianowym lub dwuzmianowym - czas pracy 7,35 h lub 12 h. W ciągu dnia zatrudnionych ilościowo na danym oddziale pielęgniarek jest zależne od tego jaki to jest oddział.

Ze względu na występowanie czynników, dla których nie przeprowadza się pomiarów środowiskowych, uciążliwość pracy, a także po uwzględnieniu danych z analizy wypadków przy pracy i niewystępowania chorób zawodowych u pracowników wybrano metodę "Risc Score".

Wymagania kwalifikacyjne:

  1. Wymagania ogólne i zawodowe - wg. taryfikatora.

  2. Przeszkolenie w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy z potwierdzeniem znajomości - co najmniej dostatecznej przepisów i zasad bhp oraz umiejętności wykonywania powierzonej pracy w sposób gwarantujący ochronę zdrowia i życia ludzkiego.

  3. Znajomość instruktażu stanowiskowego oraz instruktażu bezpiecznej pracy z czynnikami szkodliwymi i niebezpiecznymi występującymi na stanowisku pracy.

Ogólny opis wykonywanych czynności:

Uczestnictwo w wizytach lekarzy, asysta lekarzom przy zabiegach, wykonywanie zaleceń lekarskich, sprawowanie opieki nad chorymi, badanie pacjentów, podawanie i rozkładanie leków, wykonywanie iniekcji, pomoc przy opatrunkach, karmienie pacjentów leżących, prace administracyjne

Karta informacyjna i charakteryzująca występujące zagrożenia na stanowisku Pielęgniarka - Położna

Lp.

Zagrożenie

Źródła zagrożenia

Możliwe skutki zagrożenia

Środki ochronne przed zagrożeniem

I. Czynniki chemiczne

1.

Środki dezynfekcyjne i odkażające

Kontakt z substancjami chemicznymi podczas dezynfekcji i odkażania narzędzi i miejsca pracy

Zatrucia, podrażnienia, oparzenia

Środki ochrony indywidualnej (fartuchy, maski, rękawice), przestrzeganie instrukcji stanowiskowych, zaleceń producenta, instrukcji bhp przy narażeniu na czynniki chemiczne, zachowanie ostrożności

2.

Alergeny - lateks

Praca w rękawiczkach lateksowych - możliwość alergii

Uczulenie, poparzenie skóry

Zmiana rękawiczek lateksowych na wykonane z innego tworzywa ( w razie alergii)

II. Czynniki biologiczne

1.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D i G

Kontakt z materiałem biologicznym - bezpośrednie skaleczenie

Zapalenie wątroby, marskość wątroby, często postać przewlekła, rak wątroby

Środki ochrony indywidualnej, szczepienia ochronne, przestrzeganie instrukcji stanowiskowych, reżim sanitarny, zasady aseptyki, zachowanie szczególnej ostrożności podczas kontaktu z materiałem, znajomość pakietu instrukcji dotyczących zapobiegania zakażeniom szpitalnym

2.

Zakażenie wirusem AIDS

Kontakt z materiałem biologicznym- bezpośrednie skaleczenie

AIDS (zespół nabytego obniżenia odporności), nowotwory, śmierć

Środki ochrony indywidualnej, przestrzeganie instrukcji stanowiskowych, zasady aseptyki, reżim sanitarny, zachowanie szczególnej ostrożności podczas kontaktu z materiałem biologicznym, znajomość pakietu instrukcji dotyczących zapobiegania zakażeniom szpitalnym

3.

Prątek gruźlicy ludzkiej

Kontakt z ludźmi

Gruźlica płuc, rzadziej innych narządów

Środki ochrony indywidualnej (maski), reżim sanitarny, sprawna wentylacja i filtracja pomieszczeń zabiegowych, zasady aseptyki, badania okresowe, znajomość pakietu instrukcji dotyczących zapobiegania zakażeniom szpitalnym

4.

