Nałęczów, 23 września 2005 r.
Wnioskodawca:
„Fruit - mix sp. z o.o.”
Z siedzibą w Nałęczowie
Państwowy Fundusz Rehabilitacji
Osób Niepełnosprawnych
Al. Jana Pawła II 13
00-828 Warszawa
WNIOSEK
o zwrot kosztów rozbudowy pomieszczeń zakładu firmy.
Informacje o pracodawcy:
1. Nazwa pracodawcy - „Fruit - mix sp. z o.o.”
2. Adres siedziby - ul. Cicha 37, 00-007 Nałęczów,
3. Imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania pracodawcy w sprawie - Czesław Wpuszczalski,
4. Numer telefonu pracodawcy- 057 123 45 67 fax 057 987 65 43,
5. Adres poczty elektronicznej pracodawcy - fruit-mix@gmail.com,
6. Numery NIP i PKD pracodawcy - 836 629 91 62, 5292J
7. Nazwa banku i numer rachunku bankowego pracodawcy - PKO BP o/Nałęczów 01 2345 6789 9876 5432 1090 0000,
8. Dane dotyczące wnioskowanej pomocy:
a) podstawa prawna udzielonej pomocy - art. 32 ust. 1 pkt 1 lit. a ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych,
b) wnioskowana kwota ogółem - 50.000,00 zł.
23.09.2005 r. Czesław Wpuszczalski
Załączniki:
1. Kserokopia dokumentu potwierdzającego status prawny Zakładu,
2. Kserokopia dokumentu potwierdzającego dane Zakładu,
3. Kserokopia aktualnej decyzji o nadaniu statusu zakładu pracy chronionej,
4. Informacja o przeciętnych miesięcznych stanach zatrudnienia ogółem i osób niepełnosprawnych ogółem oraz w podziale na stopnie niepełnosprawności ustalonych odrębnie dla każdego z trzech miesięcy poprzedzających dzień złożenia wniosku oraz o średnim kwartalnym stanie zatrudnienia osób niepełnosprawnych obliczonym na podstawie tych stanów zatrudnienia,
5. Kserokopie faktur wystawionych przez firmę budowlaną „Budmass” z siedzibą w Nałęczowie, która wykonywała prace w zakresie rozbudowy pomieszczeń zakładu,
6. Oświadczenie pracodawcy o nieotrzymaniu pomocy de minimis w okresie obejmującym bieżący rok kalendarzowy oraz dwa poprzedzające go lata kalendarzowe,
7. Oświadczenie pracodawcy o:
a) nieposiadaniu w dniu złożenia wniosku zaległości w zobowiązaniach wobec funduszu, nieuregulowanych w terminie zobowiązań cywilnoprawnych,
b) niezaleganiu w dniu złożenia wniosku z wypłacaniem w terminie wynagrodzeń pracownikom,
c) nieogłoszeniu w stosunku do niego upadłości,
d) nieznajdowaniu się w trudnej sytuacji ekonomicznej według kryteriów określonych w przepisach prawa Unii Europejskiej dotyczących udzielania pomocy publicznej,
e) niekaralności w okresie dwóch lat przed dniem złożenia wniosku za przestępstwa przeciwko obrotowi gospodarczemu, w rozumieniu ustawy z dnia 6 czerwca 1997 roku - Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553 z późn. zm.).
|
www.arslege.pl |
|
|
|
|