Wirus COLI

Kontakt z materiałem biologicznym, sprzętem medycznym, środowisko szpitalne, pokarmowe

Krwotoczne zapalenie okrężnicy, hemolityczna uremia, wytwarzające toksyny

Środki ochrony indywidualnej, zasady aseptyki, reżim sanitarny, przestrzeganie zasad higieny, dezynfekcja, sterylizacja, znajomość pakietu instrukcji dotyczących zapobiegania zakażeniom szpitalnym

5.

Pałeczka duru brzusznego

Kontakt z ludźmi, ściekami, wodą

Dur brzuszny

Środki ochrony indywidualnej, przestrzeganie zasad czystości i higieny, dezynfekcja, sterylizacja, znajomość pakietu instrukcji dotyczących zapobiegania zakażeniom szpitalnym

6.

Pałeczka czerwonki

Kontakt z ludźmi

Czerwonka bakteryjna wytwarza bardzo silne toksyny

Środki ochrony indywidualnej, dezynfekcja, sterylizacja, reżim sanitarny, zasady aseptyki, znajomość pakietu instrukcji dotyczących zapobiegania zakażeniom szpitalnym

7.

Wirus grypy

Ludzie, zwierzęta, droga powietrzno-kropelkowa

Grypa, zapalenie płuc

Szczepienia (A,B), środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, znajomość pakietu instrukcji dotyczących zapobiegania zakażeniom szpitalnym

8.

Enterobacter Aerogenes

Kał ludzi i zwierząt, środowisko szpitalne,

Oportunistyczne zapalenie dróg moczowych, zapalenie żołądka, jelit, płuc i innych narządów

Przestrzeganie zasad higieny, dezynfekcja, sterylizacja, środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, znajomość pakietu instrukcji dotyczących zapobiegania zakażeniom szpitalnym

9.

Enterobacter SPP

Kał ludzi i zwierząt, środowisko szpitalne,

Oportunistyczne zapalenie dróg moczowych, zapalenie żołądka, jelit, płuc i innych narządów

Przestrzeganie zasad higieny, dezynfekcja, sterylizacja, środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny

10

Enterococcus SPP

Przewody pokarmowe ludzi, kał, sprzęt medyczny

Oportunistyczne zapalenie dróg moczowych, pęcherzyka żółciowego, wsierdzia

Przestrzeganie zasad higieny, dezynfekcja, sterylizacja, środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny

11

Pałeczka okrężnicy

Przewody pokarmowe ludzi, kał, sprzęt medyczny

Zapalenie jelit, biegunki

Przestrzeganie zasad higieny, dezynfekcja, sterylizacja, środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny

12

Pałeczka influency

Ludzie (często dzieci)

Zapalenie układu oddechowego, zatok, ucha, opon tkanki łącznej

Dezynfekcja, sterylizacja, środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny

13

Haemophilus SPP

Ludzie

Zapalenie płuc, wsierdzia, spojówek, brazylijska gorączka purpurowa

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja,

14

Gronkowiec złocisty

Ludzie, zwierzęta, pył, woda, żywność

Zakażenia ropne, stany zapalne dróg oddechowych i innych narządów, zatrucia pokarmowe, posocznica, alergia skóry

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja, przestrzeganie zasad higieny i czystości

15

Cytomegalovirus Hominis-Herpesviridae

Ludzie, kontakt ze śliną i moczem chorego

Mononukleoza z gorączką, uszkodzenie płodu

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja, ochrona pracownic w ciąży

16

Herpesvirus Epsteina

Ludzie, bezpośredni kontakt ze śliną

Klasyczna Mononukleoza, rak jamy nosowo-gardłowej

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja

17

Wirus opryszczki

Ludzie, kontakt bezpośredni z uszkodzoną skórą, rękami

Opryszczka, pęcherzykowe zapalenie błon śluzowych jamy ustnej, skóry, zapalenie rogówki, mózgu

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja

18

Wirus odry

Ludzie, bezpośredni kontakt z chorym

Zachorowanie na odrę

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, szczepienia

19

Wirus świnki

Ludzie, bezpośredni kontakt z chorym

Świnka, powikłania - zapalenie, mózgu, opon mózgowo-rdzeniowych, jąder

Środki ochrony indywidualnej, szczepienia, reżim sanitarny

20

Wirus paragrypy

Ludzie

Zapalenie dróg oddechowych

Środki ochrony indywidualnej

21

Wirus ostrego krwotocznego zapalenia spojówek

Ludzie

Ostre krwotoczne zapalenie spojówek

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja

22

Rotawirus ludzki reoviridae

Ludzie

Zapalenie żołądka i jelit, biegunki

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja

23

Wirus różyczki

Ludzie (zwłaszcza dzieci)

Różyczka, zapalenie stawów, uszkodzenie płodu

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja, ochrona pracownic w ciąży od możliwego kontaktu z zarazkiem

24

Pałeczka oskrzelowa

Króliki, psy, koty

Choroby układu oddechowego

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja

25

Pałeczka krztuśca

Kontakt z ludzki, droga powietrzno - kropelkowa

Krztusiec, zapalenie oskrzeli i płuc, działanie toksyczne

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, szczepienia ochronne

26

Maczugowiec błonicy

Ludzie

Błonica

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja, szczepienia ochronne

27

Flavobacterium meningosepticum

Woda, ludzie, sprzęt medyczny

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

Przestrzeganie zasad higieny, środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny

28

Streptococcus SPP

Ludzie

Zapalenie płuc, wsierdzia, jamy ustnej, dróg moczowych i innych narządów

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja, opatrywanie ran

29

Paciorkowiec ropotwórczy

Ludzie, instrumenty medyczne

Angina, zakażenia ropne skóry, choroba reumatyczna, zapalenie kłębuszków nerkowych

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja, opatrywanie ran

30

Krętek kiły

Ludzie

Kiła

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja

31

Wirus brodawczaka ludzkiego

Bezpośrednio przez uszkodzoną skórę

Brodawki, nowotwory

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja

32

Salmonella

Woda, gleba, ścieki, produkty roślinne i zwierzęce

Salmoneloza (zapalenie żołądka i jelit, zatrucia pokarmowe

Środki ochrony indywidualnej, reżim sanitarny, dezynfekcja, sterylizacja, Przestrzeganie czystości i zasad higieny, kontrola produktów żywnościowych

III. Czynniki psychofizyczne

1.

Skaleczenie, zakłucie

Kontakt z ostrymi narzędziami (igłą) podczas zabiegów medycznych

Zranienie, zakłucie, otarcia skóry, skaleczenia

Środki ochrony indywidualnej, instrukcje bezpiecznej pracy, przestrzeganie procedury dot. kontaktu z materiałem zakaźnym i potencjalnie zakaźnym, zwiększona koncentracja uwagi

2.

Uderzenie o nieruchome lub wystające przedmioty

Wyposażenie pomieszczeń pracy, łóżka zabiegowe, brak ładu i porządku w miejscu pracy

Potłuczenia, siniaki, guzy

Dbanie o ład i porządek w miejscu pracy, prawidłowa organizacja pracy

3.

Upadek na tym samym poziomie

Śliska, mokra podłoga, potknięcie się

Złamanie, potłuczenie, zwichnięcie

Obuwie profilaktyczne, dbałość o czystość i suchość podłóg, stosowanie znaków ostrzegawczych

4.

Agresja pacjentów

Kontakt z agresywnym pacjentem

Pobicia, skaleczenia, zwichnięcia, złamania, pogryzienie

Szkolenia, przestrzeganie procedury postępowania z agresywnym, pobudzonym pacjentem

5.

Porażenie prądem elektrycznym do 1 kV

Urządzenia zasilane prądem elektrycznym, niesprawność ochron przeciwporażeniowych

Śmierć lub inne skutki porażenia prądem elektrycznym

Systematyczne przeglądy instalacji i urządzeń elektrycznych, stosować tylko urządzenia ze znakiem certyfikacji oceny zgodności

6.

Pożar, wybuch, katastrofa budowlana

Łatwopalne materiały i substancje, zwarcie elektryczne, awaria urządzeń

Obrażenia fizyczne ciała, śmierć

Przeprowadzać okresowe przeglądy sprawności technicznej obiektu, likwidować nieprawidłowości, zapewnienie podręcznego sprzętu ppoż., znajomość instrukcji ppoż. i planu ewakuacji

7.

Obciążenie statyczne

Przeprowadzanie badań diagnostycznych, wprowadzanie danych do komputera,

Przeciążenie, zmęczenie, urazy układu mięśniowo-szkieletowego

Zachowanie odpowiednich warunków ergonomii oraz bhp podczas wykonywania pracy, przerwy w pracy, zapewnienie pracy przemiennej, przestrzeganie instrukcji stanowiskowych

8.

Obciążenie psychiczne

Niezgodności związane z fizycznymi warunkami pracy, brak możliwości wpływu na warunki i przebieg pracy, kontakt z pacjentem, proces pracy

Zakłócenia nerwowe, rozstrój organizmu, zmęczenie, zniechęcenie, brak motywacji do pracy

Przestrzeganie reżimu sanitarnego, przestrzeganie postanowień instrukcji stanowiskowych, przerwy w pracy, miła atmosfera w pracy

Karta oceny ryzyka na stanowisku Pielęgniarka - ocena ryzyka metodą RISK SCORE

Lp

Zagrożenie

Możliwe skutki (S)

Ekspozycja na zagrożenie (E)

Prawdopodobieństwo wystąpienia (P)

Ilościowa ocena ryzyka R = S x E x P

Kategoria ryzyka

Zalecenia decyzyjne

I. Czynniki chemiczne

1.

Środki dezynfekcyjne i odkażające

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

2.

Alergeny - lateks

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

II. Czynniki biologiczne

1.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D i G

S = 15 - choroba zawodowa, śmierć

E = 6 - częsta

P = 0,5-tylko sporadycznie możliwe

R = 45

Małe

Należy podejmować działania profilaktyczno - zabezpieczające oraz przeprowadzać częstą kontrolę. Aktualizacja oceny, co rok

2.

Zakażenie AIDS

S = 15 - śmierć

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 18

Małe

Należy podejmować działania profilaktyczno - zabezpieczające oraz przeprowadzać częstą kontrolę. Aktualizacja oceny, co rok.

3.

Prątek gruźlicy ludzkiej

S = 15 - choroba zawodowa

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 45

Małe

Należy podejmować działania profilaktyczno - zabezpieczające oraz przeprowadzać częstą kontrolę. Aktualizacja oceny, co rok.

4.

Wirus COLI

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

5.

Pałeczka duru brzusznego

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

6.

Pałeczka czerwonki

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

7.

Wirus grypy

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 1 - mało prawdopodobne, możliwe

R = 18

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

8.

Enterobacter Aerogenes

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

9.

Enterobacter SPP

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

10.

Enterococcus SPP

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

11.

Pałeczka okrężnicy

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

12.

Pałeczka influency

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

13.

Haemophilus SPP

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

14.

Gronkowiec złocisty

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

15.

Cytomegalovirus Hominis-Herpesviridae

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

16.

Herpesvirus Epsteina

S = 15 - śmierć

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 19,8

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

17.

Wirus opryszczki

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

18.

Wirus odry

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

19.

Wirus świnki

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

20.

Wirus paragrypy

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

21.

Wirus ostrego krwotocznego zapalenia spojówek

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

22.

Rotawirus ludzki, reoviridae

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

23.

Wirus różyczki

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

24.

Pałeczka oskrzelowa

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,1 - teoretycznie możliwe

R = 1,8

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

25.

Pałeczka krztuśca

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

26.

Maczugowiec błonicy

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,1 - teoretycznie możliwe

R = 1,8

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

27.

Flavobacterium meningosepticum

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

28.

Streptococcus SPP

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

29.

Paciorkowiec ropotwórczy

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 3,6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

30.

Krętek kiły

S = 15 - śmierć

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 19,8

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

31.

Wirus brodawczaka ludzkiego

S = 15 - śmierć

E = 6 - częsta

P = 0,1 - teoretycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

32.

Salmonella

S = 3 - absencja

E = 6 - częsta

P = 0,5 - tylko sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

III. Czynniki psychofizyczne

1.

Skaleczenie, zakłucie

S = 1 - udzielenie pierwszej pomocy

E = 6 - częsta

P = 1 - możliwe

R = 6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

2.

Uderzenie o nieruchome lub wystające przedmioty

S = 1 - udzielenie pierwszej pomocy

E = 6 częsta

P = 1 - możliwe

R = 6

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

3.

Upadek na tym samym poziomie

S = 3 - absencja

E = 6 częsta

P = 0,5 - sporadycznie możliwe

R = 9

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

4.

Agresja pacjentów

S = 3 - absencja

E = 6 częsta

P = 1 - możliwe

R = 18

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

5.

Porażenie prądem elektrycznym do 1 kV

S = 40 - śmierć

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 48

Małe

Należy podejmować działania profilaktyczno - zabezpieczające oraz przeprowadzać częstą kontrolę. Aktualizacja oceny, co rok.

6.

Pożar, wybuch, katastrofa budowlana

S = 40 - śmierć

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 48

Małe

Należy podejmować działania profilaktyczno - zabezpieczające oraz przeprowadzać częstą kontrolę. Aktualizacja oceny, co rok.

7.

Obciążenie statyczne

S = 7 - ciężkie uszkodzenie ciała

E = 6 - częsta

P = 0,2 - możliwe do pomyślenia

R = 8,4

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

8.

Obciążenie psychiczne

S = 3 - absencja

E = 6 częsta

P = 1 - możliwe

R = 18

Bardzo Małe

Należy podejmować okresową kontrolę oraz działania profilaktyczno - zabezpieczające. Aktualizacja oceny, co dwa lata

IDENTYFIKACJA ZAGROŻEŃ

  1. Zagrożenie czynnikami chemicznymi

    2. 1. Czy pracownik narażony jest na kontakt z substancją chemiczną?

    a) rakotwórczą?

    b) toksyczną?

    c) żrącą?

    d) drażniącą?

    e) uczulającą?

    f) naruszającą funkcje rozrodcze?

    TAK

    TAK

    TAK

    TAK

    TAK

    TAK

    NIE

    NIE

    NIE

    NIE

    NIE

    NIE

    2. Czy pracownik może połknąć lub wdychać szkodliwe substancje chemiczne?

    TAK

    NIE

    3. Czy pracownik może doznać urazu w skutek kontaktu ze szkodliwą substancja chemiczną?

    TAK

    NIE

    4. Czy pracownik narażony jest na wdychanie szkodliwych pyłów przemysłowych?

    TAK

    NIE

    5. Czy pracownik narażony jest na wdychanie szkodliwych dymów, par, oparów?

    TAK

    NIE

    1. Zagrożenie czynnikami biologicznymi

      2. 1. Czy pracownik narażony jest na kontakt z niebezpiecznymi czynnikami biologicznymi?

        1. bakteriami, wirusami?

        2. grzybami?

        3. owadami, gryzoniami?

        1. zakażonym materiałem biologicznym pochodzenia zwierzęcego?

        2. zakażonym materiałem biologicznym pochodzenia ludzkiego (krwią, płynami ustrojowymi, wydzielinami ludzkimi)?

      TAK

      TAK

      TAK

      TAK

      TAK

      NIE

      NIE

      NIE

      NIE

      NIE

      2. Czy kontakt pracownika z materiałem biologicznym może wywołać możliwość powstania?

        1. wirusowego zapalenia wątroby typu B, C, D i G?

        2. zakażenia AIDS?

        3. zakażenie gruźlicą?

        4. wirusa COLI?

        5. choroby Crutzfelda - Jacoba?

        6. dur brzuszny?

        7. czerwonkę?

      TAK

      TAK

      TAK

      TAK

      TAK TAK

      TAK

      NIE

      NIE

      NIE

      NIE

      NIE

      NIE
      NIE

      1. Zagrożenia czynnikami psychofizycznymi

        2. 1. Czy pracownik narażony jest na działanie?

          1. hałasu?

          2. wibracji?

          3. gorącego lub zimnego powietrza?

          4. promieniowania jonizującego X?

          5. promieniowania laserowego?

          6. promieniowanie podczerwonego?

          7. promieniowania elektromagnetycznego?

          8. promieniowania elektromagnetycznego wysokiej częstotliwości

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        2. Czy pracownik wykonując pracę może?

        1. upaść z wysokości?

            1. potknąć, poślizgnąć się, upaść na tym samym poziomie?

            2. zostać uderzony, przygnieciony przez przemieszczające się urządzenia lub maszyny?

            3. uderzyć się o nieruchomy przedmiot?

            4. skaleczyć się, przeciąć ostrym narzędziem?

            5. zostać porażonym prądem elektrycznym?

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        3. Czy pracownik może doznać urazu w skutku?

          1. pożaru lub wybuchu?

          2. upadku z wysokości?

          3. katastrofy budowlanej?

          4. działania sił przyrody?

          5. potknięcia, poślizgnięcia się na tym samym poziomie

          6. awarii, pęknięcia rozerwania się maszyny?

          7. uderzenia o nieruchomy przedmiot?

          8. działania innych niebezpiecznych wydarzeń?

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        TAK

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        NIE

        4. Czy pracownik jest narażony na stres w związku z wykonywana pracą?

        TAK

        NIE

        5. Czy pracownik jest narażony na obciążenie fizyczne pracą?

        TAK

        NIE

        6. Czy pracownik wykonuje monotypowe ruchy podczas pracy?

        TAK

        NIE

        7. Czy pracownik może doznać urazu w wyniku agresywnego zachowanie pacjentów?

        TAK

        NIE

        WYBÓR METODY OCENY RYZYKA ZAWODOWEGO

        Do oceny ryzyka zawodowego na stanowiskach pionu medycznego ze względu na złożoność wykonywanych czynności i zadań, wybrano metodę Risc Score. Metoda ta jest metodą jakościową, wskaźnikową metodą oceny ryzyka, w której określenie prawdopodobieństwo skutków zdarzenia jest uszczegółowione i przedstawione przez dwa parametry ryzyka tj. ekspozycją na zagrożenie i prawdopodobieństwo wystąpienia zdarzenia.

        W tej metodzie wartościowanie ryzyka opisuje się na podstawie wzoru:

        • R = S * E * P

        gdzie :

        R - wartościowanie ryzyka,

        S - możliwe skutki zdarzenia, straty spowodowane przez zdarzenia,

        E - ekspozycja na zagrożenie,

        P - prawdopodobieństwo wystąpienia zdarzenia.

        Znaczenie poszczególnych wartości parametrów ryzyka przedstawiono poniżej.

        R - wartościowanie ryzyka - przy sumarycznej ocenie ryzyka zawodowego

        S - szacowanie skutków zdarzenia

        S - potencjalne skutki, średnia arytmetyczna oceny strat ludzkich i materialnych

        Wartość

        Strata

        Straty ludzkie

        Straty materialne

        100

        poważna katastrofa

        wiele ofiar śmiertelnych

        ponad 30 mln PLN

        40

        katastrofa

        kilka ofiar śmiertelnych

        10-30 mln PLN

        15

        bardzo duża

        ofiara śmiertelna

        500 tys.- 5 mln PLN

        7

        duża

        ciężkie uszkodzenie ciała

        30 - 500 tys. PLN

        3

        średnia

        absencja

        5 - 25 tys. PLN

        1

        mała

        udzielenie pierwszej pomocy

        poniżej 5 tys. PLN

        E - szacowanie ekspozycji na zagrożenie

        E - czas ekspozycji oddziaływania szkodliwych czynników na pracownika

        Wartość

        Oddziaływanie

        10

        stałe

        6

        częste (codzienne)

        3

        sporadyczne (raz na tydzień)

        2

        okazjonalne (raz na miesiąc)

        1

        minimalne (kilka razy rocznie)

        0,5

        znikome (raz do roku)

        P - szacowanie prawdopodobieństwa wystąpienia zdarzenia

        P- prawdopodobieństwo wystąpienia zagrożenia dla pracownika

        Wartość

        Zagrożenie

        Szansa

        10

        bardzo prawdopodobne

        50% (1 na 2)

        6

        całkiem możliwe

        10% (1 na 10)

        3

        mało prawdopodobne ale możliwe

        1% (1 na 100)

        1

        tylko sporadycznie możliwe

        0,1% (1 na 1000)

        0,5

        możliwe do zaistnienia

        0,01% (1 na 10 000)

        0,2

        praktycznie możliwe

        0,001% (1 na 100 000)

        0,1

        tylko teoretycznie możliwe

        0,0001% (1 na 1 000 000)

        Identyfikacja zagrożeń

        Identyfikację zagrożeń należy przeprowadzić na podstawie:

            • wykazu stanowisk pracy,

            • dokumentacji techniczno-ruchomej,

            • instrukcji eksploatacyjnych,

            • literatury technicznej,

            • wywiadu z pracownikami

            • przepisów bhp, badań warunków środowiska pracy,

            • własnego rozeznania oraz z innych dostępnych źródeł.

        Szacowanie ryzyka

        Szacowanie ryzyka zawodowego związanego z poszczególnymi zagrożeniami zidentyfikowanymi na stanowiskach pracy polega na ustaleniu:

        • możliwych skutków zdarzenia i strat spowodowanych przez zdarzenia (S),

        • ekspozycji na zagrożenia (E),

        • prawdopodobieństwa wystąpienia zdarzenia (P).

        Sumaryczna ocena ryzyka zawodowego:

        5

        • Bardzo duże

        R > 400

        Niedopusczalne (nieakceptowane)

        Praca nie może być rozpoczęta ani kontynuowana do czasu zmniejszenia ryzyka zawodowego do poziomu dopuszczalnego

        4

        Duże

        200 < R < 400

        Niedopuszczalne (nieakceptowane)

        Jeżeli ryzyko zawodowe jest związane z pracą wykonywaną, działania w celu jego zmniejszenia trzeba podjąć natychmiast. Planowana praca nie może być rozpoczęta do czasu zmniejszenia ryzyka zawodowego do poziomu dopuszczalnego

        3

        Średnie

        70 < R < 200

        Dopuszczalne (akceptowane)

        Zaleca się zaplanowanie i podjęci działań, których celem jest zmniejszenie ryzyka zawodowego

        2

        Małe

        20 < R < 70

        Dopuszczalne (akceptowane)

        Zaleca się rozważanie możliwości dalszego zmniejszania poziomu ryzyka zawodowego lub zapewnia, że ryzyko zawodowe pozostaje co najmniej na tym samym poziomie

        1

        Bardzo małe,

        R< 20

        Dopuszczalne (akceptowane)

        Nie jest konieczne jakichkolwiek działań

        Małe - !!!


        Wyszukiwarka